检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2012年第12期26卷 1486-1488页

作者：梁黎明柴家科贾晓明王祎蓉孟素玉刘韬解放军总医院第一附属医院烧伤整形科北京100048 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科邢台市第五医院烧伤整形科乌海市人民医院烧伤整形科

目的探讨风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 2008年6月-2011年9月,收治指蹼瘢痕挛缩畸形患者31例(87个指蹼)。男24例,女7例;年龄5～43岁,中位年龄22岁。致伤原因:火焰烧伤26例,热液烫伤3例,电弧烧伤1例,... 详细信息

目的探讨风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 2008年6月-2011年9月,收治指蹼瘢痕挛缩畸形患者31例(87个指蹼)。男24例,女7例;年龄5～43岁,中位年龄22岁。致伤原因:火焰烧伤26例,热液烫伤3例,电弧烧伤1例,化学烧伤1例。损伤分度:深Ⅱ度14例,Ⅲ度17例。受伤至该次手术时间10个月～17年,中位时间2.2年。设计风筝样切口,切除相邻掌指关节间的菱形瘢痕并充分松解指蹼间瘢痕粘连,继发创面采用全厚皮片移植修复。供皮区拉拢缝合。结果术后全厚皮片均成活,供皮区切口Ⅰ期愈合。29例(82个指蹼)获随访;随访时间6～18个月,平均13个月。再造指蹼大小及深度均类似正常指蹼,无继发挛缩,各手指活动度良好。结论采用风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形可获得较好近期疗效,远期疗效需进一步观察。

关键词：指蹼瘢痕挛缩风筝样切口全厚皮片移植

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整形外科临床医学专业学位研究生培养模式的探讨

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中华整形外科杂志 2012年第2期28卷 152-153页

作者：徐路吕长胜高玲央中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院科研教育处北京100144 北京协和医学院研究生院

在我国医学学位与研究生教育制度建立之初，设置的主要是医学学术学位，主要为医学高等院校和医学科研部门培养教学、科研型人才，但随着经济社会对人才需求的类型发生重大转变，其不足开始逐渐显现出来。为了完善我国医学学位制度，加... 详细信息

在我国医学学位与研究生教育制度建立之初，设置的主要是医学学术学位，主要为医学高等院校和医学科研部门培养教学、科研型人才，但随着经济社会对人才需求的类型发生重大转变，其不足开始逐渐显现出来。为了完善我国医学学位制度，加速培养临床医学高层次人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗工作水平，促进卫生事业的发展，

关键词：临床医学专业学位研究生培养整形外科医学高等院校医学学位制度临床医疗工作科研型人才高层次人才

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活性氧在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2012年第10期32卷 1257-1261页

作者：许亚超薛富善袁玉静王强廖旭程怡李瑞萍刘建华王天龙首都医科大学宣武医院麻醉科北京市100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨活性氧在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法成年雄性sD大鼠63只，8周龄，体重250～350g，采用随机数字表法，将其随机分为7组（n=9）：假手术组（s组）、心肌缺血再灌注组（I／R组）... 详细信息

目的探讨活性氧在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法成年雄性sD大鼠63只，8周龄，体重250～350g，采用随机数字表法，将其随机分为7组（n=9）：假手术组（s组）、心肌缺血再灌注组（I／R组）、芬太尼后处理组（F组）、肢体远隔缺血后处理组（R组）、活性氧清除剂N．（2．巯基丙酰基）一甘氨酸（MPG）组（M组）、MPG＋芬太尼后处理组（MF组）和MPG＋肢体远隔缺血后处理组（MR组）。除s组外，其余6组采用结扎左冠状动脉前降支30min再灌注180min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。在缺血前5min至再灌注15minM组、MF组和MR组静脉输注MPG5mg／kg，其他4组给予等容量生理盐水，心肌缺血15min时，F组和MF组静脉注射芬太尼30μg／kg；R组和MR组结扎大鼠双后肢造成缺血10min。心肌再灌注180min时，采集动脉血样，测定血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度，然后处死大鼠，取心肌组织，采用TTC染色法测定心肌梗死体积。结果与s组比较，其余6组血清cTnI浓度和心肌梗死体积均升高（P〈0．05）；与I／R组比较，M组血清crrnI浓度和心肌梗死体积差异无统计学意义（P〉0．05），F组和R组血清cTnI浓度和心肌梗死体积降低（P〈0．05）；MF组和F组血清cTnI浓度和心肌梗死体积差异无统计学意义（P〉0．05）；MR组血清cTnI浓度和心肌梗死体积高于R组（P〉0．05）。结论活性氧参与了肢体远隔缺血后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的效应，而未参与芬太尼后处理的心肌保护作用。

关键词：活性氧芬太尼下肢心肌再灌注损伤缺血后处理

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PI3K/Akt和JAK／STAT信号转导通路在α7nAChR激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2012年第7期32卷 886-889页

作者：熊军薛富善王强袁玉静廖旭程怡李瑞萍刘建华李天佐首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨PI3K/Akt和JAK／STAT信号转导通路在订亚基烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法雄性SD大鼠60只，体重290～320g，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n=15）：缺血再灌注组（... 详细信息

目的探讨PI3K/Akt和JAK／STAT信号转导通路在订亚基烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法雄性SD大鼠60只，体重290～320g，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n=15）：缺血再灌注组（I／R组）、缺血预处理组（IPC组）、缺血后处理组（IPOc组）和α7nAChR激动剂后处理组（PNU组）。4组采用结扎左冠状动脉前降支30min时进行再灌注的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。IPC组进行缺血预处理，缺血5min再灌注5min，共3个循环，IPOC组再灌注前进行缺血后处理，再灌注10s缺血10s，共3个循环。PNU组再灌注前即刻腹腔注射特异性α7nAChR激动剂PNU2829872．4mg／kg。再灌注60min时取5只大鼠，取心肌组织，测定AktmRNA、STAT3mRNA、磷酸化Akt（p-Akt）和磷酸化STAT3（p-STAT3）的表达水平。再灌注180min时取10只大鼠，取心肌组织，测定心肌梗死面积。结果与I／R组比较，IPC组心肌组织STAT3mRNA和p-Akt表达上调，IPOC组心肌组织p-Akt和p-STAT3表达上调，PNU组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05），IPC组、IPOC组和PNU组心肌梗死面积缩小（P〈0．05）。结论α7nAChR激动剂后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的机制与PI3K／Akt和JAK／STAT两条信号转导通路无关。

关键词： 1-磷脂酰肌醇3-激酶蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶受体,烟碱心肌再灌注损伤

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MYH14基因在先天性小耳畸形疾病中的表达研究

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中国优生与遗传杂志 2012年第4期20卷 13-16页

作者：林琳宋宇鹏潘博杨庆华韩娟蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的检测MYH14基因在先天性小耳畸形中的表达情况,进而探讨基因表达的异常与先天性小耳畸形发病之间的关系。方法收集先天性小耳畸形患者的残耳软骨组织及细胞为研究对象,非耳畸形患者的正常耳软骨组织及细胞作为对照。分别提取RNA,利... 详细信息

目的检测MYH14基因在先天性小耳畸形中的表达情况,进而探讨基因表达的异常与先天性小耳畸形发病之间的关系。方法收集先天性小耳畸形患者的残耳软骨组织及细胞为研究对象,非耳畸形患者的正常耳软骨组织及细胞作为对照。分别提取RNA,利用实时荧光定量PCR技术对各组的基因表达情况进行检测。结果软骨组织实验组与对照组在MYH14基因的表达存在差异,且具有统计学意义。结论 MYH14基因的表达异常可能与小耳畸形的发病相关。

关键词：先天性小耳畸形 MYH14基因 RNA 基因表达

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外耳再造术后体位的初步探讨

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中国美容医学 2012年第1期21卷 37-38页

作者：孟庆芳于晓波李二冉刘学红北京协和医学院·中国医学科学院·整形外科医院整形七科北京100044

目的:探讨全身麻醉外耳再造术术后早期体位对患者康复及舒适度的影响。方法:将80例外耳再造患者随机分为两组,实验组术后早期采取半卧位,对照组按照传统的方法采用去枕平卧位,术后48h进行观察比较。结果:①半卧位较平卧位舒适;②早期半... 详细信息

目的:探讨全身麻醉外耳再造术术后早期体位对患者康复及舒适度的影响。方法:将80例外耳再造患者随机分为两组,实验组术后早期采取半卧位,对照组按照传统的方法采用去枕平卧位,术后48h进行观察比较。结果:①半卧位较平卧位舒适;②早期半卧位较平卧位有利于引流,改善呼吸循环状况。结论:早期半卧位可提高患者的舒适度,促进康复。

关键词：外耳再造术早期卧位康复

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半侧颜面短小畸形的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2012年第11期23卷 692-694页

作者：吴荣薇潘博中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

半侧颜面短小畸形是一种常见的先天性颅面部发育畸形[1]，该畸形常累及单侧或以单侧症状为重，表现为患侧面部短小，尤以下颌骨发育不良明显，且常伴有不同程度的上颌骨发育不良、颏部偏斜、小耳畸形及皮下组织薄弱等。

关键词：半侧颜面短小畸形下颌骨综合治疗

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阴茎再造新术式探讨

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中国美容医学 2012年第3期21卷 355-357页

作者：杨明勇周传德房林北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形十四科北京100144 北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形十科北京100144

目的:探讨再造阴茎的新方法。方法:应用肩胛游离皮瓣移植和银丝棒硅胶阴茎假体置入行一期阴茎再造术。其中3例保留残存阴茎体,待后期形成含有阴茎背神经血管束的岛状龟头瓣移植于再造阴茎体体表合适位置的患者,列为保留残存阴茎体组,其... 详细信息

目的:探讨再造阴茎的新方法。方法:应用肩胛游离皮瓣移植和银丝棒硅胶阴茎假体置入行一期阴茎再造术。其中3例保留残存阴茎体,待后期形成含有阴茎背神经血管束的岛状龟头瓣移植于再造阴茎体体表合适位置的患者,列为保留残存阴茎体组,其余病例做为对照组。结果:再造阴茎术后6例皮瓣全部成活。经随访6～12个月,再造阴茎形态良好,供区无明显继发畸形。保留残存阴茎体组再造阴茎的感觉和勃起功能较对照组更为满意。结论:该术式是一种全新的再造阴茎的新方法。保留残存阴茎体,后期可移植含有阴茎背神经血管束的岛状龟头瓣。

关键词：阴茎再造肩胛皮瓣阴茎背神经血管束

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κ受体在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤保护效应中的作用

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临床麻醉学杂志 2012年第5期28卷 494-497页

目的探讨κ受体在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理(RIP)心肌保护作用机制中的作用。方法将72只成年雄性SD大鼠随机均分为四组:模型组、芬太尼后处理组、肢体RIP组、芬太尼后处理和肢体RIP联合应用组。全部大鼠在体结扎冠状动脉左前降... 详细信息

目的探讨κ受体在芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理(RIP)心肌保护作用机制中的作用。方法将72只成年雄性SD大鼠随机均分为四组:模型组、芬太尼后处理组、肢体RIP组、芬太尼后处理和肢体RIP联合应用组。全部大鼠在体结扎冠状动脉左前降支(LAD)30min和再灌注180min。在结扎LAD前5min,将每组再均分为A、B两个亚组,分别静脉输注生理盐水和κ受体拮抗剂nor-binaltorphimine(nor-BNI)。再灌注180min时,测定血浆肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)活性和血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,采用伊文氏蓝和氯化三苯基四氮唑染色法测定心肌梗死面积(IS)。结果芬太尼后处理和肢体RIP均可显著降低心肌缺血-再灌注后的IS以及血清CK-MB和cTnI(P<0.05),联合应用组心肌保护效果显著增强(P<0.05)。结论κ受体参与芬太尼后处理的心肌保护作用,但未参与肢体RIP的降低进行梗死面积的保护作用。κ受体对于联合应用芬太尼后处理和肢体RIP降低心肌梗死面积方面的协同作用十分重要。

关键词：心肌缺血-再灌注损伤心肌保护远隔缺血后处理芬太尼阿片受体

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综合集成思维方法论在外科手术中的应用实现外科手术过程的动态控制细节优化与精细化管理

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中国美容整形外科杂志 2012年第11期23卷 641-645,648页

作者：李森恺北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院北京100144

外科手术是一种纯粹的人操作性活动，是复杂的系统工程。外科手术必须遵照综合集成方法论进行手术过程的动态控制、细节优化与精细化、规范化、标准化管理。手术前编制《XX手术单元参与人员分工操作动态控制细节流程表》，是手术者思维... 详细信息

外科手术是一种纯粹的人操作性活动，是复杂的系统工程。外科手术必须遵照综合集成方法论进行手术过程的动态控制、细节优化与精细化、规范化、标准化管理。手术前编制《XX手术单元参与人员分工操作动态控制细节流程表》，是手术者思维模式的转变，是永续精进的过程，是自上而下的积极引导和自下而上的自觉响应的常态式手术管理模式，从而提高手术团队整体和各个要素成员的学术素质与执行力的水平，保证手术的安全与成功。

关键词：系统论综合集成方法论优化精细化管理外科手术

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