检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期58卷 980-985页

作者：王丹妮王冰清任冉陈沛维刘宇洁章庆国赵守琴首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所、教育部耳鼻咽喉头颈科学重点实验室(首都医科大学) 北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院耳再造二中心北京100144

目的探讨主动选择乙状窦后骨桥植入在先天性外中耳畸形患者皮肤扩张法耳廓再造术后的安全性和可靠性。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行骨桥植入的43例(43耳)先天性外中耳畸形外耳道骨性闭锁或狭窄... 详细信息

目的探讨主动选择乙状窦后骨桥植入在先天性外中耳畸形患者皮肤扩张法耳廓再造术后的安全性和可靠性。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行骨桥植入的43例(43耳)先天性外中耳畸形外耳道骨性闭锁或狭窄患者的临床资料。其中男性30例,女性13例;接受骨桥植入术时年龄9~36岁,中位数年龄10岁。所有患者均采用耳后皮瓣扩张法耳廓再造手术,其中扩张单皮瓣法36例,扩张双皮瓣法7例。于第三期术中或三期耳廓再造术后行乙状窦后骨桥植入手术。通过比较骨桥植入前后患者纯音听阈和言语识别率的变化,评估其听力改善效果。术后定期随访观察听力效果及并发症发生情况。应用SPSS 14.0软件进行数据统计分析。结果43例患者术后均一期愈合。术后平均骨导听阈为(8.2±6.6)dBHL,与术前[(8.1±5.7)dBHL]相比差异无统计学意义(P=0.95)。术后开机助听听阈较未助听条件下听阈明显下降[(32.8±4.6)dBHL比(60.5±5.5)dBHL],差异有统计学意义(P<0.001)。骨桥助听后,患者安静环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率分别提高至72%、84%和98%,与非助听相比差异有统计学意义(P值均<0.001);助听后噪声环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率分别提高至70%、80%和92%,与非助听相比差异有统计学意义(P值均<0.001)。术后随访4~47个月(中位数24个月),患者助听效果稳定,耳廓外形较好。1例患者在术后6个月时出现植入体线圈周围血肿,经穿刺引流及加压包扎后血肿消退,无复发。结论对于耳后皮瓣扩张法耳廓再造术后的患者,主动选择乙状窦后骨桥植入,既可减少手术瘢痕,达到外形美观的效果,又能获得术后稳定的助听效果,手术安全可靠。

关键词：先天性外中耳畸形听觉植入骨导助听器外科,整形

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机器人辅助全膝关节置换术设计结合3D打印高仿真教学模型模拟手术在研究生教学中的应用

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基础医学与临床 2022年第6期42卷 988-993页

作者：黄莹罗文浩范彧林进中国医学科学院整形外科医院耳再造中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

全膝关节置换术(TKA)是骨科研究生学习的难点、重点。TKA手术精准度要求高,研究生对手术理解困难,加之手术操作难度大、学习周期长,而研究生实际操作机会少,TKA在研究生教学中开展受限。目前,随着机器人辅助手术和3D打印技术在临床中的... 详细信息

全膝关节置换术(TKA)是骨科研究生学习的难点、重点。TKA手术精准度要求高,研究生对手术理解困难,加之手术操作难度大、学习周期长,而研究生实际操作机会少,TKA在研究生教学中开展受限。目前,随着机器人辅助手术和3D打印技术在临床中的应用,有望解决这一问题。本文提出借助机器人辅助系统完成手术设计并结合3D打印高仿真教学模型进行模拟手术,并应用于研究生教学中,旨在探讨其解决上述临床教学矛盾的可行性。

关键词：全膝关节置换术机器人 3D打印研究生教学

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颅内感染后孤立性第四脑室4例并文献复习

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临床神经外科杂志 2023年第3期20卷 351-353,357页

作者：潘栋超孟祥龙刘东升傅继弟中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院神经外科北京100144 潍坊医学院临床学院神经外科中国医科大学航空总医院神经外七科

目的探讨颅内感染后孤立性第四脑室的诊断和治疗。方法回顾性分析航空总医院神经外七科2018年2月—2020年1月收治的4例孤立性第四脑室患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果4例孤立四脑室病例均继发于颅内感染后,均已行侧脑室外引... 详细信息

目的探讨颅内感染后孤立性第四脑室的诊断和治疗。方法回顾性分析航空总医院神经外七科2018年2月—2020年1月收治的4例孤立性第四脑室患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果4例孤立四脑室病例均继发于颅内感染后,均已行侧脑室外引流术,临床表现为神志昏迷,瞳孔对光反射迟钝,呼吸浅快,心率血压波动,吞咽障碍,流涎,肌张力增高并有去脑强直,2例需要呼吸机辅助呼吸,并使用去甲肾上腺素维持血压。其中2例使用内镜探查可见第四脑室内脓苔、假膜分隔形成,4例患者均行四脑室-腹壁外引流术,其中1例患者同时行环池囊肿-腹壁外引流术,1例合并脊髓蛛网膜下腔积脓、开颅术区软组织化脓性感染的患者同时行脓腔、硬膜外引流及腰大池引流。体外引流期间通过引流冲洗治疗颅内感染,术后患者的瞳孔对光反射、呼吸、血压、流涎、胃瘫、肌张力及去脑强直均明显好转,均停用升压药、停用呼吸机治疗,1例患者术后清醒,3例仍处于昏迷状态(其中2例双侧大脑半球、中脑损伤严重)。颅内感染治愈后行脑室腹腔分流术,2例使用分流泵(30 mmH_(2)O),2例未使用分流泵,以直通管分流。结论对于颅内感染并孤立性第四脑室积水的患者,通过影像学确诊且伴有相应临床症状的情况下,应早期手术解除四脑室对脑干的压迫,对改善患者的预后至关重要。

关键词：孤立性第四脑室颅内感染脑室腹腔分流术

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自体毛囊种植修复女性阴毛缺失

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中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 12-14页

作者：蒋文杰杨小红刘晓娜马颐宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心北京100144 西南医科大学附属中医医院医学美容中心四川泸州646000

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天... 详细信息

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天性阴毛缺失的患者,遵循女性阴毛分布的特点及患者本人的意愿,多采用倒三角形设计;对于围绝经期女性,根据残留的阴毛轮廓设计;对于阴毛部瘢痕患者,于瘢痕处设计种植区,并在瘢痕上方根据情况设计种植区,利用种植阴毛进一步覆盖瘢痕区。结果38例患者获随访6~24个月,植入毛发生长良好,再造阴毛形态及方向与正常阴毛较为一致,效果满意。结论自体毛囊移植是修复女性阴毛缺失良好的选择。

关键词：毛发移植阴毛缺失自体毛囊种植

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755 nm皮秒激光治疗雀斑伴黄褐斑的疗效及安全性分析

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中国美容整形外科杂志 2022年第6期33卷 341-343,369页

作者：陈迎涛黄绿萍冯永强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心北京100144

目的探讨755 nm皮秒激光治疗雀斑伴黄褐斑的疗效及安全性。方法自2018年6月至2020年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心对73例FitzpatrickⅢ、Ⅳ型雀斑伴黄褐斑患者,采用755 nm皮秒激光治疗。术前、术后3个月采... 详细信息

目的探讨755 nm皮秒激光治疗雀斑伴黄褐斑的疗效及安全性。方法自2018年6月至2020年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心对73例FitzpatrickⅢ、Ⅳ型雀斑伴黄褐斑患者,采用755 nm皮秒激光治疗。术前、术后3个月采用VISIA分别对色斑清除的程度、黄褐斑面积和严重指数(melasma area and severity index,MASI)评分进行评估。结果73例患者获随访3个月,所有患者雀斑的平均清除评分为(2.53±0.50)分。黄褐斑MASI评分由治疗前(10.62±0.19)分降低为治疗后的(10.38±0.19)分,2例(4.8%)出现轻度炎症后色素沉着,其余患者无明显不良反应发生。结论755 nm皮秒激光是治疗雀斑伴有黄褐斑安全有效的方法,可有效去除患者皮肤的雀斑,治疗过程耐受良好,未观察到严重不良反应,同时诱发原有黄褐斑加重的风险性相对较小。

关键词：雀斑黄褐斑皮秒激光炎症后色素沉着

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ABO血型与先天性小耳畸形的相关性研究

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中华整形外科杂志 2020年第1期36卷 25-28页

作者：杨晨何乐人杨锦秀祁佐良中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144 中国人民解放军总医院烧伤整形科北京100853 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科 100144

目的探讨ABO血型与先天性小耳畸形的相关性。方法收集2015年12月1日至2017年12月31日就诊于中国医学科学院整形外科医院的全部先天性小耳畸形患者作为病例组,2017年1月1日至2019年2月28日同一医院收治的非畸形患者作为对照组。2组均采... 详细信息

目的探讨ABO血型与先天性小耳畸形的相关性。方法收集2015年12月1日至2017年12月31日就诊于中国医学科学院整形外科医院的全部先天性小耳畸形患者作为病例组,2017年1月1日至2019年2月28日同一医院收治的非畸形患者作为对照组。2组均采用试管凝集法检测ABO血型。统计2组患者ABO血型分布。采用卡方检验比较2组间总体血型分布的差异,检验水准α=0.05。若结果存在统计学差异,进一步采用Bonferroni校正在4种血型间进行两两比较,同时调整检验水准α′=0.0083。采用Woolf法计算相对危险率(Odds ratio,OR)及95%可信区间,以评估不同血型患者罹患先天性小耳畸形风险。采用SPSS 25.0统计软件行全部数据分析。结果先天性小耳畸形组共收集2317例患者,各血型分布情况为:A型29.39%(681/2317)、B型31.89%(739/2317)、AB型9.75%(226/2317)、O型28.97%(671/2317),血型分布特征为B>A>O>AB;对照组共收集5411例患者,血型分布特征为O>B>A>AB。2组患者ABO血型分布特征比较差异有统计学意义(χ^2=8.387,P=0.039)。A型血与O型血患者先天性小耳畸形发病率差异有统计学意义差异(χ^2=7.448,P=0.006)。O型血患者先天性小耳畸性发病风险显著低于其他患者(OR=0.863,95%CI:0.776~0.960,P=0.007),而A型血患者先天性小耳畸性发病有高于其他患者的趋势(OR=1.110,95%CI:0.997~1.236)。结论该院所诊治人群中,ABO血型与先天性小耳畸形的发生存在相关性,O型血为其潜在保护因素,A型血呈现先天性小耳畸形易感趋势。

关键词： ABO血型先天性小耳畸形相对危险度

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合并黄褐斑的获得性太田痣样斑激光治疗后黄褐斑加重的临床分析

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中国美容整形外科杂志 2022年第2期33卷 68-70,82页

作者：王天阁黄绿萍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心北京100144

目的探究合并黄褐斑的获得性太田痣样斑(acquired bilateral nevus of Ota-like macules, ABNOM)患者经激光治疗后黄褐斑加重情况及相关风险因素的分析。方法自2017年1月至2021年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容... 详细信息

目的探究合并黄褐斑的获得性太田痣样斑(acquired bilateral nevus of Ota-like macules, ABNOM)患者经激光治疗后黄褐斑加重情况及相关风险因素的分析。方法自2017年1月至2021年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心采用激光治疗合并黄褐斑的ABNOM患者32例,按治疗方式分为两组,755 nm皮秒激光为皮秒激光组,1064 nm调Q开关Nd:YAG激光为调Q开关激光组,16例/组,通过治疗前后黄褐斑面积及严重程度评分(melasma area severity index, MASI)确定患者黄褐斑加重程度,并探究年龄对黄褐斑加重的影响。结果 32例患者中最终治疗2次者14例,治疗3次者10例,治疗4次者8例。其中,调Q开关激光组9例患者的MASI评分升高,全部患者治疗后MASI评分均值为7.28分(1.2~25.8分),较治疗前升高(P<0.05);皮秒激光治疗组,6例患者的MASI评分升高,治疗后MASI评分均值为4.97分(1.2~10.8分),较治疗前升高(P<0.05);患者年龄>35岁与≤35岁的黄褐斑加重比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并黄褐斑的ABNOM患者经激光治疗后导致原有黄褐斑加重的风险性较高。

关键词：黄褐斑获得性太田痣样斑皮秒激光调Q开关激光风险因素治疗

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维甲酸对广义颅面短小畸形致病基因影响的生物信息学分析

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中国美容整形外科杂志 2022年第4期33卷 241-244,I0006页

作者：珊巴嘎马伦昆胥曦孙鹏飞舒凯翊孙铁成刘炳阳黄长瑾唐晓军张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心北京100144

目的通过生物信息学方法预测维甲酸影响广义颅面短小畸形(expanded spectrum of craniofacial macrosomia,eCFM)的致病基因。方法2021年5月,中国医学科学院整形外科医院颅颌面中心基于文献检索到eCFM的致病基因43个,结合比较毒理基因组... 详细信息

目的通过生物信息学方法预测维甲酸影响广义颅面短小畸形(expanded spectrum of craniofacial macrosomia,eCFM)的致病基因。方法2021年5月,中国医学科学院整形外科医院颅颌面中心基于文献检索到eCFM的致病基因43个,结合比较毒理基因组学数据库(comparative toxicogenomics database,CTD)获得维甲酸作用的靶点基因。通过STRING数据库获取维甲酸靶点基因和致病基因的蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络。通过子网络排序分析,预测潜在的致病基因。结果(1)通过文献检索获得43个eCFM致病基因。(2)CTD数据库中检索获得6027个维甲酸作用靶点基因。(3)构建PPI网络中包括73个节点蛋白和313条互作关系。平均节点度为8.58,聚集系数0.541。分析节点基因本体和通路。(4)筛选出15个维甲酸致畸最关键的基因:TP53、JUN、CTNNB1、MAPK1、CREB1、HIF1A、PPARG、RELA、SMAD3、NFKB1、SMAD4、GATA4、POU5F1、GATA3、PAX6、NKX2-5、PTPN11。结论对多病因复杂致病机制的广义颅面短小畸形使用生物信息学方法分析具有可行性。后期将重点研究CTNNB1、NKX2-5、PTPN11在维甲酸致病中的关键作用。

关键词：广义颅面短小畸形半面短小维甲酸基因风险因素

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口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨矫治儿童期半侧颜面短小畸形的临床效果探讨

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中国美容整形外科杂志 2022年第8期33卷 458-461页

作者：黄庆华杨斌孙铁成李秉航麻恒源中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心北京100144

目的比较口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨两种方法治疗儿童期半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)的临床效果。方法收集自2015年1月至2021年1月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心符... 详细信息

目的比较口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨两种方法治疗儿童期半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)的临床效果。方法收集自2015年1月至2021年1月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心符合入组要求的52例HFM患者术前、术后三维头颅CT资料,其中口内入路改良牵引成骨者22例(口内组),口外入路牵引成骨者30例(口外组)。通过数字化软件Proplan 3.0对下颌骨长度、宽度、厚度及颏偏距进行三维测量,并对各项三维测量指标进行统计分析,随访6~24个月。结果两组患者面部对称性均获得明显改善。在下颌骨长度延长上,口外组较口内组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在下颌骨厚度增加上,口内组与口外组差异无统计学意义(P>0.05);在下颌骨宽度维持上,口内组较口外组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);口内组的术后瘢痕评分(2.0分)明显低于口外组(8.1分)。结论两种牵引成骨方法各有优势,临床上需要根据患者HFM严重程度选择合适的牵引成骨方法,才能获得最佳效果。

关键词：半侧颜面短小畸形牵引成骨数字化技术矢状劈开截骨

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先天性小耳畸形耳郭再造术围手术期的护理

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中华医学美学美容杂志 2022年第5期28卷 430-431页

作者：陆萌王晨中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院C2病房北京100144

探讨加速康复外科理念在先天性小耳畸形耳郭再造术围手术期护理的效果。2019年7月至2020年7月, 在整形外科医院C2病房行二期耳郭再造手术患儿370例, 男278例、女92例, 年龄5~15岁。在行二期耳郭再造术围手术期护理中运用加速康复外科理... 详细信息

探讨加速康复外科理念在先天性小耳畸形耳郭再造术围手术期护理的效果。2019年7月至2020年7月, 在整形外科医院C2病房行二期耳郭再造手术患儿370例, 男278例、女92例, 年龄5~15岁。在行二期耳郭再造术围手术期护理中运用加速康复外科理念, 对围手术期护理效果进行评估。患儿住院5~6 d, 平均5.32 d;术后用疼痛视觉模拟评分法评分4~6分, 平均4.95分。术后无感染、气胸、软骨支架外露等并发症。患儿及其监护人满意度调查, 满意度98%以上。加速康复外科理念的运用有利于患儿的治疗及恢复, 值得临床应用。

关键词：先天性小耳畸形耳郭再造术加速康复外科理念围手术期护理

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