检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2018年第1期34卷 89-91页

作者：薛富善刘亚洋李慧娴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 100041

目前临床气道管理的问题保障气道通畅失败可造成致命性后果。1990年美国麻醉医师协会对1975-1984年期间麻醉相关结案诉讼分析表明,与呼吸系统有关的不良结果是所有损伤事件中最大的一类,而且气道管理相关的患者死亡或永久性脑损伤发生率... 详细信息

目前临床气道管理的问题保障气道通畅失败可造成致命性后果。1990年美国麻醉医师协会对1975-1984年期间麻醉相关结案诉讼分析表明,与呼吸系统有关的不良结果是所有损伤事件中最大的一类,而且气道管理相关的患者死亡或永久性脑损伤发生率（85%）明显高于心血管管理相关的罹患率（30%）[1]。此后人们进行了几项重大努力,以减少气道管理的相关并发症。

关键词：气道管理操作技能相关并发症困难气管插管困难气道上气道气道并发症

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自噬与糖尿病心肌缺血/再灌注损伤

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国际麻醉学与复苏杂志 2019年第1期40卷 72-75页

作者：孙超薛富善李慧娴刘亚洋杨桂珍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

现有的证据显示,糖尿病心肌缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)较非糖尿病损伤加重,但是其详细的分子机制尚不完全清楚。虽然尚需进一步研究,但是自噬及其相关磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B-雷帕霉素靶蛋白(phosphatidyl... 详细信息

现有的证据显示,糖尿病心肌缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)较非糖尿病损伤加重,但是其详细的分子机制尚不完全清楚。虽然尚需进一步研究,但是自噬及其相关磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B-雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase-protein kinase B-mammalian target of rapamycin,PI3K-Akt-mTOR)信号转导通路在糖尿病心肌I/RI过程中发挥的作用越来越受到关注,将来可能成为防治糖尿病心肌I/RI的重要靶点。文章回顾自噬及其相关PI3K-Akt-mTOR信号转导通路与糖尿病I/RI的关系,重点综述自噬及其相关的PI3K-Akt-mTOR信号转导通路在糖尿病心肌I/RI和缺血预处理心肌保护中的地位和发挥的调节作用。

关键词：自噬缺血/再灌注损伤糖尿病缺血预处理

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中西医结合治疗腔口部位湿疹研究进展

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中国皮肤性病学杂志 2018年第5期32卷 584-587页

作者：吕嘉琪晋红中王宝玺中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科北京100144

湿疹是一种常见的具有明显渗出倾向的迟发型变态反应性疾病,具有皮损多形、瘙痒、复发、慢性的特点,给患者的生活和心理带来很多困挠。近年来国内外治疗腔口部位湿疹多以采用中药、非类固醇类西药或联合理疗的方法,效果较佳。本文主要... 详细信息

湿疹是一种常见的具有明显渗出倾向的迟发型变态反应性疾病,具有皮损多形、瘙痒、复发、慢性的特点,给患者的生活和心理带来很多困挠。近年来国内外治疗腔口部位湿疹多以采用中药、非类固醇类西药或联合理疗的方法,效果较佳。本文主要就近年来中西医结合治疗肛周、阴囊、外阴、耳部等腔口处湿疹的研究进展进行综述。

关键词：湿疹腔口部位中西医结合疗法研究进展

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微小RNA-30c-2-3p在缺氧预处理心肌细胞保护中的作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2019年第2期40卷 98-102页

作者：李瑞萍薛富善杨桂珍刘亚洋李慧娴廖旭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

目的探讨微小RNA(microRNA,miRNA)-30c-2-3p在心肌细胞缺氧预处理心肌保护中的作用。方法新生SPF级大鼠心肌细胞培养72 h后,接种于6孔板中,密度为5×10^5个/ml,按随机数字表法分为3组(每组72个培养孔,检测各指标时每组取6孔,重复3... 详细信息

目的探讨微小RNA(microRNA,miRNA)-30c-2-3p在心肌细胞缺氧预处理心肌保护中的作用。方法新生SPF级大鼠心肌细胞培养72 h后,接种于6孔板中,密度为5×10^5个/ml,按随机数字表法分为3组(每组72个培养孔,检测各指标时每组取6孔,重复3次):对照组(Sham组)、缺氧/复氧组(AR组)和缺氧预处理组(PAR组)。Sham组心肌细胞正常培养,AR组心肌细胞进行缺氧3 h/复氧6 h处理,PAR组心肌细胞在进行缺氧3 h/复氧6 h处理前行缺氧30 min/复氧30 min单循环处理。复氧6 h后,各组采用比色法检测心肌细胞乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)漏出率,Annexin V/PI双染流式细胞术检测心肌细胞凋亡水平,实时荧光定量PCR(real-time PCR)法检测miRNA-30c-2-3p和X-box结合蛋白-1(X-box binding protein-1,XBP1)mRNA表达水平,Western blot法检测XBP1s(内质网应激后,XBP1剪接后翻译成具有转录调节活性的XBP1)和免疫球蛋白结合蛋白(binding immunoglobulin protein,BiP)表达情况。采用双荧光素酶基因报告实验验证miRNA-30c-2-3p和XBP1的靶向关系。结果与Sham组比较,AR组和PAR组心肌细胞LDH漏出率和细胞凋亡率升高,miRNA-30c-2-3p、XBP1 mRNA和XBP1s、BiP表达升高(P<0.05)。与AR组比较,PAR组心肌细胞LDH漏出率和细胞凋亡率降低,miRNA-30c-2-3p表达降低,XBP1 mRNA和XBP1s、BIP表达升高(P<0.05)。双荧光素酶基因报告结果证实XBP1为miRNA-30c-2-3p的靶基因。结论缺氧预处理可能是通过低表达miRNA-30c-2-3p进而增加XBP1s表达而减轻心肌细胞缺氧/复氧损伤,BiP可能是XBP1产生心肌保护效应的下游因子之一。

关键词：缺氧预处理心肌保护微小RNA 微小RNA-30c-2-3p 内质网应激

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眼轮匝肌瓣填充上睑凹陷的临床应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2020年第12期 38-38页

作者：刘阳赵延勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院七科北京100000

观察眼轮匝肌瓣移植填充上睑凹陷的手术效果。方法:回顾性分析了2019年9月至2020年7月治疗上睑凹陷的11例患者,均在行切开重睑术或重睑修复术的同时,利用眼轮匝肌瓣翻转移植填充上睑凹陷。结果:11例患者手术顺利,术后随访3-12个月,上睑... 详细信息

观察眼轮匝肌瓣移植填充上睑凹陷的手术效果。方法:回顾性分析了2019年9月至2020年7月治疗上睑凹陷的11例患者,均在行切开重睑术或重睑修复术的同时,利用眼轮匝肌瓣翻转移植填充上睑凹陷。结果:11例患者手术顺利,术后随访3-12个月,上睑形态饱满,无明显并发症,患者满意度高。结论:眼轮匝肌瓣填充是矫正上睑凹陷的良好方法,手术安全,并发症少,值得推广。

关键词：上脸凹陷眼轮匝肌瓣填充回顾性分析临床应用

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胰腺腺泡细胞癌14例诊治分析

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中国普通外科杂志 2018年第9期27卷 1077-1082页

作者：孙永亮苏治国杨志英谭海东司爽刘立国黄笳国家卫生健康委员会中日友好医院普通外科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

目的:探讨胰腺腺泡细胞癌临床特征及其诊治与预后。方法:回顾性分析中日友好医院普通外科1997年1月—2017年1月收治的14例胰腺腺泡细胞癌患者的临床资料。结果:14例患者中,男10例,女4例;平均年龄(51.6±15.6岁);初发症状为腹痛7例,... 详细信息

目的:探讨胰腺腺泡细胞癌临床特征及其诊治与预后。方法:回顾性分析中日友好医院普通外科1997年1月—2017年1月收治的14例胰腺腺泡细胞癌患者的临床资料。结果:14例患者中,男10例,女4例;平均年龄(51.6±15.6岁);初发症状为腹痛7例,黄疸3例,恶心呕吐1例,腹部包块1例,无症状体检发现者2例。患者肿瘤平均直径(9.4±5.2)cm;肿瘤位于胰体尾部10例(64%),胰头部3例,钩突部1例。术前穿刺病理或术中冷冻病理均未能准确诊断胰腺腺泡细胞癌。9例获R0切除,5例因肝转移或局部侵犯周围脏器仅行行胰腺活检或姑息切除及术后化疗。所有患者均经术后病理证实为胰腺腺泡细胞癌。免疫组化显示α-抗胰蛋白酶、α-抗糜蛋白酶、细胞角蛋白(AEl/AE3)阳性率100%。获得R0切除的9利患者,平均生存时间(32.0±25.6)个月;而未获得R0切除的5名患者平均生存时间仅为(4.0±0.8)个月。结论:对于可行R0切除的胰腺腺泡细胞癌,即使伴有肝转移,也应采取积极的手术治疗,术后辅助化疗对预后极其重要。

关键词：胰腺肿瘤/诊断胰腺肿瘤/治疗癌腺泡细胞预后

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术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第22期8卷 113页

作者：强帅孙锐光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院泰安市中心医院医学美容整形科

目的探讨术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响。方法于2017年1月～2019年6月年进行随机对照研究,共有62例患者纳入研究,分为对照组(n=30)和实验组(n=32);两组均接受常规护理,实验组还实施了疼痛护理干预。评估术后疼痛强度... 详细信息

目的探讨术前疼痛护理干预对全腹壁整形术后疼痛强度的影响。方法于2017年1月～2019年6月年进行随机对照研究,共有62例患者纳入研究,分为对照组(n=30)和实验组(n=32);两组均接受常规护理,实验组还实施了疼痛护理干预。评估术后疼痛强度。结果与对照组相比,实验组疼痛强度明显降低(P<0.001)。结论疼痛护理干预对全腹壁整形患者有积极作用。

关键词：腹壁整形疼痛护理干预疼痛评分

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应用旋髂深动脉皮瓣乳房再造的解剖学研究

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海南医学院学报 2019年第18期25卷 1361-1364,1370页

作者：陈茹穆籣张寒张妍刘温悦严义坪陈巍巍北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院北京100144 海南医学院附属海南医院(海南省人民医院) 海南海口570311 北京大学人民医院整形美容科北京100044

目的:探讨以旋髂深动脉及其分支为供应血管的旋髂深动脉皮瓣(Rubens'皮瓣)解剖学基础,为乳房再造尤其是组织缺损大的胸壁修复提供更多组织利用空间。方法:对4例8侧新鲜尸体标本进行大体解剖,以游标卡尺测量旋髂深动脉自髂外动脉发... 详细信息

目的:探讨以旋髂深动脉及其分支为供应血管的旋髂深动脉皮瓣(Rubens'皮瓣)解剖学基础,为乳房再造尤其是组织缺损大的胸壁修复提供更多组织利用空间。方法:对4例8侧新鲜尸体标本进行大体解剖,以游标卡尺测量旋髂深动脉自髂外动脉发出起点位置、起点管径、分支数量、起点至第一分支距离、最粗穿支管径、主干血管长度等,并对1例2侧新鲜标本进行手术模拟。结果:在本次进行解剖学研究的4例8侧标本中,旋髂深动脉发自股动脉走行至髂外动脉处,起点外径平均为(3.97±0.86)mm,分支数量平均为(9.16±6.22)支,起点至第一分支距离平均为(15.87±9.24)mm,平均穿支数目为(3.12±1.34)支,最粗穿支管径平均为(1.48±1.02)mm,且与腹壁下动脉之间有丰富的血管网吻合,主干血管长度平均为(132.51±48.24)mm。在进行手术模拟的1例2侧新鲜标本中,以旋髂深动脉为蒂的Rubens'皮瓣包含层次依次为皮肤、皮下组织、部分腹外斜肌、部分腹内斜肌、部分腹横肌肌袖,皮瓣体表范围长轴平均为(13.21±2.33)cm,短轴平均为(6.42±2.12)cm。对其中1例模拟成功的皮瓣用排水法测得的皮瓣体积为146.8 mL。结论:以旋髂深动脉及其分支为供应血管的Rubens'皮瓣,紧邻腹部皮瓣,利用人体髂腰部组织量较大的特点,切取皮瓣后对供区损伤较小,既有明显的瘦腰效果,又是延伸腹部皮瓣进行乳房再造及胸壁缺损修复的较好手段,有较好的临床应用前景。

关键词： Rubens'皮瓣旋髂深动脉乳房再造解剖学

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从心理学视角看外表美

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中华整形外科杂志 2018年第3期34卷 242-246页

作者：廖江群何乐人清华大学社会科学学院心理学系北京100084 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院七科

试图从心理学视角探讨追求外表美的动机及社会心理因素对审美标准的影响。首先从社会认知、进化心理、择偶行为等心理学角度分析个体追求外表美的动机，提出晕轮效应影响人们的美感认知，进而使人们对认知对象产生美好的期望效应，这种... 详细信息

试图从心理学视角探讨追求外表美的动机及社会心理因素对审美标准的影响。首先从社会认知、进化心理、择偶行为等心理学角度分析个体追求外表美的动机，提出晕轮效应影响人们的美感认知，进而使人们对认知对象产生美好的期望效应，这种期望效应又形成自我实现预言，从而达成人们对美的追求意愿；然后通过对外表吸引力、合成照片、跨文化面孑L等系列心理学研究成果的分析，得出外表美的几种标准，提出曝光效应、熟悉感等社会心理因素往往影响人们对外表美的判断，从而进一步说明社会心理需求影响个体对美感的主观体验。

关键词：心理学外表吸引力晕轮效应自我实现预言曝光效应

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硫氧还蛋白-1对皮瓣缺血再灌注早期不同组织层次损伤的影响

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中华整形外科杂志 2019年第5期35卷 489-496页

作者：高斌任惠文尹健孙敬岩范金财殷竹鸣国家肿瘤临床医学研究中心(天津) 天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心乳腺癌防治教育部重点实验室300060 天津医科大学肿瘤医院病理科 300060 天津医科大学基础医学院药理学系 300070 天津医科大学肿瘤医院乳房再造科 300060 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科 100144

目的研究缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)皮瓣不同组织层次中硫氧还蛋白-1(thioredoxin-1,Trx-1)的含量和损伤程度的差异,探讨Trx-1对特定层次的保护作用和机制。方法(1)2013年6月至2014年12月,对中国医学科学院整形外科医院收治... 详细信息

目的研究缺血再灌注(ischemia-reperfusion,IR)皮瓣不同组织层次中硫氧还蛋白-1(thioredoxin-1,Trx-1)的含量和损伤程度的差异,探讨Trx-1对特定层次的保护作用和机制。方法(1)2013年6月至2014年12月,对中国医学科学院整形外科医院收治的10例行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造的女性患者进行组织标本采集,包括游离皮瓣组织(IR组,n=10)和正常皮肤组织(对照组,n=10),患者年龄(47.4±3.8)岁。(2)将20只雄性ICR小鼠采用随机数字表法分为IR皮瓣模型组和对照组,每组10只,采集2组皮瓣组织。对临床采集的组织和小鼠皮瓣组织,采用免疫组化染色和TUNEL染色检测和分析不同组织层次Trx-1表达水平以及细胞凋亡指数。(3)构建人永生化角质形成细胞(HaCaT)缺氧-复氧模型,采用蛋白质印迹法验证Trx-1对表皮细胞缺氧-复氧损伤的保护作用和机制。应用SPSS 20.0对实验结果进行分析,对定量资料2组间的比较采用配对t检验或t′检验;对蛋白表达量的组间比较进行方差分析和两两比较q检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果临床组织标本表皮基底层和真皮乳头层Trx-1阳性细胞率对照组为70.71%±6.38%,IR组为24.19%±2.23%(t=27.54,P<0.001);小鼠皮瓣组织对照组为76.59%±4.88%,IR组为19.83%±2.34%(t=34.71,P<0.001)。临床组织标本细胞凋亡指数对照组为1.32%±1.52%,IR组为43.71%±3.17%(t=38.23,P<0.001);小鼠皮瓣组织对照组为0.86%±1.15%,IR组为41.14%±4.21%(t=36.96,P<0.001)。其他组织层次Trx-1的表达和细胞凋亡水平的差异无统计学意义(P>0.05)。在HaCaT细胞缺氧-复氧损伤模型中,Trx-1含量较对照组明显下降(P<0.01),ASK-1、p-p38和c-PARP的表达量显著上调(P<0.01)。外源性Trx-1预处理能够显著提升缺氧-复氧细胞中的Trx-1含量(P<0.01),并显著降低p-p38和c-PARP的表达水平(P<0.01)。结论表皮基底层和真皮乳头层是皮瓣缺血再灌注早期损伤的主要组织层次,补充该层次Trx-1的含量能够通过抑制ASK-MAPK信号通路减轻皮瓣缺血再灌注损伤,有望改善游离皮瓣移植的存活率。

关键词：外科皮瓣游离皮瓣缺血再灌注损伤硫氧还蛋白细胞凋亡表皮基底层真皮乳头层

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