检索结果-内蒙古大学图书馆

浅谈西医高等院校刺法灸法学教学体会

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中国针灸 2010年第1期30卷 75-76页

作者：孙华朴元林王道海包飞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

根据西医院校的刺法灸法教学存在课时少、理论脱离实践等问题,笔者在直观化、形象化教学基础上,引入案例教学法、问题为中心的教学方法讲授刺法灸法,并注重强调解剖知识,反复强化记忆,结合临床带教,可提高刺法灸法教学质量和教学效果。

关键词：刺法灸法教学

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114例宫颈癌术后放疗的临床分析

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中华放射肿瘤学杂志 2009年第4期18卷 299-302页

作者：孙帅张福泉刘颖胡克侯晓荣沈捷连欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

目的回顾性分析宫颈癌患者术后放疗的疗效、晚期副反应及预后因素。方法搜集2005年2月前6年接受术后放疗的Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌病例114例，其中年龄24～72岁（中位值42．5岁）；FIGO临床分期Ⅰa期6例、Ⅰb1期51例、Ⅰb2期18例、Ⅱa期26例、... 详细信息

目的回顾性分析宫颈癌患者术后放疗的疗效、晚期副反应及预后因素。方法搜集2005年2月前6年接受术后放疗的Ⅰa～Ⅱb期宫颈癌病例114例，其中年龄24～72岁（中位值42．5岁）；FIGO临床分期Ⅰa期6例、Ⅰb1期51例、Ⅰb2期18例、Ⅱa期26例、Ⅱb期13例；术后病理为鳞癌92例、腺癌19例、腺鳞癌2例、未分化癌1例。113例采用加速器6、15MVX线盒式4个野常规放疗40～60Gy（中位值50Gy），81例放疗后4周加192Ir近距离治疗，参考点在阴道黏膜下0．5cm，1～6次，4～30Gy（中位值16Gy）。87例接受术前或（和）同步增敏化疗。随访5～75个月（中位值20个月），总随访率为92％。结果2年总生存率、无瘤生存率、盆腔控制率分别为93．1％、88．1％、94．6％，5年总生存率、无瘤生存率、盆腔控制率分别为75．7％、62．3％、85．6％。淋巴结转移及阴道残端阳性为总生存率的独立预后因素，阴道残端阳性为盆腔控制率的独立预后因素，分期、子宫下段受累及阴道残端阳性为无瘤生存率的独立预后因素。16例患者远处转移，最常见转移部位为肺、腹股沟及骨、肝及脑。RTOG分级晚期直肠反应发生率1级11．4％、2级11．4％、3级3．5％，泌尿系反应发生率1级14．0％、2级6．1％、3级0．9％。治疗后出现下肢水肿者8例。结论术后放疗在盆腔控制率上能达到较满意疗效，且放疗相关晚期副反应是可接受的，远处转移是致死主要问题。

关键词：宫颈肿瘤/外科学宫颈肿瘤/放射疗法预后

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外科营养支持治疗焦点问题及研究进展

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中国实用外科杂志 2018年第3期38卷 250-253页

作者：于健春李子建中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

临床营养技术经过近半个世纪的快速发展,人们对营养不良及其危害的认识逐步提高,营养筛查及评价的相关手段不断改进,临床营养干预方法取得了较大进步,营养治疗理念也得到进一步提升。但不能忽视的是,传统或经典的临床营养实践和研究正... 详细信息

临床营养技术经过近半个世纪的快速发展,人们对营养不良及其危害的认识逐步提高,营养筛查及评价的相关手段不断改进,临床营养干预方法取得了较大进步,营养治疗理念也得到进一步提升。但不能忽视的是,传统或经典的临床营养实践和研究正面临着瓶颈和诸多挑战,努力提高我国临床营养实践和科研水平是亟待解决的问题。

关键词：临床营养筛查与评定支持治疗

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抗c-mpl抗体在系统性红斑狼疮并发血小板减少中的作用

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北京大学学报（医学版） 2012年第2期44卷 221-224页

作者：杨拓黄慈波赖蓓赵丽珂陈颖娟赵籥陶张春媚曾小峰北京医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的:分析抗血小板生成素(thrombopoietin,TPO)受体(c-mpl)抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)血小板减少中的作用,探讨该抗体的致病机制及临床价值。方法:应用间接ELISA法检测24例伴血小板减少SLE患者(A组)、27例... 详细信息

目的:分析抗血小板生成素(thrombopoietin,TPO)受体(c-mpl)抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)血小板减少中的作用,探讨该抗体的致病机制及临床价值。方法:应用间接ELISA法检测24例伴血小板减少SLE患者(A组)、27例曾有血小板减少现已恢复正常SLE患者(B组)、18例无血小板减少SLE患者(C组)及18例正常对照者血清中抗c-mpl抗体、TPO水平,分析其与临床表现及SLE疾病活动性指数(SLEdisease activity index,SLEDAI)之间的关系。结果:血清抗c-mpl抗体在SLE总的阳性率为18.8%,抗c-mpl抗体在A组、B组和C组中的阳性率差异无统计学意义(P=0.600)。抗c-mpl抗体阳性组血小板计数明显低于阴性组(P=0.025),血清TPO水平明显高于阴性组(P=0.038),抗c-mpl抗体阳性与阴性组补体C3和C4、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗双链DNA抗体(anti double-strained DNA,dsDNA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性率、SLEDAI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:抗c-mpl抗体可能通过与TPO竞争结合c-mpl,阻断TPO-c-mpl通路,引起巨核细胞分化、发育、成熟障碍,从而引起血小板减少。

关键词：红斑狼疮,系统性受体,血小板生成素血小板减少

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偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤的治疗进展与争议

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中华消化外科杂志 2018年第7期17卷 666-670页

作者：张太平邱江东冯梦宇赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

胰腺神经内分泌肿瘤是起源于胰腺神经内分泌肿瘤的罕见肿瘤，根据是否分泌激素可分为功能性和无功能胰腺神经内分泌肿瘤。随着高分辨率影像学检查技术的广泛应用，偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤检出率不断提高。尽管其预后较好，但由于... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤是起源于胰腺神经内分泌肿瘤的罕见肿瘤，根据是否分泌激素可分为功能性和无功能胰腺神经内分泌肿瘤。随着高分辨率影像学检查技术的广泛应用，偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤检出率不断提高。尽管其预后较好，但由于肿瘤异质性较大，手术并发症发生率较高，治疗方式选择仍存在争议。笔者总结并分析偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤综合治疗进展和现存争议，进而探讨其治疗方式的合理选择策略。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤无功能治疗随访

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孕育史对孕期抑郁影响的前瞻性队列研究

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中华疾病控制杂志 2020年第3期24卷 324-329页

作者：湛永乐石英杰陈云利冯雅慧吴散散王雅文蔡姝雅马良坤江宇中国医学科学院/北京协和医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100005

目的探究孕育史对妊娠各期抑郁发生的影响。方法使用中国孕产妇队列研究·协和项目中孕育史与妊娠各期抑郁数据完整的3792名孕妇进行研究。采用爱丁堡产后抑郁量表测量孕妇的抑郁状况。采用χ^2检验进行单因素分析,采用Log-binomia... 详细信息

目的探究孕育史对妊娠各期抑郁发生的影响。方法使用中国孕产妇队列研究·协和项目中孕育史与妊娠各期抑郁数据完整的3792名孕妇进行研究。采用爱丁堡产后抑郁量表测量孕妇的抑郁状况。采用χ^2检验进行单因素分析,采用Log-binomial回归模型进行多因素分析,计算调整相对危险度(relative risk,RR)值及其95%可信区间(confidence interval,CI),并用森林图进行展示。结果Log-binomial回归结果显示,分娩史增加孕妇孕中期抑郁(RR:1.04,95%CI:1.01~1.08,P=0.042)和孕晚期抑郁(RR:1.05,95%CI:1.01~1.10,P=0.020)的发生风险;与无剖宫产史的孕妇相比,有剖宫产史的孕妇孕晚期抑郁风险增加了6%(RR:1.06,95%CI:1.01~1.11,P=0.041)。结论孕育史对妊娠抑郁的发生有重要影响,妇幼保健人员应重点关注此类孕妇,并开展针对性的健康宣教和心理护理,加强对孕妇情绪变化的观察并及时给予心理调整。

关键词：孕育史孕妇抑郁队列研究

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47例输尿管移行细胞癌术后辅助放疗疗效与预后分析

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中华放射肿瘤学杂志 2010年第3期19卷 247-249页

作者：胡克侯晓荣沈捷连欣孙帅张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

目的探讨输尿管移行细胞癌术后辅助放疗疗效及影响预后的因素.方法回顾分析1998-2008年内接受术后辅助放疗的47例输尿管移行细胞癌患者的临床资料.其中T3＋T4期患者31例,7例有淋巴结转移.39例病理分级为c3,断端阳性13例.中位放疗剂量... 详细信息

目的探讨输尿管移行细胞癌术后辅助放疗疗效及影响预后的因素.方法回顾分析1998-2008年内接受术后辅助放疗的47例输尿管移行细胞癌患者的临床资料.其中T3＋T4期患者31例,7例有淋巴结转移.39例病理分级为c3,断端阳性13例.中位放疗剂量为印Gy（36～64 Gy）,38例患者为区域照射.结果中位随访时间21个月（6～88个月）,随访率为92%.中位生存时间为35个月（5～88个月）,2、5年总生存率分别为57%、49%.中位生存时间的单因素分析表明T1＋T2期患者优于T3＋T4期患者（42：19个月;χ^27.28,P=0.007）,年龄≤65岁患者优于〉65岁患者（28：18个月;χ^28.23,P=0.004）,与根治术比较,非根治术患者在长期生存方面无显著性差别（21：20个月;χ^=20.90,P=0.344）;多因素分析表明T分期较晚（χ^2=7.89,P=0.005）、年龄〉65岁（χ^2=4.85,P=0.028）、肾盂受累（χ^2=5.65,p=0.018）和肿瘤位于中下段（χ^2=6.08,P=0.014）是预后不良因素.结论术后辅助放疗能改善局部晚期输尿管移行细胞癌手术切除患者疗效,T分期较晚及年龄〉65岁是预后不良因素.

关键词：输尿管肿瘤/外科学输尿管肿瘤/放射疗法预后

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直肠间质瘤的临床病理特点及诊治

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基础医学与临床 2009年第8期29卷 888-891页

作者：王保华张冠南肖毅邱辉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

直肠间质瘤发病率低,确诊依赖于组织病理和免疫组化检查。目前治疗趋向于手术和分子靶向治疗等综合治疗。术后易复发,需密切监测与随访。

关键词：直肠胃肠间质瘤病理诊断治疗

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缺氧诱导因子在慢性肾脏疾病进展中的作用

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中华肾脏病杂志 2012年第9期28卷 740-743页

作者：王颖陈丽萌李学旺中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

全世界约10％的人群患有不同程度的慢性肾脏疾病（CKD），我国CKD的患病率也高达6．6％-13．8％。CKD的高发病率加上发展至终末期肾脏疾病（ESRD）和出现心脑血管疾病风险增加，使其成为威胁人类健康的重大疾病之一。缺氧诱导因子（HIF... 详细信息

全世界约10％的人群患有不同程度的慢性肾脏疾病（CKD），我国CKD的患病率也高达6．6％-13．8％。CKD的高发病率加上发展至终末期肾脏疾病（ESRD）和出现心脑血管疾病风险增加，使其成为威胁人类健康的重大疾病之一。缺氧诱导因子（HIF）是一种核转录因子，可以在缺氧的状态下调节多种基因的转录，参与对缺氧的适应性调节，近年来发现其在急性肾损伤（AKI）中具有肾保护作用而引起重视。但是HIF在CKD中的作用尚存在争议，本文将对HIF的特点、调节机制及其在CKD发生发展中的作用进行综述。

关键词：缺氧诱导因子慢性肾脏疾病疾病进展适应性调节终末期肾脏疾病核转录因子肾保护作用急性肾损伤

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胰腺外科手术部位感染与围手术期抗菌药物应用

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中国医学科学院学报 2007年第4期29卷 566-570页

作者：王爱周炯马小军董俐俐李桂萍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医院感染管理办公室北京100730

目的探讨胰腺外科手术部位感染的病原菌特点及围手术期抗菌药物应用。方法回顾性分析我院2001年1月～2005年12月胰腺外科手术后发生的48例手术部位感染患者的病原菌特点及围手术期抗生素的应用情况。结果检出病原菌79株(细菌74株),其中... 详细信息

目的探讨胰腺外科手术部位感染的病原菌特点及围手术期抗菌药物应用。方法回顾性分析我院2001年1月～2005年12月胰腺外科手术后发生的48例手术部位感染患者的病原菌特点及围手术期抗生素的应用情况。结果检出病原菌79株(细菌74株),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)17株、肠球菌属17株、大肠埃希菌属12株、肠杆菌属5株。三代头孢菌素配伍抗厌氧菌药物是预防用药的主要品种,预防用药平均时间为(4.7±1.2)d;感染多发生在术后第6～14天,中位时间为术后第9天;主要是腹腔感染(39例);抗感染用药以三代头孢菌素配伍抗厌氧菌药物、糖肽类或单用碳青霉烯类为主。结论术后第6～14天为胰腺外科手术部位感染的好发时间;MRSA和肠球菌已经成为胰腺外科手术部位感染的主要病原菌;预防用药及抗感染经验用药的选择应考虑细菌耐药性。

关键词：胰腺外科手术部位感染病原菌围手术期抗菌药物

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