检索结果-内蒙古大学图书馆

Journal of Gastroenterology and Hepatology|高水平血清铁蛋白增加慢性肝病相关的死亡风险

临床肝胆病杂志 2022年第2期38卷 438-438页

作者：阴建 ZHU Z YIN J DAWSEY SM 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室不详

血清铁蛋白可能与肝癌发病风险增高有关,但仍需要进一步的研究。目前仍不清楚血清铁蛋白是否与慢性肝病相关的死亡有关。中国医学科学院北京协和医学院的Zhu等基于林县营养干预试验队列完成了一项巢式病例对照研究。病例组纳入226例原... 详细信息

血清铁蛋白可能与肝癌发病风险增高有关,但仍需要进一步的研究。目前仍不清楚血清铁蛋白是否与慢性肝病相关的死亡有关。中国医学科学院北京协和医学院的Zhu等基于林县营养干预试验队列完成了一项巢式病例对照研究。病例组纳入226例原发性肝癌发病病例、281例慢性肝病相关死亡病例。以年龄、性别和干预试验类型进行匹配,纳入1061例健康人作为对照组。对纳入人群的基线血清进行了铁蛋白检测。使用logistic回归模型来计算OR和95%CI。按年龄、性别、饮酒、HBV、HCV和干预试验类型进行亚组及交互作用分析。

关键词： logistic回归模型慢性肝病北京协和医学院巢式病例对照研究血清铁蛋白中国医学科学院死亡风险干预试验

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女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系

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现代预防医学 2023年第18期50卷 3329-3336页

作者：戴钰刘雨菁吴定坤李婷媛刘芳君李静杨英寇琼秀朱玲玲段红梅韩锦秀冯向先李志芳刘植华汤红平孔艳青赵宇倩陈汶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院临床研究中心四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院成都医学院公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院盐亭县妇幼保健计划生育服务中心武乡县妇幼保健计划生育服务中心长治医学院深圳市妇幼保健院

目的研究女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系。方法纳入2018—2019年参加宫颈癌筛查的21～64岁女性，收集人口学及流行病学信息；采集宫颈脱落细胞用于HR-HPV检测；采集阴道分泌物进行阴道微生物检测。采用卡方检验或Fisher精... 详细信息

目的研究女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系。方法纳入2018—2019年参加宫颈癌筛查的21～64岁女性，收集人口学及流行病学信息；采集宫颈脱落细胞用于HR-HPV检测；采集阴道分泌物进行阴道微生物检测。采用卡方检验或Fisher精确检验进行单因素分析和HR-HPV单一/多重感染构成比比较，采用多因素logistic模型分析危险因素。结果共纳入1 240名妇女，平均年龄为（47.26±8.26）岁，HR-HPV阳性333例（26.85%）,以单一感染为主。BV患者的HR-HPV阳性率高于未患BV女性（32.62%vs. 22.04%,χ2=17.530,P<0.001）。VVC患者中HR-HPV阳性率低于未患VVC女性（14.19%vs. 28.57%,χ2=13.725,P<0.001）。HR-HPV阳性率在TV患者和未患TV女性中相似（25.20%vs. 27.04%,χ2=0.190,P=0.748）。BV患者HR-HPV多重感染比例更高（36.41%vs. 24.83%,χ2=5.141,P=0.023）,HPV 16多重感染（49.15%vs.26.83%,χ2=5.023,P=0.025）和其他12种HR-HPV感染（25.17%vs.12.39%,χ2=6.565,P=0.010）合并HPV16/18感染比例也高于未患BV女性。VVC和TV患者与未患VVC和TV女性HR-HPV感染类型比例相似（P>0.05）。二元logistics分析显示，冲洗阴道（OR=1.875,95%CI:1.154～3.047）、绝经（OR=2.536,95%CI:1.627～3.951）和患BV（OR=1.596,95%CI:1.152～2.212）是感染HR-HPV的独立危险因素（P<0.05）。结论 BV与HR-HPV多重感染具有相关性。BV、阴道冲洗、绝经是HR-HPV感染重要的独立危险因素。

关键词：高危型人乳头瘤病毒细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病滴虫阴道炎分子诊断

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基于SERVQUAL量表对上消化道癌筛查患者的服务质量评估

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中华肿瘤防治杂志 2022年第14期29卷 1039-1045页

作者：冯祥宋统球华召来施秋平周金意魏文强朱进华扬中市人民医院肿瘤防治研究所江苏扬中212200 江苏省疾病预防控制中心慢性病防制科江苏南京210009 肿瘤登记办公室/国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021 东南大学医学院江苏南京210000

目的从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究。方法采用改编的SERVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得... 详细信息

目的从质量期望和感知视角对某市农村上消化道癌筛查的功能质量进行评价和研究。方法采用改编的SERVQUAL量表对2021-10-08-12-07参与筛查的高危人群开展测评,计算服务质量(SQ),通过多因素二分类logistic回归探索筛查不同质量维度SQ得分的影响因素。结果有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性维度SQ得分和总SQ得分分别为-0.36、-0.58、-0.63、-0.60、-0.53和-0.54。SQ得分均为负值,其中差距最大的是响应性维度,最小的是有形性维度。多因素logistic回归分析结果显示,居住地(城市:OR=2.156,95%CI 1.233~3.771)和健康自评(一般及以下:OR=2.206,95%CI 1.190~4.088)是有形性维度SQ得分的影响因素。居住地(城市:OR=2.479,95%CI 1.419~4.329)、教育程度(高中及以上:OR=0.426,95%CI 0.221~0.821)和筛查结果(癌前病变及以上:OR=0.210,95%CI 0.083~0.532)是可靠性维度的影响因素。教育程度(高中及以上:OR=0.376,95%CI 0.201~0.703)和本医院就诊经验(无:OR=1.525,95%CI 1.010~2.303)是响应性维度的影响因素。居住地(城市:OR=1.795,95%CI 1.034~3.116)和教育程度(高中及以上:OR=0.454,95%CI 0.246~0.839)是保证性维度的影响因素。结论筛查对象对农村上消化道癌筛查各维度SQ均感到不满意,亟需采取措施从优化服务意识、提升技术与非技术能力、关注个性化需求及完善设施等方面弥合质量差距。同时,应重点关注农村、健康自评较好、高中及以上、筛查结果异常及有本医院就诊经验群体的服务需求,做到有的放矢。

关键词： SERVQUAL模型上消化道癌筛查服务质量质量差距

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低剂量螺旋CT肺癌筛查研究进展

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中国肺癌杂志 2020年第10期23卷 875-882页

作者：韦梦娜乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学室北京100021

肺癌严重危害人类健康,呈现疾病负担重、晚期肺癌占比大和5年生存率低的现状。因此,开展肺癌人群筛查以提高早诊早治至关重要。美国肺癌筛查试验(National Lung Screening Trial,NLST)公布的低剂量螺旋计算机断层扫描(low dose helical ... 详细信息

肺癌严重危害人类健康,呈现疾病负担重、晚期肺癌占比大和5年生存率低的现状。因此,开展肺癌人群筛查以提高早诊早治至关重要。美国肺癌筛查试验(National Lung Screening Trial,NLST)公布的低剂量螺旋计算机断层扫描(low dose helical computed tomography,LDCT)筛查可以降低肺癌死亡率,给肺癌的早诊早治带来了希望。近年来,LDCT肺癌筛查研究不断取得新进展。然而,目前关于LDCT用于肺癌筛查是否可以大规模推广应用仍存在争议。本文将从LDCT肺癌筛查的发展史、高危人群选择、结节管理、筛查效果、筛查接受度和成本效益等方面进行综述。

关键词：肺肿瘤低剂量螺旋计算机断层扫描筛查

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绝经后早期乳腺癌接受芳香化酶抑制剂治疗后骨丢失的前瞻性研究

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中华肿瘤杂志 2020年第5期42卷 403-407页

作者：孙婧王琴汪麟桂琳李俏罗扬张粟张频国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室100021

目的了解中国绝经后早期乳腺癌患者接受芳香化酶抑制剂(AIs)辅助治疗后的骨丢失情况。方法选择手术治疗后的雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性绝经后早期乳腺癌患者,服用来曲唑、阿那曲唑或依西美坦行辅助内分泌治疗。治疗前,患... 详细信息

目的了解中国绝经后早期乳腺癌患者接受芳香化酶抑制剂(AIs)辅助治疗后的骨丢失情况。方法选择手术治疗后的雌激素受体(ER)和(或)孕激素受体(PR)阳性绝经后早期乳腺癌患者,服用来曲唑、阿那曲唑或依西美坦行辅助内分泌治疗。治疗前,患者填写生活方式调查问卷,进行基线骨密度和骨代谢标志物检测。治疗过程中,患者每年检查骨密度1次,随访并记录复发和死亡事件。结果2013年11月至2016年8月纳入符合入组条件的乳腺癌患者131例,基线骨量正常65例,骨量减少68例。69例服用来曲唑,52例服用阿那曲唑,10例服用依西美坦。中位随访43.7个月,100例患者可评价骨密度变化。股骨颈、全髋和腰椎L1~4骨密度逐年下降,其中第1年下降最明显,分别下降2.3%、2.4%和3.9%。2年间新发骨质疏松10例,其中8例发生在腰椎,均为基线骨量减少者。131例完成生活方式问卷调查的患者中,日常补充钙剂和维生素D的比例较低,分别为28.2%和7.6%;半数以上(52.7%)日常缺乏适度锻炼。结论绝经后早期乳腺癌患者接受AIs辅助治疗后骨密度逐年下降,其中第1年下降最显著,腰椎是发生骨质疏松的最常见部位。绝经后早期乳腺癌患者日常钙和维生素D补充不足比较普遍,应尽早采取防护措施,加强健康宣教。

关键词：乳腺肿瘤内分泌治疗芳香化酶抑制剂骨密度骨丢失

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农村上消化道癌筛查地区病理医师技术能力及影响因素分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第2期29卷 102-107页

作者：李纪宾魏文强张立玮刘玉琴王家林贾尚春张韶凯乔良杜灵彬周金意张永贞王贵齐江苏省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所江苏南京210009 山西省肿瘤医院流行病室山西太原030013 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京10002 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京10002 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京10002 河北医科大学第四医院消化内科河北石家庄050011 甘肃省肿瘤医院肿瘤流行病学研究中心甘肃兰州730050 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)人力资源部山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 安徽省疾病预防控制中心慢性病防治科安徽合肥230061 河南省肿瘤医院疾病预防控制科河南郑州450008 四川省肿瘤医院四川省癌症防治中心四川成都610041 中国科学院大学附属肿瘤医院肿瘤防治科浙江杭州310022

目的探讨农村上消化道癌早诊早治地区病理医师技术能力水平及相关影响因素。方法以2019-01-01-2019-12-31参与农村上消化道癌早诊早治项目的病理医师为研究对象,由项目专家组依据现行技术方案和项目实例编写考核试题库,利用“早诊早治”... 详细信息

目的探讨农村上消化道癌早诊早治地区病理医师技术能力水平及相关影响因素。方法以2019-01-01-2019-12-31参与农村上消化道癌早诊早治项目的病理医师为研究对象,由项目专家组依据现行技术方案和项目实例编写考核试题库,利用“早诊早治”APP建立考试平台进行技术能力考核,计算考核优秀率。采用多因素Logistic回归模型分析考核优秀率的影响因素。结果共纳入1304名病理医师进行分析,考核平均分为75.71,合格率为94.40%(1231/1304),优秀率为36.58%(477/1304)。对于各部分考核内容的平均答题正确率,其中“标本处理与病理诊断”为(78.84±8.83)%,“肿瘤病理诊断标准”为(71.70±9.85)%,“人群筛查质控”和“评价指标”分别为(65.37±9.22)%和(68.66±32.32)%。多因素分析结果显示,本科及以上文化程度(OR_(研究生)=2.185,95%CI为1.393~3.428,P=0.001;OR_(本科)=1.702,95%CI为1.155~2.507,P=0.007)、本专业工作5~<10年(OR=1.589,95%CI为1.072~2.356,P=0.021)、参加项目≥2年(OR=1.315,95%CI为1.034~1.672,P=0.026)、东中部地区(OR_(东部)=2.558,95%CI为1.660~3.942,P<0.001;OR_(中部)=2.294,95%CI为1.462~3.601,P<0.001)的病理医师考核优秀率相对较高。结论我国农村上消化道癌早诊早治地区病理医师基本掌握技术方案,但总体优秀率偏低。文化程度、本专业工作时长、参加项目时长和所在地区是病理医师考核优秀的主要影响因素,应有针对性继续加强病理医师培训。

关键词：上消化道癌病理诊断考核优秀率影响因素

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江苏省扬中市上消化道癌高危人群筛查满意度调查

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中华肿瘤防治杂志 2022年第8期29卷 549-553,570页

作者：冯祥朱进华宋统球华召来施秋萍姚圣华魏文强周金意扬中市人民医院肿瘤防治研究所江苏扬中212200 扬中市人民医院内镜中心江苏扬中212200 国家癌症中心·国家肿瘤临床医学研究中心·中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室北京100021 江苏省疾病预防控制中心慢性病防制科江苏南京210009 东南大学医学院江苏南京210000

目的以扬中市农村上消化道癌早诊早治项目为例,从患者感知视角分析筛查人群对上消化道癌筛查的满意度.方法选取扬中市上消化道癌早诊早治(农村)项目点2020-08-19-2021-01-22参与上消化道癌筛查的高危人群为研究对象,使用改编的患者满意... 详细信息

目的以扬中市农村上消化道癌早诊早治项目为例,从患者感知视角分析筛查人群对上消化道癌筛查的满意度.方法选取扬中市上消化道癌早诊早治(农村)项目点2020-08-19-2021-01-22参与上消化道癌筛查的高危人群为研究对象,使用改编的患者满意度问卷简易版(PSQ-18)量表对筛查满意度进行评估.应用单因素、多因素分析影响筛查总体满意度的因素.结果共回收问卷443份,有效问卷443份,有效率为100%.筛查总体满意率为93.68%,满意度得分为(4.40±0.30)分.一般满意度、技术服务质量、医生人际交流能力、医患沟通能力、服务经济性、服务时效性和服务可及性与便利性维度的满意率分别为99.55%、90.07%、96.16%、99.10%、98.65%、95.94%和69.07%,满意度得分分别为(4.44±0.47)、(4.36±0.47)、(4.44±0.61)、(4.68±0.42)、(4.92±0.44)、(4.35±0.68)和(4.03±0.57)分.多元线性回归模型结果显示,筛查对象的年龄为50~<60岁(β=-0.196,P=0.001)和身体质量指数(BMI)为肥胖(β=0.127,P=0.009)是筛查总体满意度的独立影响因素,其他社会人口学和健康相关特征对总体满意度无明显影响,均P>0.05.结论尽管筛查对象对筛查总体满意度较高,但个别维度存在不足.应针对不足采取恰当措施,补齐筛查服务质量短板.与此同时,应重视筛查总体满意度的预测因素,以提升干预成效.

关键词：上消化道癌筛查扬中市满意度患者满意度问卷简易版

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2016—2020年鄂尔多斯市35~64岁适龄女性乳腺癌筛查现状分析

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中国预防医学杂志 2022年第9期23卷 698-704页

作者：任文辉闫慧姣党乐杨慧越阳张永东巴拉陈艳霞乔友林赵方辉国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科内蒙古自治区鄂尔多斯市妇幼保健院内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗妇幼保健院内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗妇幼保健院内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区妇幼保健院中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院全球健康中心

目的分析2016—2020年鄂尔多斯市适龄女性乳腺癌筛查项目实施现状及乳腺病变筛查阳性的影响因素。方法数据来源于鄂尔多斯市9个旗(区)2016—2020年开展的乳腺癌筛查项目,纳入35~64周岁具有本地区农村户籍且自愿接受筛查的女性为筛查对... 详细信息

目的分析2016—2020年鄂尔多斯市适龄女性乳腺癌筛查项目实施现状及乳腺病变筛查阳性的影响因素。方法数据来源于鄂尔多斯市9个旗(区)2016—2020年开展的乳腺癌筛查项目,纳入35~64周岁具有本地区农村户籍且自愿接受筛查的女性为筛查对象。分析适龄女性的乳腺癌筛查阳性率、检出率和依从率,比较筛查人群中遵循不同筛查策略的检出效果,同时采用多因素logistics回归模型分析筛查阳性的影响因素。结果共有177107名女性参加乳腺癌筛查,其中173808名接受超声检查的女性纳入分析。超声检查阳性率为1.18%(2044/173808),超声阳性且接受X线检查者的阳性率为23.74%(151/636),超声与X线的一致率为35.39%(367/1037),乳腺癌检出率为56.38/10万(98/173808)。基于各环节实际筛查数据比较遵循不同筛查策略的筛查效果,与现有策略相比,并联策略的相对灵敏度为1.54(95%CI:1.45~1.62),相对特异度为0.40(95%CI:0.30~0.50)。多因素logistics回归结果显示,未绝经、既往接受过乳腺癌筛查者的筛查阳性率较低(均P<0.05)。结论鄂尔多斯乳腺癌超声初筛阳性率较高,但乳腺癌检出效果偏低,提示鄂尔多斯乳腺癌筛查服务效果仍需进一步提高,未来应注重加强对筛查各环节随访和管理质量,以帮助提高整体筛查效率,同时未来应关注对绝经和既往未筛查妇女等高危人群的健康宣教以提高筛查覆盖。

关键词：乳腺癌筛查检出率筛查策略影响因素

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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中华肿瘤杂志 2022年第8期44卷 779-814页

作者：赫捷陈万青沈洪兵李霓曲春枫石菊芳孙凤姜晶曹广文庄贵华彭绩中国人群肝癌筛查指南制定专家组中国人群肝癌筛查指南制定工作组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 南京医科大学公共卫生学院肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心南京211166 北京大学公共卫生学院北京100191 吉林大学第一医院长春130021 海军军医大学流行病学教研室上海200433 西安交通大学医学部公共卫生学院西安710061 深圳市慢性病防治中心深圳518020 不详

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 详细信息

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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中华消化外科杂志 2022年第8期21卷 971-996页

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。《中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)》受国家卫... 详细信息

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。《中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)》受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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