检索结果-内蒙古大学图书馆

埃博拉病毒疾病研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2015年第6期29卷 524-527,530页

作者：刘高谱薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

埃博拉病毒疾病是一种高度传播且可快速导致患者死亡的病毒性出血热疾病。最近西非暴发的疫情提示其存在全球传播的潜在可能。本文对埃博拉病毒疾病的流行病学、发病机制、治疗及接触患者时使用个人防护设备的必要性作一综述。

关键词：埃博拉病毒疾病流行病学个人防护设备

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右美托咪定辅助纤维光导支气管镜清醒插管的临床应用

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医学综述 2015年第7期21卷 1282-1284页

作者：郅娟杨冬邓晓明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

纤维光导支气管镜引导清醒气管插管是处理可预测困难插管的常用方法。完成清醒状态下的气管插管,患者紧张焦虑、操作刺激剧烈,容易出现呛咳、躁动等插管反应及强烈的心血管反应。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有中枢... 详细信息

纤维光导支气管镜引导清醒气管插管是处理可预测困难插管的常用方法。完成清醒状态下的气管插管,患者紧张焦虑、操作刺激剧烈,容易出现呛咳、躁动等插管反应及强烈的心血管反应。右美托咪定是高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有中枢抗交感作用,对呼吸无明显抑制作用,能产生近似自然睡眠的镇静作用,特别适用于辅助清醒状态下纤维光导支气管镜引导困难气管内插管。

关键词：右美托咪定清醒纤维光导支气管镜困难插管

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横形股薄肌肌皮瓣在乳房再造中的应用研究现状

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组织工程与重建外科杂志 2015年第6期11卷 396-399页

作者：薛兵建刘立强北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形九科北京市100144

自体组织乳房再造被视为乳房再造术的标准。横形股薄肌肌皮瓣作为自体组织乳房再造的候选皮瓣之一,自1992年首次报道以来,因其诸多优势及较少的供区损伤,已取得长足的发展。本文就该皮瓣的应用解剖、设计、临床应用等方面的进展进行综述。

关键词：横形股薄肌肌皮瓣乳房再造临床应用

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耳廓再造肋软骨支架雕刻策略的三维动画演示

耳廓再造肋软骨支架雕刻策略的三维动画演示

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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会

作者：何乐人中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科

目的：探寻并推广一种能够科学简洁反映耳廓再造肋软骨支架雕刻策略的演示方法，指导临床及教学工作。方法：2015年1月至2015年7月，我科根据临床上常采用的耳廓再造肋软骨采取策略及耳支架雕刻策略，构建生成一套耳廓支架数字化模拟雕... 详细信息

目的：探寻并推广一种能够科学简洁反映耳廓再造肋软骨支架雕刻策略的演示方法，指导临床及教学工作。方法：2015年1月至2015年7月，我科根据临床上常采用的耳廓再造肋软骨采取策略及耳支架雕刻策略，构建生成一套耳廓支架数字化模拟雕刻体系。以三维建模的方式建立临床常用肋软骨的三维立体模型，并在其基础上以三维动画的表现形式分别展示了五种耳廓再造术中肋软骨支架雕刻策略，即：由第6、7、8肋软骨，第7、8、9肋软骨，第6、7肋软骨，第7、8肋软骨，第7肋软骨雕刻，最终形成再造耳廓支架。

关键词：耳廓再造支架雕刻数字化三维动画小耳畸形

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数字化技术辅助耳廓定位及特型支架设计在颅颌面不对称患者耳廓再造中的应用

数字化技术辅助耳廓定位及特型支架设计在颅颌面不对称患者耳廓再...

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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会

作者：王永振中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科

目的：运用数字化技术针对颅面不对称患者优化耳廓再造的定位及特型耳支架设计，寻求一种可以提高术后对称效果的方法.方法：2014年9月-2015年3月入院进入我组治疗的合并颅颔面畸形的单侧小耳畸形患者中，符合入选条件的50例患者：男36...

目的：运用数字化技术针对颅面不对称患者优化耳廓再造的定位及特型耳支架设计，寻求一种可以提高术后对称效果的方法.方法：2014年9月-2015年3月入院进入我组治疗的合并颅颔面畸形的单侧小耳畸形患者中，符合入选条件的50例患者：男36例，女14例，年龄5岁-20岁，平均年龄8.28岁.分为研究组、对照组两组，每组25人.(1)应用三维摄影扫描技术对研究组患者行耳廓、颅面扫描，并以扫描数据建立耳廓、颅面部数字化模型，以数字化技术在该数字化模型上进行耳廓镜像定位并获取耳支架形态参数及矫正参数.(3)根据上述耳廓定位信息、参数研究组行个性化耳支架的制备并行扩张法耳廓再造术，对照组常规手术.(4)对研究组及对照组术后一月进行随访，由术者、第三方整形医师、家属，第三方家属针对再造耳正面观、侧面观、后面观等视角对称性进行独立评分(其中第三方整形医师及第三方家属为盲评)，以优、良、差表示，针对对称性优良率进行K(Kappa)检验，进行统计学分析.

关键词：

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扩张皮肤的组织形态学及相关细胞因子变化

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组织工程与重建外科杂志 2015年第1期11卷 58-60页

作者：宋晓冬吕长胜北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形七科北京市100144

皮肤软组织扩张术的扩张过程,主要为机械应力作用导致皮肤软组织的一系列组织形态学及其相关细胞因子等的生物化学改变,这也为快速扩张提供了研究基础,我们就扩张皮肤的组织形态学及相关细胞因子变化进行综述。

关键词：皮肤软组织扩张术机械应力组织形态细胞因子

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扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部软组织缺损

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中国美容医学 2015年第9期24卷 1-5页

作者：杨喆刘伟李养群王乃利唐勇赵穆欣马宁王维新中国医学科学院.北京协和医学院.整形外科医院整形二科北京100144 中国医学科学院.基础医学研究所.人体解剖与组织胚胎学系北京100005

目的:探讨扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部较大面积软组织缺损的临床治疗效果。方法:2008年1月至2014年1月对24例面颈部软组织缺损患者,年龄5~42岁,采用以锁骨上动脉为蒂的预扩张的颈肩峰区筋膜皮瓣修复。一期在颈肩峰区域深筋膜浅... 详细信息

目的:探讨扩张的颈肩峰区锁骨上皮瓣修复面颈部较大面积软组织缺损的临床治疗效果。方法:2008年1月至2014年1月对24例面颈部软组织缺损患者,年龄5~42岁,采用以锁骨上动脉为蒂的预扩张的颈肩峰区筋膜皮瓣修复。一期在颈肩峰区域深筋膜浅层埋置1~2枚扩张器(600~800ml),定期注水,二期切除面颈部瘢痕或色素病变,以扩张皮瓣带蒂转移修复组织缺损,供区多可直接缝合。结果:本组24例患者扩张皮瓣切取面积为20cm×8cm^23cm×16cm,皮瓣均成活良好,无显著并发症。术后随访3~24个月,皮瓣颜色质地与面颈部受区皮肤接近,外观和功能恢复满意,皮瓣供区瘢痕增生不明显,无功能障碍。结论:以锁骨上动脉为蒂的颈肩峰扩张皮瓣是修复面颈部大面积软组织缺损的可靠方法,尤其在缺损周围正常皮肤组织量不足时,是理想的修复方式。

关键词：外科皮瓣皮肤组织扩张术颈肩峰皮瓣锁骨上动脉组织缺损

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糖原合成酶激酶3β在心肌缺血／再灌注损伤及保护中的作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第9期36卷 847-852页

作者：程怡薛富善李瑞萍刘高谱首都医科大学北京安贞医院麻醉科 100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

背景糖原合成酶激酶3β（glycogen synthase kinase 3β，GSK-3β）是一种多功能丝氨酸廓氨酸激酶，在细胞代谢、生长、分化以及凋亡中发挥重要作用。GSK-3β通过磷酸化作用参与细胞内多条信号转导通路的调节。目的综述GSK-3β在心肌缺... 详细信息

背景糖原合成酶激酶3β（glycogen synthase kinase 3β，GSK-3β）是一种多功能丝氨酸廓氨酸激酶，在细胞代谢、生长、分化以及凋亡中发挥重要作用。GSK-3β通过磷酸化作用参与细胞内多条信号转导通路的调节。目的综述GSK-3β在心肌缺血／再灌注损伤（ischemia／reperfusion injury，I/RI）及相关保护措施中的作用。内容活化的GSK-3β通过放大炎症反应、诱导线粒体通透性转换孔不可逆性高水平开放以及激活多条凋亡途径参与心肌I／RI的发生，而抑制GSK-3β活性能明显提高心肌对I／RI的耐受性。另外，GSK-3β及其信号转导通路在病态心肌的异常改变是阻断多种干预措施发挥保护作用的重要原因。趋向恢复GSK-3β相关信号转导通路的正常反应性将有助于解决心肌I／RI相关研究的临床转化困局。

关键词：糖原合成酶激酶3β 心肌缺血/再灌注损伤炎症反应线粒体通透性转换孔细胞凋亡

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线粒体通透性转换孔与心肌细胞缺氧/复氧过程中炎症反应关系的实验研究

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第4期36卷 315-320页

作者：程怡薛富善李瑞萍崔昕龙王世玉刘高谱杨桂珍孙超廖旭首都医科大学北京安贞医院麻醉科 100029 中国医学科学院/北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨线粒体通透性转换孔（mitochondrial permeability transition pore,mPTP）功能状态与心肌细胞缺氧/复氧损伤过程中炎症反应的关系.方法心肌细胞培养72 h后,采用随机数字表法将其随机分为4组：空白对照组（Sham 组）、缺氧/... 详细信息

目的探讨线粒体通透性转换孔（mitochondrial permeability transition pore,mPTP）功能状态与心肌细胞缺氧/复氧损伤过程中炎症反应的关系.方法心肌细胞培养72 h后,采用随机数字表法将其随机分为4组：空白对照组（Sham 组）、缺氧/复氧损伤对照组（AR组）、mPTP开放抑制剂环孢素A（ciclosporin A,CSA）后处理组（CSA组）、mPTP开放剂苍术苷（atractyloside,ATR）后处理组（ATR组）.实验结束后检测各组心肌细胞乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）漏出率、心肌细胞凋亡、线粒体膜电位的变化和心肌细胞核转录因子-κB p65（nuclear factor-κB p65,NF-κB p65）与磷酸化核转录因子-κBp65 Ser536（p-NF-κB p65 Ser536）蛋白的表达量,并检测心肌细胞培养上清液白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）与肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）的浓度.结果与AR组比较,CSA组LDH漏出率显著降低[（27.2±2.6）％,（19.0±2.3）％]（P＜0.01）,早期凋亡细胞百分比显著降低[（33.4±2.8）％,（15.4±2.3）％]（P＜0.01）,p-NF-κB p65 Ser536蛋白表达量显著降低（5.1±0.7,4.4±0.4）（P＜0.01）,IL-6和TNF-α浓度均显著降低[IL-6 （190±10）,（170±11） ng/L;TNF-α（129±9）,（118±12） ng/L]（P＜0.01）.与AR组比较,ATR组LDH漏出率显著升高[（27.2±2.6）％,（32.1±3.6）％]（P＜0.01）,早期凋亡细胞百分比显著升高[（33.4±2.8）％,（43.0±3.3）％]（P＜0.0l）,p-NF-κB p65 Ser536蛋白表达量显著升高（5.1±0.7,5.8±0.6）（P＜0.01）,IL-6和TNF-α浓度均显著升高[IL-6 （189±10）,（205±9） ng/L;TNF-α（129±9）,（144±10） ng/L] （P＜0.01）.结论 mPTP开放状态能够通过调控心肌细胞缺氧/复氧过程中的炎症反应而显著影响缺氧/复氧心肌细胞损伤的程度.

关键词：心肌细胞缺氧/复氧损伤线粒体通透性转换孔炎症反应

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多层螺旋CT扫描及三维重建技术在肋软骨组织量评估中的应用研究

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中国修复重建外科杂志 2014年第10期28卷 1266-1269页

作者：王永振何乐人刘雳陈威威蒋海越尚巧利北京协和医学院北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院放射科

目的通过采用多层螺旋CT扫描及三维重建技术测量肋软骨形态学参数并评价测量结果的准确性,探讨该技术在肋软骨组织量评估中的应用价值。方法以2013年3月-8月拟接受八大处法耳廓再造术的75例先天性小耳畸形患者作为实验对象,其中男49例,... 详细信息

目的通过采用多层螺旋CT扫描及三维重建技术测量肋软骨形态学参数并评价测量结果的准确性,探讨该技术在肋软骨组织量评估中的应用价值。方法以2013年3月-8月拟接受八大处法耳廓再造术的75例先天性小耳畸形患者作为实验对象,其中男49例,女26例;年龄5岁7个月-32岁7个月,平均8岁5个月。体重21-82kg,平均29.5kg。根据患者年龄、体重选择扫描参数,采用64排螺旋CT机扫描双侧第1-12肋,最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）及容积重建技术（volume rendering technique,VRT）三维重建肋骨及肋软骨图像;观察VRT图像中肋软骨形态,测量MIP图像中肋软骨近肋骨处宽度（W）及肋软骨全长（L）。于术中取肋软骨后即刻测量肋软骨近肋骨处宽度（W’）及肋软骨全长（L’）。比较CT及实际测量结果,分析结果一致性。结果 VRT图像显示肋骨及肋软骨形态清晰、逼真,立体感强。共测量手术相关的192根肋软骨。肋软骨近肋骨处宽度W为（9.69±1.67）mm,W’为（9.73±1.64）mm,比较差异无统计学意义（t=—1.800,P=0.073）;组内相关系数（interclass correlation coeffi cient,ICC）检验示Cronbach’sα=0.993。肋软骨全长L为（83.03±23.86）mm,L’为（81.83±16.43）mm,比较差异无统计学意义（t=1.367,P=0.173）;ICC检验示Cronbach’sα=0.904;线性回归分析示L=1.28×L’-21.93（R2=0.780,F=673.427,P=0.000）。CT测量值与实际值一致性较好。结论根据患者年龄、体重选择合适扫描参数,经测量MIP三维重建图像获得的肋软骨宽度、长度与实际值符合度达95%以上,且图像所示长度与实际值满足线性回归,能够较为精确地判断肋软骨组织量,配合VRT三维重建技术得到的肋软骨形态学图像,可为整形外科临床应用提供准确参考。

关键词：多层螺旋CT 图像三维重建肋软骨小耳畸形

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