检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2021年第20期18卷 51-54,58页

作者：孙鑫陶旭东吕春梅朱斌徐龙雨付凤环郭悦王娜姚龙山国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院工会北京100021 中国医学科学院北京协和医学院工会北京100730 中国医学科学院北京协和医院工会北京100730 中国医学科学院阜外医院工会北京100037

目的探讨在加强公立医院党建背景下高校附属医院医护人员职业满意度的影响因素及与工会认可度的相关性。方法2020年5月采用课题组自行设计的量表对某高校北京市四所附属医院408名一线医护人员进行调查,评估影响医护人员职业满意度的因... 详细信息

目的探讨在加强公立医院党建背景下高校附属医院医护人员职业满意度的影响因素及与工会认可度的相关性。方法2020年5月采用课题组自行设计的量表对某高校北京市四所附属医院408名一线医护人员进行调查,评估影响医护人员职业满意度的因素以及与工会认可度的相关性。结果不同年龄、工作年限、职称和福利待遇医护人员的职业满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。工作年限>1~5年(OR=2.730)和工作年限>10~20年(OR=1.843)、正高职称(OR=6.318)、对福利待遇满意度(OR=7.067)是职业满意度的影响因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,职业满意度与对工会发挥作用情况的认可、参与工会活动频率和权益保护意识呈正相关(r>0,P<0.01)。结论高校附属医院工会在提升医护人员职业满意度方面具有重要作用,工会要主动接受党委领导,积极发挥参与和建设职能,不断提升履职能力,构建和谐劳动关系,当好新时期职工的娘家人。

关键词：医院工会职业满意度影响因素工会认可度相关性

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高迁移率族蛋白B1在皮肤疾病发生发展中的作用

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第4期16卷 403-407页

作者：高祎濛晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

高迁移率族(high-mobility group,HMG)蛋白是一组于1973年首次被发现的非组蛋白核蛋白,因其在聚丙烯凝胶电泳中具有较高迁移率而得名。其中,高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box 1,HMGB1)是研究最为深入的HMG蛋白,广泛分布于绝大... 详细信息

高迁移率族(high-mobility group,HMG)蛋白是一组于1973年首次被发现的非组蛋白核蛋白,因其在聚丙烯凝胶电泳中具有较高迁移率而得名。其中,高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box 1,HMGB1)是研究最为深入的HMG蛋白,广泛分布于绝大多数真核生物细胞中,除了协助维持核小体完整性、促进基因转录外,HMGB1还被认为是一种损伤相关分子模式(damage-associated molecular pattern,DAMP),具备有效感知和协调细胞应激反应的能力,参与感染、炎症过程、免疫反应、缺血再灌注损伤、肿瘤的发生发展与转移等多种病理生理学活动。近年来HMGB1在皮肤疾病中的研究逐渐深入,本文综述HMGB1在皮肤疾病中的研究进展。

关键词：高迁移率族蛋白B1 皮肤疾病发病机制

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羧基麦芽糖铁与异麦芽糖酐铁纠正缺铁性贫血的有效性和安全性比较

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临床药物治疗杂志 2023年第12期21卷 31-36页

作者：韩冰孙文韬庄铃香中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 中国药科大学国际医药商学院南京211198 维福费森尤斯卡比(北京)医药信息咨询有限公司北京100028 瑞典于默奥大学流行病与公共卫生学院瑞典于默奥90130

目的比较羧基麦芽糖铁与异麦芽糖酐铁治疗缺铁性贫血的有效性及安全性。方法检索PubMed、Embase和the Cochrane Library数据库中羧基麦芽糖铁或异麦芽糖酐铁对比蔗糖铁有效性的RCTs,检索时限自数据库建库至2022年3月31日。使用Bucher间... 详细信息

目的比较羧基麦芽糖铁与异麦芽糖酐铁治疗缺铁性贫血的有效性及安全性。方法检索PubMed、Embase和the Cochrane Library数据库中羧基麦芽糖铁或异麦芽糖酐铁对比蔗糖铁有效性的RCTs,检索时限自数据库建库至2022年3月31日。使用Bucher间接治疗比较分析法和随机效应模型估算比较结果。有效性结果包括临床反应率及血红蛋白升高值,安全性为药品不良反应发生率。结果间接比较分析结果显示,羧基麦芽糖铁与异麦芽糖酐铁比较具有显著的临床反应率,其风险比为1.50(95%CI:1.02~2.21,P=0.04),羧基麦芽糖铁与异麦芽糖酐铁相比血红蛋白水平提升10.61 g/L(95%CI:6.56~14.66,P<0.00001)。两者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论羧基麦芽糖铁在纠正缺铁性贫血的临床反应率和改善血红蛋白水平方面优于异麦芽糖酐铁。

关键词：羧基麦芽糖铁异麦芽糖酐铁缺铁性贫血间接治疗比较

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中国加速康复外科临床实践指南(2021)(二)

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协和医学杂志 2021年第5期12卷 632-640页

作者：中华医学会外科学分会中华医学会麻醉学分会赵玉沛黄宇光陈亚进成伟黑子清李秉璐梁霄刘连新吕国悦欧阳文彭书崚邰升王鲁张野祝胜美不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科湖南省人民医院胰腺外科中山大学附属第三医院麻醉科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科中国科技大学附属第一医院肝胆外科吉林大学白求恩第一医院肝胆外科中南大学湘雅三医院麻醉科中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科哈尔滨医科大学附属第二医院肝胆外科复旦大学附属肿瘤医院肝胆外科安徽医科大学第二附属医院麻醉与围术期医学科浙江大学附属第一医院麻醉科

肝胆手术随着精准理念及微创技术的推广普及,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念及路径在肝胆外科得到了越来越广泛的应用。近年来的临床实践表明,肝胆外科围术期实施ERAS安全有效[1]。ERAS促进了多学科团队的协作... 详细信息

肝胆手术随着精准理念及微创技术的推广普及,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念及路径在肝胆外科得到了越来越广泛的应用。近年来的临床实践表明,肝胆外科围术期实施ERAS安全有效[1]。ERAS促进了多学科团队的协作,提高了肝胆手术的安全性,也极大改善了患者对手术过程的体验,康复质量和速度均具有显著提高。然而,肝胆外科手术操作复杂,具有技术要求高、标准术式少、术式变化大等临床特点,围术期应激反应及并发症的发生率往往差异很大。因此,肝胆外科开展ERAS较其他专科更具复杂性,应针对患者具体情况制订个体化实施方案,在最大限度保证安全的基础上实现加速康复。本指南所涉及的肝胆外科手术包括肝切除、胆道探查、胆肠吻合等术式,不包括肝移植术。由于术式复杂多样,以肝切除术的ERAS流程作为重点内容进行阐述。

关键词：中国加速康复外科临床实践指南肝胆手术

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艾地骨化醇治疗绝经后骨质疏松症中国专家建议

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2023年第3期16卷 189-196页

作者：姜艳岳华李梅袁凌青刘建民徐又佳谢忠建林华金小岚廖二元章振林夏维波中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 上海交通大学医学院附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科上海200233 中南大学湘雅二医院代谢与内分泌科长沙410011 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025 苏州大学附属第二医院骨科江苏苏州215000 南京大学医学院附属鼓楼医院骨科南京210008 成都中医药大学附属医院四川省中医医院内分泌科成都610000 南华大学衡阳医学院南华大学附属第一医院内分泌代谢科湖南衡阳421001 不详

艾地骨化醇是一种新型活性维生素D类似物,在1,25(OH)_(2)D_(3)基础上于2β位引入3-羟基丙氧基结构,与其他活性维生素D及类似物相比,具有更强的抑制骨吸收作用。临床证据显示艾地骨化醇治疗骨质疏松症具有良好的疗效和安全性。艾地骨化... 详细信息

艾地骨化醇是一种新型活性维生素D类似物,在1,25(OH)_(2)D_(3)基础上于2β位引入3-羟基丙氧基结构,与其他活性维生素D及类似物相比,具有更强的抑制骨吸收作用。临床证据显示艾地骨化醇治疗骨质疏松症具有良好的疗效和安全性。艾地骨化醇可增加骨质疏松症患者的骨密度,降低骨质疏松性椎体骨折和部分非椎体骨折风险,并且耐受性良好。艾地骨化醇在我国获批不久,临床经验仍需积累,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写艾地骨化醇治疗绝经后骨质疏松症中国专家建议,以期为我国医务工作者合理使用艾地骨化醇提供帮助。

关键词：艾地骨化醇绝经后骨质疏松症活性维生素D类似物专家建议

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人工耳蜗植入培训班课程设计及效果分析

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基础医学与临床 2021年第10期41卷 1529-1532页

作者：魏兴梅高志强杨华商莹莹田旭赵杨冯国栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730

目的分析人工耳蜗植入专题培训班课程设计及培训效果,探讨耳显微外科医生掌握人工耳蜗植入技术的训练方法。方法采用自制问卷收集2014和2017年两期人工耳蜗植入专题培训班共24位学员的信息,调查分析学员基本情况、对人工耳蜗植入技术的... 详细信息

目的分析人工耳蜗植入专题培训班课程设计及培训效果,探讨耳显微外科医生掌握人工耳蜗植入技术的训练方法。方法采用自制问卷收集2014和2017年两期人工耳蜗植入专题培训班共24位学员的信息,调查分析学员基本情况、对人工耳蜗植入技术的认知及对培训班教学特点的评价和收获等。结果在24位学员中,正高级33.3%(8/24),副高级职称16.7%(4/24),中级50.0%(12/24);博士、硕士及本科学历分别为58.3%、25.0%、16.7%。91.7%(22/24)的学员认为此次培训对手术非常有帮助,8.3%(2/24)的学员认为对培训有一定帮助;认为参加学习班最有帮助的内容是经面隐窝入路训练;参加学习班最大的收获得分最高的是使掌握了人工耳蜗外科技术的训练方法,可以在自己的医院经常按照这些方法训练不断提高;关于培训班的组织和课程设置,对于获益最大的环节得分最高的是step by step的授课方式,其次为课程设置包括面隐窝进路,岩骨次全切除术和经听囊进路的内容。结论加强面隐窝入路的训练以及分步操作的教学方法有利于学员对人工耳蜗外科技术培训课程的掌握。

关键词：人工耳蜗培训班岩骨次全切除术解剖面隐窝

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33例中国球孢子菌病患者的临床特征分析

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中国医学科学院学报 2019年第5期41卷 646-657页

作者：刘慧婷赵羽西李一琳冯瑞娥王澎王京岚王孟昭徐凯峰施举红肖毅赵静中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730

目的总结中国球孢子菌病患者的临床特征,提高对球孢子菌病的认识,避免误诊、误治。方法以“Coccidioidomycosis”联合“China”为检索词检索Medline数据库,以“球孢子菌病”联合“中国”为检索词检索万方和中国知网数据库,共检索文献23... 详细信息

目的总结中国球孢子菌病患者的临床特征,提高对球孢子菌病的认识,避免误诊、误治。方法以“Coccidioidomycosis”联合“China”为检索词检索Medline数据库,以“球孢子菌病”联合“中国”为检索词检索万方和中国知网数据库,共检索文献23篇,获得资料相对完整的中国粗球孢子菌感染患者32例。加上2016年4月北京协和医院收治的播散性球孢子菌病患者1例,共33例。分析33例患者的人口学特征、感染部位、临床表现、既往病史及接触史、影像学及实验室检查和病理特征。结果33例患者中,7例(21.2%)发病前到过球孢子菌病的流行区域,6例(18.2%)起病时处于免疫抑制状态。24例(72.7%)呼吸系统受累,6例(18.2%)皮肤受累,3例骨骼受累,2例中枢神经系统受累,角膜及胃受累各1例;8例(24.2%)为多系统受累,其中3例死亡。14例表现为各类肺部结节,5例合并纵隔淋巴结肿大,表现为实变影及空洞各4例,胸腔积液3例,多发斑片影及团块影各2例。28例于受累组织病理中检出球孢子菌包囊,3例于脓液、渗出物或胸水涂片中检出球孢子菌包囊,4例于痰、脓液及组织培养后见球孢子菌菌丝及孢子,仅有2例经血清学检查确诊。20例应用三唑类抗真菌药物进行治疗,13例全身或局部应用了两性霉素B,8例针对病灶进行手术切除,1例应用丙种球蛋白。5例患者死亡,其中3例存在可造成免疫抑制的基础疾病,1例为婴儿;其余患者病情均在相应治疗后好转或痊愈。结论球孢子菌病及早诊断,合理用药,预后一般较好。多系统受累和免疫抑制是球孢子菌病预后不良的危险因素,对于该类患者应给予充分的重视,足量、足疗程用药,警惕疾病急速进展最终导致预后不良。

关键词：粗球孢子菌播散性球孢子菌病中国

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度普利尤单抗治疗4岁儿童重度特应性皮炎一例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第1期16卷 48-50页

作者：宁昕曾跃平晋红中中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性炎症性皮肤病,以皮肤干燥和瘙痒性红斑、丘疹为主要表现[1]。本病最常发生于儿童,也可累及成人,常伴有特应性疾病(如哮喘和过敏性鼻炎)个人史或家族史。AD严重影响患者的生活质量,并可导致... 详细信息

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性炎症性皮肤病,以皮肤干燥和瘙痒性红斑、丘疹为主要表现[1]。本病最常发生于儿童,也可累及成人,常伴有特应性疾病(如哮喘和过敏性鼻炎)个人史或家族史。AD严重影响患者的生活质量,并可导致焦虑、抑郁等精神心理障碍。

关键词：特应性皮炎度普利尤单抗儿童

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自噬激动剂雷帕霉素对实验性小鼠结肠炎的影响及作用机制初探

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胃肠病学和肝病学杂志 2021年第3期30卷 272-279页

作者：刘爱玲汪红英杨红吕红钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室

目的初步探讨自噬激动剂雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)对实验性小鼠结肠炎的影响及可能的作用机制。方法雄性C57BL/6小鼠(6~8周)分为Control组(n=10)、DSS组(n=8)、DSS+RAPA组(n=8)、RAPA组(n=7)。DSS组给予葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)饮用水7 d;DSS+RAPA组给予DSS饮用水,同时给予RAPA腹腔注射7 d;RAPA组给予自由饮用水,同时给予RAPA腹腔注射7 d。电镜观察结肠上皮细胞内自噬体;应用蛋白电泳、免疫组化染色法检测小鼠结肠组织LC3B-Ⅱ、ATG5、F4/80蛋白表达量;应用实时荧光定量PCR检测小鼠结肠组织TNF-α、IL-6、CCL4、CXCL12 mRNA相对表达量。结果(1)与DSS组比较,DSS+RAPA组小鼠体质量下降更明显(t=2.073,P=0.057),DAI上升更明显(t=0.0348,P=0.035),结肠长度更短(t=2.218,P=0.044),病理表现更为严重(t=3.703,P=0.002)。(2)DSS组和DSS+RAPA组小鼠结肠上皮细胞内均可见自噬体;与DSS组比较,DSS+RAPA组小鼠结肠上皮细胞ATG5染色较强,LC3B-Ⅱ相对表达较高(t=2.088,P=0.105)。(3)与DSS组比较,DSS+RAPA组结肠组织TNF-α、IL-6 mRNA相对表达量增加(U=17,P=0.383;U=19,P=0.535);趋化因子CCL4、CXCL12 mRNA相对表达量增加(U=17,P=0.628;U=3,P=0.20)。(4)与DSS组比较,DSS+RAPA组F4/80染色细胞数在结肠组织的间质中较多,染色较深。结论急性结肠炎小鼠结肠上皮细胞自噬活性增强;给予RAPA处理后,炎症加重,可能机制为通过释放趋化因子,募集巨噬细胞,释放促炎因子,继而加重结肠炎症状。

关键词：炎症性肠病结肠炎自噬巨噬细胞炎症因子

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系统性红斑狼疮的诊治方向与研究前沿

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中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 887-900页

作者：姜楠白炜赵久良张上珠吴婵媛王立赵丽丹李菁胡朝军王迁徐东冷晓梅张文李梦涛田新平曾小峰中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心(NCRC-DID)疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多脏器受累及多种自身抗体阳性为主要特点的自身免疫性疾病,多发于育龄期女性.全基因组关联研究、宏基因组研究、表观遗传学研究、单细胞测序、免疫代谢研究及多组学研究在SL... 详细信息

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多脏器受累及多种自身抗体阳性为主要特点的自身免疫性疾病,多发于育龄期女性.全基因组关联研究、宏基因组研究、表观遗传学研究、单细胞测序、免疫代谢研究及多组学研究在SLE的发病机制研究中发挥着日益重要的作用.自身抗体在SLE的诊断和病情监测中起重要作用.目前临床研究和临床实践中最常应用的是2012年系统性红斑狼疮国际合作组制定的分类标准和2019年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会制定的分类标准.SLE的诊治应贯彻早期诊断、早期治疗的原则,以实现尽快控制病情、减少器官损伤累积、改善患者的长期生活质量和提高长期存活率的目标.“达标治疗”理念的提出,将进一步提高SLE的整体治疗水平,但由于SLE疾病的高度异质性,应在遵循规范治疗的前提下,体现个体化.除常用的治疗药物如糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂外,以B细胞为靶向的生物制剂为SLE的治疗提供了新的选择,将成为未来的发展方向.干细胞治疗也有着良好的应用前景.随着SLE患者预后的改善,围妊娠期管理和早发动脉粥样硬化症的防治越来越受到风湿免疫科医师的重视.本文综述了近年来SLE的诊治方向和研究前沿,以期为风湿科医师和研究者提供参考.

关键词：系统性红斑狼疮流行病学发病机制诊断治疗方案研究进展

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