检索结果-内蒙古大学图书馆

临床药物治疗杂志 2022年第3期20卷 10-12页

作者：赵东芳杜鹃赵艳伟杨晶郑智齐晓玖贾燕瑞陕海丽刘娜张春艳潘瑞丽李杰红翟所迪李春燕张会芝北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191 北京护理学会北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部北京100730 解放军总医院第二医学中心护理部北京100039 中日友好医院护理部北京100029 北京医院护理部北京100005 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 解放军总医院第三医学中心老年医学科北京100039 中国医学科学院整形外科医院护理部北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 中日友好医院呼吸治疗中心北京100029 北京大学第三医院药剂科北京100191

青霉素类药物抗菌活性强、抗菌谱广、毒性低,是具有重要临床价值且广泛应用的抗菌药物。变态反应为青霉素类最常见的不良反应,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型变态反应总发生率为3%~10%,最严重的是Ⅰ型速发型过敏反应,即过敏性休克,发生率占用药人数的0.4‱... 详细信息

青霉素类药物抗菌活性强、抗菌谱广、毒性低,是具有重要临床价值且广泛应用的抗菌药物。变态反应为青霉素类最常见的不良反应,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型变态反应总发生率为3%~10%,最严重的是Ⅰ型速发型过敏反应,即过敏性休克,发生率占用药人数的0.4‱~1.5‱,病死率为0.1‱[1]。《中华人民共和国药典临床用药须知(2015年版)》规定:使用青霉素类药物前需做青霉素皮肤敏感试验,阳性反应者禁用[2]。

关键词：青霉素皮肤试验临床操作专家共识

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脂肪干细胞在面部年轻化中的研究进展

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医学综述 2020年第15期26卷 2913-2917,2923页

作者：郭蕊王冰清王悦章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形四科北京100144

脂肪干细胞(ADSCs)是从脂肪组织中获取的多功能干细胞,因其具有组织来源广泛、取材容易及多项分化潜能等优点,目前正逐渐成为再生医学领域的种子细胞。ADSCs在对抗皮肤衰老方面具有重要作用,如促进衰老皮肤中新生血管生成、防止紫外线... 详细信息

脂肪干细胞(ADSCs)是从脂肪组织中获取的多功能干细胞,因其具有组织来源广泛、取材容易及多项分化潜能等优点,目前正逐渐成为再生医学领域的种子细胞。ADSCs在对抗皮肤衰老方面具有重要作用,如促进衰老皮肤中新生血管生成、防止紫外线引起的光老化、抑制黑色素形成等。目前,虽然已有单纯应用ADSCs注射、ADSCs辅助脂肪或透明质酸移植用于面部年轻化的报道,但仍有必要在基础医学和临床环境中进一步研究ADSCs,以确保其以安全有效的方式进行治疗。未来,ADSCs的具体作用机制、远期治疗效果和具体提取方法将成为研究热点。

关键词：脂肪干细胞面部年轻化衰老

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乳房不对称的分类、客观评估及处理的研究进展

引用

医学综述 2020年第20期26卷 4076-4082页

作者：李成程刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100144

乳房不对称是一种乳房形态、大小、位置等美学参数异常的临床表现。根据不对称的原因可以分为先天性因素所致的不对称以及获得性不对称,评估美学参数的方法分为主观评估和客观评估。术前对乳房美学参数进行客观评估的方法包括接触式测... 详细信息

乳房不对称是一种乳房形态、大小、位置等美学参数异常的临床表现。根据不对称的原因可以分为先天性因素所致的不对称以及获得性不对称,评估美学参数的方法分为主观评估和客观评估。术前对乳房美学参数进行客观评估的方法包括接触式测量和非接触式测量。乳房不对称的处理除总体原则外,主要涉及乳房形态、体积和位置这三个重要美学参数的矫正。提出一套全面、简易、方便指导临床的乳房不对称分类以及更加优化乳房不对称的处理流程,将会成为未来研究的重点。

关键词：乳房不对称分类乳房美学参数客观评估方法乳房不对称的处理

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半侧颜面短小畸形颞下颌关节重建及效果评价的研究进展

引用

中国美容整形外科杂志 2020年第12期31卷 758-760,I0008页

作者：马伦昆张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十三科北京100144

半侧颜面短小畸形(hemi facial microsomia,HFM)是一种常见的颅颌面畸形,但临床表现各不相同,应根据患者的畸形严重程度、年龄等因素,采取个性化综合治疗方案。其中严重HFM患者颞下颌关节重建是治疗的重点,也是尚未很好解决的难点。目... 详细信息

半侧颜面短小畸形(hemi facial microsomia,HFM)是一种常见的颅颌面畸形,但临床表现各不相同,应根据患者的畸形严重程度、年龄等因素,采取个性化综合治疗方案。其中严重HFM患者颞下颌关节重建是治疗的重点,也是尚未很好解决的难点。目前主要的重建方法包括自身组织移植及人工颞下颌关节假体置入。现就这两种重建HFM患者颞下颌关节的方法及效果的研究进展作一综述。

关键词：半侧颜面短小畸形颞下颌关节畸形关节重建

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腹壁浅动脉皮瓣行乳房再造的术前评估、术式选择及术后危象研究进展

引用

医学综述 2020年第4期26卷 717-722页

作者：张晓宇穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100144

横行腹直肌皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)作为目前乳房再造的常用术式,均无法避免对腹直肌及其前鞘的完整性造成破坏,因此常导致术后腹壁不对称、疼痛、疝气等并发症的发生。而腹壁浅动脉(SIEA)皮瓣由于在手术过程中不侵及腹部的深层... 详细信息

横行腹直肌皮瓣及腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)作为目前乳房再造的常用术式,均无法避免对腹直肌及其前鞘的完整性造成破坏,因此常导致术后腹壁不对称、疼痛、疝气等并发症的发生。而腹壁浅动脉(SIEA)皮瓣由于在手术过程中不侵及腹部的深层组织结构,可达到满意的再造效果,同时最大限度地降低了上述供区并发症的发生率。应用SIEA皮瓣行乳房再造时,皮瓣血管蒂的管径、长度等解剖学特征,以及术中受区血管的选择、手术方式的差异都可能会影响再造的结局。此外,术后血管危象的预防、监测及处理手段等方面的深入认识同样至关重要。

关键词：乳房再造游离腹壁皮瓣腹壁浅动脉皮瓣

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剪接因子SRSF2对瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性的作用研究

引用

中华整形外科杂志 2019年第4期35卷 347-354页

作者：潘静焦虎肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心 100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的探究剪接因子SRSF2对瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性的影响,为瘢痕疙瘩发病机制的研究提供新的思路。方法正常皮肤标本来源于中国医学科学院整形外科医院8例植皮手术患者多余的皮肤组织,年龄8~53岁;瘢痕疙瘩组织标本来源于12例同一... 详细信息

目的探究剪接因子SRSF2对瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性的影响,为瘢痕疙瘩发病机制的研究提供新的思路。方法正常皮肤标本来源于中国医学科学院整形外科医院8例植皮手术患者多余的皮肤组织,年龄8~53岁;瘢痕疙瘩组织标本来源于12例同一医院行手术治疗的瘢痕疙瘩患者,年龄18~24岁。检测正常皮肤和瘢痕疙瘩组织中SRSF2的表达;体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞,检测TGF-β1刺激与细胞中SRSF2表达的关系;利用慢病毒载体下调细胞内SRSF2表达后,检测细胞状态,并从mRNA及蛋白层面分析细胞外基质、TGF-β1分泌表达水平。结果SRSF2在瘢痕疙瘩组织中表达明显高于正常皮肤组织;TGF-β1可促进瘢痕疙瘩成纤维细胞SRSF2表达;敲减SRSF2后,瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡率增高,细胞周期阻滞于G0/G1期,且Cyclin E1表达下降,另外COL3A1、FN1 mRNA表达降低,TGF-β1表达及分泌减少。结论抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞中SRSF2的表达,细胞生长受限,胶原表达降低,TGF-β1分泌减少,提示SRSF2可作为瘢痕疙瘩治疗新靶点。

关键词： SRSF2 瘢痕疙瘩成纤维细胞生物学特性

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程序化镇静镇痛中脑电疼痛指数与脑电双频谱指数的相关性分析

引用

蚌埠医学院学报 2021年第11期46卷 1523-1526页

作者：王珊珊夏伟鹏王古岩首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的:分析和评价程序化镇静镇痛中病人脑电疼痛指数(pain index,PI)与脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)的相关性。方法:选择择期在程序化镇静镇痛下施行整形外科手术的病人100例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiol... 详细信息

目的:分析和评价程序化镇静镇痛中病人脑电疼痛指数(pain index,PI)与脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)的相关性。方法:选择择期在程序化镇静镇痛下施行整形外科手术的病人100例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18~53岁。麻醉开始给予所有病人静脉单次输注咪达唑仑0.04 mg/kg,同时静脉持续输注右美托咪定(负荷剂量1μg/kg,后以0.4~0.7μg·kg^(-1)·h^(-1)静脉持续输注)和瑞芬太尼0.1μg·kg^(-1)·min^(-1)。待BIS值维持在60~80后,手术部位注射膨胀液局部麻醉。使用BIS VISTA监护仪和HXD-I多功能组合式监护仪分别测量和记录病人在局麻开始(T1)、手术开始(T2)、麻醉后30 min(T3)、麻醉后60 min(T4)、停止输注右美托咪定即刻(T5)、手术结束(T6)各时间点的BIS值和PI值。分析各时间点PI值与BIS的相关性。结果:在T1~T6各时点,PI值与BIS值均呈明显正相关关系(r=0.633~0.798,P<0.05)。结论:在程序化镇静镇痛中,PI值与BIS值呈明显正相关关系,PI值随着BIS值(镇静的减浅或加深)而上升或下降,表明PI值可作为评估程序化镇静镇痛有效性的良好监测指标。

关键词：程序化镇静镇痛疼痛指数脑电双频谱指数

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兔预构皮瓣模型的建立及氧化铅微血管造影方法的研究

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中华整形外科杂志 2019年第5期35卷 483-488页

作者：张桦范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的建立兔背部预构皮瓣动物模型,并探讨利用氧化铅混悬液灌注方法进行微血管显影的最佳浓度。方法 20只清洁级雄性新西兰大白兔,体重3.5~4.0 kg,通过两期手术建立以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型。首先选用2只兔构建背部皮瓣模型,分... 详细信息

目的建立兔背部预构皮瓣动物模型,并探讨利用氧化铅混悬液灌注方法进行微血管显影的最佳浓度。方法 20只清洁级雄性新西兰大白兔,体重3.5~4.0 kg,通过两期手术建立以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型。首先选用2只兔构建背部皮瓣模型,分别于一期术后第7天和第14天取部分皮瓣组织,通过HE染色观察血管的生长情况,确定二期手术时间。据此构建其余18只兔背部预构皮瓣模型,并根据灌注的氧化铅浓度分成9组,每组2只,于二期术后7 d,分别经主动脉注入60%、50%、40%、37%、33%、30%、27%、23%和20% 9个不同浓度的氧化铅混悬液,X线摄像观察大体标本及预构皮瓣的微血管显影效果。结果 HE染色显示,一期术后第14天可见较多微血管管腔形成,每个高倍(200×)视野下的微血管数由第7天的1~2个增加到了10~20个,血管化过程基本完成,此时可行二期手术构建预构皮瓣。行氧化铅混悬液灌注显影时,在60%、50%浓度下三级动脉无法显影,40%、37%浓度下三级动脉显影不清晰,33%、30%可获得清晰的微动脉显影,浓度低于30%时三级动脉显影模糊。结论成功建立了以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型;利用浓度为30%~33%的氧化铅混悬液进行血管造影,可以清晰地显示皮瓣微血管情况。

关键词：外科皮瓣兔背部预构皮瓣氧化铅微血管造影

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虚拟现实和增强现实技术在整形外科中应用的研究进展

引用

中华整形外科杂志 2019年第11期35卷 1138-1145页

作者：顾勤浩何乐人中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

虚拟现实、增强现实技术作为新兴的数字技术,目前在医学领域有着广泛的应用,尤其在整形外科有着巨大的应用价值和前景。该文回顾了虚拟现实和增强现实技术概念的发展历程,介绍了在整形外科中实现所需的技术要素以及在术前设计、术中导... 详细信息

虚拟现实、增强现实技术作为新兴的数字技术,目前在医学领域有着广泛的应用,尤其在整形外科有着巨大的应用价值和前景。该文回顾了虚拟现实和增强现实技术概念的发展历程,介绍了在整形外科中实现所需的技术要素以及在术前设计、术中导航、手术训练等方面的具体应用,总结了目前虚拟现实和增强现实技术在整形外科中的应用现状、存在的不足,并对未来的发展方向进行了展望。

关键词：虚拟现实增强现实整形外科

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脂肪间充质干细胞在抑制博来霉素诱导裸鼠皮肤纤维化方面的作用

引用

中华整形外科杂志 2019年第2期35卷 182-188页

作者：韩兵范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的探讨脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)在抑制博来霉素诱导裸鼠皮肤纤维化方面的作用及机制。方法选用5~6周龄雌性BALB/c裸鼠24只,完全随机分为空白对照组、移植对照组、模型组和移植组4组,每组6只... 详细信息

目的探讨脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)在抑制博来霉素诱导裸鼠皮肤纤维化方面的作用及机制。方法选用5~6周龄雌性BALB/c裸鼠24只,完全随机分为空白对照组、移植对照组、模型组和移植组4组,每组6只。空白对照组:每天于裸鼠背部皮下注射PBS溶液2次,每次1ml,间隔1h注射第2次。移植对照组:先注射1×10^6/mlADSCs1ml,间隔1h再注射1mlPBS溶液。模型组:先注射1mg/ml博来霉素1ml,间隔1h再注射1mlPBS。移植组:先注射1ml博莱霉素,间隔1h再注射1mlADSCs。注射4周后取材,大体观察各组裸鼠皮肤质地;蛋白质印迹法检测纤维化相关蛋白的表达;RT-PCR检测与纤维化形成相关基因的表达;免疫组织化学法检测皮肤纤维化程度指标α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscleactin,α-SMA)的表达。实验数据以Graphpad7.0软件进行分析,2组间比较采用t检验,多组样本均数比较应用One-WayANOVA,P<0.05为差异具有统计学意义。结果蛋白质印迹法实验结果示,TGF-β1、Notch1及α-SMA表达在ADSCs移植组较模型组明显降低,而空白对照组与移植对照组比较无明显差别。Real-timePCR检测结果:模型组中TGF-β1、Ⅰ型胶原、Notch1、Smad3表达量分别为0.90±0.11、1.20±0.05、1.00±0.06和0.90±0.05,ADSC移植组中分别为0.43±0.05、0.63±0.04、0.60±0.05和0.20±0.11,比模型组明显降低,差异有统计学意义(t=5.29、8.05、5.50、13.44,P=0.006、0.001、0.005、0.000)。空白对照组、移植对照组、模型组和移植组皮肤组织中α-SMAmRNA表达分别为0.37±0.01、0.35±0.05、1.43±0.10、0.83±0.03,与空白对照组及移植对照组相比,模型组α-SMA表达量明显升高,差异有统计学意义(F=352.3,P=0.000),而ADSCs移植组相对模型组α-SMA表达量明显下降,差异有统计学意义(t=10.39,P=0.009)。结论ADSCs局部注射后可能通过旁分泌功能下调TGF-β1、Smad3及Notch1的表达,重塑细胞外基质、抑制成纤维细胞的增殖,从而抑制皮肤纤维化进程。

关键词：脂肪间充质干细胞皮肤纤维化细胞外基质成纤维细胞

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