检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2012年第3期28卷 193-198页

作者：宋宇鹏林琳潘博杨庆华韩娟蒋海越庄洪兴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144

目的筛查先天性小耳畸形患者整个基因组存在甲基化水平异常的CpG岛和CpG位点及其相关差异基因，进而探讨基因甲基化水平的异常与先天性小耳畸形发病之间的关系。方法收集2009年7月至2010年12月先天性小耳畸形患者术中废弃的残耳软骨组... 详细信息

目的筛查先天性小耳畸形患者整个基因组存在甲基化水平异常的CpG岛和CpG位点及其相关差异基因，进而探讨基因甲基化水平的异常与先天性小耳畸形发病之间的关系。方法收集2009年7月至2010年12月先天性小耳畸形患者术中废弃的残耳软骨组织为研究对象共50例（实验组），非耳畸形（耳外伤）患者的正常耳软骨组织34例作为对照。应用NimblegenCpG启动子芯片，对实验组3例及对照组3例样本的基因组DNA进行全基因组28226个CpG岛扫描，筛选存在CpG岛甲基化水平差异的基因；应用SpectroCHIP芯片对实验组47例，对照组31例的差异基因的CpG岛进行各个CpG位点的检测，筛选出存在甲基化水平差异的CpG位点。结果实验组与对照组在全基因组范围内存在36个具有甲基化水平差异的CpG岛，其中有29个与已命名的29个基因相关。经t检验分析，在COL18A1、MYH14、RBMY1A1、ZIC3这4个差异基因的6个CpG位点，2组甲基化水平差异具有统计学意义（P〈0．05），实验组和对照组甲基化水平分别为：COL18A1—2-CpG-170．9783±0．0235、0．9526±0．0589；MYH14-CpG-170．9600±0．0414、0．9284±0．0655；RBMY1A1—1-CpG-3．40．9966±0．0055、0．9914±0．0069；RBMY1A1—1-CpG-130．9648±0．0118、0．9757±0．0127；ZIC3_3-CpG-150．0867±0．0212、0．0543±0．0399；ZIC3—2-CpG-270．3775±0．1816、0．4723±0．0439。结论初步建立了先天性小耳畸形甲基化谱，COL18A1、MYH14、RBMY1A1、ZIC3基因甲基化水平差异可能与小耳畸形的发病相关。

关键词：小耳畸形 DNA甲基化 CpG岛 CpG位点

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46，XY性发育疾病的分类和病因学研究进展

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中华整形外科杂志 2012年第3期28卷 237-240页

作者：胡金天李森恺中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形十科北京100144

性发育疾病（disordersofsexdevelopment，DSD）是由x、Y染色体或常染色体遗传信息异常所致。2006年LawsonWilkins儿科内分泌协会（LawsonWilkinsPediatricEndocrineSociety，LWPES）和欧洲儿科内分泌协会（EuropeanSocietyforPaediatri... 详细信息

关键词：疾病发育病因学内分泌协会分类遗传信息常染色体 Y染色体

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性发育疾病的诊断和治疗进展

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中华整形外科杂志 2012年第5期28卷 389-392页

作者：丁健李强北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十科北京100144

性发育疾病（Disorders of sex development，DSD）是性别决定和性分化异常的一组异质性遗传病，表现为遗传性别、性腺性别和表型性别的异常及不均一性，DSD的发病率约为1：5500。在2006年欧洲儿科内分泌及Lawson Wilkins儿科内分泌协... 详细信息

性发育疾病（Disorders of sex development，DSD）是性别决定和性分化异常的一组异质性遗传病，表现为遗传性别、性腺性别和表型性别的异常及不均一性，DSD的发病率约为1：5500。在2006年欧洲儿科内分泌及Lawson Wilkins儿科内分泌协会联合召开会议上，提出以DSD代替以雌雄间体、假两性畸形、真两性畸形和性反转等描述性发育疾病。我们主要对现阶段性发育疾病的诊断和治疗进展进行归纳和总结。

关键词：疾病发育治疗诊断内分泌协会性别决定性分化异常假两性畸形

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颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的应用解剖

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中华整形外科杂志 2012年第6期28卷 454-457页

作者：胡春梅王乃利杨喆李养群唐勇赵穆欣北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形二科北京100144

目的探讨颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的解剖学基础及临床应用可行性。方法在北京协和医学院基础研究所解剖形态实验室提供的5具（10侧）新鲜成人尸体及10具（20侧）防腐成人标本上，应用医用红色乳胶灌注动脉，蓝色乳胶灌注静脉，在直视... 详细信息

目的探讨颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣的解剖学基础及临床应用可行性。方法在北京协和医学院基础研究所解剖形态实验室提供的5具（10侧）新鲜成人尸体及10具（20侧）防腐成人标本上，应用医用红色乳胶灌注动脉，蓝色乳胶灌注静脉，在直视或手术显微镜下，解剖颈肩峰区动静脉、皮动脉以及真皮下血管网、深筋膜浅层血管网，对前界为锁骨、后界为肩胛冈、外侧界为肩峰、内侧为颈根部的颈肩峰区主要血供进行巨微解剖学观察。结果①皮动脉穿出点集中在斜方肌前缘及其延伸线的区域，宽度约4cm的范围；②斜方肌前缘及其延伸线为轴心的中间部位，吻合支最为丰富，血管吻合多为网状，其次是肩胛冈上区。在众多的吻合支中可观察到每侧颈肩峰区均有2—3支明显的贯穿颈根至肩峰全长的吻合支，多位于中轴位置及后侧，在深筋膜浅层至真皮下血管网之间有丰富的交通支相连。结论颈肩峰区皮动脉穿出点位置恒定，深筋膜浅层血管吻合支丰富，可形成颈肩峰区跨区供血轴型皮瓣。

关键词：颈肩峰轴型皮瓣解剖学局部

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合并颅面畸形的小耳畸形耳廓再造术

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中国修复重建外科杂志 2012年第12期26卷 1477-1481页

作者：何乐人张晋光蒋海越杨庆华庄洪兴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科北京100144 北京市通州区潞河医院整形外科

目的探讨合并颅面畸形的小耳畸形行耳廓再造术的方法及疗效。方法回顾分析2000年7月-2010年7月收治的1 300例合并Ⅱ度以上半侧颅面短小征的小耳畸形患者临床资料。男722例,女578例;年龄5岁8个月～33岁5个月,中位年龄12岁2个月。一期行... 详细信息

目的探讨合并颅面畸形的小耳畸形行耳廓再造术的方法及疗效。方法回顾分析2000年7月-2010年7月收治的1 300例合并Ⅱ度以上半侧颅面短小征的小耳畸形患者临床资料。男722例,女578例;年龄5岁8个月～33岁5个月,中位年龄12岁2个月。一期行耳后扩张器植入术,注水扩张完成3～4周后行二期皮肤扩张法耳廓再造术,二期术后6个月～1年1 198例行再造耳修整术。结果 28例患者二期术后再造耳外缘部分区域切口愈合不良;其余1 272例切口愈合良好,二期手术拆线后1个月复查,再造耳结构显露,位置及形态符合术前设计要求。术后200例获随访,随访时间1～9年,平均3年。1例因外伤造成耳轮丧失,1例因耳前瘘管感染致再造耳结构大部分丧失。其余患者末次随访时手术疗效评定:优110例,良65例,欠佳23例;手术疗效优良率为88.4%。结论对合并颅面畸形的小耳畸形行耳廓再造的难点是如何达到再造耳与参照耳的对称,应注意再造耳的定位、耳支架雕刻、残耳组织的恰当利用。

关键词：耳廓再造小耳畸形半侧颅面短小征再造耳定位

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Barraquer—Simons综合征一例

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中华整形外科杂志 2012年第6期28卷 470-471页

作者：吴欢欢滕利靳小雷徐家杰卢建建张超许美邦曾海峰徐冉中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形五科北京100144

1病例介绍患者女，23岁，因双侧面颊部凹陷16年于2011年11月入院。患者主述自7岁始不明原因出现双侧面颊部消瘦，随年龄增长面颊部萎缩凹陷明显加重，上肢、躯干消瘦，但双侧大腿明显增粗，青春期后病情进展稳定，因不影响生活一直未予... 详细信息

1病例介绍患者女，23岁，因双侧面颊部凹陷16年于2011年11月入院。患者主述自7岁始不明原因出现双侧面颊部消瘦，随年龄增长面颊部萎缩凹陷明显加重，上肢、躯干消瘦，但双侧大腿明显增粗，青春期后病情进展稳定，因不影响生活一直未予治疗。

关键词：综合征面颊部不明原因病情进展青春期后双侧患者凹陷

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McGrath视频喉镜在预测困难气管插管中应用的可行性

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中国医学科学院学报 2012年第2期34卷 193-194页

作者：徐文莉佟世义邓晓明王磊刘孝文王烨中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

McGrath系列5型喉镜是一种全便携式视频喉镜,能够自我供电、自我照明,提供喉部清晰视野,一次性镜片避免交叉感染,是目前解决困难气管插管的有效工具。本研究主要探讨McGrath视频喉镜在预测困难气管插管患者中应用的可行性。

关键词： McGrath视频喉镜气管插管困难气道

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靶控输注与静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚用于局部麻醉患者镇静镇痛术效应的比较

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中华麻醉学杂志 2012年第5期32卷 622-625页

作者：刘孝文邓晓明王烨王磊隋静湖孙玉蕾 100144中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科

目的比较靶控输注与静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚用于局部麻醉患者镇静镇痛术的效应。方法局部麻醉辅助镇静镇痛术下择期整形外科手术的患者60例，年龄18～55岁，体重指数〈30kg／m2，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法，将患者随机分为... 详细信息

目的比较靶控输注与静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚用于局部麻醉患者镇静镇痛术的效应。方法局部麻醉辅助镇静镇痛术下择期整形外科手术的患者60例，年龄18～55岁，体重指数〈30kg／m2，ASA分级I或Ⅱ级，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=30）：静脉输注组（V组）和靶控输注组（T组）。T组局部麻醉前靶控输注瑞芬太尼（初始靶浓度1．0ng／m1）和异丙酚（初始靶浓度1．0gg／m1），V组瑞芬太尼静脉负荷剂量0．25gg／kg，维持速率0．05μg·kg^-1·min^-1，异丙酚负荷剂量0．5mg／kg，维持速率3mg·kg^-1·h^-1。术中调整靶浓度或输注速度以维持改良的OAA／S评分2或3分，术中记录低氧血症、呼吸过缓和／或暂停的发生情况，计算异丙酚和瑞芬太尼的总用量。结果与V组比较，T组术中低氧血症、呼吸过缓和／或暂停的发生率明显降低，异丙酚和瑞芬太尼总用量明显减少（P〈0．05）。结论靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚用于局部麻醉患者镇痛镇静术具有良好的安全性且效应优于静脉输注。

关键词：镇痛药,阿片类二异丙酚药物释放系统清醒镇静镇痛

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风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形

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中国修复重建外科杂志 2012年第12期26卷 1486-1488页

作者：梁黎明柴家科贾晓明王祎蓉孟素玉刘韬解放军总医院第一附属医院烧伤整形科北京100048 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形八科邢台市第五医院烧伤整形科乌海市人民医院烧伤整形科

目的探讨风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 2008年6月-2011年9月,收治指蹼瘢痕挛缩畸形患者31例(87个指蹼)。男24例,女7例;年龄5～43岁,中位年龄22岁。致伤原因:火焰烧伤26例,热液烫伤3例,电弧烧伤1例,... 详细信息

目的探讨风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 2008年6月-2011年9月,收治指蹼瘢痕挛缩畸形患者31例(87个指蹼)。男24例,女7例;年龄5～43岁,中位年龄22岁。致伤原因:火焰烧伤26例,热液烫伤3例,电弧烧伤1例,化学烧伤1例。损伤分度:深Ⅱ度14例,Ⅲ度17例。受伤至该次手术时间10个月～17年,中位时间2.2年。设计风筝样切口,切除相邻掌指关节间的菱形瘢痕并充分松解指蹼间瘢痕粘连,继发创面采用全厚皮片移植修复。供皮区拉拢缝合。结果术后全厚皮片均成活,供皮区切口Ⅰ期愈合。29例(82个指蹼)获随访;随访时间6～18个月,平均13个月。再造指蹼大小及深度均类似正常指蹼,无继发挛缩,各手指活动度良好。结论采用风筝样切口联合全厚皮片移植修复严重指蹼瘢痕挛缩畸形可获得较好近期疗效,远期疗效需进一步观察。

关键词：指蹼瘢痕挛缩风筝样切口全厚皮片移植

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阴茎再造新术式探讨

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中国美容医学 2012年第3期21卷 355-357页

作者：杨明勇周传德房林北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形十四科北京100144 北京协和医学院.中国医学科学院.整形外科医院整形十科北京100144

目的:探讨再造阴茎的新方法。方法:应用肩胛游离皮瓣移植和银丝棒硅胶阴茎假体置入行一期阴茎再造术。其中3例保留残存阴茎体,待后期形成含有阴茎背神经血管束的岛状龟头瓣移植于再造阴茎体体表合适位置的患者,列为保留残存阴茎体组,其... 详细信息

目的:探讨再造阴茎的新方法。方法:应用肩胛游离皮瓣移植和银丝棒硅胶阴茎假体置入行一期阴茎再造术。其中3例保留残存阴茎体,待后期形成含有阴茎背神经血管束的岛状龟头瓣移植于再造阴茎体体表合适位置的患者,列为保留残存阴茎体组,其余病例做为对照组。结果:再造阴茎术后6例皮瓣全部成活。经随访6～12个月,再造阴茎形态良好,供区无明显继发畸形。保留残存阴茎体组再造阴茎的感觉和勃起功能较对照组更为满意。结论:该术式是一种全新的再造阴茎的新方法。保留残存阴茎体,后期可移植含有阴茎背神经血管束的岛状龟头瓣。

关键词：阴茎再造肩胛皮瓣阴茎背神经血管束

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