检索结果-内蒙古大学图书馆

基础医学与临床 2011年第7期31卷 834-838页

作者：高碧霞李明喜文煜冰李雪梅李学旺中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100730

目的探讨中国人Churg-Strauss综合征(CSS)肾脏损害的临床特点,以提高对此类疾病的认识。方法回顾性分析北京协和医院近10年来CSS确诊病例肾脏损害的临床特点和治疗转归。结果 40例临床资料完整CSS病例的平均发病年龄为(43.6±18.1)... 详细信息

目的探讨中国人Churg-Strauss综合征(CSS)肾脏损害的临床特点,以提高对此类疾病的认识。方法回顾性分析北京协和医院近10年来CSS确诊病例肾脏损害的临床特点和治疗转归。结果 40例临床资料完整CSS病例的平均发病年龄为(43.6±18.1)岁。抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性9例(22.5%),其中抗髓过氧化物酶(MPO)抗体6例(15%)。CSS肾脏损害13例(32.5%),6例(46.2%)表现为单纯尿检异常,7例(53.8%)肾功能异常即估算的肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/min/1.73 m2。肾脏损害组ANCA阳性率(46.2%)明显高于非肾脏损害组(14.8%)(P<0.05)。经足量糖皮质激素联合CTX治疗1个月后,12例存活患者eGFR(102.0±35.3mL/min/1.73 m2)较治疗前eGFR(73.5±36.5 mL/min/1.73 m2)显著升高(P<0.05),其中5例肾功能异常患者eGFR均恢复正常;所有患者蛋白尿和血尿明显好转。结论 CSS肾脏损害并不少见,其临床表现相对较轻,对足量糖皮质激素联合CTX治疗效果较好。CSS肾脏损害可能和ANCA尤其是抗MPO抗体相关。

关键词： Churg-Strauss综合征肾脏损害抗中性粒细胞胞质抗体

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变应性鼻炎的防治——尘螨及花粉过敏原的防护方法

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第17期31卷 1307-1311页

作者：孙劲旅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态反应科北京100730

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是耳鼻咽喉科临床最常见的疾病之一,保守估计全球的AR患者超过5亿（[1]）。AR在我国大陆地区人口中的患病率为4%～38%,不同地区间差异较大,近10年其患病率呈明显增加趋势（[2]）。在AR的治疗原则中,... 详细信息

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是耳鼻咽喉科临床最常见的疾病之一,保守估计全球的AR患者超过5亿（[1]）。AR在我国大陆地区人口中的患病率为4%～38%,不同地区间差异较大,近10年其患病率呈明显增加趋势（[2]）。在AR的治疗原则中,排在首位的就是变应原回避（[3]）。最近有很多全面的过敏原防护综述（[4-7]）.

关键词：鼻炎,变应性尘螨花粉过敏原防护

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临床病例讨论：第390例——反复低热、乏力20余年伴生长发育迟缓

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中华内科杂志 2010年第4期49卷 366-368页

作者：周佳鑫王凤丹杨明韩冰王书杰周道斌顾锋潘慧赵永强沈悌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院血液科 100730 中国医学科学院北京协和医学院内分泌科 100730

患者女，29岁。因“反复低热、乏力20余年，伴生长发育迟缓”于2008年11月10日就诊于北京协和医院。患者1985年（6岁时）出现低热，伴瘙痒，双下肢皮疹及针尖样出血点。当地查浅表淋巴结（-），肝脾不大，骨穿示继发性贫血，胸部X光、... 详细信息

患者女，29岁。因“反复低热、乏力20余年，伴生长发育迟缓”于2008年11月10日就诊于北京协和医院。患者1985年（6岁时）出现低热，伴瘙痒，双下肢皮疹及针尖样出血点。当地查浅表淋巴结（-），肝脾不大，骨穿示继发性贫血，胸部X光、头颅正侧位片（-），予长春新碱40余天后体温正常。后口服泼尼松10mg／d及甲氨蝶呤1年余，仍低热。

关键词：生长发育迟缓反复低热临床病例乏力北京协和医院头颅正侧位片浅表淋巴结继发性贫血

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抗磷脂综合征并发急性肾衰竭22例临床分析

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中华肾脏病杂志 2010年第2期26卷 130-131页

作者：高瑞通俞文清文煜冰李雪梅郑法雷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科北京100370

抗磷脂综合征（APS）是指临床表现为反复的动脉和（或）静脉血栓形成、自发性流产和血小板减少症，并伴有狼疮抗凝物（LA）和（或）抗磷脂抗体（APL）阳性的综合征。我们曾报道过91例APS患者的肾脏损害。APS引起急性肾衰竭（ARF）临床... 详细信息

抗磷脂综合征（APS）是指临床表现为反复的动脉和（或）静脉血栓形成、自发性流产和血小板减少症，并伴有狼疮抗凝物（LA）和（或）抗磷脂抗体（APL）阳性的综合征。我们曾报道过91例APS患者的肾脏损害。APS引起急性肾衰竭（ARF）临床少见，其主要病因包括。

关键词：抗磷脂综合征急性肾衰竭临床分析并发静脉血栓形成血小板减少症自发性流产抗磷脂抗体

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宫颈癌常规照射野对盆腔淋巴结覆盖性研究

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中华放射肿瘤学杂志 2009年第5期18卷 402-404页

作者：胡克刘峡杨波张福泉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

目的应用CT模拟定位技术勾画盆腔淋巴结靶区，评估宫颈癌常规盆腔照射野对淋巴结靶区覆盖性。方法选择56例宫颈癌患者进行CT模拟定位，在CT图像上勾画髂总、髂内、髂外淋巴结区域。在冠状、矢状位的数字重建图像上复制出常规盆腔4个野... 详细信息

目的应用CT模拟定位技术勾画盆腔淋巴结靶区，评估宫颈癌常规盆腔照射野对淋巴结靶区覆盖性。方法选择56例宫颈癌患者进行CT模拟定位，在CT图像上勾画髂总、髂内、髂外淋巴结区域。在冠状、矢状位的数字重建图像上复制出常规盆腔4个野照射边界：前后野上界为L4下缘，下界为闭孔下缘，左、右侧界为真骨盆外各15mm；侧野上下界同前后野的上下界，前界为耻骨联合最前缘，后界为骶骨后缘。分别测量野的上界至腹主动脉分叉的距离，野的上界至髂总动脉分叉的距离，前后野的侧界至最近的髂外动脉的距离，侧野的前界至最近的髂外动脉的距离。定义血管壁至射野距离在15～20mm为射野大小充分，〈15mm为射野过小，〉20mm为射野过大。结果上界98％患者有髂总淋巴结遗漏，2％患者射野过大；14％患者至少有一侧髂内、外淋巴结遗漏。侧界41％患者有髂外淋巴结遗漏，11％患者射野过大。前界43％患者有髂外淋巴结遗漏，25％患者射野过大。结论根据骨性标记定义常规盆腔照射可能带来淋巴结靶区遗漏（特别是髂内外淋巴结），用CT或MRI图像勾画淋巴结靶区可以个体化设计照射野，以保证淋巴引流区包括在照射野内。

关键词：宫颈肿瘤/放射疗法断层摄影术,X线计算机淋巴结覆盖

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EIF5A2在肿瘤中的作用研究进展

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基础医学与临床 2013年第1期33卷 123-125页

作者：孟庆彬于健春马志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

真核细胞翻译起始因子5A2(EIF5A2)是EIF5A家族中高度进化保守的基因之一。EIF5A2作为可能的癌基因在多种人类上皮源性肿瘤内呈高表达,并与肿瘤的分期和/或预后不佳相关。EIF5A2通过多种机制诱导肿瘤发生上皮间质转化进而促进肿瘤侵袭转... 详细信息

真核细胞翻译起始因子5A2(EIF5A2)是EIF5A家族中高度进化保守的基因之一。EIF5A2作为可能的癌基因在多种人类上皮源性肿瘤内呈高表达,并与肿瘤的分期和/或预后不佳相关。EIF5A2通过多种机制诱导肿瘤发生上皮间质转化进而促进肿瘤侵袭转移。EIF5A-MTA1/C-MYC轴可能是上皮源性肿瘤发生侵袭转移的重要调控通路之一。相关分子机制尚需进一步研究。

关键词： EIF5A2 肿瘤转移

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肺类癌的诊治进展

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协和医学杂志 2021年第3期12卷 366-372页

作者：王彦卿陈野野黄诚郭峰张晔张杰石郭超王桂阁李单青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院胸外科北京100730

肺类癌(pulmonary carcinoids,PCs)是一种分化较好的低级别肺部神经内分泌肿瘤。PCs与常见的肺癌及其他肺部神经内分泌肿瘤相比,由于临床症状的复杂性和生物学的异质性,其具有不同的病理学分类方法、临床表现和治疗方式。对于大多数局限... 详细信息

肺类癌(pulmonary carcinoids,PCs)是一种分化较好的低级别肺部神经内分泌肿瘤。PCs与常见的肺癌及其他肺部神经内分泌肿瘤相比,由于临床症状的复杂性和生物学的异质性,其具有不同的病理学分类方法、临床表现和治疗方式。对于大多数局限性PCs患者,手术是可治愈的治疗方式,通常不推荐辅助治疗。对于晚期PCs患者,常需全身综合治疗。本文就PCs的流行病学、诊断标准、病理学分类及常用治疗方法进行综述,以期提高临床医生的认识,促进PCs治疗的规范化和标准化,使更多患者获益。

关键词：肺类癌诊断治疗

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膝关节置换围手术期的快速康复措施

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中国组织工程研究 2017年第3期21卷 456-463页

作者：朱诗白翟洁蒋超叶灿华陈曦翁习生钱文伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京市100005 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科北京市100020

背景:快速康复外科即加强术后康复,是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少降低手术患者的生理及心理创伤刺激,从而加速患者康复。近年来,随着手术、麻醉技术的提高,其已成为骨科领域的研究热点,尤其是关节外科,... 详细信息

背景:快速康复外科即加强术后康复,是指采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少降低手术患者的生理及心理创伤刺激,从而加速患者康复。近年来,随着手术、麻醉技术的提高,其已成为骨科领域的研究热点,尤其是关节外科,并在临床当中得到了广泛的应用。目的:综述近年来国内外膝关节置换过程中应用优化措施的临床研究。方法:第一作者应用计算机检索1997年1月至2016年9月Pub Med数据库、中国期刊全文数据库相关文章,英文检索词"Joint replacement,enhanced recovery after surgery,multi-mode analgesia,diet management,steroid hormones";中文检索词"关节置换,快速康复,多模式镇疼,饮食管理,类固醇激素"。共检索到81篇相关文献,另外纳入1部专著。结果与结论:(1)膝关节置换的围手术期由外科医生、麻醉科医生、护理人员、营养师等共同参与通过进行术前健康教育、缩短术前禁食、禁水时间,术前超前镇疼,不放置导尿管;术中采用全身麻醉及适当的收肌管阻滞镇疼、规范氨甲环酸使用;术后多模式镇疼,麻醉恢复后尽早功能锻炼,早期进水,预防恶心呕吐等快速康复方案显示关节置换后患者的住院时间已从4-12 d减少至1-3 d,并且术后并发症发生率以及再入院率等方面均无显著提高;(2)研究还表明,快速康复方案可适用于绝大多数膝关节置换患者,其中包括高龄、术前合并心肺疾病、2型糖尿病以及术前吸烟、饮酒等患者。

关键词：骨科植入物人工假体快速康复膝关节置换饮食管理类固醇激素多模式镇痛

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孕早期饮食模式及其影响因素分析

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现代预防医学 2019年第19期46卷 3514-3517+3547页

作者：吴散散段燕萍马帅冯雅慧沈忠周王雅文陈云利湛永乐石英杰马良坤江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院中国医学科学院北京协和医院营养科中国医学科学院北京协和医院妇产科

目的了解孕早期饮食模式及影响因素,为孕妇营养教育和干预提供依据。方法数据源自中国孕产妇队列研究·协和项目(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS)的基线调查,收集饮食频率资料。采用探索性因子分析方法得出孕早期饮食模... 详细信息

目的了解孕早期饮食模式及影响因素,为孕妇营养教育和干预提供依据。方法数据源自中国孕产妇队列研究·协和项目(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS)的基线调查,收集饮食频率资料。采用探索性因子分析方法得出孕早期饮食模式,采用有序多分类logistic回归分析影响因素。结果因子分析得到5种饮食模式:"传统"型、"动物蛋白"型、"植物蛋白"型、"健康"型与"高油高脂高糖"型。年龄与"健康"型饮食模式呈正关联,与"高油高脂高糖"型呈负关联;少数民族孕妇更易出现"高油高脂高糖"型饮食(OR=1.22,95%CI:1.02～1.47);家庭年收入与"健康"型及"动物蛋白"型模式呈正关联;受教育程度与"健康"型模式呈正关联(OR=1.30,95%CI:1.14～1.47);意外怀孕及有抑郁症状的孕妇更易出现"高油高脂高糖"型模式(OR=1.22,95%CI:1.11～1.35;OR=1.40,95%CI:1.28～1.53),不易出现"健康"型模式(OR=0.86,95%CI:0.78～0.95;OR=0.70,95%CI:0.64～0.76)。结论低龄、受教育程度较低、意外怀孕及存在抑郁症状的孕妇更易形成不健康饮食习惯,应加强孕早期妇女营养教育,提高其知信行水平。

关键词：孕早期饮食模式影响因素

来源：评论

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肾脏转移性肿瘤的超声诊断

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中国超声医学杂志 2016年第9期32卷 815-818页

作者：刘隽颖王勇崔宁宜韩洁张雨康郝玉芝姜玉新中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声诊断科

目的探讨肾脏转移性肿瘤的超声特点及诊断价值。方法回顾性分析我院27例经手术、穿刺活检病理证实或临床有明确原发病灶并随访证实的肾转移瘤的超声表现。结果 27例肾转移共累及33侧肾脏,单侧受累21例,单灶19例,弥漫性受累2例,73.7%(14/... 详细信息

目的探讨肾脏转移性肿瘤的超声特点及诊断价值。方法回顾性分析我院27例经手术、穿刺活检病理证实或临床有明确原发病灶并随访证实的肾转移瘤的超声表现。结果 27例肾转移共累及33侧肾脏,单侧受累21例,单灶19例,弥漫性受累2例,73.7%(14/19)的单发病灶发生于肾脏两极;双侧受累6例,均为多灶。超声扫查发现受累肾脏22例;漏诊11例,漏诊率33.3%。肾转移瘤声像图上多表现为形态不规则(13/22),边界不清(15/22),局部向肾外凸出生长(13/22),回声高于肾皮质回声或与肾皮质回声接近(20/22),内回声不均(18/22),可有囊变(12/22)。肺癌和食管癌来源的肾脏转移瘤声像图表现无明显统计学差异(P>0.05)。结论超声在肾转移瘤的检出及诊断上具有一定局限性,对有原发肿瘤病史伴肾脏新发病灶的患者,应警惕转移瘤的可能。

关键词：转移瘤肾脏超声检查

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