检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2019年第12期25卷 2452-2456页

作者：王倩钰邓晓明杨冬郅娟罗香杜习羽中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

喉罩通气道是临床较为常用的一种声门上通气工具。其置入操作简单、便捷,对咽喉部刺激小,血流动力学平稳,通气效果良好。随着喉罩种类和型号的丰富,喉罩在小儿和成人患者的通气维持、困难气道引导插管和紧急气道处理中占重要地位,且在... 详细信息

喉罩通气道是临床较为常用的一种声门上通气工具。其置入操作简单、便捷,对咽喉部刺激小,血流动力学平稳,通气效果良好。随着喉罩种类和型号的丰富,喉罩在小儿和成人患者的通气维持、困难气道引导插管和紧急气道处理中占重要地位,且在重症患者气道维持和处理中的应用也日益广泛。在喉罩使用过程中,应严格掌握其适应证和禁忌证,避免对患者不必要的损伤。同时,还应加强喉罩置入技术和喉罩气道管理的相关培训。未来,可联合应用超声技术,以拓展喉罩在小儿气道管理中的应用。

关键词：喉罩通气道小儿患者气道管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自体肋软骨隆鼻联合面部脂肪移植重塑面部平衡性

引用

组织工程与重建外科杂志 2019年第1期15卷 32-35页

作者：李洁杨晓宁李芯王春虎王克明马继光李战强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十七科北京市100144

目的按照面部美学的基本原则,探讨自体肋软骨隆鼻联合全面部脂肪移植重塑面部平衡性的效果。方法对低鼻、短鼻患者在行自体肋软骨隆鼻的同时,给予全面部自体脂肪移植,以纠正单纯隆鼻术后鼻外形过于突兀而导致的面部轮廓失平衡的问题。... 详细信息

目的按照面部美学的基本原则,探讨自体肋软骨隆鼻联合全面部脂肪移植重塑面部平衡性的效果。方法对低鼻、短鼻患者在行自体肋软骨隆鼻的同时,给予全面部自体脂肪移植,以纠正单纯隆鼻术后鼻外形过于突兀而导致的面部轮廓失平衡的问题。统计患者术后满意率及并发症情况。结果本组患者共288例,术后随访0.5～5年。术后患者鼻部外观改善的同时,面部整体轮廓平衡。本组患者均未发生严重并发症,手术效果满意,患者满意率为86%。结论自体肋软骨隆鼻联合全面部脂肪移植可在改善鼻部外观的同时,重塑面部平衡性,使面部整体轮廓趋于和谐。

关键词：隆鼻脂肪移植面部平衡性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

先天性小耳畸形甲基化谱深度分析与差异基因的表达验证

引用

中华整形外科杂志 2018年第10期34卷 862-867页

作者：毕晔林琳蒋海越宋宇鹏何乐人潘博张玲黄婉璐李川吴荣薇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科 100144

目的通过对先天性小耳畸形患者残耳软骨组织及正常耳软骨组织DNA甲基化芯片的深度分析，挖掘与先天性小耳畸形发病相关的信号通路及基因表达的差异。方法通过MeDIP Chip技术获得先天性小耳畸形全基因甲基化谱，并对其进行深度GO和Pathwa... 详细信息

目的通过对先天性小耳畸形患者残耳软骨组织及正常耳软骨组织DNA甲基化芯片的深度分析，挖掘与先天性小耳畸形发病相关的信号通路及基因表达的差异。方法通过MeDIP Chip技术获得先天性小耳畸形全基因甲基化谱，并对其进行深度GO和Pathway分析，筛选可能与本病相关的信号通路和相关基因。结合GO和Pathway的结果，构建存在甲基化差异表达的Wnt信号通路Network。对先天性小耳畸形患者和非耳畸形患者软骨组织，以及小耳畸形患者残耳和健侧耳软骨组织中Wnt1和Wnt11的表达进行Real-time PCR检测，验证其基因表达状态是否与甲基化芯片中Wnt信号通路富集的结果相一致。结果经过先天性小耳畸形DNA甲基化谱的GO分析和Pathway筛选分析发现，Wnt信号通路是较为富集并且可能与本病发生密切相关的信号通路。其相关基因Wnt1及Wnt11在正常软骨的启动子区和CpG岛呈现高甲基化趋势，而同一患者残耳软骨中甲基化水平较健侧耳低。先天性小耳畸形患者和非耳畸形患者软骨组织中Wnt1及Wnt11的基因表达在验证实验中均未见明显差异。而患者残耳软骨组织中的Wnt11基因表达明显高于自身正常软骨组织。结论胚胎发育过程中Wnt11的过表达可能与先天性小耳畸形的发病有关，其甲基化水平差异与小耳畸形发病的相关机制还需进一步深入研究。

关键词：先天性小耳畸形 DNA芯片信号通路

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颗粒肋软骨游离移植隆鼻术后的组织学检测

引用

组织工程与重建外科杂志 2019年第2期15卷 89-91页

作者：李洁杨晓宁梁雪冰李芯王春虎王克明马继光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十七科北京市100144

目的通过组织学观察,探讨颗粒肋软骨游离移植隆鼻术后在体内的转归。方法对2015年1月至2017年12月在我院行颗粒肋软骨游离移植隆鼻术的患者进行回顾性分析,总结修复手术的原因并将二次修复手术中采集的颗粒肋软骨行组织学检测。结果颗... 详细信息

目的通过组织学观察,探讨颗粒肋软骨游离移植隆鼻术后在体内的转归。方法对2015年1月至2017年12月在我院行颗粒肋软骨游离移植隆鼻术的患者进行回顾性分析,总结修复手术的原因并将二次修复手术中采集的颗粒肋软骨行组织学检测。结果颗粒肋软骨游离移植隆鼻术后要求二次修复的原因包括:过矫、移植物显形、移植物移位和鼻背偏斜。修复手术中采集的颗粒软骨呈瓷白色软骨样外观;组织学检测可见典型的软骨陷窝样结构,胞外基质含量丰富。结论经组织学检测证实,颗粒肋软骨游离移植隆鼻术后在体内能够保持原有的软骨特性。

关键词：颗粒肋软骨隆鼻术组织学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

全身麻醉气管插管后重度支气管痉挛"寂静肺"成功救治1例

引用

国际麻醉学与复苏杂志 2019年第5期40卷 463-466页

作者：王倩钰杨冬郅娟罗香孙艳霞邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144

围手术期"寂静肺"在临床实践中并不常见,故常常被麻醉医师误诊为发生气道外插管,盲目拔管、再插管等气道内操作均可进一步加重患者气道痉挛症状,从而延误最佳治疗时机,严重威胁患者围手术期的生命安全。文章报告1例患者在麻... 详细信息

围手术期"寂静肺"在临床实践中并不常见,故常常被麻醉医师误诊为发生气道外插管,盲目拔管、再插管等气道内操作均可进一步加重患者气道痉挛症状,从而延误最佳治疗时机,严重威胁患者围手术期的生命安全。文章报告1例患者在麻醉后发生"寂静肺"的成功救治处理,旨为麻醉医师处理围手术期重症支气管痉挛患者提供参考借鉴。

关键词：支气管痉挛寂静肺围手术期

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

一例脊膜膨出合并感染术后脑脊液漏的治疗经验

引用

中华整形外科杂志 2019年第10期35卷 1027-1030页

作者：李杉珊朱珊臧梦青陈博臧杰薛兵建韩婷璐刘小俊徐宇伦刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十一科 100144 北京大学人民医院骨肿瘤科 100044 江苏苏州市立医院烧伤整形科 215000 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050

患者为37岁女性,腰骶部脊膜膨出37年、破溃半年,于2018年3月就诊于中国医学科学院整形外科医院,病变直径约10 cm,有脓性分泌物,伴有恶臭。术中切除肿物后发现有脑脊液漏,应用臀上动脉穿支螺旋桨皮瓣对创面进行了覆盖。术后部分切口愈合... 详细信息

患者为37岁女性,腰骶部脊膜膨出37年、破溃半年,于2018年3月就诊于中国医学科学院整形外科医院,病变直径约10 cm,有脓性分泌物,伴有恶臭。术中切除肿物后发现有脑脊液漏,应用臀上动脉穿支螺旋桨皮瓣对创面进行了覆盖。术后部分切口愈合不良出现脑脊液漏,再次清创、更换引流后,切口愈合良好。作者对该例患者的治疗过程和方法进行了详细地介绍,并总结了腰骶部术后脑脊液漏的治疗经验。

关键词：外科皮瓣穿支皮瓣螺旋桨皮瓣脊膜膨出脑脊液漏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同牵引器在唇腭裂继发上颌骨发育不全治疗中的应用

引用

中国美容整形外科杂志 2019年第12期30卷 728-730,I0007页

作者：陆叶宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科唇腭裂中心

唇腭裂是临床常见的先天性疾病。由于手术造成的创伤、瘢痕挛缩牵拉以及先天性发育缺陷等,有15%~50%的患者会继发上颌骨发育不全,也是最常见的畸形之一。临床表现为上颌骨后缩、中面部后缩呈凹形轮廓和安氏Ⅲ类咬畸形等。牵引成骨技术... 详细信息

唇腭裂是临床常见的先天性疾病。由于手术造成的创伤、瘢痕挛缩牵拉以及先天性发育缺陷等,有15%~50%的患者会继发上颌骨发育不全,也是最常见的畸形之一。临床表现为上颌骨后缩、中面部后缩呈凹形轮廓和安氏Ⅲ类咬畸形等。牵引成骨技术是目前临床上主要的治疗方式。各种类型的牵引器相继被研发并应用于临床。现按照牵引器的研究进展作一综述,阐述各种牵引器的组成部分、安放位置、适应证、牵引效果以及术后复发率等。

关键词：唇腭裂上颌骨发育不全牵引成骨技术牵引器

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

失败再造耳翻造术

引用

中华整形外科杂志 2018年第3期34卷 178-183页

作者：何乐人杨庆华杨锦秀王永振张晔崔蕾蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的探讨耳廓再造术后效果不满意的翻造方法。方法2010年1月至2015年1月，共收治耳廓再造术后效果不满意患者14例14只耳，其共同特点是再造耳形态严重失常，靠简单的修整无法获得良好的外形，必须将原支架取出，重新采取肋软骨制备耳支... 详细信息

目的探讨耳廓再造术后效果不满意的翻造方法。方法2010年1月至2015年1月，共收治耳廓再造术后效果不满意患者14例14只耳，其共同特点是再造耳形态严重失常，靠简单的修整无法获得良好的外形，必须将原支架取出，重新采取肋软骨制备耳支架移植才能获得明显的改善。根据再造耳局部的软组织条件将本组患者分为3类：类1，8只耳（57．1％），原支架严重变彤，覆盖支架的软组织经处理后可以即时再用。重新采取肋软骨，制作耳支架，调整原覆盖组织包裹支架再造耳廓。类2，4只耳（28．6％），再造耳结构完全消失，仅遗留皱缩的瘢痕，乳突区为贴骨植皮，重新制作肋软骨支架，采用轴型颞浅筋膜瓣覆盖，创面植皮进行修复。类3，2只耳（14．3％），再造耳结构完全丧失，局部皮肤皱缩，但耳后筋膜瓣破坏不严重可以利用。将原支架取出，待局部皮肤具备条件后，在皮瓣下放置扩张器，扩张皮肤，按照扩张法耳廓再造的原则重新进行耳廓再造。结果14只耳中13只（92．9％）翻造手术顺利完成，术后1个月复查，翻造耳具备应有的耳廓结构；1只耳（7．1％）进行皮肤扩张翻造，皮瓣皱褶处在扩张过程中破溃，将扩张器取出并舒平皮瓣，3个月后再次扩张，进行耳廓再造，术后伤口愈合良好，术后1个月复查，翻造耳具备应有的耳廓结构。所有患者随访3～12个月，平均6．9个月，翻造耳形态稳定，比翻造前获得明显改善。结论耳廓再造失败后，根据局部软组织条件，重新采取肋软骨进行耳廓再造可以获得良好的外耳形态。

关键词：耳廓再造术小耳畸形肋软骨耳支架翻造术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

穿支皮瓣乳房再造的进展

引用

组织工程与重建外科杂志 2019年第2期15卷 115-118页

作者：杜星仪欧阳熠烨李成程刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京市100144

穿支皮瓣乳房再造具有供区损伤小、美学效果长期稳定等诸多优点,是乳房再造领域中极其重要的部分。目前常用于乳房再造的穿支皮瓣有腹壁下动脉穿支皮瓣、股深动脉穿支皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣、臀动脉穿支皮瓣和腰动脉穿支皮瓣等。不同... 详细信息

穿支皮瓣乳房再造具有供区损伤小、美学效果长期稳定等诸多优点,是乳房再造领域中极其重要的部分。目前常用于乳房再造的穿支皮瓣有腹壁下动脉穿支皮瓣、股深动脉穿支皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣、臀动脉穿支皮瓣和腰动脉穿支皮瓣等。不同的穿支皮瓣在适应人群、手术设计等方面有各自特点。本文就常见的穿支皮瓣在乳房再造中的应用进展进行综述。

关键词：支皮瓣乳房再造腹壁下动脉穿支皮瓣股深动脉穿支皮瓣胸背动脉穿支皮瓣肋间动脉穿支皮瓣臀动脉穿支皮瓣腰动脉穿支皮瓣

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腭裂术后腭咽闭合不全的评估

引用

组织工程与重建外科杂志 2019年第1期15卷 55-57页

作者：赵久丽吴镝尹宁北中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京市100144

腭裂治疗的主要目的在于达到完善的腭咽闭合,获得正常的语音功能。但限于目前的手术方式及技术水平,许多患者腭裂术后仍存在腭咽闭合不全,使口腔内不能形成足够的压力,鼻漏气、异常的鼻腔共鸣导致语音清晰度降低。因此,在手术关闭腭部... 详细信息

腭裂治疗的主要目的在于达到完善的腭咽闭合,获得正常的语音功能。但限于目前的手术方式及技术水平,许多患者腭裂术后仍存在腭咽闭合不全,使口腔内不能形成足够的压力,鼻漏气、异常的鼻腔共鸣导致语音清晰度降低。因此,在手术关闭腭部裂隙之后,仍需对患者的腭咽闭合情况进行评估,对腭咽闭合不全者要采取进一步的治疗措施。目前临床上关于腭咽闭合不全的评估方法有很多,可以分为主观评价和客观评价,客观评价又可以进一步分为直接评价和间接评价。本文将目前的评估方法进行归纳总结、分类对比,阐明其各自的评估原理、方法和优缺点,并对近年来的研究热点及应用前景进行综述。

关键词：腭裂腭咽闭合不全评估

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：