检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容医学 2009年第1期18卷 21-24页

作者：王磊邓晓明刘具会隋静湖佟世义张雁鸣魏灵欣杨冬胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的:观察lightwand光棒用于整形外科手术患者常规气管插管的安全性,和有效性以及在预测困难气管插管的可行性。方法:选择152例ASAI或II级全麻下行择期整形外科手术的患者,其中124例为正常气道,根据光棒前端弯曲角度不同随机分为A组(60&... 详细信息

目的:观察lightwand光棒用于整形外科手术患者常规气管插管的安全性,和有效性以及在预测困难气管插管的可行性。方法:选择152例ASAI或II级全麻下行择期整形外科手术的患者,其中124例为正常气道,根据光棒前端弯曲角度不同随机分为A组(60°)和B组(90°),28例预测有困难气管插管为C组(90°)。记录各组插管时间、插管次数、插管的成功率、插管期间血流动力学变化以及术后并发症情况。结果:A、B和C组的一次插管成功率分别为100%、95.2%和85.7%,三组的插管总成功率均为100%;A、B和C组完成插管时间分别为(11.8±4.9)s、(14.0±5.4)s和(17.4±8.1)s,A组的光点寻找时间、光棒退出时间和气管插管时间均较B、C组缩短;光棒插管对循环功能的干扰小,术后并发症少。结论:lightwand光棒用于整形外科手术的常规气管插管及预测困难气管插管,插管成功率高、耗时短,对血流动力学影响较小,插管并发症少。

关键词： lightwand光棒气管插管困难气道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清胆碱酯酶水平对危重症病情判断的意义

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2009年第6期8卷 585-587页

作者：熊军薛富善廖旭刘建华张雁鸣袁玉静王强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的了解危重症患者血清胆碱酯酶(CHE)的变化情况,探讨血清CHE水平下降的原因及对病情严重程度和预后判断的作用。方法观察2007年5月至2008年3月入北京协和医学院整形外科医院ICU病房的42例危重症患者。用APACHEⅡ评分系统评价病情的危... 详细信息

目的了解危重症患者血清胆碱酯酶(CHE)的变化情况,探讨血清CHE水平下降的原因及对病情严重程度和预后判断的作用。方法观察2007年5月至2008年3月入北京协和医学院整形外科医院ICU病房的42例危重症患者。用APACHEⅡ评分系统评价病情的危重程度,分析血清CHE浓度变化与APACHEⅡ评分的相关性,同时观察患者肝功能的变化情况。结果患者血清CHE浓度较发病前降低[(187.83±78.18)U/L比(270.43±91.66)U/L,P<0.01],其中23例低于正常参考值。死亡患者CHE浓度显著低于存活患者[(140.26±54.81)U/L比(208.84±69.96)U/L,P<0.01]。血清CHE水平与APACHEⅡ评分呈显著负相关(r=-0.43,P<0.01)。血清总胆汁酸(TBA)发病前后无显著差异。死亡组与存活组丙氨酸转氨酶与门冬氨酸转氨酶无显著差异。结论ICU中危重症患者血清CHE浓度下降明显,APACHEⅡ评分越高,CHE下降程度越大。患者CHE下降不是由肝实质损害引起。测定血清CHE可作为判断ICU危重症患者病情和预后的一个有意义的指标。

关键词：胆碱酯酶 APACHEⅡ评分危重症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

双侧先天性小耳畸形的耳廓再造术

引用

中国美容医学 2009年第2期18卷 182-184页

作者：刘新海章庆国全玉竹谢洋春石蕾苏远达中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳整形再造二科北京100144

目的:探讨双侧先天性小耳畸形的外耳再造手术治疗方法。方法:2007年3月～2008年6月对21例双侧先天性小耳畸形采用耳后皮肤扩张结合自体肋软骨支架植入,耳后筋膜瓣掀起,中厚植皮术双侧同期进行外耳再造。结果:经6个月～1年的随访观察,21... 详细信息

目的:探讨双侧先天性小耳畸形的外耳再造手术治疗方法。方法:2007年3月～2008年6月对21例双侧先天性小耳畸形采用耳后皮肤扩张结合自体肋软骨支架植入,耳后筋膜瓣掀起,中厚植皮术双侧同期进行外耳再造。结果:经6个月～1年的随访观察,21例中除2例再造耳有不同程度的软骨吸收、变形外,其余再造耳的大小、形状、位置与面部协调,双侧对称,再造耳外形逼真,微细结构显示清晰。结论:对于双侧先天性小耳畸形,同期应用耳后皮肤扩张结合自体肋软骨支架植入,耳后筋膜瓣掀起,中厚植皮术进行外耳再造,方案可行,效果满意,是双侧先天性小耳畸形理想的外耳再造手术治疗方法。

关键词：先天性小耳畸形皮肤软组织扩张器自体肋软骨支架外耳再造

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Medpor在颧骨颧弓低平畸形矫正治疗中的应用

引用

中国美容医学 2009年第1期18卷 43-44页

作者：尹琳刘剑锋俞冰唐晓军牛峰臧梦青雷华王太玲归来中国医学科学院&北京协和医学院整形外科医院颅颌面一科北京100144

目的:介绍高密度多孔聚乙烯(Medpor)在颧骨颧弓低平畸形矫正中的临床应用。方法:对49例先天性或外伤所致颧骨颧弓低平畸形以Medpor作为移植材料,在颧骨颧弓表面贴附充填。结果:随访6月～7年,49例颧部低平畸形均获得矫正,外形效果满意,... 详细信息

目的:介绍高密度多孔聚乙烯(Medpor)在颧骨颧弓低平畸形矫正中的临床应用。方法:对49例先天性或外伤所致颧骨颧弓低平畸形以Medpor作为移植材料,在颧骨颧弓表面贴附充填。结果:随访6月～7年,49例颧部低平畸形均获得矫正,外形效果满意,无感染、假体外露等并发症。结论:Medpor置入矫正颧骨颧弓低平畸形,是一种安全有效的方法。

关键词：颧骨高密度多孔聚乙烯整形

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颧骨L形截骨扩展术矫正颧骨过小畸形

引用

中国美容医学 2009年第3期18卷 313-315页

作者：尹琳刘剑锋牛峰俞冰唐晓军马静胡金天王梦陈莹归来中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面一科北京100144

目的:探讨一种口内入路矫正颧骨过小畸形的新方法。方法:2000年4月～2007年12月,对28例半侧颜面短小畸形患者的颧骨过小畸形,采用口内入路颧骨L形截骨扩展术进行整复治疗,扩展间隙中植入自体骨或珊瑚人工骨。结果:28例患者术后随访3月～... 详细信息

目的:探讨一种口内入路矫正颧骨过小畸形的新方法。方法:2000年4月～2007年12月,对28例半侧颜面短小畸形患者的颧骨过小畸形,采用口内入路颧骨L形截骨扩展术进行整复治疗,扩展间隙中植入自体骨或珊瑚人工骨。结果:28例患者术后随访3月～5年,重塑的颧骨颧弓形态自然,突度和宽度得到明显改善,术后效果满意。结论:颧骨L形截骨扩展术设计合理,并发症少,为整复颧骨过小畸形提供了一条新的途径。

关键词：颧骨颧骨截骨扩展半侧颜面短小

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颧骨增大术的进展

引用

中国美容医学 2009年第2期18卷 261-263页

作者：尹琳归来中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面一科北京100144

颧骨位于面中外侧最突出位置，是面部轮廓的重要组成部分，对面貌美学影响很大。临床上一般认为颧部突起主要由颧骨构成，还应包括上颌骨颧突和颞骨的颧突。颧骨低平的整复目标在于重塑一个接近健侧或高度正常的颧骨。为了增大颧骨体积... 详细信息

颧骨位于面中外侧最突出位置，是面部轮廓的重要组成部分，对面貌美学影响很大。临床上一般认为颧部突起主要由颧骨构成，还应包括上颌骨颧突和颞骨的颧突。颧骨低平的整复目标在于重塑一个接近健侧或高度正常的颧骨。为了增大颧骨体积，不但要重塑颧骨外形曲线，而且要增加颧骨前、外侧高度。根据以上要求，颧骨增大术主要可分为三大类：贴附移植颧骨增高术，颧骨截骨扩展术和牵引成骨术。

关键词：颧骨牵引成骨术面部轮廓上颌骨增高术外侧颧突

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用下颌骨延长器治疗半侧颜面短小畸形的术后评估

引用

中国美容医学 2009年第12期18卷 1756-1758页

作者：陈莹牛峰俞冰唐晓军王梦谭鹜远中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院整形六科北京100144

目的:利用图像学方法评估下颌骨延长器植入手术后延长的真实效果和理论上分析的差距,以了解其原因,并指导今后手术的术前设计。方法:选择因半侧颜面短小的患者共5例,将其真实两颏结节中间点(即正常下颌骨下缘中点)的运动轨迹和截骨线所... 详细信息

目的:利用图像学方法评估下颌骨延长器植入手术后延长的真实效果和理论上分析的差距,以了解其原因,并指导今后手术的术前设计。方法:选择因半侧颜面短小的患者共5例,将其真实两颏结节中间点(即正常下颌骨下缘中点)的运动轨迹和截骨线所成角度的数值和真实延长器与截骨线角度做对比。结果:发现颏点移动线路延长器方向一致性较高,最大误差7度,结果可靠。结论:在使用直线延长器进行下颌骨延长时,术前利用已有的图像学软件进行手术模拟,可以更好的控制治疗结果。

关键词：下颌骨延长手术模拟计算机辅助设计

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小儿非肌松条件下七氟烷吸入复合静脉不同剂量瑞芬太尼诱导气管插管

引用

中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 723-727页

作者：魏灵欣邓晓明刘具会罗茂萍佟世义张雁鸣廖旭胥琨琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的观察小儿3%七氟烷联合不同剂量瑞芬太尼诱导气管插管的临床效果。方法120例4～10岁、美国麻醉医师协会分级I级、行吸入麻醉诱导的择期整形外科手术的小儿,随机分为瑞芬太尼1μg/kg(Ⅰ)组、2μg/kg(Ⅱ)组、3μg/kg(Ⅲ)组和对照组。4... 详细信息

目的观察小儿3%七氟烷联合不同剂量瑞芬太尼诱导气管插管的临床效果。方法120例4～10岁、美国麻醉医师协会分级I级、行吸入麻醉诱导的择期整形外科手术的小儿,随机分为瑞芬太尼1μg/kg(Ⅰ)组、2μg/kg(Ⅱ)组、3μg/kg(Ⅲ)组和对照组。4组入室后均吸入3%七氟烷、60%氧化亚氮和40%氧气,2min后Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组分别于1min内静脉注射瑞芬太尼1μg/kg、2μg/kg和3μg/kg,辅助通气1min后气管插管;对照组静脉注射维库溴铵0.1mg/kg,2min后气管插管。观察诱导插管过程中躁动发生率、插管满意率及插管对循环功能的影响等。结果诱导过程中躁动发生率平均为37.5%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和对照组插管满意率分别为70.0%、86.7%、90.0%和93.3%。与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组插管对循环功能的影响较小。结论吸入3%七氟烷联合瑞芬太尼诱导过程平稳,能顺利完成气管插管,其中复合2μg/kg和3μg/kg瑞芬太尼插管条件更满意。

关键词：七氟烷瑞芬太尼气管插管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

瑞芬太尼抑制患者清醒气管插管反应的半数有效剂量

引用

中华麻醉学杂志 2008年第10期28卷 873-876页

作者：许亚超薛富善杨泉涌廖旭刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京市100041

目的确定咪达唑仑镇静下瑞芬太尼抑制患者清醒气管插管反应的半数有效剂量（ED50）。方法择期全麻下行整形外科手术的成年女性患者36例，ASAⅠ级，采用改良Dixon序贯法进行试验，静脉输注咪达唑仑0．1mg／kg 10 min后，第1例快速静脉输... 详细信息

目的确定咪达唑仑镇静下瑞芬太尼抑制患者清醒气管插管反应的半数有效剂量（ED50）。方法择期全麻下行整形外科手术的成年女性患者36例，ASAⅠ级，采用改良Dixon序贯法进行试验，静脉输注咪达唑仑0．1mg／kg 10 min后，第1例快速静脉输注瑞芬太尼1μg／kg后以0．1μg·min^-1·kg^-1静脉输注，若未发生气管插管反应，则下一例瑞芬太尼降低0．1μg／kg，速率降低0．01μg·min^-1·kg^-1，直至第n例发生气管插管反应。将第n例和第n-1例剂量的平均值作为初始剂量，以0．05μg/kg和0．005μg·min^-1·kg^-1。为梯度进行调整。根据对直接喉镜显露声门及气管插管操作的反应及镇静评分评价是否发生气管插管反应。采用改良Dixon序贯法计算瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的ED50，并采用logistic回归模型进行概率单位转换分析ED50及其95％可信区间。结果采用改良Dixon序贯法计算瑞芬太尼抑制清醒气管插管反应的ED50为0．62μg／kg，概率单位转换法计算的ED50及其95％可信区间分别为0．63（0．54—0．70）μg／kg。未发生气管插管反应的19例患者中，有18例对气管插管耐受良好，并可对言语指令作出正确反应。术后随访患者对气管插管操作均无不良记忆。结论咪达唑仑0．1mg／kg镇静下，快速静脉输注瑞芬太尼0．62μg／kg后以0．062μg·min^-1·kg^-1静脉输注可为50％的患者提供较好的清醒气管插管条件，且无气管插管反应发生。

关键词：哌啶类咪达唑仑插管法,气管内

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的比较

引用

实用儿科临床杂志 2008年第23期23卷 1815-1818页

作者：杨泉涌薛富善许亚超刘毅廖旭张雁鸣刘建华中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的比较等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的影响。方法选择择期行全身麻醉下整形外科手术的患儿100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级,随机平均分为2组:瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),在丙泊酚麻醉诱... 详细信息

目的比较等效小剂量瑞芬太尼和芬太尼对经口气管插管小儿血流动力学反应的影响。方法选择择期行全身麻醉下整形外科手术的患儿100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级或Ⅱ级,随机平均分为2组:瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),在丙泊酚麻醉诱导中采用盲法应用瑞芬太尼2μg/kg或芬太尼2μg/kg。采用直接喉镜经口气管插管。监测麻醉诱导前(基础值)、气管插管前即刻、气管插管即刻和气管插管1、2、3、4、5min时的血压(BP)和心率(HR),计算各观察时间点BP和HR相对于基础值的变化率,并计算二重指数(RPP)。结果2组BP和HR的基础值及气管插管时间均无显著性差异。与基础值比较,虽然气管插管导致F组的BP、HR、RPP及其观察期最大值显著增高,但R组气管插管时BP、HR、RPP及其观察期最大值均较基础值显著降低。观察期时间点的BP、HR、RPP及其最大值二组比较均有显著性差异,观察期时间点的收缩压(SBP)和HR变化率及观察期其最大变化率2组比较亦有显著性差异。观察期SBP和HR增加>基础值30%的发生率在F组显著高于R组;但观察期SBP和HR降低>基础值30%的发生率在R组显著高于F组。结论在小儿应用异丙酚静脉麻醉诱导时,联合应用等效小剂量瑞芬太尼较芬太尼更能有效抑制经口气管插管的血流动力学反应。芬太尼2μg/kg不足以完全抑制小儿经口气管插管的血流动力学反应。虽然瑞芬太尼2μg/kg能够完全消除小儿经口气管插管的血流动力学反应,但可导致更多不良的心血管功能抑制。

关键词：瑞芬太尼芬太尼全身麻醉经口气管插管血流动力学反应儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：