检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2018年第9期34卷 747-751页

作者：孙敏王新刚宋卓尹宁北赵振民吴镝中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心北京100144 首都医科大学附属北京儿童医院口腔科大连医科大学

目的探讨先天性巨型黑色素细胞痣、先天性中型黑色素细胞痣和正常皮肤在miRNA表达水平的差异.方法分别收集先天性巨型黑色素细胞痣、先天性中型黑色素细胞痣和正常皮肤样本各10例.第一步：每组选取3例样本进行AgilentmiRNA芯片检测,... 详细信息

目的探讨先天性巨型黑色素细胞痣、先天性中型黑色素细胞痣和正常皮肤在miRNA表达水平的差异.方法分别收集先天性巨型黑色素细胞痣、先天性中型黑色素细胞痣和正常皮肤样本各10例.第一步：每组选取3例样本进行AgilentmiRNA芯片检测,筛选不同组别间的差异miRNA.选取与MAPK、Wnt、NF-kB等信号通路有关的5个差异miRNA进行下一步验证,分别是：miR-146a-5p、miR-140-5p、miR-106b-5p、miR-17-5p、miR-483-5p.第二步：每组选取10例样本,通过实时荧光定量PCR（Taqman探针法）对上述差异miRNA表达进行定量验证并进行统计学分析.结果通过miRNA芯片检测,共发现了先天性黑色素细胞痣与正常皮肤之间的23个差异miRNA.实时荧光定量PCR验证发现miR-146a-5p含量在先天性巨型黑色素细胞痣与中型黑色素细胞痣比较P=0.003;先天性巨型黑色素细胞痣与正常皮肤比较P=0.000;先天性中型黑色素细胞痣与正常皮肤对比P=0.013,三者之间差异均具有统计学意义.其他4个miRNA在3组间差异无统计学意义.结论先天性黑色素细胞痣中miR-146a-5p的表达量增高,先天性巨型黑色素细胞痣增高尤为明显,这可能与不同组织中黑色素细胞的增殖和衰老状态有关.

关键词：痣,色素黑色素细胞微RNAs

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小儿困难气道管理的临床进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2018年第7期39卷 681-685,696页

作者：李慧娴薛富善刘亚洋杨桂珍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

背景小儿气道管理对麻醉医师极富挑战性，尤其是非小儿专业麻醉医师。目前已有许多专用于小儿气道管理的新型器具，并提出了几个特别针对小儿困难气道管理的系统路径和指南。目的介绍小儿困难气道管理的临床进展，重点评价新型工具和技... 详细信息

背景小儿气道管理对麻醉医师极富挑战性，尤其是非小儿专业麻醉医师。目前已有许多专用于小儿气道管理的新型器具，并提出了几个特别针对小儿困难气道管理的系统路径和指南。目的介绍小儿困难气道管理的临床进展，重点评价新型工具和技术在小儿困难气道管理中的作用。内容综述小儿气道管理的挑战，小儿预知性和非预知性困难气道处理，小儿气道管理的可用工具和小儿困难气道拔管等。对于预知性和非预知性小儿困难气道，特别强调需要预先制定合理的处理计划，以降低发生并发症的风险和改善患者的安全。明确声门外气道装置（extra-glottic airway devices, EGAD）和直接喉镜替代工具在小儿气道管理中的争议。趋向尽管小儿气道管理策略在过去的几年中已经有了长足的进步，而且技术和器具均得到了明显的改善，但是小儿困难气道管理仍然是伴有明显风险和并发症的临床问题，仍然需要更多的多中心研究来确定小儿困难气道处理的最佳方法。

关键词：小儿气道管理气管插管

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脂肪抽吸修整皮瓣法乳房再造术后“猫耳”畸形

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中华医学美学美容杂志 2018年第2期24卷 104-106页

作者：王成龙穆大力辛敏强付苏陈琳康德旎栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科 100144

目的探讨脂肪抽吸法在修整自体皮瓣法乳房再造术后皮瓣供区“猫耳”畸形中的效果。方法选取2012年5月至2014年9月16例自体皮瓣法乳房再造术后的患者，采用脂肪抽吸法对供区皮瓣处遗留“猫耳”畸形行二期修整，术后局部加压1个月，定期... 详细信息

目的探讨脂肪抽吸法在修整自体皮瓣法乳房再造术后皮瓣供区“猫耳”畸形中的效果。方法选取2012年5月至2014年9月16例自体皮瓣法乳房再造术后的患者，采用脂肪抽吸法对供区皮瓣处遗留“猫耳”畸形行二期修整，术后局部加压1个月，定期随访观察“猫耳”畸形变化情况。结果术后随访6～8个月，“猫耳”畸形隆起外观消失，局部皮肤平整，未发现局部凹陷、感染、皮肤坏死等并发症，患者均对局部外形满意。结论选择性应用脂肪抽吸法对自体皮瓣法乳房再造术后供区皮瓣遗留的“猫耳”畸形进行修整，具有无附加切口瘢痕、操作简便等优点，是一种有效的修整自体乳房再造术后供区“猫耳”畸形的方法。

关键词：脂肪抽吸乳房再造自体皮瓣 “猫耳”畸形

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3D生物打印在骨缺损修复重建中的应用进展

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中华医学美学美容杂志 2018年第3期24卷 157-159页

作者：付梦瑶杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面外科数字化整形中心 100000

骨缺损来源于先天性或者获得性肿瘤、外伤等疾病。据统计，全球每年有220万人骨缺损需要修复。20世纪和21世纪，显微手术和移植技术推动整形外科在修复重建领域飞速发展。然而，与发病率居高不下相伴随的是供体缺乏，使骨缺损治疗面临... 详细信息

骨缺损来源于先天性或者获得性肿瘤、外伤等疾病。据统计，全球每年有220万人骨缺损需要修复。20世纪和21世纪，显微手术和移植技术推动整形外科在修复重建领域飞速发展。然而，与发病率居高不下相伴随的是供体缺乏，使骨缺损治疗面临较大的挑战。

关键词：骨缺损治疗修复重建应用打印生物整形外科移植技术显微手术

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三维数字化技术对颅缝早闭症额眶再造术颅底变化的研究

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中华医学美学美容杂志 2018年第3期24卷 145-148页

作者：杨斌倪健李秉航席理杨帆陈丽丹中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面外科数字化整形中心 100144

目的用三维数字化技术对颅缝早闭症的颅底畸形程度定量化分析，通过长期随访探讨改良额眶前移术治疗效果。方法选取2010年1月至2016年2月就诊的10例颅缝早闭症患儿，年龄1.0～6.5岁，平均随访时间23.6个月（12～48个月），均采用改良额... 详细信息

目的用三维数字化技术对颅缝早闭症的颅底畸形程度定量化分析，通过长期随访探讨改良额眶前移术治疗效果。方法选取2010年1月至2016年2月就诊的10例颅缝早闭症患儿，年龄1.0～6.5岁，平均随访时间23.6个月（12～48个月），均采用改良额眶前移术；进行术前及随访时颅底形态学测量。结果术前患侧颅前窝测量指标（CSX^、CX、SX）以及颅中窝测量指标（XSM^、S-Pt、XM、SM）均较健侧好转，差异有统计学意义（P〈0.05）；双侧颅后窝测量指标（MSO^，MO）差异无统计学意义（P〉0.05）。经过改良的额眶前移术后长期随访发现，颅前窝及颅后窝对称率较术前得到明显改善，随访时前颅对称指数及颅前窝偏斜角较术前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颅底存在偏斜不对称畸形患儿，经过改良额眶前移术后，长期随访结果显示，颅前窝及颅中窝偏斜畸形得到缓解，额颞部畸形得到有效改善。

关键词：颅缝早闭症三维数字化颅底形态学额眶前移术

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假体植入隆颏与颏截骨成形术后并发症比较分析

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医学美学美容 2018年第24期27卷 198-199页

作者：乔祥北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院颌面外科数字化整形中心北京100000

无论是在畸形修复还是在美容外科中,隆颏术都是一种常见的外科手术.主要包括颏部假体植入和颏部截骨成形术,这两种术式各有优点与缺点,具体术式的选择常根据术者的外科专长来决定.目前有大量关于这一主题的研究文章.本文的目的是对相关... 详细信息

无论是在畸形修复还是在美容外科中,隆颏术都是一种常见的外科手术.主要包括颏部假体植入和颏部截骨成形术,这两种术式各有优点与缺点,具体术式的选择常根据术者的外科专长来决定.目前有大量关于这一主题的研究文章.本文的目的是对相关文献进行综述,并从并发症的角度分析比较这两种术式,并给出相应的策略选择及预防建议.

关键词：隆颏术颏假体植入颏截骨成形并发症

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自体脂肪移植在隆乳者中的临床应用

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中华医学美学美容杂志 2018年第5期24卷 297-300页

作者：蔡磊商婷王禹能韩雪峰李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心 100026

目的探讨自体脂肪移植进行隆乳的临床效果。方法收集2011年1月至2015年12月北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心560例自体脂肪移植隆乳者资料，用品字形直径2．5mm吸脂管低负压抽吸脂肪，脂肪颗粒浓缩后乳房下皱襞处做3m... 详细信息

目的探讨自体脂肪移植进行隆乳的临床效果。方法收集2011年1月至2015年12月北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心560例自体脂肪移植隆乳者资料，用品字形直径2．5mm吸脂管低负压抽吸脂肪，脂肪颗粒浓缩后乳房下皱襞处做3mm切口，用单孔注脂针多点注射。常规拍照进行影像评估，术后随访18～24个月。结果560例患者均顺利完成手术，未出现严重并发症，每侧乳房移植脂肪180-400ml，平均235ml。乳房外形满意。结论自体脂肪移植隆乳术后乳房形态自然，无假体植入的相关并发症，手术步骤简单，乳房形态自然。

关键词：移植,自体脂肪类注射外科纱布隆乳术

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分体式内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术

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中华整形外科杂志 2017年第5期33卷 321-328页

作者：栾杰穆大力刘春军辛敏强付苏王凌宇吉恺孙晶晶陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的评价分体式内镜腋窝入路高位双平面隆乳术的安全性、可靠性和有效性，探索提高腋窝入路内镜操作效率和手术效果的内镜操作技术，以及内镜下形成双平面安全有效的方法。方法采用与传统内镜辅助腋窝入路双平面隆乳术不同的新技术方法... 详细信息

目的评价分体式内镜腋窝入路高位双平面隆乳术的安全性、可靠性和有效性，探索提高腋窝入路内镜操作效率和手术效果的内镜操作技术，以及内镜下形成双平面安全有效的方法。方法采用与传统内镜辅助腋窝入路双平面隆乳术不同的新技术方法：①高位双平面技术，离断胸大肌的位置在原乳房下皱襞上方1．5cm，使双平面形成后乳房假体下极处于远侧胸大肌的深面，用拉钩将胸大肌近侧断端外侧端分离至乳头水平，形成高位双平面。②分体式内镜操作技术，设计制作了专用拉钩，采用拉钩与内镜分离的分体式操作方式，助手持拉钩，主刀医生一手持内镜，一手持电刀进行腔隙分离。③精准定位技术，通过定向针刺引导镜下剥离，使分离边界与体表设计线准确重合一致。结果采用该术式共完成1106例隆乳术，其中405例随访1年以上纳入本回顾性研究。随访时间12～60个月，平均24．3个月。平均手术时间为（1．47±0．46）h，平均拔除引流管时间是术后（4．23±0．51）d。围手术期并发症发生率为0．99％，包括术中出血变更切口1例、术中气胸1例、术后早期出血2例。远期并发症包括：Ⅲ级包膜挛缩6例（1．48％）、乳头乳晕感觉障碍或减退21例（5．20％）、可触及假体14例（3．46％）、假体移位3例（0．74％）、假体旋转2例（0．49％），再次手术10例，总再次手术率为2．47％。未出现感染、血肿、血清肿、窗帘征、双泡畸形等并发症。结论高位双平面技术不仅可以弥补传统双平面方法下极组织覆盖不足的问题，大大减少下极易触及假体的现象，而且可以解除近侧胸大肌与原有下皱襞的关系，有效地解决腋窝入路无法进行Ⅱ、Ⅲ型双平面操作的问题，减少了术后窗帘征和双泡畸形等并发症的风险。分体式内镜器械与操作技术，操作灵活便捷，结合精准定位技术，可以实现腔隙的精准分离，新的乳房下皱襞定位准确，并发症率低，虽然学习曲线较长，却十分值得学习和推广，是安全可控、效果确切的隆乳方式。

关键词：隆乳术内镜双平面乳房假体

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细胞自噬在周围神经损伤及再生中研究进展

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中国修复重建外科杂志 2017年第1期31卷 122-125页

作者：徐筑秋杨晓楠祁佐良中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京100144

目的总结细胞自噬在周围神经损伤后病理生理变化过程中的作用及调控机制,为周围神经损伤的治疗提供新的思路。方法广泛查阅近5年与细胞自噬在周围神经损伤及再生方面的相关文献,并进行总结与讨论。结果通过对小鼠进行药物干预及基因敲... 详细信息

目的总结细胞自噬在周围神经损伤后病理生理变化过程中的作用及调控机制,为周围神经损伤的治疗提供新的思路。方法广泛查阅近5年与细胞自噬在周围神经损伤及再生方面的相关文献,并进行总结与讨论。结果通过对小鼠进行药物干预及基因敲除等方法调节其自噬功能后证实,雪旺细胞自噬主要通过JNK/c-Jun通路影响后续的髓鞘崩解、炎性细胞浸润及轴突再生等一系列过程,通过调节雪旺细胞自噬可以改变周围神经损伤后瓦勒变性的发生、发展,维持周围神经结构的完整性,但其对后续轴突再生的作用仍存在争议。结论细胞自噬过程在周围神经损伤后病理生理变化过程中起着重要的调节作用,深化研究其机制及作用,可为周围神经损伤后治疗方法的研究提供新思路。

关键词：细胞自噬雪旺细胞周围神经修复重建

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手术优先模式根尖下截骨术联合正畸治疗双颌前突的效果评价

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中华整形外科杂志 2017年第6期33卷 406-412页

作者：杨斌王怀良李秉航倪健丁榆德孙晓梅滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面外科与数字化整形中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院口腔医学中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科中心北京100144

目的探讨在手术优先模式下，采用正颌根尖下截骨术联合术后正畸治疗成人骨性双颌前突的临床效果。方法2015年4月至2016年4月，对22例成人双颌前突患者，应用数字化技术进行手术模拟以及模型外科设计，制作咬合导板，术中对上、下颌分别... 详细信息

目的探讨在手术优先模式下，采用正颌根尖下截骨术联合术后正畸治疗成人骨性双颌前突的临床效果。方法2015年4月至2016年4月，对22例成人双颌前突患者，应用数字化技术进行手术模拟以及模型外科设计，制作咬合导板，术中对上、下颌分别行根尖下截骨术，为患者建立暂时性咬合关系；术后2周进行快速正畸。对所有病例治疗前和治疗后6个月以上的头颅定位侧位片19个软硬组织项目进行测量对比研究，对所得数据采用配对t检验。结果22例患者手术切口均一期愈合，无骨坏死、感染，术后咬合关系良好，未发现前牙变色和牙髓坏死等并发症。随访6-12个月，平均（7.8±3.4）个月，所有患者均取得了良好的矫正效果，对面部侧貌满意。硬组织和软组织测量值均发生明显变化，上切牙内收（－10.5±4.9） mm，下切牙内收（－8.0±6.9） mm，上、下唇显著后移；SNA角由（82.5±2.8）°减少到（77.9±2.3）°，SNB角由（79.1±5.4）°减少到（74.6±3.8）°，上、下唇突度明显减小；上、下唇突点到审美平面的距离分别由（2.7±2.7） mm和（5.2±4.0） mm减少到（0.5±3.2） mm和（1.4±2.7） mm，面部侧貌轮廓显著改善。结论手术优先模式的根尖下截骨联合术后正畸，可有效地矫治成人双颌前突，获得正常的咬合关系和满意的面部侧貌轮廓。

关键词：根尖下截骨术外科口腔正畸学双颌前突头影测量分析

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