检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2008年第6期17卷 855-858页

作者：唐晓军归来吕晓迎北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科北京100144 东南大学生物科学与医学工程学院生物电子学国家重点实验室江苏南京210096

目的:评价天然羟基磷灰石/壳聚糖复合材料(nature hydroxyaptite/chitosan composite,NHC)的细胞相容性。方法:人骨髓间充质干细胞诱导法培养成骨细胞,并鉴定。将材料与细胞体外进行复合培养,应用细胞增殖度,碱性磷酸酶和扫描电镜等对... 详细信息

目的:评价天然羟基磷灰石/壳聚糖复合材料(nature hydroxyaptite/chitosan composite,NHC)的细胞相容性。方法:人骨髓间充质干细胞诱导法培养成骨细胞,并鉴定。将材料与细胞体外进行复合培养,应用细胞增殖度,碱性磷酸酶和扫描电镜等对其细胞相容性进行评定。结果:骨髓间充质干细胞诱导的成骨细胞在复合材料表面粘附,生长良好,细胞增殖度无显著性差异(P>0.05),材料组与对照组之间碱性磷酸酶无显著性差异(P>0.105),扫描电镜观察发现24h后细胞生长良好,细胞连接紧密,有细胞外基质生成。说明本复合材料具有良好的细胞相容性。结论:NHC具有较良好的体外细胞相容性。

关键词：羟基磷灰石壳聚糖细胞相容性人骨髓间充质干细胞

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Cookgas气管插管型喉罩用于预测困难气管插管的临床观察

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中国医学科学院学报 2007年第6期29卷 755-759页

作者：杨冬邓晓明罗茂萍魏灵欣隋静湖廖旭张雁鸣胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100041

目的比较经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)纤维光导支气管镜(FOB)和视可尼喉镜(SOS)在预测困难气管插管时的临床效果。方法择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测困难气管插管患者60例,随机分为FOB组(n=30)和SOS组(n=30)。麻醉诱导后,置入... 详细信息

目的比较经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)纤维光导支气管镜(FOB)和视可尼喉镜(SOS)在预测困难气管插管时的临床效果。方法择期在全身麻醉下行整形外科手术的预测困难气管插管患者60例,随机分为FOB组(n=30)和SOS组(n=30)。麻醉诱导后,置入CILA,经CILA由FOB或SOS引导气管插管,记录CILA置入、气管插管次数和时间、CILA退出时间、气管插管成功率、FOB及SOS镜下声门的情况,并记录麻醉诱导前、后,气管插管过程中和气管插管后5min内的血压和心率变化。结果60例患者均成功置入CILA,FOB组28例首次气管插管成功,2例分别在第2和3次成功;SOS组18例1次插管成功,7例在第2次成功,5例颈部重度瘢痕患者插管失败,改用FOB引导完成插管。与FOB组比较,SOS组气管插管时间[(60.2±29.6)vs.(92.4±47.9)s]和喉罩退出时间[(104.6±39.9)vs.(130.0±51.9)s]显著延长(P<0.05)。气管插管对两组患者血液动力学的影响较轻。结论经CILA引导FOB和SOS均可安全有效地应用于预测困难气管插管患者,其中FOB引导气管插管的插管时间较短,成功率较高。

关键词：喉面罩纤维光导支气管镜视可尼喉镜气管内插管法

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Upsher喉镜与直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响

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中国医学科学院学报 2007年第5期29卷 656-660页

作者：杨冬邓晓明魏灵欣罗茂萍刘建华唐耿志胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100041

目的比较Upsher喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将50例ASAⅠ～Ⅱ级、实施择期整形外科手术的患者随机分为Upsher喉镜(U)组(n=25)和Macintosh直接喉镜(M)组(n=25),常规静脉麻醉诱导后分别采用Upsher喉镜或M... 详细信息

目的比较Upsher喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管对血流动力学的影响。方法将50例ASAⅠ～Ⅱ级、实施择期整形外科手术的患者随机分为Upsher喉镜(U)组(n=25)和Macintosh直接喉镜(M)组(n=25),常规静脉麻醉诱导后分别采用Upsher喉镜或Macintosh直接喉镜实施经口气管插管操作,监测麻醉诱导前后、气管插管时和气管插管后5min内的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心率-收缩压乘积(RPP)的变化,并记录气管插管时间。结果两组患者的气管插管时间差异无显著性(P>0.05)。麻醉诱导后两组患者的血压和RPP比麻醉诱导前显著降低(P<0.05);气管插管时的血压和RPP比麻醉诱导后显著升高(P<0.05),持续1～2min后逐渐降低至麻醉诱导后水平。观察期两组患者的血压升高幅度均未超过麻醉诱导前水平(P>0.05),但HR的最大值显著升高(P<0.05)。M组RPP的最大值比麻醉诱导前显著升高(P<0.05),而U组差异无显著性(P>0.05)。观察期各对应时间点的血压、HR和RPP在两组间差异无显著性(P>0.05)。结论Upsher喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管可产生相似的心血管反应。临床常用的全身麻醉诱导用药剂量能有效抑制两种喉镜经口气管插管引起的加压反应,但不能抑制其引起的心率增快反应。与Macintosh直接喉镜相比,Upsher喉镜在预防经口气管插管的心血管系统应激反应方面无明显优越性。

关键词： Upsher喉镜 Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学反应

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示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植修复示指缺损

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第29期11卷 5668-5671页

作者：谢红炬刘育凤李慧超张继南华大学附属第一医院美容整形科湖南省衡阳市421001 中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院颅颌面一科北京市100041 青岛大学医学院附属医院整形美容科山东省青岛市266012

目的:观察示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植对示指指端缺损的修复效果。方法:选择2002-08/2005-09南华大学附属第一医院急诊收治的外伤性示指末节部分缺损患者13例,手术方法的选择在术前均得到患者同意,且得到医院伦理道德委员会批准... 详细信息

目的:观察示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植对示指指端缺损的修复效果。方法:选择2002-08/2005-09南华大学附属第一医院急诊收治的外伤性示指末节部分缺损患者13例,手术方法的选择在术前均得到患者同意,且得到医院伦理道德委员会批准。组织缺损大小在1.5cm×1.0cm～2.0cm×1.5cm之间,所有缺损均有指骨和(或)大部分的指腹组织缺损,采用示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植修复,皮瓣设计:旋转点位于近侧指间关节的近端,皮瓣轴为示指的桡背侧,皮瓣部分设计在第2掌指关节的近侧,蒂宽约0.8mm。术后定期随访,主要观察皮瓣质地和感觉的恢复情况,将感觉恢复的评估标准分为5级:S1:无感觉;S5:在神经单一分布区恢复两点鉴别能力。结果:13例患者全部进入结果分析,无脱落。①术后随访三四个月者10例,随访五六个月者3例。②术后9例皮瓣完全成活;4例皮瓣远端部分坏死,经换药表皮爬行创面愈合。③外形基本满意,皮瓣色泽、质地良好。④术后1个月随访时,3例患者两点辨别觉大于6.0mm,感觉恢复S4;术后五六个月随访时,3例患者两点辨别觉4.0～6.0mm,感觉恢复S5。结论:示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣设计的旋转点位于近侧指间关节的近端,可以简化手术而不影响皮瓣存活,是示指部分缺损修复的可选方法。

关键词：指损伤/外科学外科皮瓣组织移植

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环状软骨压迫对食管引流型喉罩通气道插入操作和通气功能的影响

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中国医学科学院学报 2007年第6期29卷 711-711页

作者：李成文薛富善毛鹏杨泉涌许亚超刘毅廖旭刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100041

对于有胃内容物反流误吸危险的患者,环状软骨压迫(cricoid pressure,CP)操作,即Sellick操作,是快速麻醉诱导气管插管过程中的一种常规操作技术。对于这种患者,尽管一般来讲应用喉罩通气道是禁忌的,但在麻醉诱导后出现不能面罩通气且气... 详细信息

对于有胃内容物反流误吸危险的患者,环状软骨压迫(cricoid pressure,CP)操作,即Sellick操作,是快速麻醉诱导气管插管过程中的一种常规操作技术。对于这种患者,尽管一般来讲应用喉罩通气道是禁忌的,但在麻醉诱导后出现不能面罩通气且气管插管失败的情况时,已有多例应用标准型喉罩通气道成功挽救患者的报道。食管引流型喉罩通气道(Proseal(laryngeal mask airway,PLMA)是一种能够将消化道和呼吸道有效隔离的新型喉罩通气道。对于不能面罩通气且气管插管失败的患者,应用PLMA建立通畅的呼吸道是挽救患者生命的一种选择。

关键词：食管引流型喉罩通气道环状软骨压迫气道密封压正压通气

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鞘内预注N^G-硝基-L-精氨酸-甲基酯可选择性抑制电刺激大鼠坐骨神经诱发的脊髓后角深层c-fos表达

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中国医学科学院学报 2007年第5期29卷 I0001-I0001页

作者：李平薛富善孙海燕何农李成文刘鲲鹏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100041

在漫性疼痛形成过程中,伤害性信息经脊髓神经元多突触传递所诱发的中柜敏化发挥着关键作用,而在参与中柜敏化形成的众多神经递质中,一氧化氮(nitric oxide,NO)元疑是最重要的一种.

关键词：一氧化氮坐骨神经电刺激脊髓 c-fos

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胸廓内动静脉远心端血液动力学动物模型

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中华医学美学美容杂志 2004年第2期10卷 98-100页

作者：穆兰花刘元波张连清杨红岩晏小青靳小雷刘玉磊黄磊徐军中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院北京100041 秦皇岛市第一人民医院骨三科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院整形外科山东省济宁清华医院武汉医学院附属第三医院

目的　为了明确胸廓内动脉远心端供血能力 ,以及胸廓内静脉远心端回流能力。方法　选择 2头小型猪 ,每头猪形成髂腰部皮瓣左右侧各 1个 ,共 4个 ,均为以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状轴型皮瓣。测量蒂部的压力、流量 ,分别与胸廓... 详细信息

目的　为了明确胸廓内动脉远心端供血能力 ,以及胸廓内静脉远心端回流能力。方法　选择 2头小型猪 ,每头猪形成髂腰部皮瓣左右侧各 1个 ,共 4个 ,均为以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状轴型皮瓣。测量蒂部的压力、流量 ,分别与胸廓内动脉远近心端的压力相比较 ,将皮瓣蒂部的动静脉与胸廓内动静脉远心端行端端吻合的游离移植 ,测量吻合口于吻合后即刻、30、6 0min流量 ,测量皮瓣原位及吻合血管后皮瓣相应状态下包括术后 7d、14d的灌注值 (PU)。术后观察皮瓣成活情况。结果　胸廓内动脉远心端压力为近心端压力的 6 1%～ 6 5 % ,单独胸廓内动、静脉远心端可使 15cm× 30cm× 2cm游离皮瓣全部成活。结论　虽然胸廓内动脉远心端的压力较低 ,但具有足够的供血能力 ,胸廓内静脉远心端具有足够的回流能力 ;以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状皮瓣是理想的轴型皮瓣动物模型 ;建立了以旋髂深动静脉为蒂的游离皮瓣与胸廓内动静脉远心端直接吻合的动物模型 ,可进一步推广应用。

关键词：胸廓内动静脉远心端血液动力学动物模型供血能力血液回流能力心脏冠状动脉搭桥

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手术建立幼犬牙槽裂模型的研究

手术建立幼犬牙槽裂模型的研究

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第三届全国解剖与临床学术研讨会

作者：梁立民柳春民熊军宋儒耀侯敏马骁解放军总医院口腔科北京 100853 北京军医学院训练部中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院

目的:通过外科手术建立与临床牙槽裂相似的动物模型,为牙槽裂的治疗研究提供实验材料。方法:8周龄杂种犬9只,对照组3只,实验组6只。实验组制备牙槽裂模型:设计唇腭侧2个矩形粘骨膜瓣,切除自第1乳侧切牙远中至乳尖牙近中约7mm的牙... 详细信息

目的:通过外科手术建立与临床牙槽裂相似的动物模型,为牙槽裂的治疗研究提供实验材料。方法:8周龄杂种犬9只,对照组3只,实验组6只。实验组制备牙槽裂模型:设计唇腭侧2个矩形粘骨膜瓣,切除自第1乳侧切牙远中至乳尖牙近中约7mm的牙槽骨段,两个粘骨膜包裹覆盖切骨创面。通过临床观察、连续x线、头颅干骨测量和组织学检查评价实验结果。结果:所有动物形成规则的牙槽裂,观察期间无自发骨性愈合。各标本裂隙宽度与手术切除宽度基本一致。裂隙两侧的牙齿萌出正常,骨缺损缘表面光滑,有皮质骨形成。X线摄片发现。裂隙边缘密度逐渐增高,类似骨皮质影像,未见新骨向裂隙区生长迹象。组织学发现,牙槽裂缘组织由外向内依次为粘膜鳞状上皮、粘膜下纤维组织、薄层纤维骨膜和骨组织。结论:本实验形成牙槽裂模型与临床情况接近,方法可靠,稳定性和重复性好。

关键词：腭裂牙槽裂动物模型手术治疗头颅干骨测量组织学评价

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维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵药效动力学的比较性研究

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麻醉与监护论坛 2002年第4期9卷 13-15页

作者：廖旭薛富善李平孙海燕杨冬杨成文杨瑞中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科，北京100041 包头医学院第一附属医院，包头014010

目的：比较性观察维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵的量-效关系和恢复时相特征。方法：选择90例ASA I级，年龄18～50岁，施择期整形外科手术的患者，随机平均分成维库溴铵组，阿曲库铵组和罗库溴铵组，采用60%NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持... 详细信息

目的：比较性观察维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵的量-效关系和恢复时相特征。方法：选择90例ASA I级，年龄18～50岁，施择期整形外科手术的患者，随机平均分成维库溴铵组，阿曲库铵组和罗库溴铵组，采用60%NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持麻醉。用加速度仪监测神经-肌肉功能，采用TOF刺激方式，以T1抑制的百分比为研究指标，采用累计给药方法建立维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵的量-效关系曲线。结果：根据用最小二乘法建立的量-效关系曲线，维库溴铵，阿曲库铵和罗库溴铵的作用强度比率为1:5.9:7.1，三药的ED50、ED90和ED50、ED90和ED95均有明显差别。应用等效剂量（1.5×ED95）后，高峰时间，临床肌松时间和体内作用时间在阿曲库铵组和罗库溴铵组之间具有明显差别，但在维库溴铵组和罗库溴铵组之间则无明显差别。结论：维库溴铵是强效能中效非去极化肌肉松驰药，而阿曲库铵和罗库溴铵则是弱效能中效非去极化肌肉松驰药，阿曲库铵和罗库溴铵的作用强度仅相当于维库溴铵的14%～17%。

关键词：维库溴铵阿曲库铵罗库溴铵药效动力学量-效关系比较性研究

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