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中国美容整形外科杂志 2013年第1期24卷 32-35页

作者：谢林海李森恺李强周传德李峰永周宇胡金天丁健曹玉娇北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十科北京100144

【摘要】目的评价尿道下裂阴茎分叉尿道海绵体畸形特点对尿道成形的作用。方法对9例初治尿道下裂患者，根据其解剖特点设计并整体剥离分又尿道海绵体及表面皮肤、尿道板，形成一复合组织瓣，耦合口腔黏膜或皮片成形尿道，并将分又尿道... 详细信息

【摘要】目的评价尿道下裂阴茎分叉尿道海绵体畸形特点对尿道成形的作用。方法对9例初治尿道下裂患者，根据其解剖特点设计并整体剥离分又尿道海绵体及表面皮肤、尿道板，形成一复合组织瓣，耦合口腔黏膜或皮片成形尿道，并将分又尿道海绵体合并成形以覆盖尿道。结果本组共9例患者，全部I期治愈，除1例短期的阴茎远端水肿外，无其他并发症发生。随访3～7个月，该瓣血供好，宽度足；分叉海绵体成形后可部分覆盖新尿道，阴茎形态满意。结论保留分又尿道海绵体合并成形用于尿道覆盖，可能有助于减少尿瘘、尿道狭窄及憩室等并发症，重建近似正常的尿道，且不影响阴茎矫直。

关键词：尿道下裂尿道海绵体尿道成形术尿瘘尿道狭窄畸形

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治疗尿道下裂合并鞘膜积液的改良术式

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中国美容整形外科杂志 2013年第1期24卷 25-27页

作者：张思娅李强李峰永李森恺周传德丁健周宇曹玉娇胡金天谢林海北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十科北京100144

【摘要】目的探讨一次手术治疗尿道下裂合并鞘膜积液，同时降低尿道瘘等并发症发生的改良术式。方法本研究于2000—2011年，对尿道下裂合并单侧鞘膜积液的患者，应用口腔黏膜游离移植再造缺损尿道，将再造尿道近端与原尿道开口吻合，采... 详细信息

【摘要】目的探讨一次手术治疗尿道下裂合并鞘膜积液，同时降低尿道瘘等并发症发生的改良术式。方法本研究于2000—2011年，对尿道下裂合并单侧鞘膜积液的患者，应用口腔黏膜游离移植再造缺损尿道，将再造尿道近端与原尿道开口吻合，采用带蒂睾丸鞘膜瓣覆盖新建尿道治疗尿道下裂，同时应用鞘膜翻转治疗睾丸鞘膜积液。结果本组共10例患者，均一次手术治疗成功，术后未见尿道瘘、尿道狭窄等严重并发症；术后阴茎、阴囊形态恢复良好。结论本术式可同时治疗尿道下裂及鞘膜积液，并明显降低术后尿道瘘、尿道狭窄等并发症的发生；术后阴茎、阴囊外形良好，有推广应用价值。

关键词：尿道下裂鞘膜积液带蒂睾丸鞘膜瓣口腔黏膜

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头面部增生型微静脉畸形的治疗体会

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中国美容医学 2013年第1期22卷 80-82页

作者：丁健周传德曹玉娇李强李森恺李峰永谢林海张思娅魏蜀一北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十科北京100144

目的:总结增生型微静脉畸形的治疗经验和体会。方法:回顾性分析近2年来收集的12例增生型微静脉畸形患者病例资料,年龄42～73岁,平均为56岁,病变均位于头面部,采用病变组织切除植皮和(或)局部皮瓣转移修复法,其中8例为选择性部分切除,4... 详细信息

目的:总结增生型微静脉畸形的治疗经验和体会。方法:回顾性分析近2年来收集的12例增生型微静脉畸形患者病例资料,年龄42～73岁,平均为56岁,病变均位于头面部,采用病变组织切除植皮和(或)局部皮瓣转移修复法,其中8例为选择性部分切除,4例为完全切除。结果:12例全部成功,2例植皮术后部分坏死,经定期换药处理后二期植皮修复创面。术后随访6～12个月,患者对外形及功能改善基本满意。结论:增生型微静脉畸形侵及层次较浅,术中出血易于控制,手术风险相对较低,外科治疗效果满意。

关键词：微静脉畸形(葡萄酒色斑) 手术治疗

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耳郭的美容再造仍然是有挑战性的整形外科手术

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中国美容整形外科杂志 2013年第4期24卷 193-195页

作者：章庆国北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形四科北京100144

1 耳郭再造：医学与艺术的完美结合很多有代表性的整形再造外科专著都有这样的描述，耳郭再造是整形外科最具挑战性的手术之一。2012年3月全球的耳郭再造整形外科医师在澳大利亚的悉尼又一次共同探讨了耳郭整形与再造问题。会上，日本... 详细信息

1 耳郭再造：医学与艺术的完美结合很多有代表性的整形再造外科专著都有这样的描述，耳郭再造是整形外科最具挑战性的手术之一。2012年3月全球的耳郭再造整形外科医师在澳大利亚的悉尼又一次共同探讨了耳郭整形与再造问题。会上，日本医师Nagata…把外耳郭的对耳轮描绘成悬挂在耳轮上的美丽神女，让与会者再一次感受到了艺术与医学的融会贯通和外耳郭美容再造的新理念，并且把这种理念融入到每一个病例中，以达到美容再造的手术效果。笔者的理解是，耳郭再造之所以是具挑战性的手术，存在着两个层面的意思：一个层面是外科意义上的，另一个层面是关学意义上的，两者相互依存。

关键词：耳郭再造小耳畸形耳再造

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A型肉毒毒素治疗面部皱纹效果观察

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中国美容医学 2013年第10期22卷 1026-1029页

作者：刘越李斌斌房林张寒段雪敬王成源杨明勇北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十四科北京100144

目的:探讨A型肉毒毒素行面部老化治疗中的最佳注射点位,探讨A型肉毒毒素应用的特点,适应证及并发症等。方法:分析2009年8月至2012年12月之间198例面部老化患者行A型肉毒毒素注射治疗的临床资料,根据注射点位的不同,术后随访观察额纹、... 详细信息

目的:探讨A型肉毒毒素行面部老化治疗中的最佳注射点位,探讨A型肉毒毒素应用的特点,适应证及并发症等。方法:分析2009年8月至2012年12月之间198例面部老化患者行A型肉毒毒素注射治疗的临床资料,根据注射点位的不同,术后随访观察额纹、鱼尾纹、眉间纹等处皱纹的改变情况。结果:按实验中的点位注射,198例患者中180例效果显著,18例自觉效果不够理想,无患者出现眉下垂、睑外翻等并发症,也无晕厥休克等严重过敏性反应。结论:应用A型肉毒毒素治疗面部老化,治疗效果肯定,治疗过程安全,可扩大A型肉毒毒素应用于面部老化治疗的范围,也可采用多点位、小剂量注射可起到个性化去皱的效果。

关键词： A型肉毒毒素注射治疗面部老化上面部皱纹

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小儿围麻醉期喉痉挛的预防和处理

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国际麻醉学与复苏杂志 2013年第6期34卷 516-519页

作者：李瑞萍薛富善程怡中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144

背景围麻醉期喉痉挛是导致明显死亡率和罹患率的急症。与任何其他麻醉危象一样，喉痉挛的有效处理需要运用正确的知识、专业技能和团队合作能力。目的介绍小儿围麻醉期喉痉挛的一些相关知识。内容重点综述小儿喉痉挛的相关危险因素、病... 详细信息

背景围麻醉期喉痉挛是导致明显死亡率和罹患率的急症。与任何其他麻醉危象一样，喉痉挛的有效处理需要运用正确的知识、专业技能和团队合作能力。目的介绍小儿围麻醉期喉痉挛的一些相关知识。内容重点综述小儿喉痉挛的相关危险因素、病理生理学、诊断、预防和治疗等。趋向明确高危因素和制定合理的麻醉处理方案是降低小儿喉痉挛发生率和严重性的合理路径。一旦小儿喉痉挛的诊断建立，必须立即进行积极的处理。

关键词：麻醉喉痉挛气道管理小儿

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超声检查术在临床气道管理中的应用进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2013年第4期34卷 331-334页

作者：李瑞萍薛富善程怡中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院麻醉科 100144

背景超声检查术用于气道成像具有几方面的优势：安全、快捷、携带方便、重复性强和应用广泛，并可提供实时动态图像。已经在临床气道管理的许多方面进行了研究。目的介绍超声检查术在气道管理方面的应用及其前景。内容重点综述超声检查... 详细信息

背景超声检查术用于气道成像具有几方面的优势：安全、快捷、携带方便、重复性强和应用广泛，并可提供实时动态图像。已经在临床气道管理的许多方面进行了研究。目的介绍超声检查术在气道管理方面的应用及其前景。内容重点综述超声检查术在临床气道管理方面的应用，包括手术患者困难喉镜显露的预测，影响气道管理技术选择的病理情况评价，餐后状况评价，确定气管导管、支气管导管或气管切开套管的合适直径，气管和环甲膜定位，气道神经阻滞，气管导管位置的确认，经皮扩张气管切开术，鼻胃管位置的确认，气胸的诊断和成功拔管的预测等。趋向超声检查术是一项可改善气道管理的有用技术，极具临床价值。

关键词：超声检查术气道成像气道管理

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旋转法经鼻气管插管的临床观察

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中国医药导报 2013年第28期10卷 53-56页

作者：温超郅娟邓晓明张雁鸣佟世义唐耿志魏灵欣杨冬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的观察使用插管钳辅助（插管钳法）和旋转气管导管末端（旋转法）实施经鼻气管插管时临床效果.方法选取2012年2～8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面手术中心ASA分级Ⅰ～Ⅱ级需经鼻气管插管患者100例,随机分为两组... 详细信息

目的观察使用插管钳辅助（插管钳法）和旋转气管导管末端（旋转法）实施经鼻气管插管时临床效果.方法选取2012年2～8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面手术中心ASA分级Ⅰ～Ⅱ级需经鼻气管插管患者100例,随机分为两组,每组各50例,插管钳组使用插管钳辅助插管,旋转组旋转气管导管插管.观察两组患者的喉镜暴露时间、气管置入时间、插管时间、插管成功率、术后并发症的发生情况以及插管期间的血流动力学变化.结果两组插管成功率均为100％;插管钳组和旋转组的气管置入时间分别为（16.26±10.32）、（10.32±6.17）s,插管时间分别为（26.58±11.80）、（21.48±8.29）s,差异均有统计学意义（P＜0.05）;插管钳组术后咽喉部疼痛发生率显著高于旋转组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;两种插管方式插管对血流动力学影响较小.结论直接喉镜下旋转法可以安全有效地应用于经鼻气管插管,与插管钳辅助法相比操作简单快捷、成功率高、并发症少.

关键词：直接喉镜经鼻气管插管旋转法插管钳

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大龄腭裂患者两种手术模式的临床评估

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组织工程与重建外科杂志 2013年第3期9卷 145-149页

作者：屈文静王永前李海东宋涛吴镝麻恒源姜婵媛孙敏尹宁北中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京市100144

目的探讨不同年龄腭裂患者的手术治疗模式,以提高大龄腭裂患者术后的腭咽闭合率和语音清晰度。方法2010年5月至2012年4月,52例大龄腭裂患者按年龄不同分为A组（8~16岁,n=18）和B组（16岁以上,n=34）,A组进行改良兰氏法同期腭咽肌瓣咽成... 详细信息

目的探讨不同年龄腭裂患者的手术治疗模式,以提高大龄腭裂患者术后的腭咽闭合率和语音清晰度。方法2010年5月至2012年4月,52例大龄腭裂患者按年龄不同分为A组（8~16岁,n=18）和B组（16岁以上,n=34）,A组进行改良兰氏法同期腭咽肌瓣咽成形术,B组进行改良兰氏法同期咽后壁瓣咽成形术。所有患者术后随访10~18个月,观察创口愈合情况、语音清晰度、高低鼻音、鼻漏气及鼻咽纤维内镜检查情况。结果语音评估显示,A组和B组患者高鼻音和鼻漏气程度均显著下降,语音清晰度提高;32例患者术后腭咽闭合完全,余20例患者术后虽仍有腭咽闭合不全,但在鼻咽纤维镜下腭咽闭合率达80%以上。结论针对不同年龄的腭裂患者制定个体化手术方式,可显著提高腭裂患者术后腭咽闭合率和语音清晰度。

关键词：腭裂手术模式腭咽肌瓣咽后壁瓣

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Barraquer-Simons综合征面部凹陷畸形的整形外科治疗

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组织工程与重建外科杂志 2013年第3期9卷 177-180页

作者：吴欢欢滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京市100144

Barraquer-Simons综合征又称获得性部分性脂肪营养不良(或称渐进性脂质营养不良),是一种罕见的脂肪分布异常疾病。其特点为上身皮下脂肪消失,而下身皮下脂肪异常增多。该病常伴有低补体C3血症、胰岛素抵抗及自身免疫性疾病等。其特殊面... 详细信息

Barraquer-Simons综合征又称获得性部分性脂肪营养不良(或称渐进性脂质营养不良),是一种罕见的脂肪分布异常疾病。其特点为上身皮下脂肪消失,而下身皮下脂肪异常增多。该病常伴有低补体C3血症、胰岛素抵抗及自身免疫性疾病等。其特殊面容严重影响患者日常生活,可使患者产生社会疏离感,影响患者心理健康。本文就Barraquer-Simons综合征面颊部凹陷畸形的整形外科治疗方法进行综述。

关键词： Barraquer-Simons综合征脂肪分布异常疾病面颊部凹陷畸形

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