检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2020年第4期31卷 217-219,226页

作者：陈森李养群杨喆王维新马宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的探讨面颈部毛细血管畸形(capillarymalformation,CM)整形外科治疗的可行性及方法。方法面颈部CM手术切除后采用游离皮片、皮瓣或扩张皮瓣等方法进行修复。预构皮瓣9例,皮片移植6例,扩张皮瓣4例,单纯皮瓣转移2例。病变面积7 cm×... 详细信息

目的探讨面颈部毛细血管畸形(capillarymalformation,CM)整形外科治疗的可行性及方法。方法面颈部CM手术切除后采用游离皮片、皮瓣或扩张皮瓣等方法进行修复。预构皮瓣9例,皮片移植6例,扩张皮瓣4例,单纯皮瓣转移2例。病变面积7 cm×4 cm^27 cm×21 cm。结果本组中21例患者获随访6~60个月。修复外形良好,未见明显复发。结论对于较大面积的面颈部CM,手术大部切除后采用组织移植修复,是一种可行及效果良好的方法,可以预防病变增生进展,明显改善外貌。

关键词：毛细血管畸形游离植皮皮瓣扩张皮瓣血管预构

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小阴唇增生的分型及治疗

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中华整形外科杂志 2019年第11期35卷 1120-1123页

作者：李峰永李强周宇李森恺曹玉娇刘美辰强帅原野张甄中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科 100144

目的介绍小阴唇增生的分型方法,并探讨其对各类手术方式选择的指导意义。方法2014年8月至2018年4月,中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心共收治先天性小阴唇增生患者1058例,年龄18-46岁,平均25岁。根据小阴唇及阴蒂包皮组织增生的程... 详细信息

目的介绍小阴唇增生的分型方法,并探讨其对各类手术方式选择的指导意义。方法2014年8月至2018年4月,中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心共收治先天性小阴唇增生患者1058例,年龄18-46岁,平均25岁。根据小阴唇及阴蒂包皮组织增生的程度,将小阴唇增生分为单纯小阴唇增生型、单纯阴蒂包皮增生型以及复合增生型3类。对于单纯小阴唇增生型,根据小阴唇组织增生程度,应用边缘切除法,或者楔形切除法,或者二者结合的方法。单纯阴蒂包皮增生型患者中,可以单纯将多余阴蒂包皮切除。对于复合增生型患者,根据小阴唇和阴蒂包皮增生的程度及两者的关系,分别选择适合的术式。结果1058例中单纯小阴唇增生患者83例(7.8%),单纯阴蒂包皮增生患者25例(2.4%),复合增生型950例(89.8%)o所有患者根据新的分型方法分类后,均有针对性地选择了各自适宜的方法。其中1033例患者接受了手术治疗,术后切口均一期愈合,外形改善明显。于术后1、3、6个月返院复査,阴蒂包皮术后复发19例,感觉双侧明显不对称28例,术后仍感觉小阴唇过大者6例,小阴唇水肿增生肥厚者5例,其余980例均对术后效果感到满意。结论小阴唇与阴蒂包皮是同源组织,在进行小阴唇整形时必须具有整体观念。根据小阴唇增生的3大分型方法,可以选择合适的手术方法,获得满意的手术效果。

关键词：小阴唇阴蒂包皮分类增生整形手术

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口腔黏膜移植在前尿道狭窄治疗中的应用

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中华整形外科杂志 2019年第5期35卷 460-464页

作者：张双耀李养群杨喆唐勇陈文许砾思刘启宇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144

目的针对前尿道较长段狭窄,探讨采用自体口腔黏膜游离移植重建尿道的可行性。方法 2012年1月至2017年12月,中国医学科学院整形外科医院收治42例前尿道狭窄患者,均为男性,年龄9~59岁,平均27岁。采用分期手术的方法进行治疗,一期手术包括... 详细信息

目的针对前尿道较长段狭窄,探讨采用自体口腔黏膜游离移植重建尿道的可行性。方法 2012年1月至2017年12月,中国医学科学院整形外科医院收治42例前尿道狭窄患者,均为男性,年龄9~59岁,平均27岁。采用分期手术的方法进行治疗,一期手术包括切除狭窄段尿道、应用片状或管状口腔黏膜再造缺损段尿道;二期行尿道吻接,阴囊中隔皮瓣或一侧阴囊皮瓣转移覆盖,膀胱穿刺尿流改道。结果本组42例患者,术后网络与面访患者共38例,随访时间5~12个月,平均8个月,35例对手术效果满意;2例再次出现尿道狭窄,其中有1例狭窄位于阴茎体尿道吻接处,狭窄长度0.5 cm,行狭窄段尿道切除、尿道端端吻合术,1例狭窄位于尿道外口,行尿道外口扩大成形术,经合理治疗后该2例患者尿道狭窄症状均解除;1例患者对术后阴茎外观不满意。所有患者均无尿瘘发生,无阴茎下弯,排尿及排精通畅,尿道内有少许残余尿存留。结论对于较长段前尿道狭窄,应用手术切除狭窄尿道、口腔黏膜移植分期再造缺损段尿道,带蒂阴囊皮瓣转移覆盖的方法进行修复,可取得良好效果。

关键词：尿道狭窄口腔黏膜黏膜移植术阴囊皮瓣

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颞部软组织解剖与注射填充的相对安全层次

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组织工程与重建外科杂志 2020年第5期16卷 429-432页

作者：顾天一马继光王克明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十七科北京市100144

颞部的美学在于其外形的平滑过渡,没有明显的凹陷。通过注射填充来改善凹陷的颞部是确实有效的方法之一。颞部解剖较复杂,其软组织由浅至深分层可多达10层,且有颞浅动静脉、颞中动静脉、颞深动脉和面神经等重要结构在不同层次走行。对... 详细信息

颞部的美学在于其外形的平滑过渡,没有明显的凹陷。通过注射填充来改善凹陷的颞部是确实有效的方法之一。颞部解剖较复杂,其软组织由浅至深分层可多达10层,且有颞浅动静脉、颞中动静脉、颞深动脉和面神经等重要结构在不同层次走行。对解剖认知不充分易造成血管栓塞等严重并发症。为了给临床的颞部填充提供较充分的理论支持,本文综述近年来的文献,系统总结颞部解剖和注射填充的相对安全层次。

关键词：颞部凹陷颞部软组织解剖注射填充的相对安全层次

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PPH术中采用双荷包缝合治疗重度痔的近、远期疗效评价

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结直肠肛门外科 2020年第3期26卷 303-307页

作者：李昀昊赵钊林国乐周皎琳牛备战邱辉忠中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院/整形外科医院整形十七科北京100043

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分... 详细信息

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分析患者手术相关情况和治疗效果,并比较Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术情况、治疗效果、住院期间近期并发症,术后肛门功能、出院后复发及其他远期并发症情况、再手术情况的差异。结果103例患者中Ⅲ度痔36例(35%),Ⅳ度痔67例(65%);Ⅲ度痔患者男性16名,女性20名,平均年龄(38.9±9.8)岁;67名Ⅳ度痔患者男性33名,女性34名,平均年龄(41.2±11.9)岁,两组患者年龄、性别比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术时间18~32 min,平均(24.4±7.7)min;术中出血量10~20 mL,平均(11.7±1.8)mL;痔上黏膜切除宽度2.3~4.2 cm,平均(3.3±0.4)cm。Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术时间、术中出血量、痔上黏膜切除宽度、黏膜切除均匀程度、术后住院时间、术后出血发生率及术后疼痛持续时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);103例患者总体治疗有效率为79.6%(82/103),Ⅲ度患者总体有效率高于Ⅳ度患者,差异有统计学意义(91.7%vs.73.1%,P=0.026)。患者出院后接受随访,总体术后肛门功能Wexner评分0~9分,平均(1.1±0.8)分;迟发性肛门出血3例(2.9%);肛门狭窄2例(1.9%);脱垂复发13例(Ⅲ度痔3例,Ⅳ度痔10例);再手术13例(Ⅲ度痔2例,Ⅳ度痔11例)。Ⅳ度患者术后Wexner评分高于Ⅲ度患者,差异有统计学意义(P<0.05),余并发症情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PPH术治疗重度痔时采取双荷包缝合近期效果佳,远期复发脱垂率及再手术率仍较高。痔严重程度可能为影响远期疗效的危险因素之一。相较于Ⅲ度痔患者,PPH治疗Ⅳ度痔患者时远期肛门功能较差。

关键词：痔吻合器痔上黏膜环切术荷包缝合技术治疗效果

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躯干部扩张皮瓣带蒂转移修复先天性上肢巨痣的临床研究

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组织工程与重建外科杂志 2020年第3期16卷 216-219页

作者：杨晓宁李洁李芯于璐王克明王春虎王梦梁雪冰马继光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形17科北京市100144

目的探讨躯干部扩张皮瓣带蒂转移修复儿童先天性上肢巨痣的治疗效果。方法自2015年1月至2016年12月,采用躯干部扩张皮瓣带蒂转移治疗先天性上肢巨痣患儿7例。手术分3期进行:一期行躯干部扩张器置入术;二期行躯干部扩张器取出、上肢大面... 详细信息

目的探讨躯干部扩张皮瓣带蒂转移修复儿童先天性上肢巨痣的治疗效果。方法自2015年1月至2016年12月,采用躯干部扩张皮瓣带蒂转移治疗先天性上肢巨痣患儿7例。手术分3期进行:一期行躯干部扩张器置入术;二期行躯干部扩张器取出、上肢大面积病变组织切除、扩张皮瓣带蒂转移修复术;三期行皮瓣断蒂术。结果巨痣面积为16 cm×10 cm^30 cm×14.5 cm,均完全切除。术后随访6~39个月(平均25.5个月)。扩张皮瓣血运良好,颜色、质地与周围正常皮肤相近,无感染、血肿、皮瓣坏死、皮瓣挛缩等并发症。累及关节周围皮肤的病例,术后关节活动均正常。本组中有1例在注水过程中出现扩张器外露,但未影响皮瓣转移。结论躯干部扩张皮瓣带蒂转移可提供大面积正常皮肤,避免多次扩张,实用且治疗效果好,是修复上肢皮肤缺损的可靠方法。

关键词：先天性巨痣扩张皮瓣带蒂皮瓣

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伴随泪沟畸形的下睑袋整形治疗进展

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组织工程与重建外科杂志 2020年第3期16卷 253-256页

作者：宋震(综述) 杨庆华(审校) 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京市100144

伴有泪沟畸形的下睑袋对患者的面容美观及心理健康均产生不同程度影响。下睑整形治疗于上世纪兴起,伴随泪沟畸形的下睑袋整形手术治疗理念和方式均不断发展,除了手术治疗外,其他的治疗方式如激光治疗、自体脂肪移植填充、透明质酸及其... 详细信息

伴有泪沟畸形的下睑袋对患者的面容美观及心理健康均产生不同程度影响。下睑整形治疗于上世纪兴起,伴随泪沟畸形的下睑袋整形手术治疗理念和方式均不断发展,除了手术治疗外,其他的治疗方式如激光治疗、自体脂肪移植填充、透明质酸及其他物质的填充治疗也各有其优势及特点,并取得不错的治疗效果。本文就伴有泪沟畸形的下睑袋整形治疗的进展进行综述。

关键词：泪沟畸形下睑袋下睑整形激光自体脂肪移植注射填充

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PRP结合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用

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中国美容医学 2020年第11期29卷 47-50页

作者：阎昱丞王羽晨杨明勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形14科北京100144 北京协和医院整形外科北京100730

目的:探究富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)结合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果及并发症发生情况。方法:选取2019年1月-2019年5月于笔者医院行面部年轻化的70例就医者,随机分为脂肪移植组(35例)和联合组(35例)。脂肪移植... 详细信息

目的:探究富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)结合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果及并发症发生情况。方法:选取2019年1月-2019年5月于笔者医院行面部年轻化的70例就医者,随机分为脂肪移植组(35例)和联合组(35例)。脂肪移植组给予自体脂肪颗粒移植治疗,联合组给予PRP联合自体脂肪颗粒注射治疗。术后均随访12个月。观察并比较两组就医者的满意率、面部年轻化改善情况、复发及并发症发生情况。结果:联合组满意率为97.14%(34/35),显著高于脂肪移植组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组有效率为100.00%(35/35),治疗后改善明显;脂肪移植组有效率为82.86%(29/35),有6例脂肪细胞存活率过低或注射量不足而致使治疗后改变不明显,均进行了二次填充;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,联合组复发4例(11.43%),脂肪移植组复发9例(25.71%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,联合组复发7例(20.00%),脂肪移植组复发16例(45.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组就医者均未出现脂肪液化、感染、坏死、血肿、结节等并发症,移植区边缘过渡自然,无体表投影及硬结出现。结论:PRP结合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果优良,可提高就医者满意度,远期疗效显著,安全性高,值得推广。

关键词：富血小板血浆自体脂肪移植面部年轻化并发症满意度远期疗效

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Levitan硬镜用于经鼻气管插管的可行性研究

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北京医学 2020年第10期42卷 941-943页

作者：刘具会王磊隋静湖魏灵欣邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的探讨Levitan用于经鼻气管插管的可行性和安全性。方法选取2019年3~8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院100例经鼻气管插管的全麻患者,随机分为Levitan组(L组)和Macintosh组(M组),记录两组插管时间、插管次数、声门显露分... 详细信息

目的探讨Levitan用于经鼻气管插管的可行性和安全性。方法选取2019年3~8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院100例经鼻气管插管的全麻患者,随机分为Levitan组(L组)和Macintosh组(M组),记录两组插管时间、插管次数、声门显露分级及插管相关并发症发生情况。结果患者全部成功插管,L组和M组首次插管成功率分别为98%(49/50)和96%(48/50);L组声门显露更佳、插管时间更短[(32.1±12.8)s比(39.4±9.8)s,P<0.05];两组鼻出血及术后咽痛的发生率差异无统计学意义。结论Levitan和Macintosh喉镜均可安全有效地用于经鼻气管插管,且Levitan声门显露更好、插管时间更短。

关键词： Levitan硬镜 Macintosh喉镜经鼻气管插管

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皮肤干燥症瘙痒小鼠模型的建立

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中华实用诊断与治疗杂志 2020年第3期34卷 246-249页

作者：金锦花李科岩王玉慧薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的探讨采用丙酮/乙醚和水(acetone-ether-water, AEW)贯序涂抹法制备小鼠皮肤干燥症瘙痒模型的可行性。方法 C57BL/6小鼠14只,随机分为AEW组和对照组各7只。AEW组颈背部皮肤序贯涂抹丙酮/乙醚(1∶1)和蒸馏水,对照组涂抹等量蒸馏水,均... 详细信息

目的探讨采用丙酮/乙醚和水(acetone-ether-water, AEW)贯序涂抹法制备小鼠皮肤干燥症瘙痒模型的可行性。方法 C57BL/6小鼠14只,随机分为AEW组和对照组各7只。AEW组颈背部皮肤序贯涂抹丙酮/乙醚(1∶1)和蒸馏水,对照组涂抹等量蒸馏水,均连续7 d。造模第1、3、5、7天,记录2组小鼠1 h抓挠次数,观察涂抹处皮肤改变;造模第7天处死小鼠,取涂抹处皮肤组织行组织病理检查,测定表皮厚度并进行比较。结果 AEW组造模第1天抓挠次数[(7.0±1.1)次]与对照组[(8.0±1.1)次]比较差异无统计学意义(P>0.05),造模第3、5、7天抓挠次数[(89.0±5.6)、(209.0±6.6)、(311.0±6.5)次]均较对照组[(10.0±1.7)、(10.0±1.6)、(10.0±0.9)次]增多(P<0.05)。造模第1、3、5、7天,对照组涂抹处皮肤均正常;AEW组造模第1天涂抹处皮肤正常,第3天起7只均出现表皮水分减少,第5、7天水分明显减少并出现表皮剥脱、鳞屑,且第7天较第5天严重。造模第7天,对照组涂抹处皮肤组织无明显改变,AEW组7只小鼠涂抹处皮肤均可见角化过度或角化不完全、表皮增厚;AEW组涂抹处皮肤表皮厚度[(38.7±9.4)μm)]较对照组[(15.9±2.3)μm]厚(P<0.05)。AEW组涂抹处皮肤符合干燥症瘙痒模型组织病理表现,造模成功率为100.0%。结论采用AEW贯序涂抹法可成功制备皮肤干燥症瘙痒小鼠模型,且成功率高。

关键词：皮肤干燥症瘙痒丙酮/乙醚和水贯序涂抹法小鼠

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