检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2019年第11期35卷 1120-1123页

作者：李峰永李强周宇李森恺曹玉娇刘美辰强帅原野张甄中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科 100144

目的介绍小阴唇增生的分型方法,并探讨其对各类手术方式选择的指导意义。方法2014年8月至2018年4月,中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心共收治先天性小阴唇增生患者1058例,年龄18-46岁,平均25岁。根据小阴唇及阴蒂包皮组织增生的程... 详细信息

目的介绍小阴唇增生的分型方法,并探讨其对各类手术方式选择的指导意义。方法2014年8月至2018年4月,中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心共收治先天性小阴唇增生患者1058例,年龄18-46岁,平均25岁。根据小阴唇及阴蒂包皮组织增生的程度,将小阴唇增生分为单纯小阴唇增生型、单纯阴蒂包皮增生型以及复合增生型3类。对于单纯小阴唇增生型,根据小阴唇组织增生程度,应用边缘切除法,或者楔形切除法,或者二者结合的方法。单纯阴蒂包皮增生型患者中,可以单纯将多余阴蒂包皮切除。对于复合增生型患者,根据小阴唇和阴蒂包皮增生的程度及两者的关系,分别选择适合的术式。结果1058例中单纯小阴唇增生患者83例(7.8%),单纯阴蒂包皮增生患者25例(2.4%),复合增生型950例(89.8%)o所有患者根据新的分型方法分类后,均有针对性地选择了各自适宜的方法。其中1033例患者接受了手术治疗,术后切口均一期愈合,外形改善明显。于术后1、3、6个月返院复査,阴蒂包皮术后复发19例,感觉双侧明显不对称28例,术后仍感觉小阴唇过大者6例,小阴唇水肿增生肥厚者5例,其余980例均对术后效果感到满意。结论小阴唇与阴蒂包皮是同源组织,在进行小阴唇整形时必须具有整体观念。根据小阴唇增生的3大分型方法,可以选择合适的手术方法,获得满意的手术效果。

关键词：小阴唇阴蒂包皮分类增生整形手术

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额部撕脱伤修复后皮瓣臃肿畸形一例报告

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中国美容整形外科杂志 2020年第8期31卷 510-511页

作者：杜宏张栋靳小雷宋国栋中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100144

1病例资料患者男性,26岁,因车祸撕脱伤伤后额部皮肤臃肿14年余,于2018年11月就诊。患者14年前因车祸外伤致右侧额部皮肤全层裂伤,于当地医院急诊予以清创缝合,术后局部皮瓣增厚臃肿。入院查体:右额部可见一皮肤隆起,呈三角形,三边长分... 详细信息

1病例资料患者男性,26岁,因车祸撕脱伤伤后额部皮肤臃肿14年余,于2018年11月就诊。患者14年前因车祸外伤致右侧额部皮肤全层裂伤,于当地医院急诊予以清创缝合,术后局部皮瓣增厚臃肿。入院查体:右额部可见一皮肤隆起,呈三角形,三边长分别约为7.0、6.5、2.5 cm,边缘色白,质韧,略凹陷,局部凸起增厚,表面无破溃,无眉毛缺失及牵拉变形,抬眉皱眉等无不适(图1)。入院诊断:额部皮肤臃肿畸形(撕脱伤后)。

关键词：皮瓣臃肿额部外伤额肌凹陷性瘢痕

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透明质酸面部填充导致视力损伤的病因与治疗进展

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中国美容整形外科杂志 2020年第11期31卷 690-693页

作者：张栋郭小双杜宏宋国栋宗宪磊靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十六科北京100034

面部填充剂是在盲视下通过微针注射的。若操作不当,加之透明质酸(hyaluronic acid,HA)注射物本身的流体特点,有一定的概率导致面部血管支配区域血运障碍并可能出现较严重的视力损伤。对其治疗,目前临床上常见的合理有效的治疗方案是针... 详细信息

面部填充剂是在盲视下通过微针注射的。若操作不当,加之透明质酸(hyaluronic acid,HA)注射物本身的流体特点,有一定的概率导致面部血管支配区域血运障碍并可能出现较严重的视力损伤。对其治疗,目前临床上常见的合理有效的治疗方案是针对性地进行球后透明质酸酶(hyaluronidase, HAase)注射和选择性地进行眼动脉造影溶栓。现对HA面部填充注射引起视力损伤的原因、发病机制及预防策略结合近年文献作一综述。

关键词：面部填充透明质酸视力损伤动脉栓塞

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人脂肪组织体外冻存研究现状

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中国美容整形外科杂志 2020年第6期31卷 350-352,I0006页

作者：何玉李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十八科北京100144

自体脂肪移植对各种原因导致的软组织容量不足具有良好的效果,但移植脂肪最终的体积保持率难以预测,因此常需多次手术。脂肪组织冻存有望解决脂肪移植前需多次吸脂的问题。现通过总结脂肪组织冻存的损伤机制、目前常用的流程、冻存后效... 详细信息

自体脂肪移植对各种原因导致的软组织容量不足具有良好的效果,但移植脂肪最终的体积保持率难以预测,因此常需多次手术。脂肪组织冻存有望解决脂肪移植前需多次吸脂的问题。现通过总结脂肪组织冻存的损伤机制、目前常用的流程、冻存后效果的评估及临床应用,对目前研究中可能存在的不足进行分析,并对未来进行展望。

关键词：脂肪移植脂肪组织组织冻存脂肪冻存

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口腔黏膜移植在前尿道狭窄治疗中的应用

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中华整形外科杂志 2019年第5期35卷 460-464页

作者：张双耀李养群杨喆唐勇陈文许砾思刘启宇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144

目的针对前尿道较长段狭窄,探讨采用自体口腔黏膜游离移植重建尿道的可行性。方法 2012年1月至2017年12月,中国医学科学院整形外科医院收治42例前尿道狭窄患者,均为男性,年龄9~59岁,平均27岁。采用分期手术的方法进行治疗,一期手术包括... 详细信息

目的针对前尿道较长段狭窄,探讨采用自体口腔黏膜游离移植重建尿道的可行性。方法 2012年1月至2017年12月,中国医学科学院整形外科医院收治42例前尿道狭窄患者,均为男性,年龄9~59岁,平均27岁。采用分期手术的方法进行治疗,一期手术包括切除狭窄段尿道、应用片状或管状口腔黏膜再造缺损段尿道;二期行尿道吻接,阴囊中隔皮瓣或一侧阴囊皮瓣转移覆盖,膀胱穿刺尿流改道。结果本组42例患者,术后网络与面访患者共38例,随访时间5~12个月,平均8个月,35例对手术效果满意;2例再次出现尿道狭窄,其中有1例狭窄位于阴茎体尿道吻接处,狭窄长度0.5 cm,行狭窄段尿道切除、尿道端端吻合术,1例狭窄位于尿道外口,行尿道外口扩大成形术,经合理治疗后该2例患者尿道狭窄症状均解除;1例患者对术后阴茎外观不满意。所有患者均无尿瘘发生,无阴茎下弯,排尿及排精通畅,尿道内有少许残余尿存留。结论对于较长段前尿道狭窄,应用手术切除狭窄尿道、口腔黏膜移植分期再造缺损段尿道,带蒂阴囊皮瓣转移覆盖的方法进行修复,可取得良好效果。

关键词：尿道狭窄口腔黏膜黏膜移植术阴囊皮瓣

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炎症微环境中巨噬细胞对前体脂肪细胞作用的研究进展

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中华整形外科杂志 2019年第4期35卷 410-413页

作者：程浩栾杰付苏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心 100144

脂肪再生对脂肪移植后脂肪体积的保留起到重要作用,而前体脂肪细胞就是脂肪再生的重要来源。炎症微环境对于调控脂肪再生具有重要影响,作为这个过程的关键节点,巨噬细胞对前体脂肪细胞的影响是研究的热点。该文对国内外学者在相关领域... 详细信息

脂肪再生对脂肪移植后脂肪体积的保留起到重要作用,而前体脂肪细胞就是脂肪再生的重要来源。炎症微环境对于调控脂肪再生具有重要影响,作为这个过程的关键节点,巨噬细胞对前体脂肪细胞的影响是研究的热点。该文对国内外学者在相关领域的研究,对巨噬细胞在前体脂肪细胞的成脂分化、增殖以及存活方面影响等作一简要综述。

关键词：巨噬细胞前体脂肪细胞炎症微环境脂肪再生

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颞部软组织解剖与注射填充的相对安全层次

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组织工程与重建外科杂志 2020年第5期16卷 429-432页

作者：顾天一马继光王克明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十七科北京市100144

颞部的美学在于其外形的平滑过渡,没有明显的凹陷。通过注射填充来改善凹陷的颞部是确实有效的方法之一。颞部解剖较复杂,其软组织由浅至深分层可多达10层,且有颞浅动静脉、颞中动静脉、颞深动脉和面神经等重要结构在不同层次走行。对... 详细信息

颞部的美学在于其外形的平滑过渡,没有明显的凹陷。通过注射填充来改善凹陷的颞部是确实有效的方法之一。颞部解剖较复杂,其软组织由浅至深分层可多达10层,且有颞浅动静脉、颞中动静脉、颞深动脉和面神经等重要结构在不同层次走行。对解剖认知不充分易造成血管栓塞等严重并发症。为了给临床的颞部填充提供较充分的理论支持,本文综述近年来的文献,系统总结颞部解剖和注射填充的相对安全层次。

关键词：颞部凹陷颞部软组织解剖注射填充的相对安全层次

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PPH术中采用双荷包缝合治疗重度痔的近、远期疗效评价

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结直肠肛门外科 2020年第3期26卷 303-307页

作者：李昀昊赵钊林国乐周皎琳牛备战邱辉忠中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院/整形外科医院整形十七科北京100043

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分... 详细信息

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中采用双荷包缝合治疗重度痔的近期及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月北京协和医院基本外科收治的103例重度痔患者的临床资料,所有患者均接受PPH治疗且在术中均采取双荷包缝合方法。分析患者手术相关情况和治疗效果,并比较Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术情况、治疗效果、住院期间近期并发症,术后肛门功能、出院后复发及其他远期并发症情况、再手术情况的差异。结果103例患者中Ⅲ度痔36例(35%),Ⅳ度痔67例(65%);Ⅲ度痔患者男性16名,女性20名,平均年龄(38.9±9.8)岁;67名Ⅳ度痔患者男性33名,女性34名,平均年龄(41.2±11.9)岁,两组患者年龄、性别比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术时间18~32 min,平均(24.4±7.7)min;术中出血量10~20 mL,平均(11.7±1.8)mL;痔上黏膜切除宽度2.3~4.2 cm,平均(3.3±0.4)cm。Ⅲ度、Ⅳ度痔患者手术时间、术中出血量、痔上黏膜切除宽度、黏膜切除均匀程度、术后住院时间、术后出血发生率及术后疼痛持续时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);103例患者总体治疗有效率为79.6%(82/103),Ⅲ度患者总体有效率高于Ⅳ度患者,差异有统计学意义(91.7%vs.73.1%,P=0.026)。患者出院后接受随访,总体术后肛门功能Wexner评分0~9分,平均(1.1±0.8)分;迟发性肛门出血3例(2.9%);肛门狭窄2例(1.9%);脱垂复发13例(Ⅲ度痔3例,Ⅳ度痔10例);再手术13例(Ⅲ度痔2例,Ⅳ度痔11例)。Ⅳ度患者术后Wexner评分高于Ⅲ度患者,差异有统计学意义(P<0.05),余并发症情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PPH术治疗重度痔时采取双荷包缝合近期效果佳,远期复发脱垂率及再手术率仍较高。痔严重程度可能为影响远期疗效的危险因素之一。相较于Ⅲ度痔患者,PPH治疗Ⅳ度痔患者时远期肛门功能较差。

关键词：痔吻合器痔上黏膜环切术荷包缝合技术治疗效果

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躯干部扩张皮瓣带蒂转移修复先天性上肢巨痣的临床研究

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组织工程与重建外科杂志 2020年第3期16卷 216-219页

作者：杨晓宁李洁李芯于璐王克明王春虎王梦梁雪冰马继光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形17科北京市100144

目的探讨躯干部扩张皮瓣带蒂转移修复儿童先天性上肢巨痣的治疗效果。方法自2015年1月至2016年12月,采用躯干部扩张皮瓣带蒂转移治疗先天性上肢巨痣患儿7例。手术分3期进行:一期行躯干部扩张器置入术;二期行躯干部扩张器取出、上肢大面... 详细信息

目的探讨躯干部扩张皮瓣带蒂转移修复儿童先天性上肢巨痣的治疗效果。方法自2015年1月至2016年12月,采用躯干部扩张皮瓣带蒂转移治疗先天性上肢巨痣患儿7例。手术分3期进行:一期行躯干部扩张器置入术;二期行躯干部扩张器取出、上肢大面积病变组织切除、扩张皮瓣带蒂转移修复术;三期行皮瓣断蒂术。结果巨痣面积为16 cm×10 cm^30 cm×14.5 cm,均完全切除。术后随访6~39个月(平均25.5个月)。扩张皮瓣血运良好,颜色、质地与周围正常皮肤相近,无感染、血肿、皮瓣坏死、皮瓣挛缩等并发症。累及关节周围皮肤的病例,术后关节活动均正常。本组中有1例在注水过程中出现扩张器外露,但未影响皮瓣转移。结论躯干部扩张皮瓣带蒂转移可提供大面积正常皮肤,避免多次扩张,实用且治疗效果好,是修复上肢皮肤缺损的可靠方法。

关键词：先天性巨痣扩张皮瓣带蒂皮瓣

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阴蒂包皮异常的矫正

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中华整形外科杂志 2019年第9期35卷 938-942页

作者：原野强帅李强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心 100144

阴蒂包皮的异常不仅有碍美观,而且会降低阴蒂的敏感性,影响性交、干扰运动及局部的卫生清洁.阴蒂包皮整形手术是矫正其畸形的主要治疗方式,可以起到美化外观、改善性功能的作用.近年来,随着妇科私密整形手术的兴起,阴蒂包皮异常的矫正... 详细信息

阴蒂包皮的异常不仅有碍美观,而且会降低阴蒂的敏感性,影响性交、干扰运动及局部的卫生清洁.阴蒂包皮整形手术是矫正其畸形的主要治疗方式,可以起到美化外观、改善性功能的作用.近年来,随着妇科私密整形手术的兴起,阴蒂包皮异常的矫正手术方式有了进一步的发展.该文对阴蒂包皮的解剖、分型及治疗方式的进展进行综述.

关键词：阴蒂包皮畸形手术治疗整形外科

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