检索结果-内蒙古大学图书馆

组织工程与重建外科 2023年第5期19卷 507-510页

作者：高倩倩李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京市100144

葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS)是一种先天性的毛细血管畸形,新生儿发病率为0.3%~0.5%。PWS不会自发消退,早期临床表现为粉红色斑点或斑块,多见于面部,而随着患者年龄增长,病灶颜色加深且逐渐增厚,甚至形成结节,增加治疗难度,同时对... 详细信息

葡萄酒色斑(Port-wine stain,PWS)是一种先天性的毛细血管畸形,新生儿发病率为0.3%~0.5%。PWS不会自发消退,早期临床表现为粉红色斑点或斑块,多见于面部,而随着患者年龄增长,病灶颜色加深且逐渐增厚,甚至形成结节,增加治疗难度,同时对患者的心理和生活质量产生极大的负面影响。本文结合国内外文献资料对增厚型葡萄酒色斑的治疗进展进行综述。

关键词：葡萄酒色斑增厚治疗

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腭裂的腭咽肌肉张力带重建

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中华整形外科杂志 2021年第12期37卷 1307-1313页

作者：吴镝尹宁北中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心 100144

在应用唇鼻肌肉张力带进行唇裂修复术后,笔者团队通过对腭咽部肌肉进行微米CT(Micro-CT)扫描和三维重建,对腭咽部6组肌肉的起止点和肌纤维走向进行分析,包括腭帆提肌、腭咽肌、腭帆张肌、腭垂肌、腭舌肌和咽上缩肌。发现腭咽肌和腭帆提... 详细信息

在应用唇鼻肌肉张力带进行唇裂修复术后,笔者团队通过对腭咽部肌肉进行微米CT(Micro-CT)扫描和三维重建,对腭咽部6组肌肉的起止点和肌纤维走向进行分析,包括腭帆提肌、腭咽肌、腭帆张肌、腭垂肌、腭舌肌和咽上缩肌。发现腭咽肌和腭帆提肌相互配合调节软腭运动,翼钩区存在精细的滑轮结构,不应轻易破坏。对6组肌肉进行生物力学分析和空间结构分析,提出腭腱膜与腭垂肌构成腭咽肌肉主张力带、腭帆提肌和腭咽肌构成腭咽肌肉第一副张力带、腭咽肌和咽上缩肌构成腭咽肌肉第二副张力带,据此提出腭咽肌肉空间张力带重建的腭裂修复术。新术式重建了3组腭咽肌肉张力带的生物力学关系,最大限度地保护翼钩区精细解剖结构,初步实现了腭咽肌肉的生物力学仿生修复。

关键词：腭裂解剖学修复外科手术腭咽肌肉张力带

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额部软组织解剖与注射填充相对安全区域

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组织工程与重建外科 2023年第3期19卷 319-322页

作者：顾天一滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形五科北京市100144

注射填充具有创伤小、恢复快、操作相对简单等优点,以注射填充改善额部外观已成为众多患者的选择。注射填充时,熟悉额部软组织解剖有助于避免血管栓塞相关的严重并发症,也有助于提高术后满意率。本文系统性地总结额部软组织解剖和注射... 详细信息

注射填充具有创伤小、恢复快、操作相对简单等优点,以注射填充改善额部外观已成为众多患者的选择。注射填充时,熟悉额部软组织解剖有助于避免血管栓塞相关的严重并发症,也有助于提高术后满意率。本文系统性地总结额部软组织解剖和注射填充相对安全区域,为临床额部注射填充提供充分的理论支持。

关键词：额部软组织解剖注射填充相对安全区域

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冷冻减脂术罕见并发症的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2023年第6期29卷 515-518页

作者：李志锋马桂娥中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院十五科北京100144

冷冻减脂技术作为一种非侵入性减脂技术,由于其具有有效性、方便性、安全性的特点,逐渐在世界范围内开展起来。冷冻减脂技术原理是脂肪细胞在低温暴露后发生选择性细胞坏死,利用特殊传感器对局部皮肤进行选择性冷却,从而达到减脂塑形目... 详细信息

冷冻减脂技术作为一种非侵入性减脂技术,由于其具有有效性、方便性、安全性的特点,逐渐在世界范围内开展起来。冷冻减脂技术原理是脂肪细胞在低温暴露后发生选择性细胞坏死,利用特殊传感器对局部皮肤进行选择性冷却,从而达到减脂塑形目的。该文综述了冷冻减脂技术常见并发症的研究进展,常见并发症是治疗部位出现红斑、紫癜、瘀斑、水肿、轻度不适(疼痛、压痛)、刺痛、感觉迟钝(麻木)等,亦有文献报道了一些罕见但较严重的并发症,现对这些并发症进行分类、总结,分别是皮肤不良事件、神经损伤、异常脂肪增生,探讨发病原因及治疗手段。

关键词：冷冻减脂罕见并发症皮肤不良事件神经损伤异常脂肪增生

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高能窄谱红光治疗在男性会阴手术后的康复作用及多因素分析

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中国美容整形外科杂志 2023年第6期34卷 350-351,377页

作者：汲秀珍陈森杨喆张容马宁张滨李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形科北京100144

目的探讨高能窄谱红光治疗在男性会阴手术后的康复作用及多因素分析。方法自2018年1月至2022年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形科收治69例男性会阴手术患者,42例接受高能窄谱红光治疗(治疗组),27例仅接受常... 详细信息

目的探讨高能窄谱红光治疗在男性会阴手术后的康复作用及多因素分析。方法自2018年1月至2022年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形科收治69例男性会阴手术患者,42例接受高能窄谱红光治疗(治疗组),27例仅接受常规外科术后护理(非治疗组)。治疗组患者在术后第2天开始接受高能窄谱红光治疗,2次/d,20 min/次,通过疼痛视觉模拟量表(pain visual analog scale,VAS)及水肿程度评分对所有患者的疼痛和水肿情况进行评估。结果治疗组平均疼痛缓解天数为(3.69±1.18)d,非治疗组为(5.70±1.35)d(t=6.53,P<0.05)。治疗组平均水肿缓解天数为(3.93±1.18)d,非治疗组为(5.70±1.77)d(t=5.01,P<0.05)。治疗组中有32例疼痛缓解,而非治疗组为5例(P<0.05);治疗组中有27例水肿缓解,而非治疗组为6例(P<0.05)。多因素回归分析中,分别以疼痛缓解和水肿缓解为研究终点,是否接受高能窄谱红光治疗均是唯一的高危因素[OR=41.404,95%CI=6.789-252.532,P<0.05;OR=6.838,95%CI(2.047,22.837),P<0.05]。结论高能窄谱红光能够加速患者会阴手术术后水肿消退,缓解术后疼痛,值得临床推广应用。

关键词：高能窄谱红光会阴部手术术后护理疼痛水肿

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黄褐斑的组织病理学表现及其临床治疗意义

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中国美容整形外科杂志 2023年第6期34卷 370-373页

作者：孙晓晨黄绿萍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心北京100144

黄褐斑是一种获得性色素增加性疾病,其发病机制复杂,目前尚不明确,治疗失败率和复发率均很高。其发病与遗传因素、紫外线照射、口服避孕药物等有关。黄褐斑不仅是一种黑素细胞疾病,还有光老化的特征,如日光性弹力纤维变性、肥大细胞数... 详细信息

黄褐斑是一种获得性色素增加性疾病,其发病机制复杂,目前尚不明确,治疗失败率和复发率均很高。其发病与遗传因素、紫外线照射、口服避孕药物等有关。黄褐斑不仅是一种黑素细胞疾病,还有光老化的特征,如日光性弹力纤维变性、肥大细胞数量和新生血管增加、基底膜破裂等。这些组织病理学特征为治疗黄褐斑提供了新思路,现对黄褐斑的组织病理学表现及其临床治疗意义作一综述。

关键词：黄褐斑组织病理学光老化皮肤日光性弹力纤维变性

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肝细胞生长因子促进人毛囊生长的作用研究

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中华整形外科杂志 2021年第8期37卷 922-929页

作者：李秀杨颖管乐马世泽杨志岗肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心 100144

目的观察肝细胞生长因子(HGF)对人毛囊生长的影响,并探讨其促进毛发生长的作用机制。方法毛囊来源于中国医学科学院整形外科医院4例除皱术后患者废弃的正常头皮组织,分离单根毛囊进行体外器官培养。以常规培养为对照组,培养液中添加浓度... 详细信息

目的观察肝细胞生长因子(HGF)对人毛囊生长的影响,并探讨其促进毛发生长的作用机制。方法毛囊来源于中国医学科学院整形外科医院4例除皱术后患者废弃的正常头皮组织,分离单根毛囊进行体外器官培养。以常规培养为对照组,培养液中添加浓度为10 ng/ml的HGF作为实验组,显微镜下测量不同培养天数毛囊的生长长度;通过观察培养毛囊毛球部毛基质与毛乳头的形态,评价HGF对毛囊生长周期的影响。分离培养人毛囊上皮细胞,应用流式细胞术对其表面标志进行鉴定;以常规培养的毛囊上皮细胞为对照组,以培养基添加10 ng/ml的HGF处理48 h后的毛囊上皮细胞为实验组,收集细胞提取RNA,转录组测序分析HGF对毛囊上皮细胞基因表达的影响,应用real-time PCR对测序分析结果进行验证。各项定量数据以均值±标准差表示,2组间比较应用独立样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果随着体外培养时间的延长,毛囊生长趋于停止;毛囊体外培养7、10、14 d时,对照组毛囊生长长度(单位0.1 mm)分别为12.210±4.191、13.710±3.518、14.000±4.057,实验组HGF促进毛发生长,生长长度分别为16.700±5.143、18.800±4.917、23.000±7.196,差异具有统计学意义(t=2.353,P<0.05;t=2.962,P<0.01;t=3.910,P<0.01);分离培养的毛囊上皮细胞呈典型的铺路石样形态,表达上皮细胞表面标志分子CD49f;转录组测序结果显示,毛囊上皮细胞高表达上皮细胞标志基因KRT14、KRT5、KRT6A、CDH1、SOX9、CD49f,FPKM值分别为6012±2141、4072±1369、3896±1991、95.06±21.48、101.30±38.52、162.00±47.83;不表达或极低表达间质细胞标志基因THY1、DPP4、CDH2(N-cadherin)、ACTA2、PDGFRA、COL1A1、COL3A1,FPKM值分别为0.740±0.825、0.632±0.765、0.000±0.034、1.674±1.235、0.000±0.014、2.526±3.531、0.000±0.015;与对照组相比,实验组经HGF处理后毛囊上皮细胞中改变的基因显著富集于细胞周期及细胞分裂相关生物学过程,相关基因的表达下调;Real-Time PCR验证显示CENPA、CDC20、UBE2C、CDK1、AURKB、NDC80分别降为对照组的0.689±0.053(t=10.170,P<0.001)、0.676±0.121(t=4.652,P<0.01)、0.761±0.148(t=2.785,P<0.05)、0.599±0.153(t=4.530,P<0.05)、0.706±0.113(t=4.507,P<0.05)、0.579±0.092(t=7.931,P<0.01)倍,差异具有统计学意义。结论HGF促进毛囊体外器官培养的生长并延长其生长时间;但在细胞水平上抑制毛囊上皮细胞增殖相关基因表达。

关键词：肝细胞生长因子毛囊上皮细胞

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背阔肌肌皮瓣在即刻乳房再造术中的临床研究进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第2期34卷 118-120,I0016页

作者：马宁丹栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心北京100144

乳房再造术已是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,而背阔肌肌(皮)瓣在即刻乳房再造术中的应用受到广大学者和外科医师的关注。现描述背阔肌的精细解剖,探讨背阔肌肌(皮)瓣即刻乳房再造术的历史和演变,以及该领域的临床研究与新进展,总结术... 详细信息

乳房再造术已是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,而背阔肌肌(皮)瓣在即刻乳房再造术中的应用受到广大学者和外科医师的关注。现描述背阔肌的精细解剖,探讨背阔肌肌(皮)瓣即刻乳房再造术的历史和演变,以及该领域的临床研究与新进展,总结术后并发症及预防。其中,新进展部分主要介绍该皮瓣联合即刻脂肪移植术以及内窥镜和机器人技术在本领域的应用。

关键词：背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造术乳腺癌术后

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整形外科新入职护士规范化培训的实施效果

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中华医学美学美容杂志 2023年第1期29卷 65-66页

作者：王焱吴文红张宁宁中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院神经外科北京100144

探讨基于核心能力构建整形外科新入职护士规范化培训方案的效果。2018年7月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院护理部将2018年7月至2019年9月入职的29名护士作为观察组,2015年7月至2017年11月入职的27名护士为对照组。观察组用以... 详细信息

探讨基于核心能力构建整形外科新入职护士规范化培训方案的效果。2018年7月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院护理部将2018年7月至2019年9月入职的29名护士作为观察组,2015年7月至2017年11月入职的27名护士为对照组。观察组用以核心能力为培训目标的新规培方案,对照组用传统培训方法,培训1年后,比较2组核心能力总分、评判性思维与科研、临床护理、教育咨询维度、综合实践能力得分。观察组护士核心能力总均分(2.68±0.28)、评判性思维与科研能力均分(2.52±0.51)、临床护理能力均分(2.79±0.34)、教育咨询能力均分(2.31±0.34)、综合实践能力优秀14人、良好14人、合格1人,均显著高于对照组核心能力总均分(2.52±0.25)、评判性思维与科研能力均分(2.14±0.54)、临床护理能力均分(2.57±0.33)、教育咨询能力均分(1.80±0.25)、综合实践能力优秀7人、良好11人、合格9人(P<0.05)。基于核心能力制定新入职护士规范化培训方案通过多媒体与传统教学相结合的模式进行培训,有利于护士核心能力和综合实践能力的提高,对提升护士岗位胜任力有参考价值。

关键词：整形外科新入职护士规范化培训核心能力效果评估

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光电术后色素沉着在不同时机介入激光/强脉冲光治疗的临床效果探讨

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中国美容整形外科杂志 2023年第10期34卷 595-598页

作者：魏思奇黄绿萍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心北京100144

目的探讨光电术后发生的炎症后色素沉着(post-inflammatory hyperpigmentation,PIH)的干预时机及策略,以及该类色素沉着的改善程度和转归。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中... 详细信息

目的探讨光电术后发生的炎症后色素沉着(post-inflammatory hyperpigmentation,PIH)的干预时机及策略,以及该类色素沉着的改善程度和转归。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心的24例FiztpatrickⅣ型伴有光电术后色素沉着的患者。判定患者的色素沉着与光电治疗(激光、强脉冲光、单极射频、超高频等)相关后,根据患者在色素沉着后的6个月内是否再次进行激光/强脉冲光治疗,将患者分为A组早期未介入组(n=14)和B组早期激光/强脉冲光介入组(n=10)。观察两组患者色素沉着的改善程度和转归。结果A组色素沉着在观察期内自行缓解者5例;9例未自行消退的患者中,中晚期(色素沉着6个月后)介入激光/强脉冲光治疗后完全消退者2例,继续介入治疗后仍未能消退者6例,其中5例有过度反应,1例无过度反应。B组色素沉着早期(6个月内)重复原治疗方式导致色素沉着加重者7例;色素沉着早期(6个月内)改行更温和的激光治疗模式(低能量)共3例,其中色素沉着消退者1例,色素沉着未完全消退者2例。结论光电治疗导致的色素沉着,再次行激光/强脉冲光治疗的介入时机很重要,根据患者的个体情况选择恰当的治疗方式及强度,不但会影响PIH的发生、发展,也会影响PIH的后续的治疗方式及转归。通常6个月时间是最短的观察期,术后反应过度的患者观察期建议延长至1年。中晚期(6个月后)再介入激光/强脉冲光治疗对此类患者可能是更好的选择。

关键词：光电治疗炎症后色素沉着介入时机色素沉着转归

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