检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2019年第9期52卷 656-659页

作者：周鹏军王宝玺林立航肖学敏福建医科大学研究生院福州350001 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144 福建医科大学附属协和医院皮肤科福州350001

反常性痤疮是毛囊-皮脂腺-顶泌汗腺单元的慢性炎症性皮肤病,遗传和免疫因素是目前发病机制研究的热点。遗传因素主要与γ分泌酶突变有关:在γ分泌酶基因单倍体不足的遗传背景下,部分患者γ分泌酶-Notch轴表达异常,导致毛囊角化和炎症加... 详细信息

反常性痤疮是毛囊-皮脂腺-顶泌汗腺单元的慢性炎症性皮肤病,遗传和免疫因素是目前发病机制研究的热点。遗传因素主要与γ分泌酶突变有关:在γ分泌酶基因单倍体不足的遗传背景下,部分患者γ分泌酶-Notch轴表达异常,导致毛囊角化和炎症加剧。γ分泌酶基因突变并不一定引起反常性痤疮的发生,家族性反常性痤疮患者阿尔茨海默病的发病风险仍不清楚,基因型和表型的联系已取得一定的进展,但还需大样本研究的验证。

关键词：化脓性汗腺炎 γ-分泌酶突变受体,Notch 发病机制

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CHARGE综合征研究进展

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中华整形外科杂志 2018年第7期34卷 582-585页

作者：杨国珺蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

CHARGE综合征是一类累及多器官的罕见先天性缺陷，其表现具有高度多样性。诊断主要依靠临床表现，多学科间协作可以优化治疗方案，提高患者的生活质量。该文就CHARGE综合征的临床特征与诊断、发病机制与遗传学研究和临床治疗及预后进行... 详细信息

CHARGE综合征是一类累及多器官的罕见先天性缺陷，其表现具有高度多样性。诊断主要依靠临床表现，多学科间协作可以优化治疗方案，提高患者的生活质量。该文就CHARGE综合征的临床特征与诊断、发病机制与遗传学研究和临床治疗及预后进行综述，对全面了解综合征有一定意义。

关键词： CHARGE综合征诊断发病机制 CHD7

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耳后旋转皮瓣延续薄层刃厚头皮片联合Z成形术矫治隐耳畸形

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中华整形外科杂志 2018年第6期34卷 468-470页

作者：于晓波杨庆华何乐人蒋海越潘博赵延勇林琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的探讨耳后旋转皮瓣延续薄层刃厚头皮片联合Z成形术矫治隐耳畸形的效果。方法2016年1月至2017年1月对4例（6耳）隐耳畸形患者应用耳后旋转皮瓣延续薄层刃厚头皮片联合Z成形术进行治疗。术中松解耳廓软骨周围粘连后，耳后旋转皮瓣携带... 详细信息

目的探讨耳后旋转皮瓣延续薄层刃厚头皮片联合Z成形术矫治隐耳畸形的效果。方法2016年1月至2017年1月对4例（6耳）隐耳畸形患者应用耳后旋转皮瓣延续薄层刃厚头皮片联合Z成形术进行治疗。术中松解耳廓软骨周围粘连后，耳后旋转皮瓣携带刃厚皮片覆盖耳后创面，耳后下部皮瓣向上推进与其交错对位缝合。结果本组患者4例（6耳），术后随访3个月至1年，患耳均获得了满意而稳定的外形。结论本手术方法简单、不需植皮，隐耳肌肉和软骨粘连松解充分，术后耳廓形态自然，效果较好。

关键词： Z成形术隐耳耳后皮瓣刃厚皮片

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踝周神经阻滞用于前足矫形手术镇痛效果的临床研究

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中华骨与关节外科杂志 2019年第9期12卷 704-707,685页

作者：陆叶边焱焱杜悠王牧川范彧李默晗高鹏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形一科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

背景:良好的围手术期镇痛是加速康复外科(ERAS)理念的重要组成部分。前足截骨矫形手术是足踝外科常见手术,尚无针对此类手术的规范化围手术期镇痛方案。目的:比较喉罩全麻结合踝周神经阻滞与喉罩全麻结合术后患者自控镇痛(PCA)两种方法... 详细信息

背景:良好的围手术期镇痛是加速康复外科(ERAS)理念的重要组成部分。前足截骨矫形手术是足踝外科常见手术,尚无针对此类手术的规范化围手术期镇痛方案。目的:比较喉罩全麻结合踝周神经阻滞与喉罩全麻结合术后患者自控镇痛(PCA)两种方法在前足截骨矫形术后镇痛方面的疗效。方法:本研究纳入2015年1月至2019年6月间收治的中重度外翻并接受单足前足截骨矫形患者86例,其中男8例,女78例,年龄53~83岁,平均(68.1±8.4)岁。术式采用收肌腱及外侧关节囊松解+改良Chevron截骨±Weil截骨±Akin截骨。患者随机分为两组,PCA组:采用喉罩全麻+术后PCA;踝周阻滞组:采用喉罩麻醉后、切开手术前行踝周神经阻滞。收集两组手术时间,术前及术后即刻、6 h、12 h、24 h、48 h及3 d、7 d时切口疼痛VAS评分等指标。结果:两组患者年龄、性别无统计学差异(P>0.05)。PCA组的平均手术时间为(56±6)min,踝周阻滞组为(58±7)min,组间比较无统计学差异(P>0.05)。PCA组术后即刻、6 h、12 h、24 h的VAS评分分别为(4.5±1.0)分、(5.1±1.5)分、(4.8±1.7)分、(4.0±1.4)分,踝周阻滞组分别为0分、(1.0±0.9)分、(3.5±1.1)分、(3.0±1.8)分,踝周阻滞组显著低于PCA组(P<0.05)。术后48 h、3 d及7 d的VAS评分,两组比较无统计学差异(P>0.05)。术后注射阿片类镇痛药物者,PCA组(10例,23.3%)明显多于踝周阻滞组(2例,4.7%)。结论:踝周神经阻滞可有效控制前足截骨矫形术后疼痛,减少非PCA途径阿片类镇痛药物使用,提高患者手术体验,值得临床应用。

关键词：踝周神经阻滞患者自控镇痛疼痛外翻

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尿道下裂术后继发畸形及修复

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中华整形外科杂志 2018年第8期34卷 593-597页

作者：刘启宇李养群唐勇陈文杨喆赵穆欣马宁王维新中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科 100144

目的探讨先天性尿道下裂修复术后，随阴茎阴囊生长发育而出现的局部组织器官畸形的临床表现及治疗方法。方法应用阴茎头组织瓣转移及尿道外口成形，矫正扁平阴茎头及尿道外口退缩；切除阴茎腹侧及两侧增厚的瘢痕索带，并补充缺损的尿道... 详细信息

目的探讨先天性尿道下裂修复术后，随阴茎阴囊生长发育而出现的局部组织器官畸形的临床表现及治疗方法。方法应用阴茎头组织瓣转移及尿道外口成形，矫正扁平阴茎头及尿道外口退缩；切除阴茎腹侧及两侧增厚的瘢痕索带，并补充缺损的尿道以矫正尿道短缩及阴茎腹侧弯曲畸形；应用阴茎背侧浅悬韧带切断及真皮脂肪组织块游离移植，矫正过短、过小的阴茎畸形。结果2007年1月1日至2016年12月31日，临床治疗62例男性患者，年龄14～34岁，术后通过电话及网络随访55例，随访时间6个月至9年，阴茎头外形及尿道外口退缩得到明显改善；阴茎弯曲得到良好矫正，常态下阴茎平均延长2．5m，直径增粗1．0cm，其他继发畸形均得良好矫正，效果满意，术后均未出现排尿困难及尿瘘等并发症。结论先天性尿道下裂修复手术后，随着患儿的生长发育阴茎、阴囊可出现继发畸形，常需要在青春期后进行二次手术修整，阴茎头成形、阴茎二次矫直及选择性阴茎增粗延长术等均可良好地矫正尿道下裂术后继发畸形。

关键词：尿道下裂继发畸形阴茎头成形术阴茎延长术

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内眦赘皮的解剖学研究进展和术式发展

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中华整形外科杂志 2018年第5期34卷 403-406页

作者：赵思纯王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科北京100144

内眦赘皮为内眼角前方的一条半月形皮肤皱褶。由于内眦赘皮解剖结构的复杂性，存在术后矫正不充分、复发及留有明显瘢痕等情况。对其解剖学的探索有助于理解其形成机制、以便更精准地实施手术，以矫正内眦外形。该文对内眦赘皮的解剖学... 详细信息

内眦赘皮为内眼角前方的一条半月形皮肤皱褶。由于内眦赘皮解剖结构的复杂性，存在术后矫正不充分、复发及留有明显瘢痕等情况。对其解剖学的探索有助于理解其形成机制、以便更精准地实施手术，以矫正内眦外形。该文对内眦赘皮的解剖学研究进展及手术矫正方式进行简要概括，为其术式选择提供思路。

关键词：内眦赘皮解剖学内眦赘皮矫正术

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内外侧分区设计改良去皮法治疗小阴唇肥大

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中华整形外科杂志 2018年第8期34卷 601-605页

作者：刘冰王迪鞠孟然李养群李森恺陈文中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的探讨小阴唇内外侧分区设计改良去皮法治疗小阴唇肥大的临床效果。方法2015年2月至2017年10月收治32例小阴唇肥大患者，在小阴唇内侧和外侧采用不同的设计形式，非对称地去除真皮层及少量皮下组织，对小阴唇进行缩小。结果术后随访1... 详细信息

目的探讨小阴唇内外侧分区设计改良去皮法治疗小阴唇肥大的临床效果。方法2015年2月至2017年10月收治32例小阴唇肥大患者，在小阴唇内侧和外侧采用不同的设计形式，非对称地去除真皮层及少量皮下组织，对小阴唇进行缩小。结果术后随访1～6个月，32例患者中1例患者术后切口V形裂开，其余患者术后小阴唇血运良好，切口均一期愈合，患者对形态及功能改善均满意。结论采用内外侧分区设计改良去皮法治疗小阴唇肥大，具有外观自然、适应证广、术后并发症少、患者满意度高的优点，是一种矫正小阴唇肥大的有效方法。

关键词：小阴唇肥大阴唇美容术改良术式

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乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗进展

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中华整形外科杂志 2018年第7期34卷 578-582页

作者：王成龙栾杰穆大力辛敏强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科北京100144

乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种继发于腋窝淋巴结清扫术后的慢性、渐进性疾病。目前主要的治疗方法：保守治疗、手术治疗、生物工程疗法。保守治疗主要适用于淋巴水肿的预防和早期治疗；手术治疗主要分为减容术和促流术；生物工程疗法主... 详细信息

乳腺癌术后上肢淋巴水肿是一种继发于腋窝淋巴结清扫术后的慢性、渐进性疾病。目前主要的治疗方法：保守治疗、手术治疗、生物工程疗法。保守治疗主要适用于淋巴水肿的预防和早期治疗；手术治疗主要分为减容术和促流术；生物工程疗法主要应用组织工程，干细胞、生长因子注射等方法促进自身淋巴管再生。但上述各种方法皆非治愈性疗法，因此，对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗仍需进一步研究。

关键词：乳腺肿瘤淋巴水肿治疗

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颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

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中华整形外科杂志 2018年第5期34卷 368-371页

作者：汪雨李养群杨喆唐勇陈文马宁王维新许砾思中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

目的探讨颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的可行性。方法一期手术：将1枚200-600 ml的扩张器埋置于颈侧皮下、颈阔肌浅层，经2-3个月注水扩张形成扩张皮瓣。二期手术：以颈前部为蒂形成颈侧扩张皮瓣与耳后乳突区皮瓣... 详细信息

目的探讨颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的可行性。方法一期手术：将1枚200-600 ml的扩张器埋置于颈侧皮下、颈阔肌浅层，经2-3个月注水扩张形成扩张皮瓣。二期手术：以颈前部为蒂形成颈侧扩张皮瓣与耳后乳突区皮瓣的联合皮瓣，旋转修复侧面部创面。结果2009年1月至2016年11月于临床应用12例，扩张皮瓣面积为6 cm×12 cm-7 cm×15 cm，蒂部宽度6-7 cm。术后随访2个月至2年，平均10个月，2例皮瓣尖端出现静脉回流障碍，经积极换药1周，最终对皮瓣成活无影响，其余皮瓣均一期愈合，修复区外观和功能得到矫正，患者对手术效果满意。结论以颈前部为蒂的颈侧扩张皮瓣联合乳突区皮瓣，具有充足的皮肤软组织量和良好的血供，可以较好地修复侧面部皮肤缺损，且对供区影响小。

关键词：外科皮瓣皮肤软组织扩张术颈部乳突区皮肤缺损侧面部

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先天性尿道下裂和会阴整形

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中华整形外科杂志 2018年第8期34卷 591-593页

作者：李养群中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形二科北京100144

总结会阴部整形及先天性尿道下裂的修复进展。通过多年的整形外科临床经验及文献，对外伤及烧伤后会阴畸形及先天性尿道下裂修复及治疗标准进行了较详细地说明。以整形外科技术及原则为基础，应用组织移植的方法，可以较好地修复会阴畸... 详细信息

总结会阴部整形及先天性尿道下裂的修复进展。通过多年的整形外科临床经验及文献，对外伤及烧伤后会阴畸形及先天性尿道下裂修复及治疗标准进行了较详细地说明。以整形外科技术及原则为基础，应用组织移植的方法，可以较好地修复会阴畸形及先天性尿道下裂。综合各种因素，以及个性化设计，最终完成具有功能和外形的会阴形态，达到“治愈”尿道下裂的目的。

关键词：尿道下裂会阴畸形外科皮瓣

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