检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗美容 2021年第1期11卷 97-100页

作者：强帅孙锐光张琳吴军成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144 泰安市中心医院医学美容整形科山东泰安271000

目的探讨术前疼痛护理干预对全腹壁整形围手术期焦虑水平、疼痛态度及疼痛干扰的影响。方法于2018年1月~2020年3月年进行随机对照研究,共有54例患者纳入研究,随机分为对照组(n=26)和试验组(n=28);对照组接受常规护理,试验组除常规护理... 详细信息

目的探讨术前疼痛护理干预对全腹壁整形围手术期焦虑水平、疼痛态度及疼痛干扰的影响。方法于2018年1月~2020年3月年进行随机对照研究,共有54例患者纳入研究,随机分为对照组(n=26)和试验组(n=28);对照组接受常规护理,试验组除常规护理外还实施了术前疼痛护理干预。使用视觉模拟量表(VAS-A)评估焦虑程度、疼痛问卷及简明疼痛量表评估疼痛态度和干扰时的疼痛强度。结果与对照组相比,试验组围手术期焦虑水平、疼痛态度显著改善;对疼痛干扰(体位改变、深呼吸/咳嗽及情绪瞬变)进行评分,试验组也显著低于对照组。结论术前疼痛护理干预对全腹壁整形患者有积极作用,本研究所采取的干预措施可为同行参考。

关键词：腹壁整形疼痛护理干预围手术期疼痛评分焦虑评分

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基于移动设备的视频教学方法在整形外科教学中的应用

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中华医学教育探索杂志 2021年第12期20卷 1401-1404页

作者：强帅李强李峰永周宇曹玉娇刘美辰车可心原野张甄空军军医大学第一附属医院整形外科西安710032 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科北京100144

目的了解基于移动设备的视频教学方法应用在整形外科教学中的可行性和效果。方法选取北京协和医学院新入学的22名硕士研究生为研究对象,按"规培"地区分为两组。试验组(n=11)为京外"规培"的学生,实施移动视频教学;... 详细信息

目的了解基于移动设备的视频教学方法应用在整形外科教学中的可行性和效果。方法选取北京协和医学院新入学的22名硕士研究生为研究对象,按"规培"地区分为两组。试验组(n=11)为京外"规培"的学生,实施移动视频教学;对照组(n=11)为北京地区"规培"的学生,采用课堂面对面传统教学。第一学期教学结束后,对两组学生进行理论及临床操作理论考试,比较测评结果。应用SPSS 12.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组的客观理论题考试成绩为(38.82±3.22)分,对照组的客观理论题考试成绩为(38.36±2.98)分,两组比较差异无统计学意义(P=0.74);试验组与对照组的临床操作理论考试成绩分别为(46.36±3.44)分、(41.00±5.24)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.01);总成绩方面,试验组成绩为(85.18±4.83)分,对照组为(79.36±5.52)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.016)。结论采用基于移动设备的教学方法,既可以使学生学习理论知识,又能帮助学生更好地培养临床思维,值得在整形外科教学中进行推广。

关键词：整形外科教学方法视频教学

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生物3D打印技术在耳鼻整形外科中的研究进展

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中华整形外科杂志 2021年第1期37卷 106-112页

作者：陈慧敏汪争光蒋海越江阴司特易生物技术有限公司 214434 四川大学生物治疗国家重点实验室成都610041 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

生物3D打印技术自2004年问世以来,即广泛应用于再生医学领域。因其具有个性化定制优势,在整形外科领域亦有较多应用。该文综述了当前用于耳、鼻整形外科领域的生物3D打印材料(生物墨水)及其打印方式,重点分析了这些材料的临床应用,提出... 详细信息

生物3D打印技术自2004年问世以来,即广泛应用于再生医学领域。因其具有个性化定制优势,在整形外科领域亦有较多应用。该文综述了当前用于耳、鼻整形外科领域的生物3D打印材料(生物墨水)及其打印方式,重点分析了这些材料的临床应用,提出了生物3D打印技术目前在该领域面临的挑战,并对未来发展做出了展望。

关键词：生物打印打印三维再生医学生物墨水修复外科手术耳廓再造术鼻成形术

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毛囊再生机制及干细胞诱导毛囊再生的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2021年第10期32卷 627-630页

作者：苏晨付思祺中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144 中南大学湘雅二医院皮肤科湖南长沙410011

治疗脱发的手段主要有药物治疗与手术植发等,而这些治疗方案并不能使已完全微小化的毳毛毛囊得以再生。近年来,干细胞治疗的兴起为毛囊的再生提供了理论基础,通过查阅相关文献,总结归纳毛囊与毛发的基本结构和特性、如何调节毛囊生长、... 详细信息

治疗脱发的手段主要有药物治疗与手术植发等,而这些治疗方案并不能使已完全微小化的毳毛毛囊得以再生。近年来,干细胞治疗的兴起为毛囊的再生提供了理论基础,通过查阅相关文献,总结归纳毛囊与毛发的基本结构和特性、如何调节毛囊生长、如何影响毛囊周期的转化,对干细胞治疗脱发类疾病的研究有重要意义。现综述如下。

关键词：毛囊干细胞毛囊周期干细胞毛发再生

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抗层黏连蛋白γ1类天疱疮一例

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中华皮肤科杂志 2020年第5期53卷 375-376页

作者：于灵冯素英李志量靳培英王宝玺林麟中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144 河南省人民医院皮肤科郑州450003

患者男,64岁,全身红斑、水疱伴痒1个月。就诊前1个月患者无明显诱因躯干、四肢出现红斑,散在少许水疱,于当地医院按“湿疹”予口服药物治疗(具体不详),疗效不佳。既往患结节性痒疹10余年,否认内科疾病史,家族中无相似疾病。体检:各系统... 详细信息

患者男,64岁,全身红斑、水疱伴痒1个月。就诊前1个月患者无明显诱因躯干、四肢出现红斑,散在少许水疱,于当地医院按“湿疹”予口服药物治疗(具体不详),疗效不佳。既往患结节性痒疹10余年,否认内科疾病史,家族中无相似疾病。体检:各系统检査未见异常。皮肤科检査:面颈部可见红斑、丘疱疹、少许糜烂结痂;头皮、右颊部、双侧腋下、背部、臀部、大腿内侧可见较多环状红斑,红斑边缘可见丘疹、丘疱疹、水疱,疱壁紧张,疱液清,尼氏征阴性。

关键词：结节性痒疹丘疱疹类天疱疮大腿内侧尼氏征阴性面颈部口服药物治疗全身红斑

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患者自控镇痛不同药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果比较

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第7期42卷 696-702页

作者：邢菲白亚璠邓晓明安立新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

目的:比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法:行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼... 详细信息

目的:比较4种患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)药物方案在神经外科患儿术后镇痛中的效果及安全性。方法:行择期神经外科手术的患儿160例,年龄7~12岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,采用随机数字表法将患儿分为4组:对照组(C组)、芬太尼组(F组)、吗啡组(M组)和曲马多组(T组),每组40例。术后连接PCA镇痛泵,药物配置:C组为生理盐水;F组负荷剂量芬太尼0.5 μg/kg,背景剂量0.1~0.2 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量0.1~0.2 μg/kg;M组负荷剂量吗啡40~50 μg/kg,背景剂量1~4 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量10~20 μg/kg;T组负荷剂量曲马多500 μg/kg,背景剂量100~400 μg·kg^(-1)·h^(-1),单次冲击剂量100~200 μg/kg。所有镇痛药加生理盐水配至总量100 ml,其中加昂丹司琼0.4 mg/kg。单次冲击剂量锁定时间15 min。术后1、2、4、8、16、24、36、48 h对4组患儿使用Wong-Baker Facial Scale(WBFS评分)及疼痛数字评分法(Numeric Rating Scale, NRS)进行疼痛评估,并记录意识改变、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果:术后1、2、4、8、16 h,C组WBFS评分、NRS评分高于T组、F组、M组( P<0.05),M组WBFS评分、NRS评分低于F组、T组( P<0.05)。术后48 h,T组恶心和呕吐发生率高于C组、M组、F组( P<0.05)。F组与M组PCA泵药物平均使用总量低于T组( P<0.05),术后48 h C组补救镇痛率高于F组、M组、T组( P<0.05)。其余指标差异无统计学意义( P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,枕骨开颅术[比值比(odds ratio, OR)=0.295,95%CI 0.093~0.937, P=0.038],M组镇痛方案(OR=0.114,95%CI 0.022~0.599, P=0.010)为降低中重度术后疼痛(postoperative pain Intensity, POPI)风险的保护因素。结论:7~12岁神经外科手术术后患儿术后48 h使用PCA镇痛泵镇痛,吗啡镇痛安全、有效,效果最好,且不增加恶心呕吐等不良反应发生率。

关键词：学龄儿童神经外科术后镇痛

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可视喉镜下不同鼻孔入路对鼻插管的影响

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中国医学科学院学报 2019年第3期41卷 379-382页

作者：王磊隋静湖邓晓明徐文莉陈珂宇魏灵欣杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的在可视喉镜下观察经不同鼻孔入路对鼻插管的影响。方法采用随机数字表法将120例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级的颌面手术患者随机分为A组(左鼻孔入路)和B组(右鼻孔入路),每组60例。麻醉快速诱导后,采用Tosight视频喉镜完成经鼻插管... 详细信息

目的在可视喉镜下观察经不同鼻孔入路对鼻插管的影响。方法采用随机数字表法将120例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级的颌面手术患者随机分为A组(左鼻孔入路)和B组(右鼻孔入路),每组60例。麻醉快速诱导后,采用Tosight视频喉镜完成经鼻插管,记录并比较两组导管一次通过鼻腔率、导管通过鼻腔时间、声门暴露时间、插管总时间、插管成功率和鼻腔出血情况。结果A、B两组患者在导管入鼻一次成功率(84.7%比81.7%;χ^2=0.202,P=0.653)、导管通过鼻腔时间[(7.3±4.6)s比(7.5±4.1)s;t=-0.223,P=0.824]、声门暴露时间[(6.6±1.4)s比(6.7±1.4)s;t=-0.348,P=0.728]和插管总时间[(35.1±9.2)s比(34.0±7.8)s;t=0.663,P=0.509]方面差异均无统计学意义。两组的置管一次成功率均为100%。A组有16例(27.1%)发生插管相关鼻出血,B组有17例(28.3%),差异也无统计学意义(χ^2=0.022,P=0.882)。结论经不同鼻孔入路对鼻插管影响无差别。

关键词：鼻插管 Tosight视频喉镜鼻出血

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先天性小耳畸形及其伴发畸形多中心临床研究

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中华整形外科杂志 2020年第1期36卷 13-19页

作者：刘柳赵雪莲王海涛李高峰李正勇潘博杨磊河北医科大学第三医院整形外科石家庄050051 河北医科大学第二医院整形外科石家庄050000 山东大学威海市立医院整形外科 264200 湖南省人民医院整形激光美容科长沙410005 四川大学华西医院整形外科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

目的研究小耳畸形患者伴发其他畸形的特点,并探讨两者之间是否存在关联。方法收集2016年1月至2017年12月河北医科大学第三医院、河北医科大学第二医院、山东大学威海市立医院、湖南省人民医院、四川大学华西医院、中国医学科学院整形外... 详细信息

目的研究小耳畸形患者伴发其他畸形的特点,并探讨两者之间是否存在关联。方法收集2016年1月至2017年12月河北医科大学第三医院、河北医科大学第二医院、山东大学威海市立医院、湖南省人民医院、四川大学华西医院、中国医学科学院整形外科医院6家三甲医院收治的小耳畸形患者资料,通过体格检查、心电图、胸部CT和腹部超声检查进行诊断,记录并统计耳部畸形及伴发其他系统畸形的情况。采用SPSS 19.0统计学软件录入数据并处理,Pearsonχ^2检验分析小耳畸形与伴发畸形间的关系,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入小耳畸形患者746例,男性513例,女性233例,年龄5~27岁。单侧小耳678例,双侧小耳68例;Ⅰ度128例,Ⅱ度564例,Ⅲ度54例。336例(45%)患者伴发其他畸形,其中伴发耳面颈畸形321例,肌肉骨骼系统畸形261例,心血管系统畸形76例,泌尿生殖系统畸形30例,眼畸形30例,呼吸系统畸形27例,中枢神经系统畸形7例,消化系统畸形5例,膈疝1例。男性和女性小耳畸形伴发其他畸形的构成比分别为47.0%(241/513)和40.8%(95/233),两者比较差异无统计学意义(χ^2=2.493,P=0.114);单侧和双侧小耳畸形伴发其他畸形构成比分别为45.7%(310/678)和38.2%(26/68),两者比较差异无统计学意义(χ^2=1.400,P=0.237);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度伴发畸形的构成比分别为39.8%(51/128)、42.6%(240/564)和83.3%(45/54),三者比较差异有统计学意义(χ^2=34.794,P<0.001)。结论小耳畸形具有显著的临床异质性,伴发畸形比例较高,耳廓发育程度越差的患者伴发畸形的几率越大;需要进行系统检查和辅助检查,有助于临床诊疗和致病原因分析。

关键词：先天性小耳畸形伴发畸形多中心临床研究

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小儿术后谵妄临床研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2021年第8期42卷 859-863页

作者：王玉慧温超金锦花薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 首都医科大学北京友谊医院麻醉科 100050

术后谵妄(postoperative delirium,POD)是小儿术后常见的神经认知并发症,可降低患儿术后恢复质量,增加家庭和社会负担,但目前尚未出现防治小儿POD的循证指南。文章对近年来小儿POD相关危险因素、诊断和干预措施等方面的临床研究进行综述... 详细信息

术后谵妄(postoperative delirium,POD)是小儿术后常见的神经认知并发症,可降低患儿术后恢复质量,增加家庭和社会负担,但目前尚未出现防治小儿POD的循证指南。文章对近年来小儿POD相关危险因素、诊断和干预措施等方面的临床研究进行综述,旨在加强小儿围手术期管理,降低小儿POD风险,改善患儿预后。年龄、术前焦虑和疼痛是小儿POD的重要预测因子,缓解患儿术前焦虑是预防的关键,儿童麻醉苏醒期谵妄评分(Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium,PAED)是最常用且经过验证的小儿POD评价量表。目前尚不能确定有效防治POD的最佳药物,有待采用统一神经精神量表开展大样本多中心研究。

关键词：小儿认知功能预测因子麻醉谵妄

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低氧培养人诱导性多能干细胞来源间充质干细胞的生物学特性

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中华实验外科杂志 2021年第12期38卷 2531-2531页

作者：张泽亚潘博蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院七科 100144

人诱导性多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)最初由Takahashi和Yamanaka[1]制备。本研究旨在观察低氧环境对iPSC来源间充质干细胞(iPSC derived mesenchymal stem cells,iMSCs)形态、增殖、分化、细胞因子分泌及凋亡方面的影响。一、材料与方法1.试剂与方法:使用间充质祖细胞试剂盒,将正常人iPSCs逐步分化为iMSCs。鉴定P1代及P5代iMSCs表面标志物。取P3,P5,P7代iMSCs,随机分为常氧组和低氧组,置于氧体积分数分别为21%和5%的培养箱中培养,计算细胞群体倍增时间。成骨及成脂诱导培养基诱导P3代常氧与低氧组iMSCs,镜下观察分化情况。实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测P5代对数生长期常氧组和低氧组iMSCs胶质细胞源性神经营养因子,成纤维细胞生长因子2、睫状神经营养因子、肝细胞生长因子mRNA表达。细胞程序性坏死诱导试剂盒(×1000)诱导iMSCs凋亡,异硫氰酸荧光素细胞凋亡检测试剂盒检测低氧对iMSCs凋亡的影响。

关键词：实时荧光定量聚合酶链反应胶质细胞源性神经营养因子成纤维细胞生长因子2 间充质干细胞睫状神经营养因子肝细胞生长因子异硫氰酸荧光素分化情况

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