检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2021年第11期37卷 1222-1226页

作者：冯隽杨喆陈文马宁王维新许砾思刘启宇陈森李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144 北京大学深圳医院整形外科 518036

目的探讨会阴部瘢痕挛缩畸形的临床表现形式及整形外科治疗原则。方法选择2000年1月1日至2018年12月31日,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治的会阴畸形患者,以瘢痕松解、创面覆盖和器官缺损修复为目的,采用组织扩张技术、... 详细信息

目的探讨会阴部瘢痕挛缩畸形的临床表现形式及整形外科治疗原则。方法选择2000年1月1日至2018年12月31日,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院收治的会阴畸形患者,以瘢痕松解、创面覆盖和器官缺损修复为目的,采用组织扩张技术、阴茎延长术、阴茎再造术及肛门成形术等多种手术方法修复。术后随访观察排尿、排便及关节活动等功能改善情况;评估会阴形态及术区瘢痕恢复情况。结果16例患者纳入该研究,年龄13~44岁,获1~10年面诊随访,12例术后无并发症,4例出现部分皮瓣存活不良,经换药后创面愈合,术后均可自主生活、自主排尿及排便,会阴畸形明显改善。结论会阴瘢痕挛缩的治疗遵循整形外科分区修复的原则,综合运用多种整形外科手术方法及时治疗,可获得较好的效果,明显改善患者的生活状态及质量。

关键词：会阴畸形瘢痕挛缩阴茎延长术阴茎再造术

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跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫

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中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 28-34页

作者：马宁李养群杨喆王维新吴奇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的:探讨跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院整形二科应用跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的临床资料。一期行跨面神经... 详细信息

目的:探讨跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院整形二科应用跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫的临床资料。一期行跨面神经移植术,二期行带神经血管股薄肌游离移植术。术后随访手术效果,评估患者双侧中下面部对称性变化。应用改良House-Brackmann面神经功能分级评估患者术前、后口角运动程度,通过Adobe Photoshop 2021测量患者术前、后静态和动态双侧口角连线与面中线的夹角(口角动度客观测量),并应用配对t检验进行比较,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:共纳入26例晚期面瘫患者,男10例,女16例,年龄(24.8±3.5)岁(16~28岁)。分期手术间隔时间为6~12个月。术后随访(34.9±11.7)个月(1~3年),所有游离移植物均成活,没有严重并发症,其中2例患者二期术后1年因患侧面部臃肿行移植肌肉修薄术,1例患者二期术后1年因股薄肌固定止点位置不佳进行了肌肉止点位置调整术,1例患者二期术后2年因口角动度不足行咬肌神经跨面神经端侧吻合术。所有患者术后面部对称性改善,患侧全部出现口角上提运动。改良House-Brackmann面神经功能分级评估口角动度:优秀15例,良好9例,一般2例。口角动度客观测量结果显示,患者术后静态角度较术前提升(86.4°±3.3°vs.82.3°±2.7°),差异具有统计学意义(t=5.27,P=0.017);术后动态角度较术前提升(86.9°±2.8°vs.80.1°±3.3°),差异具有统计学意义(t=7.55,P<0.001)。结论:跨面神经-带神经血管股薄肌游离移植分期治疗晚期面瘫效果良好。

关键词：神经移植术腓肠神经股薄肌面瘫组织移植

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西藏高原地区唇腭裂畸形修复经验总结

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中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 54-59页

作者：王成龙巴罗旦增念扎廖志鹏次德吉尼玛吉宗索朗旺姆王克明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造二科北京100144 西藏自治区人民医院耳鼻喉科拉萨850001 西藏自治区人民医院口腔科拉萨850001 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形二科北京100144

目的:总结西藏高原地区唇腭裂畸形的特点和修复经验。方法:回顾性分析2020年8月至2021年8月援藏期间所治疗的唇腭裂畸形患者的临床资料。术前参考美国麻醉医师协会(ASA)分级对患者进行麻醉风险评估,主要采用MillardⅡ式结合唇鼻肌肉张... 详细信息

目的:总结西藏高原地区唇腭裂畸形的特点和修复经验。方法:回顾性分析2020年8月至2021年8月援藏期间所治疗的唇腭裂畸形患者的临床资料。术前参考美国麻醉医师协会(ASA)分级对患者进行麻醉风险评估,主要采用MillardⅡ式结合唇鼻肌肉张力系统构建术对唇裂畸形进行修复,采用改良Von Langenbeck法对腭裂畸形进行修复。统计患者术中出血量,以及术后短期并发症,如血肿、感染、伤口裂开、皮瓣血运障碍、腭瘘等发生情况。术后进行随访,由患者根据Likert 5分量表对手术效果进行评分(1~5分),1分为非常不满意,5分为非常满意。通过听音评价方法对腭裂语音进行评分,满分为5分,最低分为1分。应用SPSS 22.0进行统计分析,计量资料以±s表示,手术前、后腭裂语音评分采用配对t检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果:共纳入46例患者,男26例,女20例,年龄2~57岁,中位数为32岁。46例中唇裂及唇裂术后继发畸形患者36例,其中28例为初次修复,8例为继发畸形的修复;腭裂畸形10例,均为初次修复手术。46例中ASAⅠ级39例,ASAⅡ级5例,ASAⅢ级2例。合并有先天性心脏病患者5例,其中动脉导管未闭2例,卵圆孔未闭3例;合并肺动脉高压8例。唇裂和腭裂畸形术中平均出血量分别为30 ml和50 ml,术后未发生上述并发症。术后随访6~24周,平均8周,唇裂畸形修复患者患侧唇峰下降充分,与健侧基本对称,双侧鼻孔对称性较术前明显改善,鼻小柱居中;腭裂患者裂隙封闭,软腭活动度改善。患者对手术效果均较为满意,满意度评分平均为4.5分。腭裂术后语音评分为(4.3±0.5)分,明显高于术前的(1.4±0.5)分(t=16.16,P<0.001)。结论:西藏地区唇腭裂畸形患者具有治疗时机延误、畸形程度复杂、多合并其他器官先天性畸形等特点,术前要仔细评估患者全麻风险,采用经典术式对唇腭裂进行修复,可获得较好的效果和较高的患者满意度。

关键词：唇裂腭裂西藏高原修复外科手术

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应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损

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中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 65-70页

作者：陈长永张玲杨庆华首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造一科北京100144

目的:探讨应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损的方法及效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年12月首都医科大学附属北京安贞医院和中国医学科学院整形外科医院收治的应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损患者的临床资料,具体方法是在耳后... 详细信息

目的:探讨应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损的方法及效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年12月首都医科大学附属北京安贞医院和中国医学科学院整形外科医院收治的应用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损患者的临床资料,具体方法是在耳后区域设计A、B、C 3个皮瓣,A瓣面积比缺损面积大10%~20%,向前下缺损的方向转移,用于修复耳垂缺损;B瓣设计成一个旋转皮瓣,向A瓣方向旋转,用于修复A瓣移植后的继发缺损;C瓣设计成一个滑行推进皮瓣,用于减轻耳后区创面的张力。术后观察皮瓣血运情况,有无感染、血肿等并发症,以及伤口愈合后瘢痕情况。采用问卷对患方进行满意度调查,1~4分分别表示不满意、一般、满意和非常满意。结果:共纳入10例患者,男3例,女7例;年龄7~18岁,平均11岁;均为单侧耳垂缺损;术后出现感染1例,经局部消毒、口服抗生素治疗3 d后好转,局部小血肿1例,经换药后痊愈,无皮瓣坏死等并发症。随访3~6个月,无皮瓣坏死,修复后耳垂的色泽、形态、饱满度较好,耳后区域瘢痕较隐蔽。满意度调查显示,非常满意8例,满意2例。结论:采用耳后三瓣法修复先天性耳垂缺损,再造耳垂形态自然,瘢痕隐蔽,临床效果满意。

关键词：耳外科手术耳垂缺损皮瓣移植

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瘢痕疙瘩诊断生物标志物及治疗靶点研究进展

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中华医学杂志 2023年第3期103卷 219-223页

作者：孔宇祥李志帅肖苒刘元波严笠中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心中国医学科学院体表组织器官再造研究重点实验室北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗二科北京100144

瘢痕疙瘩是皮肤创伤病理性愈合的结果,具有侵袭性且复发率高。由于瘢痕疙瘩形成的病理机制尚未阐明,缺乏特异的诊断标志物及安全、精准和有效的分子治疗靶点,本文从疾病预测和临床诊断两个方面总结瘢痕疙瘩的诊断及预测标志物,重点阐述... 详细信息

瘢痕疙瘩是皮肤创伤病理性愈合的结果,具有侵袭性且复发率高。由于瘢痕疙瘩形成的病理机制尚未阐明,缺乏特异的诊断标志物及安全、精准和有效的分子治疗靶点,本文从疾病预测和临床诊断两个方面总结瘢痕疙瘩的诊断及预测标志物,重点阐述参与瘢痕疙瘩纤维化和炎症调控相关的信号通路,对通路中潜在的治疗靶点及其药物进行综述,并提出新的研究策略和方向。

关键词：瘢痕疙瘩标志物治疗靶点信号通路成纤维细胞

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第8肋软骨发育异常的小耳畸形改良Nagata法耳再造一期外耳轮支架拼接技巧

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中国美容整形外科杂志 2023年第8期34卷 452-455,459页

作者：钱瑾刘暾卢鹏何蓓章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造二科

目的探索改良Nagata法肋软骨耳再造一期外耳轮支架拼接技巧。方法自2022年9月至2023年5月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造二科行改良Nagata法一期手术治疗17例第8肋软骨异常的小耳畸形患者,因第8肋长度不足以构... 详细信息

目的探索改良Nagata法肋软骨耳再造一期外耳轮支架拼接技巧。方法自2022年9月至2023年5月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造二科行改良Nagata法一期手术治疗17例第8肋软骨异常的小耳畸形患者,因第8肋长度不足以构建完整外耳轮,在雕刻外耳轮支架时,采用条形软骨行斜面楔形拼接。结果17例患者术后再造耳形态逼真、立体感强,各个亚结构清晰可见。外耳轮拼接处过渡平顺,拼接点显露不明显。所有患者经随访至二期手术前(一期术后3~6个月)支架稳定,无变形和吸收,远期随访仍在观察。结论在改良Nagata法一期手术中,当第8肋软骨长度不足时,采用条形软骨斜面楔形拼接的方式效果稳定,再造耳形态良好。

关键词：小耳畸形肋软骨耳再造耳支架雕刻

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女性喉结整形术应用体会

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中国美容医学 2010年第6期19卷 822-823页

作者：刘新海蔡景龙王连召李养群北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院外耳整形二科北京100144

女性喉结整形术是近年来随着人们生活水平的提高,人们对外观的美感更加重视,喉结缩小手术的要求不断增多而逐渐开展起来的。喉结突出,是男性的性征之一,但是,有少数女性也会出现喉结前突现象,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓美观... 详细信息

女性喉结整形术是近年来随着人们生活水平的提高,人们对外观的美感更加重视,喉结缩小手术的要求不断增多而逐渐开展起来的。喉结突出,是男性的性征之一,但是,有少数女性也会出现喉结前突现象,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓美观,她们对喉结缩小整形术的要求非常迫切。笔者采用微创法喉结切除术对三位有迫切要求的女性做整形手术治疗,取得了理想效果,现报道如下。

关键词：喉结整形术女性应用缩小整形术缩小手术喉结突出手术治疗男性化

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股薄肌在肛门再造中的应用

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医学综述 2019年第10期25卷 1995-1999页

作者：梁虹宇李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科

自体肌肉移植重建人工肛门括约肌能够改善肛门失禁患者的生存能力和生活质量,现已广泛用于肛门失禁的治疗。股薄肌已逐渐代替臀大肌成为移植重建肛门中应用最广的肌肉。股薄肌用于肛门再造共有四种术式,其中股薄肌移植括约肌成形术可有... 详细信息

自体肌肉移植重建人工肛门括约肌能够改善肛门失禁患者的生存能力和生活质量,现已广泛用于肛门失禁的治疗。股薄肌已逐渐代替臀大肌成为移植重建肛门中应用最广的肌肉。股薄肌用于肛门再造共有四种术式,其中股薄肌移植括约肌成形术可有效改善患者肛门控便能力;带电刺激的股薄肌移植括约肌成形术可加强新肛门括约肌收缩强度,改善患者的大便失禁;阴部神经吻合术和股薄肌包裹胃窦幽门瓣肛门成形术能够进一步模拟肛门的生理功能,增加患者排便的自主性。

关键词：股薄肌自体肌肉移植肛门失禁肛门括约肌肛门再造

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股薄肌在软组织修复重建中的应用

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中国美容整形外科杂志 2019年第7期30卷 416-418,422页

作者：梁虹宇李养群杨喆赵穆欣马宁唐勇陈文许砾思刘启宇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科

目的探讨股薄肌肌瓣、肌皮瓣的临床解剖学结构及应用方法。方法自2007年1月至2017年6月对24例不同原因致软组织缺损患者,应用带蒂股薄肌肌瓣及肌皮瓣修复会阴软组织缺损8例;游离肌瓣移植治疗面瘫16例。结果 1例行肌皮瓣修复会阴缺损后,... 详细信息

目的探讨股薄肌肌瓣、肌皮瓣的临床解剖学结构及应用方法。方法自2007年1月至2017年6月对24例不同原因致软组织缺损患者,应用带蒂股薄肌肌瓣及肌皮瓣修复会阴软组织缺损8例;游离肌瓣移植治疗面瘫16例。结果 1例行肌皮瓣修复会阴缺损后,远端出现血运障碍,经换药3周后痊愈;1例行肌皮瓣阴道再造后,皮瓣全层出现缺血坏死,经清创肌瓣表面并游离植皮后痊愈。经电话及微信随访6周至9年,所有患者的肌皮瓣和肌瓣均成活良好,治疗效果较满意。结论股薄肌的位置表浅,血供丰富,血管神经走行固定,易于解剖,适用于会阴部软组织缺损修复及动力性面瘫的治疗,效果良好。

关键词：股薄肌肌瓣肌皮瓣组织修复组织重建

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先天性小耳畸形扩张皮瓣法耳郭再造术Ⅰ期术后并发症及处理的进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第8期35卷 502-504,I0005页

作者：支嘉骏蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造科北京100144

小耳畸形是一种较为常见的先天性颅面部畸形,耳郭再造术是首选的治疗方法.目前,扩张皮瓣法耳郭再造术已逐渐成为我国治疗先天性小耳畸形的主流术式.良好的皮瓣扩张是后续耳郭再造的前提和基础,但耳后扩张器埋置术后并发症并不少见.现就... 详细信息

小耳畸形是一种较为常见的先天性颅面部畸形,耳郭再造术是首选的治疗方法.目前,扩张皮瓣法耳郭再造术已逐渐成为我国治疗先天性小耳畸形的主流术式.良好的皮瓣扩张是后续耳郭再造的前提和基础,但耳后扩张器埋置术后并发症并不少见.现就耳后扩张器埋置术后的常见并发症,以及防治措施进展作一综述.

关键词：小耳畸形扩张皮瓣法耳郭再造术扩张器并发症

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