检索结果-内蒙古大学图书馆

乳癌术后乳房再造的时机选择

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中国美容医学 2009年第1期18卷 123-125页

作者：刘武韬栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100144

乳癌治疗方法的每一次改进都对乳房再造的时机与方法产生重大影响。这其中最为重要的就是放射治疗在乳癌治疗体系中所处地位的变化。

关键词：乳癌术后乳房再造治疗方法放射治疗

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游离肩胛区骨皮瓣在舌和口底及下颌骨联合缺损修复中的应用

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中国美容医学 2009年第3期18卷 315-317页

作者：唐欣马婷婷秦永平吴镝赵振民中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

目的:介绍游离肩胛区骨皮瓣在舌、口底和下颌骨缺损修复中的临床实践。方法:应用肩胛区骨皮瓣游离移植修复因舌癌行扩大根治切除术后的舌、口底、下颌骨联合缺损病人2例,术中根据下颌骨、牙槽、口底和舌缺损的大小设计肩胛区骨皮瓣;术... 详细信息

目的:介绍游离肩胛区骨皮瓣在舌、口底和下颌骨缺损修复中的临床实践。方法:应用肩胛区骨皮瓣游离移植修复因舌癌行扩大根治切除术后的舌、口底、下颌骨联合缺损病人2例,术中根据下颌骨、牙槽、口底和舌缺损的大小设计肩胛区骨皮瓣;术中顺向或逆向寻找血管蒂,掀起肩胛区骨皮瓣,游离移植于口内,吻合血管,固定肩胛骨瓣于颌骨缺损内,将皮瓣与口内缺损创缘缝合,覆盖牙槽、口底、再造舌。结果:骨皮瓣全部成活。患侧颌面形态和舌外形恢复满意。其中1例患者术后5天死亡,死因疑为消化道大出血。结论:肩胛区骨皮瓣具有血管恒定、切口隐蔽、对供区功能影响小、可供组织种类和组织量多、修复范围广等特点,是修复头颈部复合缺损的一种比较满意的方法。

关键词：肩胛区骨皮瓣舌缺损下颌骨缺损口底缺损

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颊粘膜预制尿道分期治疗尿道下裂残废

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中国美容医学 2009年第1期18卷 19-21页

作者：黄循镭赵穆欣陈斌段晨旺李森恺李养群李强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京1000144

目的:探讨运用颊粘膜移植预制尿道,分期治疗尿道下裂残废。方法:2001年至今,对76例尿道下裂残废患者采用Ⅰ期颊粘膜移植预制远端尿道,Ⅱ期局部皮瓣转移尿道吻接的方法进行手术治疗。结果:术后除一例尿道口狭窄外,其余病例的尿道均通畅,... 详细信息

目的:探讨运用颊粘膜移植预制尿道,分期治疗尿道下裂残废。方法:2001年至今,对76例尿道下裂残废患者采用Ⅰ期颊粘膜移植预制远端尿道,Ⅱ期局部皮瓣转移尿道吻接的方法进行手术治疗。结果:术后除一例尿道口狭窄外,其余病例的尿道均通畅,疗效满意。结论:颊粘膜移植分期尿道成形术是治疗尿道下裂残废的有效方法之一。

关键词：尿道下裂颊粘膜移植

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先天性阴茎下弯腹侧矫直技术的有效性观察

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中国美容医学 2009年第2期18卷 152-154页

作者：陈斌李养群李强黄循镭段晨旺李森恺中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的:探讨先天性阴茎下弯腹侧矫直技术的效力。方法:对本院2000年3月到2008年8月收治的12例(3～27岁,平均6.5岁)不同程度先天性阴茎下弯患者分别采用包皮脱套,尿道周围松解,尿道延伸,横行包皮内板岛状瓣部分尿道再造进行矫治,术中人工... 详细信息

目的:探讨先天性阴茎下弯腹侧矫直技术的效力。方法:对本院2000年3月到2008年8月收治的12例(3～27岁,平均6.5岁)不同程度先天性阴茎下弯患者分别采用包皮脱套,尿道周围松解,尿道延伸,横行包皮内板岛状瓣部分尿道再造进行矫治,术中人工勃起实验及术后随访(3～78个月,平均34个月)观察下弯矫直的效果。结果:8例包皮脱套尿道松解患者,1例下弯矫治不全,1例术后1年复发。矫治不全者行背侧折叠缝合后矫正;复发的行瘢痕松解后得到再次矫直,随访1年未见复发。2例尿道延伸加背侧折叠缝合,无复发;2例行尿道切断松解,包皮瓣部分尿道再造的无复发。无血肿,感染,尿瘘,伤口裂开,尿道狭窄,尿道憩室发生。结论:应用腹侧技术(包皮脱套,尿道松解;尿道延伸;部分尿道重建)可以矫直先天性阴茎下弯,背侧技术(阴茎背侧白膜折叠缝合)可以不用或作为辅助手段用于修正小的弯曲改善形态,以减少阴茎长度的缩减。

关键词：先天性阴茎下弯尿道延伸术尿道重建术尿道松解术

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双侧颞浅血管同期预构颈区扩张皮瓣治疗双侧面部瘢痕挛缩畸形

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中国美容医学 2009年第2期18卷 141-143页

作者：周传德李养群杨喆李强陈文李峰永唐勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科北京100144

目的:介绍应用颈区双蒂预构皮瓣治疗面部瘢痕畸形的方法。方法:自2006年以来,应用双侧颞浅血管束预构颈区扩张皮瓣,形成颈区左右侧双蒂皮瓣,转移修复面部瘢痕畸形13例26侧,均为男性,年龄19～26岁。治疗时长平均为4月余。患者共同特点为... 详细信息

目的:介绍应用颈区双蒂预构皮瓣治疗面部瘢痕畸形的方法。方法:自2006年以来,应用双侧颞浅血管束预构颈区扩张皮瓣,形成颈区左右侧双蒂皮瓣,转移修复面部瘢痕畸形13例26侧,均为男性,年龄19～26岁。治疗时长平均为4月余。患者共同特点为:全颜面烧伤或烫伤后瘢痕挛缩畸形,面中部较严重,包括:睑外翻、鼻部分缺损畸形、口周瘢痕畸形等,颈部皮肤完好。治疗分两期,Ⅰ期:双侧颞浅血管预构颈区皮瓣,颈区皮肤扩张器植入术,扩张器注水3月余;Ⅱ期:双侧面部瘢痕挛缩畸形矫正,颈区双蒂预构扩张皮瓣转移术。设计预构扩张皮瓣最大单侧面积为:12cm×8cm。结果:26侧皮瓣均完全成活,皮瓣血供良好,供区可直接缝合,面部瘢痕挛缩得到松解。12个月后,随访5例10侧,修复效果良好,患者满意。结论:同期应用双侧颞浅血管预构颈区扩张皮瓣可同期修复双侧面部瘢痕挛缩畸形,是一种可靠的治疗面部瘢痕畸形的方法。

关键词：预构皮瓣颈部扩张皮瓣面部瘢痕

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瘢痕内松解治疗颈部瘢痕挛缩

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中国美容医学 2009年第1期18卷 10-12页

作者：陈斌李强李森恺段晨旺黄循镭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的:探讨瘢痕内松解治疗颈部瘢痕挛缩的可行性。方法:从2005年3月到2008年11月,应用自制的推刀对收治的6例Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形的患者行瘢痕内切开,松解挛缩,术后应用颈部弹力套压迫防止瘢痕增生、继发挛缩。结果:头颈部活动度6例中4... 详细信息

目的:探讨瘢痕内松解治疗颈部瘢痕挛缩的可行性。方法:从2005年3月到2008年11月,应用自制的推刀对收治的6例Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形的患者行瘢痕内切开,松解挛缩,术后应用颈部弹力套压迫防止瘢痕增生、继发挛缩。结果:头颈部活动度6例中4例明显改善,2例好转。平均随诊8个月(3～20个月)未见挛缩复发。颌颈部曲线自然,颏颈角清晰。结论:瘢痕内松解可增加瘢痕挛缩畸形颈部的活动度。对于轻度颈部瘢痕挛缩可改善外观和功能,患者满意率高。

关键词：颈部瘢痕挛缩瘢痕内松解瘢痕

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岛状鼻侧软骨粘膜瓣的解剖学研究及临床应用

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中国美容医学 2009年第4期18卷 442-444页

作者：唐欣严义坪李海东尹宁北熊斌成挺宋涛赵振民中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

目的:研究进入鼻侧软骨区域的主要血管,为设计内眦血管蒂岛状鼻侧软骨粘膜瓣修复眼睑衬里和睑板缺损提供解剖学基础,并介绍其临床应用经历。方法:10具存放一年的成年尸体标本从颈总动脉灌注红色乳胶,在2具尸体标本的面静脉内注入蓝色乳... 详细信息

目的:研究进入鼻侧软骨区域的主要血管,为设计内眦血管蒂岛状鼻侧软骨粘膜瓣修复眼睑衬里和睑板缺损提供解剖学基础,并介绍其临床应用经历。方法:10具存放一年的成年尸体标本从颈总动脉灌注红色乳胶,在2具尸体标本的面静脉内注入蓝色乳胶溶液。在3.5倍的手术放大镜下进行解剖,显露鼻背和鼻周区的血管。结果:内眦动脉发出分支从鼻侧软骨的外上方开始斜向其内下方向走行进入鼻侧软骨的表面,并与鼻背动脉和鼻外侧动脉向鼻侧软骨表面发出的分支相互吻合。并且内眦静脉与其伴行。应用岛状鼻侧软骨粘膜瓣修复下睑缺损1例,效果满意。结论:以内眦血管为蒂的岛状鼻侧软骨粘膜瓣具有良好的血液供应,血管蒂长并且走行比较恒定,可转移到眶区修复部分眼睑衬里和睑板缺损。

关键词：内眦动静脉内眦血管蒂岛状鼻侧软骨粘膜瓣眼睑缺损眼睑肿瘤

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口内入路功能性唇裂及鼻畸形修复术

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中国美容医学 2009年第10期18卷 1444-1446页

作者：尹立铮尹宁北赵振民中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100041

目的:探讨应用口内入路进行功能性唇裂及鼻畸形修复术的手术方法,并分析其适应证。方法:白、红唇交界区域设计三角形皮瓣,结合口腔内粘膜切口入路,在恢复患侧唇峰、唇珠结构的同时,一次性完成口轮匝肌功能性重建、人中嵴的成形和鼻翼畸... 详细信息

目的:探讨应用口内入路进行功能性唇裂及鼻畸形修复术的手术方法,并分析其适应证。方法:白、红唇交界区域设计三角形皮瓣,结合口腔内粘膜切口入路,在恢复患侧唇峰、唇珠结构的同时,一次性完成口轮匝肌功能性重建、人中嵴的成形和鼻翼畸形的纠正。结果:本组30例患者伤口均为I期愈合,鼻底丰满度良好,鼻孔横置现象得到明显改善,人中窝及人中嵴形态良好。所有患者对轻微的白唇瘢痕能够接受,表示对治疗效果满意。结论:应用口内入路功能性唇裂及鼻畸形修复术具有手术后瘢痕轻微,减少术后瘢痕挛缩畸形的优点,结合口内切口入路可同期完成传统入路的各项操作要求,是治疗I度裂或隐裂较为理想的方法。

关键词：手术入路唇裂修复术

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应用颊肌粘膜瓣转移延长软腭

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中国美容医学 2009年第4期18卷 476-478页

作者：赵穆欣李养群李森恺唐勇杨哲李锋永中国医学科学院北京协和医学院附属整形外科医院整形二科北京100144

目的:探讨颊肌粘膜瓣的解剖及应用其延长软腭,同时改善腭咽闭合不全。方法:在软硬腭交界处切开腭粘膜肌层,腭肌下分离,形成以舌腭弓为蒂的口腔侧腭粘膜肌瓣。由软腭正中纵形切开鼻腔侧粘膜,形成边长为1.0～1.5cm的对偶三角瓣,交叉缝合... 详细信息

目的:探讨颊肌粘膜瓣的解剖及应用其延长软腭,同时改善腭咽闭合不全。方法:在软硬腭交界处切开腭粘膜肌层,腭肌下分离,形成以舌腭弓为蒂的口腔侧腭粘膜肌瓣。由软腭正中纵形切开鼻腔侧粘膜,形成边长为1.0～1.5cm的对偶三角瓣,交叉缝合。口腔侧腭粘膜肌瓣后推位与鼻腔侧粘膜瓣缝合固定,软硬腭交界处形成一个横形创面,应用一侧颊肌粘膜瓣转移覆盖以延长软腭,供瓣区直接缝合。结果:本组16例患者,软腭平均延长1.0～1.5cm,腭咽闭合不全基本矫正。颊肌粘膜瓣无一例出现血运障碍。结论:应用鼻腔粘膜的"Z"字成形及口腔侧的腭粘膜肌瓣后推,颊肌粘膜瓣转移,能有效地延长短缩的软腭,明显改善腭咽闭合不全,使腭裂音质的改善有了解剖学基础。

关键词：颊肌粘膜瓣腭咽闭合不全延长软腭

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躯体变形障碍与美容患者选择

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中国美容医学 2009年第1期18卷 111-113页

作者：焦虎范金财中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院九科北京100144

随着生活水平的提高，媒体对美的大肆宣传，人们变得越来越在意外貌。有报道74．3％的学生关心自己的外貌^[1]；普通人群众中10％的男性和15．6％的女性对外表非常不满意^[2]。在美国从1997年到2004年美容手术增长了119％^[3]。与此同... 详细信息

随着生活水平的提高，媒体对美的大肆宣传，人们变得越来越在意外貌。有报道74．3％的学生关心自己的外貌^[1]；普通人群众中10％的男性和15．6％的女性对外表非常不满意^[2]。在美国从1997年到2004年美容手术增长了119％^[3]。与此同时医疗纠纷也在迅速增长，有时由于求美者存在心理障碍一台成功的美容手术并不能使其满意，常常引起医疗纠纷，甚之暴力流血事件^[4]。

关键词：躯体变形障碍美容患者美容手术医疗纠纷普通人群心理障碍生活水外貌

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