检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学美学美容杂志 2019年第1期25卷 21-24页

作者：康德旎栾杰付苏穆大力刘春军辛敏强徐伯扬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心 100026

目的探讨自体脂肪移植乳房再造术后脂肪坏死的相关因素。方法收集2015年1月至2017年6月中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心行乳腺癌根治术后自体脂肪移植乳房再造的48例患者(51侧乳房)资料。单侧乳房脂肪注射(164.6±41.6)... 详细信息

目的探讨自体脂肪移植乳房再造术后脂肪坏死的相关因素。方法收集2015年1月至2017年6月中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心行乳腺癌根治术后自体脂肪移植乳房再造的48例患者(51侧乳房)资料。单侧乳房脂肪注射(164.6±41.6) ml。比较低速离心(100×g)与静置(15 min)两种不同纯化方法、手术次数、乳房放疗史与手术后脂肪坏死发生的相关性。结果术后发现,乳房可触及结节9例中离心组8例、静置组1例。乳房超声多发低回声结节20例中离心组13例、静置组7例。离心组乳房结节发生率33.33%,脂肪液化囊肿发生率54.17%;静置组乳房结节发生率3.70%,脂肪液化囊肿发生率25.93%。47例缺失乳房行多次脂肪填充手术,随着手术次数增多脂肪坏死发生率升高。放疗组脂肪移植术后可触及结节7例、脂肪液化囊肿14例。未放疗组可触及结节2例,脂肪液化囊肿6例。放疗组乳房结节发生率33.33%,脂肪液化囊肿发生率66.67%;未放疗组乳房结节发生率6.67%,脂肪液化囊肿发生率20.00%。结论低速离心法自体脂肪移植乳房再造术后脂肪坏死结节发生率高于静置法。放疗导致乳房自体脂肪移植乳房再造术后脂肪坏死发生率升高。

关键词：脂肪细胞移植脂肪坏死结节乳房再造

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无痛液压扩张法治疗小儿假性包茎的临床应用

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中国美容整形外科杂志 2020年第3期31卷 139-141页

作者：张寒林涛李森恺成都怡脂医疗美容门诊部四川成都610072 四川省人民医院疼痛科四川成都610072 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144

目的探讨无痛液压扩张法治疗小儿假性包茎的临床效果。方法自2009年7月至2019年1月应用无痛液压扩张法治疗小儿假性包茎489例。采用利多卡因凝胶充分麻醉包茎腔隙后,以注射器液压注射扩张包皮,于充分扩张后以手法翻开包皮。结果本组中32... 详细信息

目的探讨无痛液压扩张法治疗小儿假性包茎的临床效果。方法自2009年7月至2019年1月应用无痛液压扩张法治疗小儿假性包茎489例。采用利多卡因凝胶充分麻醉包茎腔隙后,以注射器液压注射扩张包皮,于充分扩张后以手法翻开包皮。结果本组中327例患儿通过1次扩张成功翻开包皮;48例通过2次扩张翻开包皮;29例通过3次扩张翻开包皮;总成功率83%。其余85例患者转为手术治疗。术后随访1个月,效果较满意。结论采用无痛液压扩张法治疗小儿假性包茎,效果较明显,疼痛反应小,且家长可陪同治疗,是一种较好的治疗方法,值得临床推广。

关键词：假性包茎无痛疗法液压扩张

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γ分泌酶基因突变在反常性痤疮的研究进展

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中华皮肤科杂志 2019年第9期52卷 656-659页

作者：周鹏军王宝玺林立航肖学敏福建医科大学研究生院福州350001 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144 福建医科大学附属协和医院皮肤科福州350001

反常性痤疮是毛囊-皮脂腺-顶泌汗腺单元的慢性炎症性皮肤病,遗传和免疫因素是目前发病机制研究的热点。遗传因素主要与γ分泌酶突变有关:在γ分泌酶基因单倍体不足的遗传背景下,部分患者γ分泌酶-Notch轴表达异常,导致毛囊角化和炎症加... 详细信息

反常性痤疮是毛囊-皮脂腺-顶泌汗腺单元的慢性炎症性皮肤病,遗传和免疫因素是目前发病机制研究的热点。遗传因素主要与γ分泌酶突变有关:在γ分泌酶基因单倍体不足的遗传背景下,部分患者γ分泌酶-Notch轴表达异常,导致毛囊角化和炎症加剧。γ分泌酶基因突变并不一定引起反常性痤疮的发生,家族性反常性痤疮患者阿尔茨海默病的发病风险仍不清楚,基因型和表型的联系已取得一定的进展,但还需大样本研究的验证。

关键词：化脓性汗腺炎 γ-分泌酶突变受体,Notch 发病机制

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踝周神经阻滞用于前足矫形手术镇痛效果的临床研究

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中华骨与关节外科杂志 2019年第9期12卷 704-707,685页

作者：陆叶边焱焱杜悠王牧川范彧李默晗高鹏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

背景:良好的围手术期镇痛是加速康复外科(ERAS)理念的重要组成部分。前足截骨矫形手术是足踝外科常见手术,尚无针对此类手术的规范化围手术期镇痛方案。目的:比较喉罩全麻结合踝周神经阻滞与喉罩全麻结合术后患者自控镇痛(PCA)两种方法... 详细信息

背景:良好的围手术期镇痛是加速康复外科(ERAS)理念的重要组成部分。前足截骨矫形手术是足踝外科常见手术,尚无针对此类手术的规范化围手术期镇痛方案。目的:比较喉罩全麻结合踝周神经阻滞与喉罩全麻结合术后患者自控镇痛(PCA)两种方法在前足截骨矫形术后镇痛方面的疗效。方法:本研究纳入2015年1月至2019年6月间收治的中重度外翻并接受单足前足截骨矫形患者86例,其中男8例,女78例,年龄53~83岁,平均(68.1±8.4)岁。术式采用收肌腱及外侧关节囊松解+改良Chevron截骨±Weil截骨±Akin截骨。患者随机分为两组,PCA组:采用喉罩全麻+术后PCA;踝周阻滞组:采用喉罩麻醉后、切开手术前行踝周神经阻滞。收集两组手术时间,术前及术后即刻、6 h、12 h、24 h、48 h及3 d、7 d时切口疼痛VAS评分等指标。结果:两组患者年龄、性别无统计学差异(P>0.05)。PCA组的平均手术时间为(56±6)min,踝周阻滞组为(58±7)min,组间比较无统计学差异(P>0.05)。PCA组术后即刻、6 h、12 h、24 h的VAS评分分别为(4.5±1.0)分、(5.1±1.5)分、(4.8±1.7)分、(4.0±1.4)分,踝周阻滞组分别为0分、(1.0±0.9)分、(3.5±1.1)分、(3.0±1.8)分,踝周阻滞组显著低于PCA组(P<0.05)。术后48 h、3 d及7 d的VAS评分,两组比较无统计学差异(P>0.05)。术后注射阿片类镇痛药物者,PCA组(10例,23.3%)明显多于踝周阻滞组(2例,4.7%)。结论:踝周神经阻滞可有效控制前足截骨矫形术后疼痛,减少非PCA途径阿片类镇痛药物使用,提高患者手术体验,值得临床应用。

关键词：踝周神经阻滞患者自控镇痛疼痛外翻

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小腿脂肪抽吸术498例临床观察与分析

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中国美容整形外科杂志 2019年第8期30卷 456-458页

作者：齐越马桂娥刘珍君顾云鹏吕倩雯中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体形雕塑吸脂中心

目的总结小腿脂肪抽吸术的技术要领和经验教训,以改善术后效果并降低并发症的发生率。方法自2008年2月至2017年12月,共行小腿脂肪抽吸术498例,分别于术后3个月和术后1年进行随访,调查患者术后消肿及恢复正常行走的时间,调查满意度及并发... 详细信息

目的总结小腿脂肪抽吸术的技术要领和经验教训,以改善术后效果并降低并发症的发生率。方法自2008年2月至2017年12月,共行小腿脂肪抽吸术498例,分别于术后3个月和术后1年进行随访,调查患者术后消肿及恢复正常行走的时间,调查满意度及并发症,并对其术后疗效和并发症进行分析。结果单侧小腿平均吸出脂肪(223±56)ml。术后3个月随访,小腿周径平均减少(2.1±0.6)cm,消肿时间为(22.4±7.7)d,恢复正常行走时间为(28.1±10.5)d。术后1年,患者满意率为74.4%。其中24.0%患者术后效果不明显,7.3%患者双侧小腿不对称,3.5%患者术区凹凸不平。结论小腿脂肪抽吸术是一种针对小腿脂肪堆积的安全、微创、有效的术式,如果术前准确地选择适应证,并注重术中与术后的技术要点,往往能够获得满意的手术效果。

关键词：小腿脂肪堆积脂肪抽吸术适应证并发症

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儿童半侧颜面短小畸形上颌骨三维测量的初步研究

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中国美容整形外科杂志 2019年第12期30卷 708-712页

作者：胥曦张智勇李秉航唐晓军尹琳冯时刘伟中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形一中心

目的探讨建立一套针对半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)上颌骨形态准确的三维测量方法,并在此基础上分析HFM上颌骨发育不良的特点。方法收集60例未经治疗且单侧受累的HFM儿童的头颅螺旋CT三维数据,并应用Mimics软件对数据... 详细信息

目的探讨建立一套针对半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)上颌骨形态准确的三维测量方法,并在此基础上分析HFM上颌骨发育不良的特点。方法收集60例未经治疗且单侧受累的HFM儿童的头颅螺旋CT三维数据,并应用Mimics软件对数据进行三维重建和测量。使用组内相关系数、配对t检验和线性回归进行统计分析。结果各测量值均具有良好的可靠性(ICC>0.73);Ⅲ型HFM患侧与对侧的上颌骨后部及牙弓宽度的差异无统计学意义(P>0.05)。从Ⅰ型到Ⅱb型,上颌骨后部宽度比率逐渐增加,后部高度比率逐渐降低(P<0.05)。结论应用螺旋CT和软件评估HFM上颌骨形态的方法,为明确不同分型的HFM上颌骨畸形特点建立了可靠的方法基础。Ⅲ型HFM上颌骨的横向发育未受到显著影响,从Ⅰ型到Ⅱb型上颌骨畸形严重程度逐渐加重。

关键词：半侧颜面短小畸形上颌骨三维成像

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尿道下裂术后继发畸形及修复

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中华整形外科杂志 2018年第8期34卷 593-597页

作者：刘启宇李养群唐勇陈文杨喆赵穆欣马宁王维新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144

目的探讨先天性尿道下裂修复术后，随阴茎阴囊生长发育而出现的局部组织器官畸形的临床表现及治疗方法。方法应用阴茎头组织瓣转移及尿道外口成形，矫正扁平阴茎头及尿道外口退缩；切除阴茎腹侧及两侧增厚的瘢痕索带，并补充缺损的尿道... 详细信息

目的探讨先天性尿道下裂修复术后，随阴茎阴囊生长发育而出现的局部组织器官畸形的临床表现及治疗方法。方法应用阴茎头组织瓣转移及尿道外口成形，矫正扁平阴茎头及尿道外口退缩；切除阴茎腹侧及两侧增厚的瘢痕索带，并补充缺损的尿道以矫正尿道短缩及阴茎腹侧弯曲畸形；应用阴茎背侧浅悬韧带切断及真皮脂肪组织块游离移植，矫正过短、过小的阴茎畸形。结果2007年1月1日至2016年12月31日，临床治疗62例男性患者，年龄14～34岁，术后通过电话及网络随访55例，随访时间6个月至9年，阴茎头外形及尿道外口退缩得到明显改善；阴茎弯曲得到良好矫正，常态下阴茎平均延长2．5m，直径增粗1．0cm，其他继发畸形均得良好矫正，效果满意，术后均未出现排尿困难及尿瘘等并发症。结论先天性尿道下裂修复手术后，随着患儿的生长发育阴茎、阴囊可出现继发畸形，常需要在青春期后进行二次手术修整，阴茎头成形、阴茎二次矫直及选择性阴茎增粗延长术等均可良好地矫正尿道下裂术后继发畸形。

关键词：尿道下裂继发畸形阴茎头成形术阴茎延长术

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内眦赘皮的解剖学研究进展和术式发展

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中华整形外科杂志 2018年第5期34卷 403-406页

作者：赵思纯王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科北京100144

内眦赘皮为内眼角前方的一条半月形皮肤皱褶。由于内眦赘皮解剖结构的复杂性，存在术后矫正不充分、复发及留有明显瘢痕等情况。对其解剖学的探索有助于理解其形成机制、以便更精准地实施手术，以矫正内眦外形。该文对内眦赘皮的解剖学... 详细信息

内眦赘皮为内眼角前方的一条半月形皮肤皱褶。由于内眦赘皮解剖结构的复杂性，存在术后矫正不充分、复发及留有明显瘢痕等情况。对其解剖学的探索有助于理解其形成机制、以便更精准地实施手术，以矫正内眦外形。该文对内眦赘皮的解剖学研究进展及手术矫正方式进行简要概括，为其术式选择提供思路。

关键词：内眦赘皮解剖学内眦赘皮矫正术

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颧骨截骨降低术后面中部软组织松垂的发生机制和预防措施

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中国美容整形外科杂志 2019年第5期30卷 317-319页

作者：孙静张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心北京100144

东方人以"鹅蛋脸""瓜子脸"为美,颧骨截骨降低术在东南亚地区较盛行,但术后有可能导致不同程度的面中部软组织松垂等问题一直是整形医师和患者关注的焦点。本文结合相关文献,从颧骨截骨降低术后面中部软组织松垂的... 详细信息

东方人以"鹅蛋脸""瓜子脸"为美,颧骨截骨降低术在东南亚地区较盛行,但术后有可能导致不同程度的面中部软组织松垂等问题一直是整形医师和患者关注的焦点。本文结合相关文献,从颧骨截骨降低术后面中部软组织松垂的相关解剖、发生机制及处理方法几方面入手对该问题作一综述。

关键词：颧骨截骨降低术面中部软组织松垂颧脂肪垫颊脂肪垫

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脂肪抽吸和脂肪移植在臀部塑形的应用及经验

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中国美容整形外科杂志 2019年第8期30卷 452-455页

作者：吕倩雯马桂娥刘珍君顾云鹏齐越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院体形雕塑吸脂中心

目的探讨吸脂或联合脂肪填充在臀部塑形的应用及其并发症防治。方法自2014年1月至2018年3月,对227例臀部形态不佳者采用单纯吸脂或联合脂肪移植的方法进行臀部塑形及效果评价,回顾分析其臀部形态分类及手术策略,并讨论并发症防治。结果 ... 详细信息

目的探讨吸脂或联合脂肪填充在臀部塑形的应用及其并发症防治。方法自2014年1月至2018年3月,对227例臀部形态不佳者采用单纯吸脂或联合脂肪移植的方法进行臀部塑形及效果评价,回顾分析其臀部形态分类及手术策略,并讨论并发症防治。结果 209例患者获随访6个月,192例(91.8%)患者对术后臀部塑形效果较满意,无栓塞、感染、血肿或明显的臀部畸形等并发症发生。结论采用脂肪抽吸或联合脂肪移植技术对臀部塑形有较理想的治疗效果;熟悉臀部美学标准和解剖结构,做到层次准确且适量抽吸/填充,可以减少术后并发症的发生。

关键词：臀部塑形脂肪抽吸脂肪填充并发症

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