检索结果-内蒙古大学图书馆

大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告

中国实用外科杂志 2022年第5期42卷 550-560页

作者：李梦伊刘洋刘雁军李广丽蔺宏伟刘少壮汪泳丁明星赵象文孟凡强孙培春龙飞伍梁晓宇王冰王兵姜涛尹剑辉李滢旭吕金利徐东升朱孝成白日星李震艾克拜尔·艾力韩建立朱利勇吴立胜吴建林王军康建省韩加刚张松海李朝辉孙少川李智飞庄建彬宋京海胡三元朱晒红克力木·阿不都热依木张鹏张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 新乡市第二人民医院代谢外科河南新乡453002 北京清华长庚医院胃肠外科北京102218 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 安徽医科大学第二附属医院普外科安徽合肥230601 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 中日友好医院普外科北京100029 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 四川大学华西第四医院四川成都610041 天津医科大学总医院普通外科天津300052 洛阳市中医院胃肠外科河南洛阳471000 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科上海200011 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 云南省曲靖市第二人民医院肝胆一外科云南曲靖655000 中国人民解放军联勤保障部队第988医院普外科河南郑州450100 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 徐州医科大学附属医院普通外科江苏徐州221006 首都医科大学附属北京天坛医院普通外科北京100070 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 山西白求恩医院普通外科山西太原030032 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 淄博市中心医院胃肠外科山东淄博255036 唐山市工人医院胃肠外二科河北唐山063000 河北医科大学第二医院普通外科河北石家庄050000 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 郑州大学附属洛阳中心医院普通外科河南洛阳471000 山东第一医科大学附属中心医院胃肠外科山东济南250013 北京大学第三医院普通外科北京100191 天津市第三中心医院胃肠肛肠外科天津300170 北京医院普通外科北京100730 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)普通外科中心山东济南250014

目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

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全耳廓再造术后湿疹的处理策略

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中华耳科学杂志 2018年第5期16卷 659-662页

作者：钱瑾傅窈窈章庆国张天宇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科耳鼻喉科研究院

目的探讨全耳廓再造术后湿疹的发生及处理策略。方法回顾性分析2015年1月至2017年11月在中国医学科学院整形外科医院耳再造二中心行全耳廓再造术的患者,Nagata法610例,扩张法580例。收集其中发生湿疹的患者。根据湿疹发生的范围定义湿... 详细信息

目的探讨全耳廓再造术后湿疹的发生及处理策略。方法回顾性分析2015年1月至2017年11月在中国医学科学院整形外科医院耳再造二中心行全耳廓再造术的患者,Nagata法610例,扩张法580例。收集其中发生湿疹的患者。根据湿疹发生的范围定义湿疹的轻重程度,耳廓局部发生的糜烂渗出的定义为轻度湿疹,全耳廓发生糜烂渗出的定义为重度湿疹。轻症患者隔天应用生理盐水湿敷,重症患者隔天应用生理盐水湿敷结合口服抗组胺药及预防性口服抗生素,随访观察2月。结果共收集耳再造术后轻症湿疹患者18例,其中Nagata法10例,扩张法8例。重症湿疹患者5例,其中Nagata法3例,扩张法2例。换药2-6次后完全好转,均未发生软骨支架外露及感染。结论耳再造术后湿疹是感染的易感因素,需要及时处理。轻症湿疹应用生理盐水湿敷清洁,重症患者结合口服抗组胺药及预防性抗生素使用,多能控制。

关键词：小耳畸形耳再造湿疹

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医疗整形美容麻醉安全规范（发布稿）

医疗整形美容麻醉安全规范（发布稿）

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本文件规定了各级整形美容医疗机构可施行麻醉范围、人员要求、麻醉设备设施要求、麻醉药品管理、麻醉记录要求、制度建设、麻醉前评估和知情同意、麻醉前准备、术中监测、麻醉后管理、气管内插管全身麻醉操作、镇静镇痛操作、椎管内麻...

标准号: T/CAPA 4-2021

本文件规定了各级整形美容医疗机构可施行麻醉范围、人员要求、麻醉设备设施要求、麻醉药品管理、麻醉记录要求、制度建设、麻醉前评估和知情同意、麻醉前准备、术中监测、麻醉后管理、气管内插管全身麻醉操作、镇静镇痛操作、椎管内麻醉操作、外周神经阻滞麻醉操作、局部麻醉操作、头颈頜面部整形美容手术气道安全管理、整形美容手术中一些危象的急救规范。本文件适用于各级各类开展整形美容手术麻醉与镇静镇痛服务的医疗机构。

关键词：

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穿支皮瓣的解剖学研究进展

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中华整形外科杂志 2018年第9期34卷 785-790页

作者：唐茂林刘元波温州医科大学解剖学教研室 325035 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院

在文献复习与对比分析的基础上,针对基础研究与临床实践都便于采用的穿支皮瓣解剖学研究方法,以实例展示如何规范地采集与验证穿支血管信息、设计穿支皮瓣,并对跨区穿支皮瓣的成活机制和促进成活的方法进行回顾.既往研究表明：①穿支血... 详细信息

在文献复习与对比分析的基础上,针对基础研究与临床实践都便于采用的穿支皮瓣解剖学研究方法,以实例展示如何规范地采集与验证穿支血管信息、设计穿支皮瓣,并对跨区穿支皮瓣的成活机制和促进成活的方法进行回顾.既往研究表明：①穿支血管的位置、口径、血管蒂长度、轴向性和供血区域是皮瓣设计的重要内容;②传统的尸体解剖学研究、灌注后尸体标本X线检查可提供有关穿支血管的二维信息;CT血管造影并应用MIMICS软件对穿支进行3D可视化连续层次解剖,可以清晰展示穿支血管毗邻关系,有利于设计跨区供血穿支皮瓣;③可通过多种方法促进跨区供血穿支皮瓣的远端成活.如何改造与重建多穿支跨区皮瓣内新的血液循环体系,提高成活率是目前的解剖学研究热点与难点,需要有外科医生的密切合作,共同探讨.

关键词：穿支皮瓣解剖学 CT血管造影

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预扩张滑车上动脉和眶上动脉穿支螺旋桨皮瓣的临床应用

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中华整形外科杂志 2018年第9期34卷 688-692页

作者：郭苓玲臧梦青朱珊陈博李杉珊韩婷璐刘元波山东大学附属济南市中心医院整形美容外科 250033 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院

目的探讨以滑车上动脉或眶上动脉穿支为蒂的扩张额部螺旋桨皮瓣修复面部缺损的可行性和技术要点.方法应用以滑车上动脉或眶上动脉穿支为蒂的预扩张额部螺旋桨皮瓣修复面部缺损.一期手术时,在额肌下埋置扩张器,扩张完毕后,将扩张的额... 详细信息

目的探讨以滑车上动脉或眶上动脉穿支为蒂的扩张额部螺旋桨皮瓣修复面部缺损的可行性和技术要点.方法应用以滑车上动脉或眶上动脉穿支为蒂的预扩张额部螺旋桨皮瓣修复面部缺损.一期手术时,在额肌下埋置扩张器,扩张完毕后,将扩张的额部皮瓣以滑车上动脉或眶上动脉穿支穿出点作为旋转点,旋转转移修复面中部缺损.如缺损位于鼻部,供瓣区可直接关闭;如果缺损位于颊部或下睑,则皮瓣需跨越眼裂,3周后行断蒂手术.结果 2010年7月至2016年7月,应用该方法修复8例患者的面部缺损,5块皮瓣以滑车上动脉穿支为蒂,3块皮瓣以眶上动脉穿支为蒂.扩张器大小为150 -300 ml,扩张时间4-7个月,平均5.4个月.面部缺损大小为5.5 cm×2.5 cm - 9.5 cm×6.0cm;螺旋桨皮瓣面积为10 cm×6 cm - 15 cm×13 cm,术后皮瓣全部成活,无静脉回流不畅、皮瓣坏死等并发症.随访时间为3 - 36个月,平均10个月.6例患者术后分别实施了眉形修整、皮瓣修薄、瘢痕整形等手术.患者或其家属均对手术效果表示满意.结论对于选择恰当的病例,以滑车上或眶上动脉穿支为蒂的额部预扩张螺旋桨皮瓣是修复面部缺损的方法之一.

关键词：眶上动脉滑车上动脉软组织扩张术穿支皮瓣螺旋桨皮瓣

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游离股前外侧复合组织瓣在颅面缺损修复中的应用

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中华整形外科杂志 2018年第6期34卷 463-467页

作者：郭小双祁佐良杨晓楠宗宪磊宋国栋都乐赵竟伊任天剑靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144 首都医科大学附属北京天坛医院北京100144

目的探讨游离股前外侧复合组织瓣在颅内恶性肿瘤切除术后及颅面创伤后缺损修复中的应用。方法回顾性分析2007年9月至2016年9月应用游离股前外侧复合组织瓣行颅内恶性肿瘤切除术后或颅面创伤后缺损修复的病例。总结皮瓣成活率、并发症发... 详细信息

目的探讨游离股前外侧复合组织瓣在颅内恶性肿瘤切除术后及颅面创伤后缺损修复中的应用。方法回顾性分析2007年9月至2016年9月应用游离股前外侧复合组织瓣行颅内恶性肿瘤切除术后或颅面创伤后缺损修复的病例。总结皮瓣成活率、并发症发生率（脑脊液漏、感染等）、患者满意度，评价手术安全性及有效性。结果应用游离股前外侧复合组织瓣修复颅面缺损10例（脂肪筋膜皮瓣3例、脂肪筋膜瓣2例、肌皮瓣4例、嵌合皮瓣1例）。随访3～17个月，平均12个月，皮瓣成活良好；无脑脊液漏、颅内感染；供区无并发症发生；患者对手术效果均较为满意。结论游离股前外侧复合组织瓣供区充足，供受区血管匹配，肌肉组织可有效填充颅内较深的不规则死腔；皮瓣血供丰富，可同期利用阔筋膜修补硬脑膜缺损，降低术后脑脊液漏及感染的发生率；远期随访效果稳定；是颅内恶性肿瘤切除术后及颅面创伤后缺损修复的较好选择。

关键词：股前外侧复合组织瓣颅面缺损脑脊液漏颅内感染

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双侧外耳缺失伴发外耳道闭锁猪动物模型的鉴定及其应用

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中华整形外科杂志 2018年第3期34卷 232-236页

作者：潘博乔瑞敏杨美蓉王长琛张晔李川蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京100144 河南农业大学牧医工程学院

目的对双侧外耳缺失伴发外耳道闭锁的猪进行鉴定，探讨其作为动物模型在整形外科的应用。方法以1头二花脸公猪和1头沙子岭母猪为祖代个体，构建F2近交群体。对患病和表型正常个体的外耳形态进行检查。选取1头正常个体和1头它的全同胞双... 详细信息

目的对双侧外耳缺失伴发外耳道闭锁的猪进行鉴定，探讨其作为动物模型在整形外科的应用。方法以1头二花脸公猪和1头沙子岭母猪为祖代个体，构建F2近交群体。对患病和表型正常个体的外耳形态进行检查。选取1头正常个体和1头它的全同胞双侧外耳缺失的患病个体，行颞部CT扫描，并对HOXAl基因突变进行检测。结果二花脸×沙子岭F2近交群体中，75头F2个体中有57头表型正常个体和18头患病个体。患病个体为双侧外耳缺失伴发外耳道闭锁，颞部CT显示为双侧外耳道闭锁、中耳结构发育不良；基因检测结果为HOXAl纯合突变。结论HOXAl基因纯合突变的猪动物模型，符合人类双侧小耳畸形特征，为其进一步在小耳畸形病理机制中的应用提供了理论基础。

关键词：小耳畸形动物模型颞部体层摄影术螺旋计算机 HOXAl基因

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术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第22期8卷 113页

作者：强帅孙锐光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院泰安市中心医院医学美容整形科

目的探讨术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响。方法于2017年1月～2019年6月年进行随机对照研究,共有62例患者纳入研究,分为对照组(n=30)和实验组(n=32);两组均接受常规护理,实验组还实施了疼痛护理干预。评估术后疼痛强度... 详细信息

目的探讨术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响。方法于2017年1月～2019年6月年进行随机对照研究,共有62例患者纳入研究,分为对照组(n=30)和实验组(n=32);两组均接受常规护理,实验组还实施了疼痛护理干预。评估术后疼痛强度。结果与对照组相比,实验组疼痛强度明显降低(P<0.001)。结论疼痛护理干预对全腹壁整形患者有积极作用。

关键词：腹壁整形疼痛护理干预疼痛评分

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老旧小区物业管理的问题及发展路径研究

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探索科学 2020年第3期 208-208页

作者：黄一洪中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院管理科北京 100144

这些年来,我国的建筑行业在飞速的发展,人们对于自己的住宅环境提出了更好的要求.在小区建筑物质量有所保证的同时,小区的环境、小区治安,都成为了人们关注的重点问题.一个小区的整体质量,直接影响着小区居民的幸福感和愉悦感.随着时代... 详细信息

这些年来,我国的建筑行业在飞速的发展,人们对于自己的住宅环境提出了更好的要求.在小区建筑物质量有所保证的同时,小区的环境、小区治安,都成为了人们关注的重点问题.一个小区的整体质量,直接影响着小区居民的幸福感和愉悦感.随着时代的不断发展,我国在吸取发达国家的先进经验的基础之上,物业管理水平在不断的提升,新式小区的物业管理能力得到了显著提升.相比较而言,我国的老旧小区的物业管理工作,存在着诸多的问题,给业主也带来不少烦恼.笔者结合个人工作经验,深入的探讨了老旧小区在物业管理方面所存在的问题,并提出了相关的发展策略.

关键词：老旧小区发展路径物业管理问题

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应用旋髂深动脉皮瓣乳房再造的解剖学研究

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海南医学院学报 2019年第18期25卷 1361-1364,1370页

作者：陈茹穆籣张寒张妍刘温悦严义坪陈巍巍北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院北京100144 海南医学院附属海南医院(海南省人民医院) 海南海口570311 北京大学人民医院整形美容科北京100044

目的:探讨以旋髂深动脉及其分支为供应血管的旋髂深动脉皮瓣(Rubens'皮瓣)解剖学基础,为乳房再造尤其是组织缺损大的胸壁修复提供更多组织利用空间。方法:对4例8侧新鲜尸体标本进行大体解剖,以游标卡尺测量旋髂深动脉自髂外动脉发... 详细信息

目的:探讨以旋髂深动脉及其分支为供应血管的旋髂深动脉皮瓣(Rubens'皮瓣)解剖学基础,为乳房再造尤其是组织缺损大的胸壁修复提供更多组织利用空间。方法:对4例8侧新鲜尸体标本进行大体解剖,以游标卡尺测量旋髂深动脉自髂外动脉发出起点位置、起点管径、分支数量、起点至第一分支距离、最粗穿支管径、主干血管长度等,并对1例2侧新鲜标本进行手术模拟。结果:在本次进行解剖学研究的4例8侧标本中,旋髂深动脉发自股动脉走行至髂外动脉处,起点外径平均为(3.97±0.86)mm,分支数量平均为(9.16±6.22)支,起点至第一分支距离平均为(15.87±9.24)mm,平均穿支数目为(3.12±1.34)支,最粗穿支管径平均为(1.48±1.02)mm,且与腹壁下动脉之间有丰富的血管网吻合,主干血管长度平均为(132.51±48.24)mm。在进行手术模拟的1例2侧新鲜标本中,以旋髂深动脉为蒂的Rubens'皮瓣包含层次依次为皮肤、皮下组织、部分腹外斜肌、部分腹内斜肌、部分腹横肌肌袖,皮瓣体表范围长轴平均为(13.21±2.33)cm,短轴平均为(6.42±2.12)cm。对其中1例模拟成功的皮瓣用排水法测得的皮瓣体积为146.8 mL。结论:以旋髂深动脉及其分支为供应血管的Rubens'皮瓣,紧邻腹部皮瓣,利用人体髂腰部组织量较大的特点,切取皮瓣后对供区损伤较小,既有明显的瘦腰效果,又是延伸腹部皮瓣进行乳房再造及胸壁缺损修复的较好手段,有较好的临床应用前景。

关键词： Rubens'皮瓣旋髂深动脉乳房再造解剖学

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