检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2010年第1期30卷 97-100页

作者：刘毅薛富善廖旭赵嘉训许亚超熊军张雁鸣刘建华山西省肿瘤医院麻醉科太原市030013 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年SD大鼠88只，体重270～330g，随机分为4组（n=22）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）和不同剂量纳洛酮后处理组（N1,2组）。除S组外，其它3组均采... 详细信息

目的探讨不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年SD大鼠88只，体重270～330g，随机分为4组（n=22）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）和不同剂量纳洛酮后处理组（N1,2组）。除S组外，其它3组均采用阻断右侧大脑中动脉90min、再灌注24h的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。NJ1,2组于再灌注即刻分别腹腔注射纳洛酮1、10mg／kg，S组和IR组给予等容量生理盐水。分别于再灌注2、24h时测定大鼠神经功能障碍评分（NDS）；再灌注24h时测定脑梗死面积和脑组织微管相关蛋白2（MAP2）的表达水平和脑组织血浆容量、微血管直径和长度。结果与S组相比，IR组、N1,2组NDS评分均升高，脑梗死面积增大，脑组织MAP2表达水平下调，缺血侧脑组织血浆容量降低，微血管直径和长度减小（P〈0．05）；与IR组相比，N2组NDS评分降低，脑梗死面积减小，脑组织MAP2表达水平上调，缺血侧脑组织血浆容量升高，微血管直径和长度增大（P〈0．05），N，组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与N1组相比，N2组NDS评分降低，脑梗死面积减小，脑组织MAP2表达水平上调，缺血侧脑组织血浆容量升高，微血管直径和长度增大（P〈0．05）。结论纳洛酮后处理可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤，且呈剂量依赖性。

关键词：纳洛酮脑再灌注损伤缺血后处理

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术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征的预防效果

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中华麻醉学杂志 2010年第9期30卷 1058-1061页

作者：杨泉涌薛富善薛玉良王亚欣许亚超廖旭熊军袁玉静王强李杉王卫利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 天津泰达国际心血管病医院麻醉科

目的评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为... 详细信息

目的评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为2组（n=20）：安慰剂组（P组）和甲状腺素片组（T组）.T组患儿术前4 d开始每天口服甲状腺素片0.4 mg/kg,连续4 d;P组给予安慰剂.常规建立体外循环,采用浅低温、中度血液稀释、高流量灌注.于入院时（基础状态）、术后第1、2、4天时采集桡静脉血样5 ml,采用酶联免疫法测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）浓度,于入院时、术毕即刻及术后第1、2天时记录患儿SP、DP和HR.记录患儿气管导管保留时间、ICU停留时间、正性肌力药物的使用情况及术后ESS的发生情况.结果两组患儿血液动力学指标、ICU停留时间和气管导管保留时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与基础值比较,P组和T组术后第1、2、4天时血清T3浓度降低,术后第1天时血清TSH浓度降低,P组术后第1天时血清T4浓度降低（P＜0.05）.与P组比较,T组血清T3和T4浓度升高,术后ESS严重程度和正性肌力药物使用率降低（P＜0.05）.结论体外循环心脏直视手术患儿术前口服小剂量甲状腺素片4 d（0.4 mg·kg^-1·d^-1）虽可减轻术后正常甲状腺病态综合征的严重程度,但不能预防术后正常甲状腺病态综合征的发生.

关键词：甲状腺激素类功能正常甲状腺病综合征体外循环心脏外科手术儿童

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芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第8期30卷 946-949页

作者：许亚超薛富善熊军廖旭张雁鸣杨泉涌李杉袁玉静王强王天龙首都医科大学附属宣武医院麻醉科北京市100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的评价芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠39只,体重250～350 g,随机分为5组：假手术组（S组,n=5）、缺血再灌注组（I/R组,n=7）、芬太尼后处理组（F组,n=9）、肢体远隔缺血后处... 详细信息

目的评价芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠39只,体重250～350 g,随机分为5组：假手术组（S组,n=5）、缺血再灌注组（I/R组,n=7）、芬太尼后处理组（F组,n=9）、肢体远隔缺血后处理组（R组,n=9）和芬太尼后处理联合肢体远隔缺血后处理组（F-R组,n=9）.除S组外,其余各组均结扎左冠状动脉前降支30 min后松开进行再灌注180 min.F组和F-R组在缺血15 min时静脉注射芬太尼30μg/kg;R组和F-R组在缺血15 min时结扎双后肢10 min后恢复双后肢血流灌注.心肌再灌注期间监测HR和MAP,并计算HR与MAP的乘积.于心肌再灌注180 min时采集动脉血样,测定血浆乳酸脱氢酶（LDH）、MB型肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性和血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度.采集血样后取心肌组织,测定心肌梗死体积.结果与S组比较,其他各组心功能指标降低,LDH、CK-MB、cTnI和心肌梗死体积均升高（P＜0.05）.与I/R组比较,F组、R组和F-R组心功能指标升高,CK-MB、cTnI和心肌梗死体积降低（P＜0.05）.与F组比较,F-R组心功能指标升高,CK-MB、cTnI和心肌梗死体积降低（P＜0.05）.与R组比较,F-R组心功能指标升高,心肌梗死体积降低（P＜0.05）.结论芬太尼后处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,联合肢体远隔缺血后处理时心肌保护作用进一步增强.

关键词：芬太尼后肢心肌再灌注损伤缺血后处理

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问题隆鼻的数字化评估

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中国美容医学 2010年第5期19卷 672-674页

作者：张晋光何乐人庄洪兴蒋海越杨庆华王淑杰北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形七科北京100144 北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院VIP科北京100144

目的:利用计算机辅助数字技术,为隆鼻整形手术探索出一种植入体的设计与评价技术,解决了植入体的内部贴合准确和外部造型美观问题,增加手术成功率。方法:对18例2～4个月前行硅胶假体隆鼻术者,行鼻部CT扫描及三维重建,进行主观上的效果... 详细信息

目的:利用计算机辅助数字技术,为隆鼻整形手术探索出一种植入体的设计与评价技术,解决了植入体的内部贴合准确和外部造型美观问题,增加手术成功率。方法:对18例2～4个月前行硅胶假体隆鼻术者,行鼻部CT扫描及三维重建,进行主观上的效果评价和数字化评估。结果:患者对隆鼻术后效果的主观满意率为50%,同时经CT扫描数字化评估,发现存在问题的隆鼻术发生率高达80%。结论:CT三维数据促进假体的雕刻技巧和隆鼻手术操作技术的改进,直接提高隆鼻术后效果。

关键词：硅胶假体隆鼻 CT检查三维重建

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颅耳沟皮管修复耳轮部分缺损

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中国美容医学 2010年第6期19卷 835-837页

作者：张晋光何乐人庄洪兴北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形七科北京100144

目的:探讨使用颅耳沟皮管修复耳轮部分缺损的方法。方法:以颅耳沟区的解剖学研究为基础,根据耳轮缺损部位及大小,设计形成颅耳沟皮管,再分2～3次转移以修复部分耳轮缺损。结果:本组选择外耳轮部分缺损患者8例,均以颅耳沟皮管修复外耳轮... 详细信息

目的:探讨使用颅耳沟皮管修复耳轮部分缺损的方法。方法:以颅耳沟区的解剖学研究为基础,根据耳轮缺损部位及大小,设计形成颅耳沟皮管,再分2～3次转移以修复部分耳轮缺损。结果:本组选择外耳轮部分缺损患者8例,均以颅耳沟皮管修复外耳轮缺损,术后移植皮管全部成活,且耳廓外形满意。结论:颅耳沟皮管修复耳轮缺损,能提供足够的修复用组织,是一种安全可靠、效果满意的手术方式。

关键词：颅耳沟皮管部分耳轮缺损修复

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高效的毛乳头细胞分离培养方法

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中国美容整形外科杂志 2010年第4期21卷 212-215页

作者：焦虎刘立强范金财康宁田佳甘承冯苏云中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科

目的寻求一种洁净且无须显微镜下操作的毛乳头分离方法 ,培养高纯度的毛乳头细胞.方法中性蛋白酶消化头皮组织,将含有毛囊的皮下脂肪层剪下切碎,并用Ⅰ型胶原酶消化,之后通过多次离心的方法获得毛乳头;对培养出的毛乳头细胞进行形态... 详细信息

目的寻求一种洁净且无须显微镜下操作的毛乳头分离方法 ,培养高纯度的毛乳头细胞.方法中性蛋白酶消化头皮组织,将含有毛囊的皮下脂肪层剪下切碎,并用Ⅰ型胶原酶消化,之后通过多次离心的方法获得毛乳头;对培养出的毛乳头细胞进行形态学观察,并检测毛乳头细胞的标志物alfa-SMA和碱性磷酸酶的表达情况.结果通过新型的两步酶消化法可获得洁净的毛乳头,培养出的毛乳头细胞标志物检测阳性.结论新型的两步酶消化法是一种高效低劳动强度的毛乳头分离方法.

关键词：毛乳头细胞细胞培养毛囊组织工程

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耳廓再造术中扩张皮瓣破溃感染的预防和处理

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中国美容医学 2010年第3期19卷 410-413页

作者：张晋光何乐人庄洪兴蒋海越杨庆华北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科北京100144

目的:观察在利用扩张皮瓣结合肋软骨雕刻耳支架移植进行耳廓再造过程中发生扩张皮瓣破溃感染时耳廓再造的治疗。方法:58例先天性小耳畸形患者,于耳后皮瓣扩张过程中发生了扩张皮瓣破溃、感染等并发症,根据不同情况,28例行即刻耳廓再造术... 详细信息

目的:观察在利用扩张皮瓣结合肋软骨雕刻耳支架移植进行耳廓再造过程中发生扩张皮瓣破溃感染时耳廓再造的治疗。方法:58例先天性小耳畸形患者,于耳后皮瓣扩张过程中发生了扩张皮瓣破溃、感染等并发症,根据不同情况,28例行即刻耳廓再造术,15例行扩张皮瓣舒平,延期耳廓再造术,12例行扩张器取出的延期重新扩张的耳廓再造术,3例经抗感染治疗,继续扩张过程。结果:58例患者术后再造耳效果良好。结论:在利用皮肤扩张法进行耳再造术时,即使发生了扩张皮瓣破溃、感染等并发症,经适当的积极治疗,可望获得良好的效果。

关键词：皮肤扩张并发症耳廓再造

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耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形

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中国美容医学 2010年第4期19卷 489-491页

作者：张晋光何乐人庄洪兴北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科北京100144

目的:介绍运用耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形。方法:招风耳畸形59只,着色定3～4点,三角窝和耳舟A点,A1点,对耳轮分叉处B点,B1点,对耳轮尾部两侧定C点,C1点。如果外耳长轴>6cm,增加D点,D1点在外耳道平行线与新对耳轮交界处。切开耳... 详细信息

目的:介绍运用耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形。方法:招风耳畸形59只,着色定3～4点,三角窝和耳舟A点,A1点,对耳轮分叉处B点,B1点,对耳轮尾部两侧定C点,C1点。如果外耳长轴>6cm,增加D点,D1点在外耳道平行线与新对耳轮交界处。切开耳后皮肤,沿标记点在耳软骨表面做两道切口,做耳前皮下剥离,在耳甲软骨外侧面反复划痕后,褥式缝合耳软骨边缘,卷曲形成平滑的对耳轮嵴。将耳甲腔软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小。结果:59只招风耳术后随访1～24个月,均获得满意效果,无复发。结论:该术式矫正招风耳畸形具有操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点。

关键词：招风耳整形耳整形

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先天性缺指(趾)-外胚层发育不良-唇/腭裂综合征的临床研究

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中国优生与遗传杂志 2010年第11期18卷 94-97,5,F0002页

作者：宋宇鹏杨庆华蒋海越庄洪兴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144

目的探讨先天缺指(趾)-外胚层发育不良-唇/腭裂综合征的临床表现,诊断标准,遗传学特点及治疗措施。方法 2008年3月至2009年9月收集先天缺指(趾)-外胚层发育不良-唇/腭裂综合征女性患者一例,针对上唇缺损行手术修补,对其进行家系问卷和DN... 详细信息

目的探讨先天缺指(趾)-外胚层发育不良-唇/腭裂综合征的临床表现,诊断标准,遗传学特点及治疗措施。方法 2008年3月至2009年9月收集先天缺指(趾)-外胚层发育不良-唇/腭裂综合征女性患者一例,针对上唇缺损行手术修补,对其进行家系问卷和DNA检查,观察患者的临床表型和发病特点,分析可能的遗传方式。结果术后患者伤口愈合良好,无并发症发生,此例患者随访半年,术后明显改善了患者的外观,研究收集的这个典型病例未追溯到明显家族遗传史。结论收集的一个患者属典型的散发病例,通过对该患者的诊疗,证明治疗应是多学科的,主要是针对外观进行整形外科手术,临床的早期检查和正确诊断对后期治疗具有重要意义。产前诊断意义尤为重大。

关键词：先天缺指(趾) 外胚层发育不良唇/腭裂 p63基因产前诊断

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脱细胞真皮在整形外科领域的应用进展

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中国美容医学 2010年第7期19卷 1093-1096页

作者：赵高峰何乐人北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科北京100144

脱细胞真皮基质,分为异体脱细胞真皮基质和异种脱细胞真皮基质,分别由异体皮肤和异种动物皮肤处理后获得。它产生于烧伤治疗的实践当中,治疗急性期深度烧伤时的供区不足是整形外科领域中最棘手的问题之一。大面积深度烧伤患者后期常遗... 详细信息

脱细胞真皮基质,分为异体脱细胞真皮基质和异种脱细胞真皮基质,分别由异体皮肤和异种动物皮肤处理后获得。它产生于烧伤治疗的实践当中,治疗急性期深度烧伤时的供区不足是整形外科领域中最棘手的问题之一。大面积深度烧伤患者后期常遗留严重的瘢痕增生及挛缩畸形,切除瘢痕、松解瘢痕挛缩、

关键词：异种脱细胞真皮基质整形外科领域异体脱细胞真皮基质应用深度烧伤瘢痕增生动物皮肤异体皮肤

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