检索结果-内蒙古大学图书馆

组织工程与重建外科 2023年第3期19卷 319-322页

作者：顾天一滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形五科北京市100144

注射填充具有创伤小、恢复快、操作相对简单等优点,以注射填充改善额部外观已成为众多患者的选择。注射填充时,熟悉额部软组织解剖有助于避免血管栓塞相关的严重并发症,也有助于提高术后满意率。本文系统性地总结额部软组织解剖和注射... 详细信息

注射填充具有创伤小、恢复快、操作相对简单等优点,以注射填充改善额部外观已成为众多患者的选择。注射填充时,熟悉额部软组织解剖有助于避免血管栓塞相关的严重并发症,也有助于提高术后满意率。本文系统性地总结额部软组织解剖和注射填充相对安全区域,为临床额部注射填充提供充分的理论支持。

关键词：额部软组织解剖注射填充相对安全区域

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冷冻减脂术罕见并发症的研究进展

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中华医学美学美容杂志 2023年第6期29卷 515-518页

作者：李志锋马桂娥中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院十五科北京100144

冷冻减脂技术作为一种非侵入性减脂技术,由于其具有有效性、方便性、安全性的特点,逐渐在世界范围内开展起来。冷冻减脂技术原理是脂肪细胞在低温暴露后发生选择性细胞坏死,利用特殊传感器对局部皮肤进行选择性冷却,从而达到减脂塑形目... 详细信息

冷冻减脂技术作为一种非侵入性减脂技术,由于其具有有效性、方便性、安全性的特点,逐渐在世界范围内开展起来。冷冻减脂技术原理是脂肪细胞在低温暴露后发生选择性细胞坏死,利用特殊传感器对局部皮肤进行选择性冷却,从而达到减脂塑形目的。该文综述了冷冻减脂技术常见并发症的研究进展,常见并发症是治疗部位出现红斑、紫癜、瘀斑、水肿、轻度不适(疼痛、压痛)、刺痛、感觉迟钝(麻木)等,亦有文献报道了一些罕见但较严重的并发症,现对这些并发症进行分类、总结,分别是皮肤不良事件、神经损伤、异常脂肪增生,探讨发病原因及治疗手段。

关键词：冷冻减脂罕见并发症皮肤不良事件神经损伤异常脂肪增生

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高能窄谱红光治疗在男性会阴手术后的康复作用及多因素分析

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中国美容整形外科杂志 2023年第6期34卷 350-351,377页

作者：汲秀珍陈森杨喆张容马宁张滨李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形科北京100144

目的探讨高能窄谱红光治疗在男性会阴手术后的康复作用及多因素分析。方法自2018年1月至2022年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形科收治69例男性会阴手术患者,42例接受高能窄谱红光治疗(治疗组),27例仅接受常... 详细信息

目的探讨高能窄谱红光治疗在男性会阴手术后的康复作用及多因素分析。方法自2018年1月至2022年6月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形科收治69例男性会阴手术患者,42例接受高能窄谱红光治疗(治疗组),27例仅接受常规外科术后护理(非治疗组)。治疗组患者在术后第2天开始接受高能窄谱红光治疗,2次/d,20 min/次,通过疼痛视觉模拟量表(pain visual analog scale,VAS)及水肿程度评分对所有患者的疼痛和水肿情况进行评估。结果治疗组平均疼痛缓解天数为(3.69±1.18)d,非治疗组为(5.70±1.35)d(t=6.53,P<0.05)。治疗组平均水肿缓解天数为(3.93±1.18)d,非治疗组为(5.70±1.77)d(t=5.01,P<0.05)。治疗组中有32例疼痛缓解,而非治疗组为5例(P<0.05);治疗组中有27例水肿缓解,而非治疗组为6例(P<0.05)。多因素回归分析中,分别以疼痛缓解和水肿缓解为研究终点,是否接受高能窄谱红光治疗均是唯一的高危因素[OR=41.404,95%CI=6.789-252.532,P<0.05;OR=6.838,95%CI(2.047,22.837),P<0.05]。结论高能窄谱红光能够加速患者会阴手术术后水肿消退,缓解术后疼痛,值得临床推广应用。

关键词：高能窄谱红光会阴部手术术后护理疼痛水肿

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黄褐斑的组织病理学表现及其临床治疗意义

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中国美容整形外科杂志 2023年第6期34卷 370-373页

作者：孙晓晨黄绿萍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心北京100144

黄褐斑是一种获得性色素增加性疾病,其发病机制复杂,目前尚不明确,治疗失败率和复发率均很高。其发病与遗传因素、紫外线照射、口服避孕药物等有关。黄褐斑不仅是一种黑素细胞疾病,还有光老化的特征,如日光性弹力纤维变性、肥大细胞数... 详细信息

黄褐斑是一种获得性色素增加性疾病,其发病机制复杂,目前尚不明确,治疗失败率和复发率均很高。其发病与遗传因素、紫外线照射、口服避孕药物等有关。黄褐斑不仅是一种黑素细胞疾病,还有光老化的特征,如日光性弹力纤维变性、肥大细胞数量和新生血管增加、基底膜破裂等。这些组织病理学特征为治疗黄褐斑提供了新思路,现对黄褐斑的组织病理学表现及其临床治疗意义作一综述。

关键词：黄褐斑组织病理学光老化皮肤日光性弹力纤维变性

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肝细胞生长因子促进人毛囊生长的作用研究

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中华整形外科杂志 2021年第8期37卷 922-929页

作者：李秀杨颖管乐马世泽杨志岗肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心 100144

目的观察肝细胞生长因子(HGF)对人毛囊生长的影响,并探讨其促进毛发生长的作用机制。方法毛囊来源于中国医学科学院整形外科医院4例除皱术后患者废弃的正常头皮组织,分离单根毛囊进行体外器官培养。以常规培养为对照组,培养液中添加浓度... 详细信息

目的观察肝细胞生长因子(HGF)对人毛囊生长的影响,并探讨其促进毛发生长的作用机制。方法毛囊来源于中国医学科学院整形外科医院4例除皱术后患者废弃的正常头皮组织,分离单根毛囊进行体外器官培养。以常规培养为对照组,培养液中添加浓度为10 ng/ml的HGF作为实验组,显微镜下测量不同培养天数毛囊的生长长度;通过观察培养毛囊毛球部毛基质与毛乳头的形态,评价HGF对毛囊生长周期的影响。分离培养人毛囊上皮细胞,应用流式细胞术对其表面标志进行鉴定;以常规培养的毛囊上皮细胞为对照组,以培养基添加10 ng/ml的HGF处理48 h后的毛囊上皮细胞为实验组,收集细胞提取RNA,转录组测序分析HGF对毛囊上皮细胞基因表达的影响,应用real-time PCR对测序分析结果进行验证。各项定量数据以均值±标准差表示,2组间比较应用独立样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果随着体外培养时间的延长,毛囊生长趋于停止;毛囊体外培养7、10、14 d时,对照组毛囊生长长度(单位0.1 mm)分别为12.210±4.191、13.710±3.518、14.000±4.057,实验组HGF促进毛发生长,生长长度分别为16.700±5.143、18.800±4.917、23.000±7.196,差异具有统计学意义(t=2.353,P<0.05;t=2.962,P<0.01;t=3.910,P<0.01);分离培养的毛囊上皮细胞呈典型的铺路石样形态,表达上皮细胞表面标志分子CD49f;转录组测序结果显示,毛囊上皮细胞高表达上皮细胞标志基因KRT14、KRT5、KRT6A、CDH1、SOX9、CD49f,FPKM值分别为6012±2141、4072±1369、3896±1991、95.06±21.48、101.30±38.52、162.00±47.83;不表达或极低表达间质细胞标志基因THY1、DPP4、CDH2(N-cadherin)、ACTA2、PDGFRA、COL1A1、COL3A1,FPKM值分别为0.740±0.825、0.632±0.765、0.000±0.034、1.674±1.235、0.000±0.014、2.526±3.531、0.000±0.015;与对照组相比,实验组经HGF处理后毛囊上皮细胞中改变的基因显著富集于细胞周期及细胞分裂相关生物学过程,相关基因的表达下调;Real-Time PCR验证显示CENPA、CDC20、UBE2C、CDK1、AURKB、NDC80分别降为对照组的0.689±0.053(t=10.170,P<0.001)、0.676±0.121(t=4.652,P<0.01)、0.761±0.148(t=2.785,P<0.05)、0.599±0.153(t=4.530,P<0.05)、0.706±0.113(t=4.507,P<0.05)、0.579±0.092(t=7.931,P<0.01)倍,差异具有统计学意义。结论HGF促进毛囊体外器官培养的生长并延长其生长时间;但在细胞水平上抑制毛囊上皮细胞增殖相关基因表达。

关键词：肝细胞生长因子毛囊上皮细胞

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背阔肌肌皮瓣在即刻乳房再造术中的临床研究进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第2期34卷 118-120,I0016页

作者：马宁丹栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心北京100144

乳房再造术已是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,而背阔肌肌(皮)瓣在即刻乳房再造术中的应用受到广大学者和外科医师的关注。现描述背阔肌的精细解剖,探讨背阔肌肌(皮)瓣即刻乳房再造术的历史和演变,以及该领域的临床研究与新进展,总结术... 详细信息

乳房再造术已是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,而背阔肌肌(皮)瓣在即刻乳房再造术中的应用受到广大学者和外科医师的关注。现描述背阔肌的精细解剖,探讨背阔肌肌(皮)瓣即刻乳房再造术的历史和演变,以及该领域的临床研究与新进展,总结术后并发症及预防。其中,新进展部分主要介绍该皮瓣联合即刻脂肪移植术以及内窥镜和机器人技术在本领域的应用。

关键词：背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造术乳腺癌术后

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整形外科新入职护士规范化培训的实施效果

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中华医学美学美容杂志 2023年第1期29卷 65-66页

作者：王焱吴文红张宁宁中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院神经外科北京100144

探讨基于核心能力构建整形外科新入职护士规范化培训方案的效果。2018年7月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院护理部将2018年7月至2019年9月入职的29名护士作为观察组,2015年7月至2017年11月入职的27名护士为对照组。观察组用以... 详细信息

探讨基于核心能力构建整形外科新入职护士规范化培训方案的效果。2018年7月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院护理部将2018年7月至2019年9月入职的29名护士作为观察组,2015年7月至2017年11月入职的27名护士为对照组。观察组用以核心能力为培训目标的新规培方案,对照组用传统培训方法,培训1年后,比较2组核心能力总分、评判性思维与科研、临床护理、教育咨询维度、综合实践能力得分。观察组护士核心能力总均分(2.68±0.28)、评判性思维与科研能力均分(2.52±0.51)、临床护理能力均分(2.79±0.34)、教育咨询能力均分(2.31±0.34)、综合实践能力优秀14人、良好14人、合格1人,均显著高于对照组核心能力总均分(2.52±0.25)、评判性思维与科研能力均分(2.14±0.54)、临床护理能力均分(2.57±0.33)、教育咨询能力均分(1.80±0.25)、综合实践能力优秀7人、良好11人、合格9人(P<0.05)。基于核心能力制定新入职护士规范化培训方案通过多媒体与传统教学相结合的模式进行培训,有利于护士核心能力和综合实践能力的提高,对提升护士岗位胜任力有参考价值。

关键词：整形外科新入职护士规范化培训核心能力效果评估

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光电术后色素沉着在不同时机介入激光/强脉冲光治疗的临床效果探讨

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中国美容整形外科杂志 2023年第10期34卷 595-598页

作者：魏思奇黄绿萍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心北京100144

目的探讨光电术后发生的炎症后色素沉着(post-inflammatory hyperpigmentation,PIH)的干预时机及策略,以及该类色素沉着的改善程度和转归。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中... 详细信息

目的探讨光电术后发生的炎症后色素沉着(post-inflammatory hyperpigmentation,PIH)的干预时机及策略,以及该类色素沉着的改善程度和转归。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心的24例FiztpatrickⅣ型伴有光电术后色素沉着的患者。判定患者的色素沉着与光电治疗(激光、强脉冲光、单极射频、超高频等)相关后,根据患者在色素沉着后的6个月内是否再次进行激光/强脉冲光治疗,将患者分为A组早期未介入组(n=14)和B组早期激光/强脉冲光介入组(n=10)。观察两组患者色素沉着的改善程度和转归。结果A组色素沉着在观察期内自行缓解者5例;9例未自行消退的患者中,中晚期(色素沉着6个月后)介入激光/强脉冲光治疗后完全消退者2例,继续介入治疗后仍未能消退者6例,其中5例有过度反应,1例无过度反应。B组色素沉着早期(6个月内)重复原治疗方式导致色素沉着加重者7例;色素沉着早期(6个月内)改行更温和的激光治疗模式(低能量)共3例,其中色素沉着消退者1例,色素沉着未完全消退者2例。结论光电治疗导致的色素沉着,再次行激光/强脉冲光治疗的介入时机很重要,根据患者的个体情况选择恰当的治疗方式及强度,不但会影响PIH的发生、发展,也会影响PIH的后续的治疗方式及转归。通常6个月时间是最短的观察期,术后反应过度的患者观察期建议延长至1年。中晚期(6个月后)再介入激光/强脉冲光治疗对此类患者可能是更好的选择。

关键词：光电治疗炎症后色素沉着介入时机色素沉着转归

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停乳链球菌感染导致吸脂填充术后脓毒性休克一例

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中华整形外科杂志 2021年第4期37卷 388-391页

作者：尹博张心瑜蔡磊李发成韩雪峰王智中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十八科 100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科 100730

2019年6月5日,1例36岁女性患者就诊于中国医学科学院整形外科医院,进行吸脂和脂肪填充术,术后8 h发生停乳链球菌感染导致的脓毒性休克。由于发现较早和及时抢救治疗,并转往北京协和医院,经急诊科、整形外科、ICU等多科室联合治疗,虽然... 详细信息

2019年6月5日,1例36岁女性患者就诊于中国医学科学院整形外科医院,进行吸脂和脂肪填充术,术后8 h发生停乳链球菌感染导致的脓毒性休克。由于发现较早和及时抢救治疗,并转往北京协和医院,经急诊科、整形外科、ICU等多科室联合治疗,虽然患者病情凶险而反复,但最终得以成功救治,痊愈出院。作者对患者抢救和治疗的经过作了详细回顾,并对此类脓毒性休克的治疗经验进行了总结。

关键词：休克,脓毒性脂肪切除术自体移植物皮下脂肪停乳链球菌

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改良真皮内褥式减张缝合技术预防面部除皱术后脱发的效果

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中华医学美学美容杂志 2021年第2期27卷 117-120页

作者：吴乐昊王湘月王太玲王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形外科北京100144

目的探讨能降低面部除皱手术伤口张力并辅助悬吊上提重定位后的皮肤达到减轻瘢痕、预防秃发、维持长期提升效果的方法.方法2016年6月至2018年10月,中国医学科学院整形外科医院整形外科就诊的33例要求面部除皱术女性患者,年龄36~61岁,平... 详细信息

目的探讨能降低面部除皱手术伤口张力并辅助悬吊上提重定位后的皮肤达到减轻瘢痕、预防秃发、维持长期提升效果的方法.方法2016年6月至2018年10月,中国医学科学院整形外科医院整形外科就诊的33例要求面部除皱术女性患者,年龄36~61岁,平均46岁.在额部或颞部开放切口除皱术后,在切口前方发际线与皮肤交界处,用2-0可吸收缝线穿过皮内,之后用翻转缝针,从缝线于皮肤出入口两个点分别垂直穿过皮瓣全层;缝固在颞深筋膜或帽状腱膜打结固定,使切口主要锚着点闭合张力降低,并辅助悬吊皮瓣的作用.结果33例患者术后早期发际线周围皮肤因缝线牵拉产生轻度堆积外观,随着时间延长逐渐消失.随访3~18个月,除2例患者出现切口附近脱发,毛发密度降低外,31例患者均无明显切口瘢痕增生和秃发,无长时间皮肤皱褶堆积等并发症出现,面部年轻化效果好,患者满意率高.结论皮内减张联合悬吊缝合技术使张力重新分布,明显减轻切口处的瘢痕增生和秃发.缝线起到了辅助悬吊的作用,增加面部组织上提的稳定度和持久性.

关键词：面部减张悬吊秃发面部除皱

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