目的:探究低剂量右美托咪定复合丙泊酚联合舒芬太尼用于面部整形手术的临床效果。方法:前瞻性选择2018年8月-2019年10月在中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院就诊后接受面部整形手术的患者60例。将全部患者根据随机数字表法分为对照组以及观察组,每组30例。对照组使用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,观察组使用右美托咪定+丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉。对比两组血流动力学指标[麻醉诱导前,麻醉后15min,手术开始,手术完成时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(SpO2)],术后苏醒时间,术后清醒时间,视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS),镇静评分(Ramsay评分),术中体动次数和舒芬太尼追加使用剂量,麻醉恢复室内不良反应发生率以及手术医生、麻醉医生、患者的满意度。结果:两组麻醉诱导前、麻醉后15min、手术开始、手术完成时的MAP、HR、SpO2比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。观察组的术后苏醒时间、术后清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的VAS评分、镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中体动次数和舒芬太尼追加使用剂量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在麻醉恢复室内不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。且两组手术医生、麻醉医生、患者满意度比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:接受面部整形手术的患者,采用低剂量右美托咪定复合丙泊酚的麻醉方法,可保证手术过程中血流动力学的稳定,并有助于缩短术后清醒时间,改善术后的镇静效果,并且安全性良好。
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