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中国美容整形外科杂志 2019年第9期30卷 566-568页

作者：梁虹宇李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科

采用肌肉移植代替括约肌行原位肛门成形术能够改善肛门失禁患者的生存能力和生活质量。股薄肌位于大腿最内侧,部位隐蔽、便于切取、血管固定、供血丰富、神经支配单一,用于重建肛门括约肌功能的效果良好。现对股薄肌移植重建肛门括约肌... 详细信息

采用肌肉移植代替括约肌行原位肛门成形术能够改善肛门失禁患者的生存能力和生活质量。股薄肌位于大腿最内侧,部位隐蔽、便于切取、血管固定、供血丰富、神经支配单一,用于重建肛门括约肌功能的效果良好。现对股薄肌移植重建肛门括约肌功能的临床进展作一综述。

关键词：股薄肌肛门失禁肛门括约肌移植重建

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激光辅助软骨重塑形技术矫正招风耳的临床应用进展

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中国修复重建外科杂志 2018年第6期32卷 769-772页

作者：郭凤凤于晓波蒋海越北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科北京100144

目的总结激光辅助软骨重塑形技术(laser-assisted cartilage reshaping,LACR)在临床矫正招风耳中的应用进展。方法查阅近年国内外有关LACR矫正招风耳的相关文献,并进行总结分析。结果作为一项临床新技术,目前LACR矫正招风耳方法主要有3... 详细信息

目的总结激光辅助软骨重塑形技术(laser-assisted cartilage reshaping,LACR)在临床矫正招风耳中的应用进展。方法查阅近年国内外有关LACR矫正招风耳的相关文献,并进行总结分析。结果作为一项临床新技术,目前LACR矫正招风耳方法主要有3种,其中1 064 nm Nd/YAG激光穿透性高,但组织损伤大,疼痛明显;1 540 nm Er/Glass激光被耳廓软骨吸收率较高,对周围组织损伤小,不会造成明显疼痛;CO_2激光联合外科手术矫正招风耳,疗效确切,复发率低,但过程繁琐。术后坚持佩戴耳模是获得满意疗效的关键。此外,LACR矫正招风耳也存在皮炎、皮肤灼伤、穿孔、感染等并发症。结论 LACR应用于临床矫正招风耳的时间较短、病例数有限,相关文献报道也较少,其确切效果有待进一步研究明确。

关键词：招风耳激光辅助软骨重塑形技术激光参数作用机制

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面部自体颗粒脂肪注射移植术并发症防治研究

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医学信息 2019年第8期32卷 81-84页

作者：冯牧夷北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形五科

目前自体脂肪作为一种填充材料已广泛运用于面部整形当中。其中自体颗粒脂肪注射作为主要的面部脂肪移植手段可用于填充各类先天或是后天的组织缺陷,也可以用于各种美容手术。然而仍有一些并发症如:脂肪存活率低、术后感染、硬结节形成... 详细信息

目前自体脂肪作为一种填充材料已广泛运用于面部整形当中。其中自体颗粒脂肪注射作为主要的面部脂肪移植手段可用于填充各类先天或是后天的组织缺陷,也可以用于各种美容手术。然而仍有一些并发症如:脂肪存活率低、术后感染、硬结节形成、脂肪液化、脂肪栓塞等发生,引起业内广泛的关注。本文通过回顾临床情况结合近年相关文献,对面部颗粒脂肪移植各个步骤中预防并发症的要点,以及发生并发症后相应的处理方式进行综述。

关键词：整形手术脂肪移植并发症面部自体颗粒脂肪注射

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单次自体脂肪移植修复对进行性单侧面萎缩症面部体积保持率的影响

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中华医学美学美容杂志 2019年第4期25卷 302-305页

作者：陈军宝李秉航卢建建徐家杰张超解芳杨莉亚杨璐李澍源滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形五科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化中心北京100144

目的探讨单次自体脂肪移植修复对进行性单侧面萎缩症面部体积保持率的影响。方法2014年1月至2015年12月,对中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形五科10例进行性单侧面萎缩症患者术前使用三维扫描仪对进行面部数据采集,用Mimics... 详细信息

目的探讨单次自体脂肪移植修复对进行性单侧面萎缩症面部体积保持率的影响。方法2014年1月至2015年12月,对中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形五科10例进行性单侧面萎缩症患者术前使用三维扫描仪对进行面部数据采集,用Mimics 17.0软件重建患者面部三维模型,计算面部组织缺损量,用自体脂肪颗粒注射移植进行面部畸形修复,分别于术后3个月、6个月测算面部体积保持率。结果10例进行性单侧面萎缩症畸形患者均进行面部三维数据采集和自体脂肪颗粒注射移植,面部形态得到显著改善,测面部术后3个月体积保持率(35.80±3.44)%,术后6个月体积保持率(27.82±3.80)%。结论单次自体脂肪注射移植修复半侧颜面萎缩畸形术后6个月面部体积保持率低于术后3个月。

关键词：单侧面萎缩症自体移植物打印,三维自体脂肪移植体积保持率进行性单侧面萎缩症

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不同底物间接免疫荧光对自身免疫性表皮下水疱病诊断的评价

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中华皮肤科杂志 2019年第2期52卷 81-85页

作者：于灵冯素英李志量靳培英王宝玺中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院皮肤科江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144 河南省人民医院皮肤科郑州450003

目的评价以正常人皮肤、猴食管及盐裂皮肤为底物的间接免疫荧光对自身免疫性表皮下水疱病的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月在中国医学科学院皮肤病研究所诊断的自身免疫性表皮下水疱病56例,其中大疱性类天疱疮(BP)47例,获得... 详细信息

目的评价以正常人皮肤、猴食管及盐裂皮肤为底物的间接免疫荧光对自身免疫性表皮下水疱病的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月在中国医学科学院皮肤病研究所诊断的自身免疫性表皮下水疱病56例,其中大疱性类天疱疮(BP)47例,获得性大疱性表皮松解症(EBA)6例,线状IgA大疱性皮病2例,P200类天疱疮1例。对照组为70例天疱疮、15例慢性湿疹和15例健康成人。分别以正常人皮肤、猴食管及盐裂皮肤为底物行间接免疫荧光,观察荧光沉积情况,比较不同表皮下水疱病间接免疫荧光检测的敏感性和特异性。采用SPSS 13.0软件,计数资料比较采用χ^2检验。结果BP患者血清以正常人皮肤、猴食管为底物间接免疫荧光可见到荧光物质沿基底膜带线性沉积,盐裂皮肤间接免疫荧光可见BP患者荧光线性沉积于表皮侧,EBA和P200类天疱疮线性沉积于真皮侧。以正常人皮肤、猴食管及盐裂皮肤为底物间接免疫荧光对表皮下水疱病诊断的敏感性分别为73.2%、60.7%、94.6%,差异有统计学意义(χ^2=18.2,P<0.05),特异性分别为98.0%、100%、97.1%,差异无统计学意义(P >0.05),以盐裂皮肤为底物时诊断的敏感性高于以正常人皮肤、猴食管为底物(χ^2值分别为8.0、16.7,均P<0.05)。结论对于自身免疫性表皮下水疱病的诊断,盐裂皮肤为底物行间接免疫荧光检查优于以猴食管和正常人皮肤为底物。

关键词：荧光抗体技术,间接类天疱疮,大疱性自身免疫性表皮下水疱病诊断敏感性特异性

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带状疱疹的药物治疗进展

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临床药物治疗杂志 2019年第11期17卷 33-37页

作者：魏敏闫言中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染的再激活引起,以沿躯体单侧呈节段分布的簇集性红斑、水疱为特征,多伴有疼痛。在发疹后早期系统使用抗病毒药物、糖皮质激素、镇痛药物,局部外用药物,可减轻炎症、促使皮疹消退,并降低并发症的发生率。... 详细信息

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染的再激活引起,以沿躯体单侧呈节段分布的簇集性红斑、水疱为特征,多伴有疼痛。在发疹后早期系统使用抗病毒药物、糖皮质激素、镇痛药物,局部外用药物,可减轻炎症、促使皮疹消退,并降低并发症的发生率。其中,抗病毒药物的机制和应用各有不同,常用的有核苷类药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,膦甲酸钠静脉滴注兼具抗病毒及调节免疫双向作用。对不同年龄、身体状况的患者,治疗方案不尽相同,糖皮质激素多用于有并发症的较重患者;镇痛药物使用前需要先通过量表评估疼痛程度,据此由弱至强使用非甾体抗炎药、阿片类药物等;局部可外用抗病毒制剂和镇痛药物,急性渗出时以湿敷收敛为主。本文主要对早期带状疱疹的药物治疗进展予以综述。

关键词：带状疱疹治疗抗病毒糖皮质激素镇痛

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软骨肉瘤的诊疗进展（英文）

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现代肿瘤医学 2019年第12期27卷 2195-2199页

作者：强帅李峰永周宇原野李强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科北京100144

软骨肉瘤是一种起源于软骨的恶性间充质肿瘤,是继骨肉瘤之后第二高发骨恶性肿瘤,好发于中青年。常见病变部位为中轴骨、骨盆和近端长骨,其不同的病理分型决定不同的治疗方法。本文旨在回顾软骨肉瘤相关文献,强调其早期诊断的重要性以便... 详细信息

软骨肉瘤是一种起源于软骨的恶性间充质肿瘤,是继骨肉瘤之后第二高发骨恶性肿瘤,好发于中青年。常见病变部位为中轴骨、骨盆和近端长骨,其不同的病理分型决定不同的治疗方法。本文旨在回顾软骨肉瘤相关文献,强调其早期诊断的重要性以便采取合适的治疗手段来改善预后。

关键词：肿瘤软骨肉瘤诊疗

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多孔聚乙烯支架在耳再造中的临床应用

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中国医疗美容 2019年第3期9卷 115-119页

作者：陈雪莹刘暾中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形四科北京100144

耳再造的方法包括自体软骨移植、异体软骨移植和假体植入。自体肋软骨支架的优点是无排异反应,但其获取有限、对胸壁损伤大、雕刻也存在难度。异体软骨支架的缺点是易吸收、变形。目前,研究表明相比自体肋软骨支架,多孔聚乙烯支架(Medp... 详细信息

耳再造的方法包括自体软骨移植、异体软骨移植和假体植入。自体肋软骨支架的优点是无排异反应,但其获取有限、对胸壁损伤大、雕刻也存在难度。异体软骨支架的缺点是易吸收、变形。目前,研究表明相比自体肋软骨支架,多孔聚乙烯支架(Medpor)具有更好的美学效果、可更早实施手术治疗、更短的手术时间、更少的手术步骤、更简单的术后恢复等优点。本文旨在讨论应用多孔聚乙烯支架的耳再造术的优势和手术方法的最近进展。

关键词：小耳畸形再造术聚乙烯组织支架

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内眦赘皮的解剖学研究进展和术式发展

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中华整形外科杂志 2018年第5期34卷 403-406页

作者：赵思纯王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科北京100144

内眦赘皮为内眼角前方的一条半月形皮肤皱褶。由于内眦赘皮解剖结构的复杂性，存在术后矫正不充分、复发及留有明显瘢痕等情况。对其解剖学的探索有助于理解其形成机制、以便更精准地实施手术，以矫正内眦外形。该文对内眦赘皮的解剖学... 详细信息

内眦赘皮为内眼角前方的一条半月形皮肤皱褶。由于内眦赘皮解剖结构的复杂性，存在术后矫正不充分、复发及留有明显瘢痕等情况。对其解剖学的探索有助于理解其形成机制、以便更精准地实施手术，以矫正内眦外形。该文对内眦赘皮的解剖学研究进展及手术矫正方式进行简要概括，为其术式选择提供思路。

关键词：内眦赘皮解剖学内眦赘皮矫正术

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BIS目标值对丙泊酚闭环麻醉在镇静镇痛中效果的影响

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北京医学 2019年第8期41卷 708-711页

作者：徐文莉邓晓明陈春梅王磊中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的比较设定不同BIS目标值的丙泊酚闭环靶控输注,在整形外科脂肪抽吸术镇静镇痛麻醉中的效果。方法选择2017年10月至2018年4月中国医学科学院整形外科医院镇静镇痛麻醉下接受脂肪抽吸术女性患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分... 详细信息

目的比较设定不同BIS目标值的丙泊酚闭环靶控输注,在整形外科脂肪抽吸术镇静镇痛麻醉中的效果。方法选择2017年10月至2018年4月中国医学科学院整形外科医院镇静镇痛麻醉下接受脂肪抽吸术女性患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,采用随机数字表法分为A、B组,每组20例,BIS靶目标分别为A组(60±5)和B组(55±5)。静脉滴注咪达唑仑0.05 mg/kg,瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)持续泵入,5 min后选择丙泊酚Marsh模型行血浆靶控输注,初始血浆靶浓度为2μg/ml。两组均在靶控输注开始10 min后改为闭环麻醉,BIS靶目标分别为(60±5)和(55±5)。比较两组术中平均BIS值、丙泊酚平均效应室浓度、调节丙泊酚和瑞芬太尼次数以及呼吸抑制和体动的发生。结果 B组的平均BIS值、体动和调节丙泊酚的频率均低于A组(P <0.05),丙泊酚平均效应室浓度高于A组(P <0.01)。结论脂肪抽吸手术接受镇静镇痛麻醉时,丙泊酚闭环麻醉设定BIS值为(55±5)的临床效果更好,麻醉时需要注意呼吸道的管理。

关键词：镇静镇痛麻醉脑电双频指数丙泊酚闭环麻醉靶控输注

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