检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2011年第2期20卷 202-202页

作者：张怡李发成北京协和医学院.中国医学科学院.北京整形外科医院特需医疗部北京100144

耳甲腔组织由于其解剖结构的特殊性,其缺损的修复成为手术治疗的难题。基底细胞癌是皮肤常见的一种恶性肿瘤,手术切除是其最主要和最有效的治疗手段[1]。单纯应用游离植皮效果不理想,耳后皮肤由于色泽、质地、厚度均较适宜,供区隐蔽,且... 详细信息

耳甲腔组织由于其解剖结构的特殊性,其缺损的修复成为手术治疗的难题。基底细胞癌是皮肤常见的一种恶性肿瘤,手术切除是其最主要和最有效的治疗手段[1]。单纯应用游离植皮效果不理想,耳后皮肤由于色泽、质地、厚度均较适宜,供区隐蔽,且距受区较近,是修复耳甲腔缺损较为理想的皮瓣。

关键词：基底细胞癌皮瓣修复耳后皮肤皮下蒂耳前手术治疗解剖结构恶性肿瘤

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手部年轻化的进展

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中华整形外科杂志 2010年第3期26卷 237-240页

作者：唐晓军刘伟张智勇北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院颌面外科中心 100144

手和脸以相同的速度发生老化,但在我国关注手部年轻化的整形医生和患者并不多,可能有2个原因：第一是人种的不同.较之中国人,高加索人种更易发生严重的手部老化,因而西方人更关注手部的年轻化美容整形,治疗手段也多种多样;第二是对手部... 详细信息

手和脸以相同的速度发生老化,但在我国关注手部年轻化的整形医生和患者并不多,可能有2个原因：第一是人种的不同.较之中国人,高加索人种更易发生严重的手部老化,因而西方人更关注手部的年轻化美容整形,治疗手段也多种多样;第二是对手部美的观念不同.我国的求美者大部分还停留在对面部和形体的年轻化美容整形上,对于手功能的关注程度多于其外形,即使有想做此类手术者,也无处着手.笔者将手部年轻化的现状作一综述.

关键词：年轻化手部美容整形高加索手功能手术者老化人种

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口轮匝肌精细化解剖修复矫正单侧唇裂术后继发畸形

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中华整形外科杂志 2010年第4期26卷 254-257页

作者：颜薇赵振民秦永平王玮尹宁北宋涛李海东吴嫡中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院清华大学玉泉医院晋城市人民医院

目的探讨单侧唇裂术后继发畸形功能性修复的方法。方法采用基于对口轮匝肌的鼻束、鼻唇束、唇束进行精细化的解剖分离和精确复位的综合手术方法矫正单侧唇裂继发畸形。结果 2003年1月至2008年10月,于临床应用96例,术后患者唇、鼻形态和... 详细信息

目的探讨单侧唇裂术后继发畸形功能性修复的方法。方法采用基于对口轮匝肌的鼻束、鼻唇束、唇束进行精细化的解剖分离和精确复位的综合手术方法矫正单侧唇裂继发畸形。结果 2003年1月至2008年10月,于临床应用96例,术后患者唇、鼻形态和功能均得到明显改善。85例获得随访,时间为3个月至5年,患者满意度达94.1﹪(80/85例)。结论对口轮匝肌进行精细化解剖、精确复位,是单侧唇裂术后继发畸形获得良好治疗效果的重要保障。

关键词：单侧唇裂唇裂术后继发畸形口轮匝肌解剖

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Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性

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临床麻醉学杂志 2010年第9期26卷 741-743页

作者：佟世义王磊邓晓明唐耿志张雁鸣魏灵欣杨冬胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144

目的观察Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性。方法选择62例ASAⅠ或Ⅱ级患儿,年龄3～12月,拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术,随机分为Truview喉镜组(T组)和Macintosh喉镜组(M组),每组31例。记录插管时声门... 详细信息

目的观察Truview喉镜气管插管在婴儿应用的安全性和可行性。方法选择62例ASAⅠ或Ⅱ级患儿,年龄3～12月,拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期整形外科手术,随机分为Truview喉镜组(T组)和Macintosh喉镜组(M组),每组31例。记录插管时声门暴露分级、麻醉诱导前、诱导后、气管插管后即刻及气管插管后1、2、3、4和5min的HR和SpO2;记录暴露声门时间、气管插管时间及气管插管的并发症。结果与M组比较,T组喉镜暴露声门程度差异无统计学意义,但暴露声门时间及气管插管时间相对延长(P<0.05);两组患儿气管插管时HR均有增快(P<0.05),但两组间HR和SpO2差异无统计学意义;插管时及拔管后两组均未见明显并发症。结论 Truview喉镜可以安全地应用于婴儿气管插管,但暴露声门和气管插管耗时相对延长。

关键词： Truview喉镜 Macintosh喉镜气管插管婴儿

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脂肪来源干细胞的生物学特性及细胞表型

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第36期14卷 6685-6688页

作者：蔡震潘博林琳蒋海越庄洪兴四川省医学科学院四川省人民医院整形外科四川省成都市610072 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京市100144

背景:研究证实脂肪组织提取物中存在脂肪来源的干细胞,并表现出多向分化的潜能,但是关于其体外的生物学特性研究不够深入,其细胞表型的研究结果存在一定争议。目的:观察脂肪来源的干细胞的生物学特性与细胞免疫表型。方法:取吸脂手术中... 详细信息

背景:研究证实脂肪组织提取物中存在脂肪来源的干细胞,并表现出多向分化的潜能,但是关于其体外的生物学特性研究不够深入,其细胞表型的研究结果存在一定争议。目的:观察脂肪来源的干细胞的生物学特性与细胞免疫表型。方法:取吸脂手术中废弃的人脂肪组织,胶原酶消化法获得脂肪来源的干细胞,体外传代培养,并进行细胞形态学观察,细胞生长曲线测定,免疫组织化学及流式细胞仪检测其细胞表型。结果与结论:脂肪来源的干细胞生长旺盛,呈成纤维细胞样生长,15 代以内细胞形态未见明显变化;免疫组织化学染色显示,细胞表面标记 CD29,CD44,CD105 表达阳性,CD34,CD45 表达阴性;流式细胞仪检测显示,CD29,CD44,CD105,MHC-Ⅰ为阳性,CD3,CD14,CD19,CD31,CD33,CD34,CD45,CD106,CD117,CD184 为阴性。结果说明脂肪来源的干细胞体外生长能力旺盛,高表达干细胞相关抗原,可长期传代且保持低分化状态。

关键词：表型脂肪来源的干细胞流式细胞仪生物学特性干细胞

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不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第1期30卷 97-100页

作者：刘毅薛富善廖旭赵嘉训许亚超熊军张雁鸣刘建华山西省肿瘤医院麻醉科太原市030013 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的探讨不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年SD大鼠88只，体重270～330g，随机分为4组（n=22）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）和不同剂量纳洛酮后处理组（N1,2组）。除S组外，其它3组均采... 详细信息

目的探讨不同剂量纳洛酮后处理对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法成年SD大鼠88只，体重270～330g，随机分为4组（n=22）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（IR组）和不同剂量纳洛酮后处理组（N1,2组）。除S组外，其它3组均采用阻断右侧大脑中动脉90min、再灌注24h的方法制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型。NJ1,2组于再灌注即刻分别腹腔注射纳洛酮1、10mg／kg，S组和IR组给予等容量生理盐水。分别于再灌注2、24h时测定大鼠神经功能障碍评分（NDS）；再灌注24h时测定脑梗死面积和脑组织微管相关蛋白2（MAP2）的表达水平和脑组织血浆容量、微血管直径和长度。结果与S组相比，IR组、N1,2组NDS评分均升高，脑梗死面积增大，脑组织MAP2表达水平下调，缺血侧脑组织血浆容量降低，微血管直径和长度减小（P〈0．05）；与IR组相比，N2组NDS评分降低，脑梗死面积减小，脑组织MAP2表达水平上调，缺血侧脑组织血浆容量升高，微血管直径和长度增大（P〈0．05），N，组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与N1组相比，N2组NDS评分降低，脑梗死面积减小，脑组织MAP2表达水平上调，缺血侧脑组织血浆容量升高，微血管直径和长度增大（P〈0．05）。结论纳洛酮后处理可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤，且呈剂量依赖性。

关键词：纳洛酮脑再灌注损伤缺血后处理

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术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征的预防效果

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中华麻醉学杂志 2010年第9期30卷 1058-1061页

作者：杨泉涌薛富善薛玉良王亚欣许亚超廖旭熊军袁玉静王强李杉王卫利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100144 天津泰达国际心血管病医院麻醉科

目的评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为... 详细信息

目的评价术前短期口服小剂量甲状腺素片对体外循环心脏直视术后患儿正常甲状腺病态综合征（ESS）的预防效果.方法择期体外循环下行先天性心脏病矫正术的患儿40例,年龄3～12岁,体重10～30 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级,随机分为2组（n=20）：安慰剂组（P组）和甲状腺素片组（T组）.T组患儿术前4 d开始每天口服甲状腺素片0.4 mg/kg,连续4 d;P组给予安慰剂.常规建立体外循环,采用浅低温、中度血液稀释、高流量灌注.于入院时（基础状态）、术后第1、2、4天时采集桡静脉血样5 ml,采用酶联免疫法测定血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）浓度,于入院时、术毕即刻及术后第1、2天时记录患儿SP、DP和HR.记录患儿气管导管保留时间、ICU停留时间、正性肌力药物的使用情况及术后ESS的发生情况.结果两组患儿血液动力学指标、ICU停留时间和气管导管保留时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与基础值比较,P组和T组术后第1、2、4天时血清T3浓度降低,术后第1天时血清TSH浓度降低,P组术后第1天时血清T4浓度降低（P＜0.05）.与P组比较,T组血清T3和T4浓度升高,术后ESS严重程度和正性肌力药物使用率降低（P＜0.05）.结论体外循环心脏直视手术患儿术前口服小剂量甲状腺素片4 d（0.4 mg·kg^-1·d^-1）虽可减轻术后正常甲状腺病态综合征的严重程度,但不能预防术后正常甲状腺病态综合征的发生.

关键词：甲状腺激素类功能正常甲状腺病综合征体外循环心脏外科手术儿童

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芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第8期30卷 946-949页

作者：许亚超薛富善熊军廖旭张雁鸣杨泉涌李杉袁玉静王强王天龙首都医科大学附属宣武医院麻醉科北京市100053 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的评价芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠39只,体重250～350 g,随机分为5组：假手术组（S组,n=5）、缺血再灌注组（I/R组,n=7）、芬太尼后处理组（F组,n=9）、肢体远隔缺血后处... 详细信息

目的评价芬太尼后处理和肢体远隔缺血后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响.方法成年雄性SD大鼠39只,体重250～350 g,随机分为5组：假手术组（S组,n=5）、缺血再灌注组（I/R组,n=7）、芬太尼后处理组（F组,n=9）、肢体远隔缺血后处理组（R组,n=9）和芬太尼后处理联合肢体远隔缺血后处理组（F-R组,n=9）.除S组外,其余各组均结扎左冠状动脉前降支30 min后松开进行再灌注180 min.F组和F-R组在缺血15 min时静脉注射芬太尼30μg/kg;R组和F-R组在缺血15 min时结扎双后肢10 min后恢复双后肢血流灌注.心肌再灌注期间监测HR和MAP,并计算HR与MAP的乘积.于心肌再灌注180 min时采集动脉血样,测定血浆乳酸脱氢酶（LDH）、MB型肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性和血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度.采集血样后取心肌组织,测定心肌梗死体积.结果与S组比较,其他各组心功能指标降低,LDH、CK-MB、cTnI和心肌梗死体积均升高（P＜0.05）.与I/R组比较,F组、R组和F-R组心功能指标升高,CK-MB、cTnI和心肌梗死体积降低（P＜0.05）.与F组比较,F-R组心功能指标升高,CK-MB、cTnI和心肌梗死体积降低（P＜0.05）.与R组比较,F-R组心功能指标升高,心肌梗死体积降低（P＜0.05）.结论芬太尼后处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,联合肢体远隔缺血后处理时心肌保护作用进一步增强.

关键词：芬太尼后肢心肌再灌注损伤缺血后处理

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高效的毛乳头细胞分离培养方法

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中国美容整形外科杂志 2010年第4期21卷 212-215页

作者：焦虎刘立强范金财康宁田佳甘承冯苏云中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科

目的寻求一种洁净且无须显微镜下操作的毛乳头分离方法 ,培养高纯度的毛乳头细胞.方法中性蛋白酶消化头皮组织,将含有毛囊的皮下脂肪层剪下切碎,并用Ⅰ型胶原酶消化,之后通过多次离心的方法获得毛乳头;对培养出的毛乳头细胞进行形态... 详细信息

目的寻求一种洁净且无须显微镜下操作的毛乳头分离方法 ,培养高纯度的毛乳头细胞.方法中性蛋白酶消化头皮组织,将含有毛囊的皮下脂肪层剪下切碎,并用Ⅰ型胶原酶消化,之后通过多次离心的方法获得毛乳头;对培养出的毛乳头细胞进行形态学观察,并检测毛乳头细胞的标志物alfa-SMA和碱性磷酸酶的表达情况.结果通过新型的两步酶消化法可获得洁净的毛乳头,培养出的毛乳头细胞标志物检测阳性.结论新型的两步酶消化法是一种高效低劳动强度的毛乳头分离方法.

关键词：毛乳头细胞细胞培养毛囊组织工程

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问题隆鼻的数字化评估

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中国美容医学 2010年第5期19卷 672-674页

作者：张晋光何乐人庄洪兴蒋海越杨庆华王淑杰北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形七科北京100144 北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院VIP科北京100144

目的:利用计算机辅助数字技术,为隆鼻整形手术探索出一种植入体的设计与评价技术,解决了植入体的内部贴合准确和外部造型美观问题,增加手术成功率。方法:对18例2～4个月前行硅胶假体隆鼻术者,行鼻部CT扫描及三维重建,进行主观上的效果... 详细信息

目的:利用计算机辅助数字技术,为隆鼻整形手术探索出一种植入体的设计与评价技术,解决了植入体的内部贴合准确和外部造型美观问题,增加手术成功率。方法:对18例2～4个月前行硅胶假体隆鼻术者,行鼻部CT扫描及三维重建,进行主观上的效果评价和数字化评估。结果:患者对隆鼻术后效果的主观满意率为50%,同时经CT扫描数字化评估,发现存在问题的隆鼻术发生率高达80%。结论:CT三维数据促进假体的雕刻技巧和隆鼻手术操作技术的改进,直接提高隆鼻术后效果。

关键词：硅胶假体隆鼻 CT检查三维重建

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