检索结果-内蒙古大学图书馆

注射填充相关的细菌生物膜感染研究进展

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中华整形外科杂志 2021年第11期37卷 1282-1285页

作者：何玉韩雪峰李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形18科 100144

炎性结节是面部注射填充后的并发症之一,过去常归因于过敏反应或异物反应。然而近年来发现细菌生物膜感染可能才是致病原因。该文描述了生物膜的性质及其引起软组织填充材料注射后炎性结节的证据,总结了其诊断、治疗及预防的研究进展。

关键词：软组织填充材料并发症炎性结节细菌生物膜

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服用抗抑郁药物整形患者的麻醉管理

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医学综述 2023年第4期29卷 778-783页

作者：陈柯宇徐瑾杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

很多接受整形外科手术的患者合并抑郁症,服用抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段。抗抑郁药物的作用机制复杂,对整形外科手术患者围手术期的麻醉管理提出挑战。手术前需要停用传统抗抑郁药物,而术前停药会造成停药反应,导致症状加重,新... 详细信息

很多接受整形外科手术的患者合并抑郁症,服用抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段。抗抑郁药物的作用机制复杂,对整形外科手术患者围手术期的麻醉管理提出挑战。手术前需要停用传统抗抑郁药物,而术前停药会造成停药反应,导致症状加重,新型抗抑郁药物不需要术前停药,但可能会引起围手术期不良反应。深入了解抗抑郁药物作用机制,谨慎制订围手术期麻醉方案,可以避免抗抑郁药物与相关麻醉药物相互作用引发的不良反应,有助于在维持抑郁症患者病情稳定状态下,保证患者安全平稳地度过围手术期。

关键词：抑郁症抗抑郁药物整形外科手术麻醉管理

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自身炎症性疾病相关的中性粒细胞性皮肤病发病机制研究进展

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医学综述 2023年第22期29卷 4801-4807,4814页

作者：张海妮王宝玺中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144

中性粒细胞性皮肤病(NDs)是一组中性粒细胞在皮肤中异常蓄积引起的疾病,其发病机制尚不清楚。自身炎症性疾病是一组固有免疫系统功能障碍引起的罕见病,部分自身炎症性疾病常表现出中性粒细胞性皮疹,其在临床表现、发病机制、治疗等方面... 详细信息

中性粒细胞性皮肤病(NDs)是一组中性粒细胞在皮肤中异常蓄积引起的疾病,其发病机制尚不清楚。自身炎症性疾病是一组固有免疫系统功能障碍引起的罕见病,部分自身炎症性疾病常表现出中性粒细胞性皮疹,其在临床表现、发病机制、治疗等方面与NDs有一定相似性。自身炎症性疾病相关白细胞介素-1通路异常等在NDs中发挥重要作用。另外,部分NDs发病与地中海发热、脯氨酸-丝氨酸-苏氨酸磷酸酶相互作用蛋白1等自身炎症性疾病相关的基因变异相关,因此NDs可能是一种自身炎症性疾病。

关键词：中性粒细胞性皮肤病自身炎症性疾病基因变异白细胞介素-1

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Treacher Collins综合征患者面中部形态的三维测量分析

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中国修复重建外科杂志 2021年第1期35卷 86-94页

作者：林燕娴马晓阳黄元亮穆琳杨莉亚赵明昊解芳张超徐家杰卢建建滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心北京100144

目的研究国人Treacher Collins综合征(Treacher Collins syndrome,TCS)患者的面中部形态结构及解剖学参数,以了解面中部各解剖结构之间的空间位置关系变化。方法回顾分析2013年1月—2020年7月就诊的TCS患者及年龄和性别相匹配的正常人... 详细信息

目的研究国人Treacher Collins综合征(Treacher Collins syndrome,TCS)患者的面中部形态结构及解剖学参数,以了解面中部各解剖结构之间的空间位置关系变化。方法回顾分析2013年1月—2020年7月就诊的TCS患者及年龄和性别相匹配的正常人群CT影像学资料,共33例符合选择标准纳入研究,其中TCS组14例,对照组19例。通过ProPlan CMF 3.0软件对其颅面骨进行三维数字化重建,测量面中部解剖学参数并分析其形态结构;同时行上呼吸道三维数字化重建进行形态分析(测量上呼吸道容积)。结果 CT检测示,14例TCS患者均表现为睑裂下斜,且合并不同程度的颧骨复合体发育不良。面中部形态分析显示,与对照组比较,TCS组患者面中部横向径线长度下降,如上颌骨基底宽度、上颌复合体长度及鼻骨相关横径(P<0.05),但眶下点距离较对照组增高(P<0.05);TCS组患者面中部多处矢状径线长度下降,其中颅底点-后鼻棘点的距离缩短程度最严重(P<0.05),但两组间比较代表前面中部高度的鼻根点-前鼻棘点距离,差异无统计学意义(P>0.05)。TCS组患者颅底角及SNB角(蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点之间的夹角)较对照组明显下降(P<0.05),但两组间SNA角(蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点之间的夹角)差异无统计学意义(P>0.05)。上呼吸道形态分析示,TCS组患者上呼吸道容积为(24 621.07±8 476.63)mm~3,与对照组(32 864.21±13 148.74)mm~3相比显著下降,差异有统计学意义(t=2.185,P=0.037)。结论 TCS患者面中部横径、矢状前后径及多个颅面骨角度明显小于正常人群,表现为不同程度颧骨缺失、鼻骨及上颌骨显著横向发育不良,但高度发育无明显受限。TCS患者上呼吸道容积小于正常人群可能与上呼吸道内部径线缩短相关。

关键词： Treacher Collins综合征中面部形态上呼吸道梗阻三维测量

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舌肌相关神经解剖研究进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第3期34卷 187-190页

作者：赵佳琪吴镝中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

舌肌分为舌内肌和舌外肌,其中舌内肌分为舌上纵肌、舌下纵肌、舌横肌、舌垂直肌,舌外肌分为颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌和腭舌肌。人类舌部感觉神经由舌神经、面神经和舌咽神经共同支配,其中舌神经支配舌前2/3一般感觉,面神经支配舌前2/... 详细信息

舌肌分为舌内肌和舌外肌,其中舌内肌分为舌上纵肌、舌下纵肌、舌横肌、舌垂直肌,舌外肌分为颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌和腭舌肌。人类舌部感觉神经由舌神经、面神经和舌咽神经共同支配,其中舌神经支配舌前2/3一般感觉,面神经支配舌前2/3味觉,而舌咽神经支配舌后1/3的一般感觉及味觉。对于舌肌的运动支配,目前了解较为清晰的是除腭舌肌以外的舌肌依据各神经肌肉室的不同由舌下神经不同分支支配。舌下神经可分为外侧支和内侧支,外侧支支配舌上纵肌、茎突舌肌、舌骨舌肌和舌下纵肌外侧部;内侧支支配舌横肌、舌垂直肌、舌下纵肌内侧部和颏舌肌。腭舌肌则受舌咽神经咽支和迷走神经咽支双神经支配。另外舌神经可能存在某些运动神经以支配舌肌的特定运动功能。了解舌肌相关神经解剖的细节将有助于更好理解舌部复杂的肌肉功能,为因舌部神经及肌肉功能异常相关引起的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、吞咽困难及构音障碍以及舌部神经相关面瘫修复术改良提供解剖学依据和理论基础,开发更为优化的治疗方法。现就人类舌肌神经解剖相关的研究进展作一综述。

关键词：舌肌神经解剖神经支配舌下神经

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3D生物打印脂肪来源干细胞联合甲基丙烯酰化明胶构建组织工程软骨的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2021年第7期35卷 896-903页

作者：穆琳曾今实黄元亮林燕娴蒋海越滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心北京100144

目的探索3D生物打印脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)联合甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)构建组织工程软骨的可行性。方法取脂肪抽吸手术患者自愿捐赠的脂肪组织分离培养人ADSCs(human ADSCs,hADSCs),... 详细信息

目的探索3D生物打印脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)联合甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)构建组织工程软骨的可行性。方法取脂肪抽吸手术患者自愿捐赠的脂肪组织分离培养人ADSCs(human ADSCs,hADSCs),取第3代细胞与GelMA水凝胶和光引发剂混匀制成生物墨水。采用3D生物打印技术制备hADSCs-GelMA复合支架,行大体观察,于培养1 d及成软骨诱导培养14 d行扫描电镜观察;培养1、4、7 d取复合支架,行活/死细胞染色观察各时间点细胞存活率,并采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测细胞增殖情况;取成软骨诱导培养14 d的复合支架样本为实验组,以用完全培养基培养14 d的复合支架为对照组,行实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)检测软骨基质基因蛋白聚糖(aggrecan,ACAN)、成软骨调节因子SOX9、软骨特异性基因Ⅱ型胶原蛋白(collagen typeⅡA1,COLⅡA1)、软骨肥大标志基因Ⅹ型胶原蛋白(collagen typeⅩA1,COLⅩA1)mRNA的相对表达量。将成软骨诱导培养14 d的3D生物打印hADSCs-GelMA复合支架(实验组)和不含细胞的空白GelMA水凝胶支架(对照组)分别植入裸鼠背部皮下两侧囊袋内,4周后取材,行大体观察、番红O染色、阿利新蓝染色和Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察复合支架体内成软骨情况。结果大体观察和扫描电镜观察示hADSCs-GelMA复合支架形态稳定,结构规则。培养1、4、7 d细胞存活率维持在80%~90%,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。CCK-8法检测示随培养时间延长,复合支架内细胞呈持续增殖状态。对复合支架行成软骨诱导培养14 d后qRTPCR检测示,ACAN、SOX9和COLⅡA1表达显著上调,COLⅩA1表达显著下调(P<0.05)。复合支架植入裸鼠体内4周后取材,网格状形态清晰完整,组织学及免疫组织化学染色示实验组软骨基质和Ⅱ型胶原沉积,可见软骨陷窝形成,提示有软骨组织形成。结论3D生物打印的hADSCs-GelMA复合支架具备稳定的三维结构,细胞存活率高,可在体内、外诱导分化为软骨组织,可用于体内外构建组织工程软骨。

关键词：组织工程软骨 3D生物打印脂肪来源干细胞生物材料

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阴道松弛综合征生物力学的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2023年第3期29卷 243-246页

作者：张甄李峰永李强周宇曹玉娇刘美辰中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院整形十科北京100144

正常阴道组织具有超弹性,可耐受较大应力,阴道周围具有坚韧的盆底支持组织支持,以维持其稳定性。由于妊娠,生产,激素及年龄影响,阴道组织弹性及收缩力下降,盆底支持系统松弛,最终导致阴道松弛综合征发生。阴道松弛综合征伴有盆底结构改... 详细信息

正常阴道组织具有超弹性,可耐受较大应力,阴道周围具有坚韧的盆底支持组织支持,以维持其稳定性。由于妊娠,生产,激素及年龄影响,阴道组织弹性及收缩力下降,盆底支持系统松弛,最终导致阴道松弛综合征发生。阴道松弛综合征伴有盆底结构改变,是多因素作用的结果。了解阴道松弛综合征的发生机制与其生物力学相关性,进一步指导治疗方案,以便达到较好的治疗效果。

关键词：阴道松弛综合征盆底功能障碍生物力学弹性收缩力

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睑黄瘤的病因、特点及治疗进展

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中国美容医学 2023年第8期32卷 194-198页

作者：张萌萌(综述) 王永前(审校) 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144

睑黄瘤是一种在上眼睑内眦处形成的柔软的黄色丘疹或充满胆固醇的斑块。几种疾病与睑黄瘤的出现有关,包括高脂血症、糖尿病和甲状腺功能障碍等。睑黄瘤是由单核和多核泡沫细胞浸润并聚集于浅表网状真皮的脂质空泡内引起的。由于其发病... 详细信息

睑黄瘤是一种在上眼睑内眦处形成的柔软的黄色丘疹或充满胆固醇的斑块。几种疾病与睑黄瘤的出现有关,包括高脂血症、糖尿病和甲状腺功能障碍等。睑黄瘤是由单核和多核泡沫细胞浸润并聚集于浅表网状真皮的脂质空泡内引起的。由于其发病位置的特殊性,对患者面容影响尤其明显,患者治疗愿望强烈。目前存在不同的治疗方式,如简单的手术切除、冷冻治疗、三氯乙酸化学剥离、射频和激光等。本文将从睑黄瘤的病因、特点及治疗进展对其做简要的回顾和综述。

关键词：眼睑睑黄瘤病因临床特点

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自体肋软骨联合膨体矫正单侧唇裂术后继发鼻部畸形

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中国美容整形外科杂志 2023年第4期34卷 197-199,205页

作者：赵京京李海东吴镝许梦王斌卿宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂整形科北京100144

目的探讨自体肋软骨(autologous costal cartilage,ACC)联合膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的治疗效果。方法自2018年7月至2021年7月,中国医学科学院北京协和医学院... 详细信息

目的探讨自体肋软骨(autologous costal cartilage,ACC)联合膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的治疗效果。方法自2018年7月至2021年7月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂整形科对19例单侧唇裂继发鼻畸形患者采用ACC联合e-PTFE行隆鼻术,切取右侧第7或第8肋软骨拐角的一段,根据鼻背需要抬高的程度雕刻e-PTFE,将其作为鼻背盖板移植物置于鼻背筋膜下;雕刻ACC(鼻中隔成对撑开延伸移植物、鼻小柱支撑移植物、鼻尖盖板移植物、鼻翼缘移植物)用于抬高鼻尖、延长鼻小柱。结果19例患者获随访6~30个月,术后鼻外形改善明显,鼻尖形态良好,移植物无排出、感染、弯曲。结论ACC联合e-PTFE应用于单侧唇裂术后继发鼻畸形患者,可上抬鼻尖、延长鼻小柱和抬高鼻背,疗效确切、安全性较好、远期效果较好,患者满意度较高,具有良好的临床应用价值。

关键词：唇裂术后继发鼻畸形自体肋软骨膨体聚四氟乙烯隆鼻术

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注射透明质酸致眶隔异物结节1例

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中华医学美学美容杂志 2023年第5期29卷 409-410页

作者：刘畅王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科北京100144

患者,女,28岁;为行眼袋手术就诊本院整形三科。患者2年前曾行泪沟透明质酸填充,2个月后因外形不满意注射透明质酸酶溶解,注射后患者偶然在眼袋脂肪位置触及无痛性小硬结,未处理。实验室检查未见异常。术中所见:术中打开眶隔释放眶隔脂肪... 详细信息

患者,女,28岁;为行眼袋手术就诊本院整形三科。患者2年前曾行泪沟透明质酸填充,2个月后因外形不满意注射透明质酸酶溶解,注射后患者偶然在眼袋脂肪位置触及无痛性小硬结,未处理。实验室检查未见异常。术中所见:术中打开眶隔释放眶隔脂肪后,黄色的脂肪组织中可见黄白相间的黄豆大小硬结数块,与周围脂肪组织界限清晰;质地韧,局部皮温不高,无明显波动感(图1)。经结膜入路将异物结节行手术取出后,结节行组织病理检查示:镜下见皮下纤维及脂肪组织,纤维胶原增生,炎症反应不明显,内见多发囊性间隙形成,囊腔内可见半透明异物,阿新蓝染色和阿尔辛蓝-过碘酸希夫染色染色呈蓝色,Masson染色可见胶原纤维呈阳性表现,PAS染色阴性,油红O染色周围脂肪组织呈阳性,结节为阴性,抗酸染色阴性,天狼星红染色普通光镜下可见胶原纤维呈红色,细胞核呈绿色,其他成分呈黄色;见图2。偏光镜显示胶原纤维呈绿色、细纤维、弱双折光性。行眼袋切除及眶隔脂肪释放填充泪沟后恢复良好。最终诊断为注射透明质酸致眶隔异物结节。门诊随访1年无不适,无复发。

关键词：抗酸染色普通光镜波动感过碘酸透明质酸泪沟胶原纤维眶隔

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