检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：宋维铭王佳琦郑行跃侯典举王千文郭鑫王太玲于浩中国医学科学院北京协和医学院.整形外科医院面颈部整形美容中心

目的探讨面瘫治疗手术时机和手术方法的选择，强调神经外瘢痕松解切除和严格遵守显微外科无创原则，结合神经损伤的形态特点，针对性择优选择吻合神经方法的重要性。方法 1999年12月～2009年12月，收治外伤性面瘫病人12例，于伤后3～4... 详细信息

目的探讨面瘫治疗手术时机和手术方法的选择，强调神经外瘢痕松解切除和严格遵守显微外科无创原则，结合神经损伤的形态特点，针对性择优选择吻合神经方法的重要性。方法 1999年12月～2009年12月，收治外伤性面瘫病人12例，于伤后3～4月采用显微外科技术进行面神经吻合及腓肠神经移植眼轮匝肌植入术进行修复。结果术后随访6月～2年，均获得了比较满意的面肌功能恢复。结论外伤性面瘫，争取尽早手术是成功的关键，方法宜首选面神经吻合，神经移植肌肉内植入术对整复某些外伤性面瘫有其临床应用价值和适应证。

关键词：面瘫面神经修复神经吻合神经移植肌肉内植入

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CD49f在骨髓间充质干细胞中的作用及调控机制研究

CD49f在骨髓间充质干细胞中的作用及调控机制研究

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首届全国组织修复与再生医学大会暨国际组织修复与再生医学学术研讨会

作者：杨志岗肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心100144北京

目的：寻找能反映MSCs自我更新、多向分化以及对微环境敏感性等"干性"特点的表面标志对于MSCs的分离纯化、功能研究以及最终临床应用均具有重要的意义.我们在前期研究中发现粘附分子CD49f (integrin α6)在胎儿和成人骨髓来源...

目的：寻找能反映MSCs自我更新、多向分化以及对微环境敏感性等"干性"特点的表面标志对于MSCs的分离纯化、功能研究以及最终临床应用均具有重要的意义.我们在前期研究中发现粘附分子CD49f (integrin α6)在胎儿和成人骨髓来源的MSCs (BMSCs)中差异性表达.本研究进一步明确了CD49f是否可作为BMSCs的干性表面标志,炎症因子对CD49f的调控以及二者对BMSCs生物学特性的作用和调控机制.方法和结果：应用流式细胞术和Real-Time PCR方法检测CD49f在不同来源和不同分化能力的干细胞/细胞中的表达,发现来自胎儿的BMSCs及皮肤成纤维细胞中CD49+细胞比例及mRNA表达远高于来自成人相应细胞;随着体外传代的增加,CD49f+细胞比例呈下降趋势;分选CD49f+及CD49f-BMSCs细胞群体后,克隆形成实验及成骨、成脂分化诱导发现CD49f+细胞亚群的克隆形成和分化能力均强于CD49f-细胞.通过检测不同炎症因子对CD49f表达、BMSCs分化和粘附以及迁移等生物学行为的影响,发现TNF-？处理后BMSCs的成骨成脂分化能力降低,并且CD49f异构体A的表达显著下降;CD49f过表达可促进BMSCs的分化能力,CD49f敲减后其分化能力相应减弱;CD49f介导BMSCs与laminin的粘附,TNF-α诱导的CD49f下降可使BMSCs与laminin的粘附能力减弱;TNF-α诱导BMSCs迁移能力增加,与CD49f特异性结合的TG2表达升高.此外,还检测了BMSCs经TNF-α刺激后NF-κB和mTOR信号通路活化情况;并分别应用NF-κB特异性抑制剂SN50及mTOR抑制剂rapamycin和PP242预处理BMSCs后,再进行TNF-？刺激并检测相应信号通路是否被特异性抑制,以及经TNF-α刺激后及正常培养传代过程BMSCs中CD49f的改变情况.结果显示TNF-？处理后BMSCs中NF-κB和mTOR信号转导通路均被活化;SN50可特异性抑制TNF-α诱导的NF-κB p65的核移位,rapamycin和PP242可特异性抑制mTOR及其下游效应分子S6K1及AKT的活化;rapamycin和PP242预处理的BMSCs中TNF-α诱导的CD49f下降明显减弱,而SN50则无此作用;此外,rapamycin和PP242还可抑制体外传代过程中CD49f的下降.结论：CD49f是BMSCs的"干性"标志分子,CD49f的表达与BMSCs的分化能力正相关;CD49f介导BMSCs粘附于laminin,并可与TG2特异性结合.TNF-α处理的BMSCs与laminin粘附能力减弱,而跨膜迁移能力增加,这种变化与CD49f的下降和TG2的升高密切相关.TNF-α引起BMSCs中mTOR信号通路的活化,并在CD49f的表达调控中有关键作用.

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残耳软骨与正常耳软骨细胞生物学特性及软骨形成能力的差异性研究

残耳软骨与正常耳软骨细胞生物学特性及软骨形成能力的差异性研究

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首届全国组织修复与再生医学大会暨国际组织修复与再生医学学术研讨会

作者：康宁肖苒曹谊林中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心100144北京

目的明确残耳软骨细胞与正常耳软骨细胞在生物学特性、软骨形成能力上的差异。方法收集正常人及先天性小耳病人的耳软骨标本从组织学、基因水平比较两者差异;对两者的细胞提取率、传代过程中的增殖、迁移及软骨相关基因的表达进行比...

目的明确残耳软骨细胞与正常耳软骨细胞在生物学特性、软骨形成能力上的差异。方法收集正常人及先天性小耳病人的耳软骨标本从组织学、基因水平比较两者差异;对两者的细胞提取率、传代过程中的增殖、迁移及软骨相关基因的表达进行比较分析;分别应用P3代细胞接种PGA/PLA支架构建组织工程软骨，比较两者在体内不同时期的软骨形成质量。结果正常耳软骨的组织结构较残耳软骨更为有序，两者软骨相关标志物的表达未见明显差异;正常耳软骨组织的细胞提取率显著高于残耳软骨;随传代，正常耳软骨细胞软骨相关基因表达的下降及干性相关基因表达的上升更为显著，且前者P3代细胞的迁移能力明显增强;正常耳软骨细胞在体内构建的组织工程软骨在大体、组织学、生化及力学方面均有统计学意义的增强。结论正常软骨细胞的去分化速度更快，且其再分化及软骨形成能力均较残耳软骨细胞更强。本研究可为基于残耳软骨细胞的组织工程软骨构建提供理论指导。

关键词：

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扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部软组织缺损

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中国美容医学 2015年第9期24卷 1-5页

作者：杨喆刘伟李养群王乃利唐勇赵穆欣马宁王维新中国医学科学院.北京协和医学院.整形外科医院整形二科北京100144 中国医学科学院.基础医学研究所.人体解剖与组织胚胎学系北京100005

目的:探讨扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部较大面积软组织缺损的临床治疗效果。方法:2008年1月至2014年1月对24例面颈部软组织缺损患者,年龄5~42岁,采用以锁骨上动脉为蒂的预扩张的颈肩峰区筋膜皮瓣修复。一期在颈肩峰区域深筋膜浅... 详细信息

目的:探讨扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部较大面积软组织缺损的临床治疗效果。方法:2008年1月至2014年1月对24例面颈部软组织缺损患者,年龄5~42岁,采用以锁骨上动脉为蒂的预扩张的颈肩峰区筋膜皮瓣修复。一期在颈肩峰区域深筋膜浅层埋置1~2枚扩张器(600~800ml),定期注水,二期切除面颈部瘢痕或色素病变,以扩张皮瓣带蒂转移修复组织缺损,供区多可直接缝合。结果:本组24例患者扩张皮瓣切取面积为20cm×8cm^23cm×16cm,皮瓣均成活良好,无显著并发症。术后随访3~24个月,皮瓣颜色质地与面颈部受区皮肤接近,外观和功能恢复满意,皮瓣供区瘢痕增生不明显,无功能障碍。结论:以锁骨上动脉为蒂的颈肩峰扩张皮瓣是修复面颈部大面积软组织缺损的可靠方法,尤其在缺损周围正常皮肤组织量不足时,是理想的修复方式。

关键词：外科皮瓣皮肤组织扩张术颈肩峰皮瓣锁骨上动脉组织缺损

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人胚胎干细胞来源间充质干细胞和骨髓来源间充质干细胞的免疫学特性比较

人胚胎干细胞来源间充质干细胞和骨髓来源间充质干细胞的免疫学特...

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首届全国组织修复与再生医学大会暨国际组织修复与再生医学学术研讨会

作者：傅歆谢方南董平肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心100144北京

目的：比较人胚胎干细胞来源的间充质干细胞和骨髓来源间充质干细胞(βMSC)的免疫学特性并探讨其相关机制方法：H9人胚胎干细胞(ESC)系购买于WiCell(同意书编号：11-W0039).收集齿槽嵴裂患者(知情同意)髂骨骨髓,通过骨髓贴壁培养分离BM...

目的：比较人胚胎干细胞来源的间充质干细胞和骨髓来源间充质干细胞(βMSC)的免疫学特性并探讨其相关机制方法：H9人胚胎干细胞(ESC)系购买于WiCell(同意书编号：11-W0039).收集齿槽嵴裂患者(知情同意)髂骨骨髓,通过骨髓贴壁培养分离BMSC.利用RT-PCR、免疫荧光染色、流式细胞分析及体内/外分化实验,鉴定H9 ESC及BMSC的生物学特性.通过拟胚体(EB)贴壁扩增诱导法将H9 ESC分化成间充质干细胞(H9-MSC).运用混合淋巴细胞刺激试验,植物血凝素(PHA)刺激试验和IFN-？刺激试验比较H9-MSC和BMSC的免疫学特性.利用流式细胞分析检测H9-MSC和BMSC在不同浓度IFN-？刺激前后的免疫相关因子表达水平的变化;再利用RT-PCR和real-time PCR方法检测IFN-？刺激前后IFN-？信号通路分子(IFN-？受体,JAK/STAT通路信号分子,CIITA及其下游分子)的表达情况,并通过免疫荧光染色和western blot方法鉴定CIITA蛋白在细胞内的定位及其在核内和胞浆中的表达水平,探讨H9-MSC与BMSC免疫学特性差异的机制.

关键词：

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多层螺旋CT扫描及三维重建技术在肋软骨组织量评估中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2014年第10期28卷 1266-1269页

作者：王永振何乐人刘雳陈威威蒋海越尚巧利北京协和医学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院放射科

目的通过采用多层螺旋CT扫描及三维重建技术测量肋软骨形态学参数并评价测量结果的准确性,探讨该技术在肋软骨组织量评估中的应用价值。方法以2013年3月-8月拟接受八大处法耳廓再造术的75例先天性小耳畸形患者作为实验对象,其中男49例,... 详细信息

目的通过采用多层螺旋CT扫描及三维重建技术测量肋软骨形态学参数并评价测量结果的准确性,探讨该技术在肋软骨组织量评估中的应用价值。方法以2013年3月-8月拟接受八大处法耳廓再造术的75例先天性小耳畸形患者作为实验对象,其中男49例,女26例;年龄5岁7个月-32岁7个月,平均8岁5个月。体重21-82kg,平均29.5kg。根据患者年龄、体重选择扫描参数,采用64排螺旋CT机扫描双侧第1-12肋,最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）及容积重建技术（volume rendering technique,VRT）三维重建肋骨及肋软骨图像;观察VRT图像中肋软骨形态,测量MIP图像中肋软骨近肋骨处宽度（W）及肋软骨全长（L）。于术中取肋软骨后即刻测量肋软骨近肋骨处宽度（W’）及肋软骨全长（L’）。比较CT及实际测量结果,分析结果一致性。结果 VRT图像显示肋骨及肋软骨形态清晰、逼真,立体感强。共测量手术相关的192根肋软骨。肋软骨近肋骨处宽度W为（9.69±1.67）mm,W’为（9.73±1.64）mm,比较差异无统计学意义（t=—1.800,P=0.073）;组内相关系数（interclass correlation coeffi cient,ICC）检验示Cronbach’sα=0.993。肋软骨全长L为（83.03±23.86）mm,L’为（81.83±16.43）mm,比较差异无统计学意义（t=1.367,P=0.173）;ICC检验示Cronbach’sα=0.904;线性回归分析示L=1.28×L’-21.93（R2=0.780,F=673.427,P=0.000）。CT测量值与实际值一致性较好。结论根据患者年龄、体重选择合适扫描参数,经测量MIP三维重建图像获得的肋软骨宽度、长度与实际值符合度达95%以上,且图像所示长度与实际值满足线性回归,能够较为精确地判断肋软骨组织量,配合VRT三维重建技术得到的肋软骨形态学图像,可为整形外科临床应用提供准确参考。

关键词：多层螺旋CT 图像三维重建肋软骨小耳畸形

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糖原合成酶激酶3β在心肌缺血／再灌注损伤及保护中的作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第9期36卷 847-852页

作者：程怡薛富善李瑞萍刘高谱首都医科大学北京安贞医院麻醉科 100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

背景糖原合成酶激酶3β（glycogen synthase kinase 3β，GSK-3β）是一种多功能丝氨酸廓氨酸激酶，在细胞代谢、生长、分化以及凋亡中发挥重要作用。GSK-3β通过磷酸化作用参与细胞内多条信号转导通路的调节。目的综述GSK-3β在心肌缺... 详细信息

背景糖原合成酶激酶3β（glycogen synthase kinase 3β，GSK-3β）是一种多功能丝氨酸廓氨酸激酶，在细胞代谢、生长、分化以及凋亡中发挥重要作用。GSK-3β通过磷酸化作用参与细胞内多条信号转导通路的调节。目的综述GSK-3β在心肌缺血／再灌注损伤（ischemia／reperfusion injury，I/RI）及相关保护措施中的作用。内容活化的GSK-3β通过放大炎症反应、诱导线粒体通透性转换孔不可逆性高水平开放以及激活多条凋亡途径参与心肌I／RI的发生，而抑制GSK-3β活性能明显提高心肌对I／RI的耐受性。另外，GSK-3β及其信号转导通路在病态心肌的异常改变是阻断多种干预措施发挥保护作用的重要原因。趋向恢复GSK-3β相关信号转导通路的正常反应性将有助于解决心肌I／RI相关研究的临床转化困局。

关键词：糖原合成酶激酶3β 心肌缺血/再灌注损伤炎症反应线粒体通透性转换孔细胞凋亡

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线粒体通透性转换孔与心肌细胞缺氧/复氧过程中炎症反应关系的实验研究

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第4期36卷 315-320页

作者：程怡薛富善李瑞萍崔昕龙王世玉刘高谱杨桂珍孙超廖旭首都医科大学北京安贞医院麻醉科 100029 中国医学科学院/北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨线粒体通透性转换孔（mitochondrial permeability transition pore,mPTP）功能状态与心肌细胞缺氧/复氧损伤过程中炎症反应的关系.方法心肌细胞培养72 h后,采用随机数字表法将其随机分为4组：空白对照组（Sham 组）、缺氧/... 详细信息

目的探讨线粒体通透性转换孔（mitochondrial permeability transition pore,mPTP）功能状态与心肌细胞缺氧/复氧损伤过程中炎症反应的关系.方法心肌细胞培养72 h后,采用随机数字表法将其随机分为4组：空白对照组（Sham 组）、缺氧/复氧损伤对照组（AR组）、mPTP开放抑制剂环孢素A（ciclosporin A,CSA）后处理组（CSA组）、mPTP开放剂苍术苷（atractyloside,ATR）后处理组（ATR组）.实验结束后检测各组心肌细胞乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）漏出率、心肌细胞凋亡、线粒体膜电位的变化和心肌细胞核转录因子-κB p65（nuclear factor-κB p65,NF-κB p65）与磷酸化核转录因子-κBp65 Ser536（p-NF-κB p65 Ser536）蛋白的表达量,并检测心肌细胞培养上清液白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）与肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的浓度.结果与AR组比较,CSA组LDH漏出率显著降低[（27.2±2.6）％,（19.0±2.3）％]（P＜0.01）,早期凋亡细胞百分比显著降低[（33.4±2.8）％,（15.4±2.3）％]（P＜0.01）,p-NF-κB p65 Ser536蛋白表达量显著降低（5.1±0.7,4.4±0.4）（P＜0.01）,IL-6和TNF-α浓度均显著降低[IL-6 （190±10）,（170±11） ng/L;TNF-α（129±9）,（118±12） ng/L]（P＜0.01）.与AR组比较,ATR组LDH漏出率显著升高[（27.2±2.6）％,（32.1±3.6）％]（P＜0.01）,早期凋亡细胞百分比显著升高[（33.4±2.8）％,（43.0±3.3）％]（P＜0.0l）,p-NF-κB p65 Ser536蛋白表达量显著升高（5.1±0.7,5.8±0.6）（P＜0.01）,IL-6和TNF-α浓度均显著升高[IL-6 （189±10）,（205±9） ng/L;TNF-α（129±9）,（144±10） ng/L] （P＜0.01）.结论 mPTP开放状态能够通过调控心肌细胞缺氧/复氧过程中的炎症反应而显著影响缺氧/复氧心肌细胞损伤的程度.

关键词：心肌细胞缺氧/复氧损伤线粒体通透性转换孔炎症反应

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指尖缺损的美学再造临床应用研究

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中国美容整形外科杂志 2015年第1期26卷 20-23页

作者：宋付芳王文刚章庆国东莞市塘厦医院整形外科广东东莞523721 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造二中心

目的探讨足趾部分移植修复指尖缺损的手术方法及效果.方法对指尖全部或部分缺损的患者,选择拇趾或第2趾进行指尖再造,足趾供区创面行残端修整或岛状皮瓣覆盖,所有患者按组织移植术后常规治疗,拆线后即下床活动;术后6个月,根据移植指... 详细信息

目的探讨足趾部分移植修复指尖缺损的手术方法及效果.方法对指尖全部或部分缺损的患者,选择拇趾或第2趾进行指尖再造,足趾供区创面行残端修整或岛状皮瓣覆盖,所有患者按组织移植术后常规治疗,拆线后即下床活动;术后6个月,根据移植指的外形、甲床生长情况及患者的需要,采取指甲延长、甲床、指端、瘢痕等再造指修复.结果本组患者共28例41指,其再造手指均成活.随访6 ～28个月,从功能活动度、再造指力量、感觉测定以及手指使用情况等方面,根据手（拇）指再造功能评定试用标准进行评定,总体结果满意;所有再造指指腹饱满,皮色接近正常,同时对足趾供区功能无影响.结论足趾移植再造部分指尖缺损,是目前较好的修复方法.

关键词：指尖缺损移植再造显微外科

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颊肌黏膜瓣修复大范围红唇缺损

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中华整形外科杂志 2014年第4期30卷 248-251页

作者：韩景健赵延勇姬东硕杨媚刘戈蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的探讨大范围红唇缺损的修复方法.方法以口角处颊肌与口轮匝肌交界处为蒂,上界距腮腺导管至少1 cm,宽度约2.5 ～3.0 cm,长度可达翼下颌缝,根据红唇缺损的范围设计颊肌黏膜瓣大小,旋转修复红唇处缺损,供区直接拉拢缝合,无需二次手术... 详细信息

目的探讨大范围红唇缺损的修复方法.方法以口角处颊肌与口轮匝肌交界处为蒂,上界距腮腺导管至少1 cm,宽度约2.5 ～3.0 cm,长度可达翼下颌缝,根据红唇缺损的范围设计颊肌黏膜瓣大小,旋转修复红唇处缺损,供区直接拉拢缝合,无需二次手术断蒂.结果 2003年7月至2013年4月,对14例大范围红唇缺损的患者行颊肌黏膜瓣修复术,术后未发生一例转移组织坏死,切口均一期愈合.获得随访5例,时间为0.5 ～3年,平均1年,红唇功能和外形均获得较好的修复,供区无明显影响,患者对修复效果和舒适度均较满意.结论对于大范围尤其是邻近口角的红唇缺损,颊肌黏膜瓣是一种理想的修复方法.

关键词：红唇缺损颊肌黏膜瓣

来源：评论

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