检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤杂志 2014年第5期30卷 475-477页

作者：陈国成蔡景龙陈光宇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

瘢痕疙瘩是常见的纤维结缔组织增生性疾病，创伤、烧伤、手术、感染等原因均可引起其发生，主要表现为皮肤创伤愈合过程中成纤维细胞过度增殖和胶原过度合成，超出原有皮损范围，具有侵袭性生长、易复发、对放化疗有效等肿瘤的生物学特... 详细信息

瘢痕疙瘩是常见的纤维结缔组织增生性疾病，创伤、烧伤、手术、感染等原因均可引起其发生，主要表现为皮肤创伤愈合过程中成纤维细胞过度增殖和胶原过度合成，超出原有皮损范围，具有侵袭性生长、易复发、对放化疗有效等肿瘤的生物学特点，但其发病机制尚不清楚。目前，对瘢痕疙瘩的诊断主要依据其临床表现，主观因素明显，具有不确定性，且不利于早期诊断。

关键词：瘢痕疙瘩相关标志物组织增生性疾病细胞过度增殖皮肤创伤早期诊断侵袭性生长生物学特点

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2016至2020年《中华整形外科杂志》和Plastic and Reconstructive Surgery杂志皮瓣类论著文章发文情况简要对比研究

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中华整形外科杂志 2021年第11期37卷 1296-1306页

作者：汪淼李丹妮谢婷珺岳帅王丹莹杨若梦余邹邹刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 《中华整形外科杂志》编辑部北京100144

目的通过对比分析中、美两国2种整形外科领域权威期刊的皮瓣类论著文献, 寻找异同点, 探讨将来的研究方向。方法 2021年5月, 以"皮瓣"为关键词检索2016年1月至2020年12月《中华整形外科杂志》(CJPS)和Plastic and Reconstruct... 详细信息

目的通过对比分析中、美两国2种整形外科领域权威期刊的皮瓣类论著文献, 寻找异同点, 探讨将来的研究方向。方法 2021年5月, 以"皮瓣"为关键词检索2016年1月至2020年12月《中华整形外科杂志》(CJPS)和Plastic and Reconstructive Surgery(PRS)杂志发表的文题或摘要内含有相关关键词的论著类文献。通过万方数据知识服务平台及中国知网检索、获取CJPS发表的相关文献, 通过PubMed数据库及Scopus数据库检索获取PRS杂志发表的相关文献。去除重复文献后, 阅读文题及摘要, 排除非皮瓣研究及非论著类文献。阅读全文并运用文献计量学方法, 对总发文量、皮瓣研究发文量、循证医学证据级别、作者国籍及机构分布、皮瓣类型、皮瓣应用及新技术应用等方面进行综合分析。结果 CJPS近5年总发文量为1 166篇, 244篇纳入研究;PRS杂志近5年总发文量为4 562篇, 268篇纳入研究。PRS杂志作者以美国学者居多, 中国学者发文总量位居第2位, 近5年内中国内地作者共发文21篇。CJPS发文以带蒂皮瓣研究居多, PRS杂志则以游离皮瓣为主;CJPS传统皮瓣发文量多于穿支皮瓣, PRS杂志则与之相反;CJPS发文以局部皮瓣、股前外侧皮瓣和腓动脉穿支皮瓣为主, 而PRS杂志以腹壁下动脉穿支皮瓣、腓骨骨瓣或骨皮瓣和股前外侧皮瓣等类型的皮瓣为主。CJPS报道的皮瓣主要用于修复缺损, 而PRS杂志报道的皮瓣则主要用于乳房再造等领域。此外, 两本杂志都报道了许多皮瓣外科领域的新技术和新方法, 如计算机辅助成像、吲哚菁绿成像技术、螺旋桨皮瓣、分叶皮瓣等, 已经得到了广泛应用。结论近5年, 我国的皮瓣研究整体处在国际领先水平, 具有一定的国际竞争力。但我国的研究局限于报道临床经验, 循证医学级别低, 与国际前沿研究尚有一定的差距。

关键词：外科皮瓣中华整形外科杂志 Plastic and Reconstructive Surgery 皮瓣研究对比研究

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基于逆行设计方法的阴茎头成形术在阴茎再造中的临床应用

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中华整形外科杂志 2023年第6期39卷 621-627页

作者：曹子龙杨喆李养群马宁刘立强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗一科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂整形中心北京100144

目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常... 详细信息

目的:探讨应用三维逆行设计方法改进阴茎头成形术的临床应用价值和效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年3月中国医学科学院整形外科医院收治的应用新型阴茎头成形术进行阴茎再造的患者资料。术前通过三维逆行设计方法,体外构建正常人大小的阴茎模型,覆膜并临摹形成纸样,分为"头""颈""体""尾"4部分。术中按照临摹纸样切取"箭形"股前外侧皮瓣构建阴茎头和尿道,以双侧股薄肌和阔筋膜组装构建阴茎体,表面行薄中厚皮片移植。术后对新阴茎头外观及触觉、新阴茎体的静态长度和周径变化、患者满意度进行评估。结果:共纳入5例患者,年龄20~32岁,平均23.4岁;会阴型尿道下裂3例,先天性小阴茎1例,外伤性阴茎缺如1例。术后阴茎头均成活良好,尿道外口位于阴茎头顶端。供区均可完全缝合,无需植皮,供区均愈合良好。所有患者均于一期术后6~9个月进行了二期尿道吻接手术。术后随访6~12个月,新阴茎头无变形,且触觉有不同程度的恢复。所有患者均对新阴茎头的色泽、大小和外观表示满意。新阴茎均可在术后6个月左右自主收缩,完成勃起动作,并维持一定的硬度。新阴茎的长度和周径在术后3个月内均有一定程度的减少,但在6个月时基本稳定,阴茎体长度变化率为-10.34%~-25.00%,周径变化率为-5.88%~-13.89%。二期尿道吻合完成后,所有患者均可站立排尿,且尿线正常。结论:以皮瓣逆行设计理念切取的"箭形"股前外侧皮瓣可以构建更加逼真的阴茎头,并在临床实践中获得良好预后。

关键词：阴茎阴茎头成形术逆行设计股前外侧皮瓣

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瘢痕疙瘩的基础与临床研究现状

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中华整形外科杂志 2022年第10期38卷 1181-1186页

作者：曲春安董琳琳王连召中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕微创治疗中心北京100144

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国... 详细信息

瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病, 疼痛、瘙痒、不良外观以及瘢痕挛缩所导致的功能障碍给患者的生活造成了严重的影响, 但具体发病机制仍未完全阐明。目前针对瘢痕疙瘩的治疗方案众多, 但尚未有令人满意的疗法。该文对近年来国内外文献报道的瘢痕疙瘩的基础与临床研究进行总结, 以为临床提供参考。

关键词：瘢痕疙瘩治疗学病理性瘢痕增生性瘢痕基础研究

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旋股外侧动脉斜支在带蒂股前外侧皮瓣中的应用

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中华整形外科杂志 2019年第10期35卷 995-999页

作者：臧梦青朱珊陈博李杉珊韩婷璐谢婷珺刘元波中国医学科学院北京协和医院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144

目的探讨以旋股外侧动脉斜支为蒂的带蒂股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法2009年11月至2019年4月,中国医学科学院整形外科医院收治27例躯干和下肢皮肤软组织缺损患者,男15例,女12例,年龄3~73岁,平均27.7岁。包括... 详细信息

目的探讨以旋股外侧动脉斜支为蒂的带蒂股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法2009年11月至2019年4月,中国医学科学院整形外科医院收治27例躯干和下肢皮肤软组织缺损患者,男15例,女12例,年龄3~73岁,平均27.7岁。包括烧伤后瘢痕挛缩16例,肿瘤根治切除11例。应用以斜支为蒂的带蒂股前外侧皮瓣进行修复,其中近端蒂股前外侧皮瓣16例,远端蒂皮瓣11例。结果27例皮瓣均完全成活,仅1例近端蒂皮瓣出现术后静脉回流不畅,术后5 d缓解,未影响皮瓣成活。以斜支为蒂的近端蒂股前外侧皮瓣切取范围为15 cm×8 cm^32 cm×12 cm,平均血管蒂长度8.2 cm;以斜支为蒂的远端蒂股前外侧皮瓣切取范围为9 cm×7 cm^24 cm×8 cm,平均血管蒂长度为18.6 cm。随访3个月至7年,平均17.8个月。皮瓣颜色、质地、色泽与受区周围皮肤相似。肿瘤患者无复发;膝关节周围瘢痕挛缩患者术后膝关节基本可伸直,伸屈功能及外观明显改善。结论以旋股外侧动脉斜支为蒂的带蒂股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损临床效果较好。斜支为蒂的近端蒂股前外侧皮瓣血管剥离简单,操作快捷,供区损伤相对较小;斜支为蒂的远端蒂股前外侧皮瓣血管蒂长,转移距离远,修复范围广。

关键词：带蒂皮瓣股前外侧皮瓣旋股外侧动脉软组织缺损修复

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跨区供血轴型皮瓣的形态学研究进展

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 961-969页

作者：唐茂林刘元波温州医科大学解剖学教研室 325035 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144

作者在文献复习与对比分析的基础上,应用轴型皮瓣及choke血管理论,探讨跨区供血皮瓣结合部的改造与重建,及其血流动力学特征。表明:(1)基于血管体区或穿支体区均可设计跨区供血皮瓣,其区别在于血管蒂与轴线;(2)如果各供区间的choke血管... 详细信息

作者在文献复习与对比分析的基础上,应用轴型皮瓣及choke血管理论,探讨跨区供血皮瓣结合部的改造与重建,及其血流动力学特征。表明:(1)基于血管体区或穿支体区均可设计跨区供血皮瓣,其区别在于血管蒂与轴线;(2)如果各供区间的choke血管为端端吻合,呈串联排列,可获得超长皮瓣,而侧侧吻合呈并联排列,则可获超宽皮瓣;(3)Choke血管区的改造与重建可延长皮瓣轴线,使其转移距离和修复范围明显增大;(4)皮瓣切取范围可参考现有的解剖学资料及术前与术中检测综合评估。提出跨区供血皮瓣的choke血管区改造与重建,以及如何明确跨区切取范围与提高皮瓣远端成活率是目前的研究热点与难点。

关键词：外科皮瓣穿支皮瓣整形外科 choke血管

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穿支螺旋桨皮瓣简史、概念、手术设计和临床应用

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中华整形外科杂志 2020年第9期36卷 947-960页

作者：刘元波朱珊臧梦青陈博李杉珊韩婷璐唐茂林中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 温州医科大学解剖学教研室 325035

1991年,Hyakusoku首次报道螺旋桨皮瓣技术,历经30年发展,穿支螺旋桨皮瓣技术已经成为修复重建外科最基本的缺损修复方法之一。文章简要回顾了穿支螺旋桨皮瓣的发展历史,并对穿支螺旋桨皮瓣的概念、命名方法和分类的现状进行了回顾。通... 详细信息

1991年,Hyakusoku首次报道螺旋桨皮瓣技术,历经30年发展,穿支螺旋桨皮瓣技术已经成为修复重建外科最基本的缺损修复方法之一。文章简要回顾了穿支螺旋桨皮瓣的发展历史,并对穿支螺旋桨皮瓣的概念、命名方法和分类的现状进行了回顾。通过临床病例,详细介绍了穿支螺旋桨皮瓣手术过程和技术细节。按照头颈部、躯干、四肢等不同解剖学部位,对穿支螺旋桨皮瓣的临床应用现状进行了回顾,分析了穿支螺旋桨皮瓣的优缺点、常见并发症及其预防措施。对临床工作中,应用穿支螺旋桨皮瓣经常遇到的一些问题和目前的研究现状进行了分析和总结。穿支螺旋桨皮瓣的应用日渐广泛,但仍然存在一些亟待解决的问题,比如穿支血管的准确定位、穿支体区的准确界定、皮瓣旋转角度、血管通畅性和血管蒂长度之间的关系等。作者认为虽然存在以上问题,但穿支螺旋桨皮瓣技术必将像组织扩张技术、游离皮瓣转移技术一样,最终成为修复重建领域一项常规的、重要的缺损修复和器官再造方法。

关键词：穿支皮瓣历史手术螺旋桨皮瓣

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以旋股外侧动脉不同分支来源的穿支为蒂的螺旋桨皮瓣手术设计和临床应用

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中华整形外科杂志 2019年第9期35卷 854-861页

作者：韩婷璐臧梦青朱珊陈博李杉珊王世东姬涛郭卫刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 北京大学人民医院骨肿瘤科 100044

目的探讨应用以旋股外侧动脉不同分支来源的穿支为蒂的螺旋桨皮瓣,修复缺损的手术设计和临床应用效果.方法 2009年9月至2018年12月,中国医学科学院整形外科医院及北京大学人民医院共收治27例腿部皮肤软组织缺损患者,男15例,女12例,年龄3... 详细信息

目的探讨应用以旋股外侧动脉不同分支来源的穿支为蒂的螺旋桨皮瓣,修复缺损的手术设计和临床应用效果.方法 2009年9月至2018年12月,中国医学科学院整形外科医院及北京大学人民医院共收治27例腿部皮肤软组织缺损患者,男15例,女12例,年龄3~73岁,平均34.6岁.术前对病变或缺损的位置、大小和形状进行评估,初步确定拟采用的皮瓣类型,应用便携式多普勒超声探测旋股外侧动脉穿支血管并进行标记.条件允许情况下,行术前CT血管造影检查,了解旋股外侧动脉分支情况.依据缺损的位置、旋股外侧动脉分支情况和穿支血管特点,分别切取螺旋桨皮瓣进行修复.包括以来自旋股外侧动脉横支的穿支为蒂的Ⅰ型螺旋桨皮瓣;以来自降支的穿支为蒂的顺行血流为血液供应的Ⅱa型皮瓣;以来自降支的穿支为蒂的反向血流为血液供应的Ⅱb型皮瓣;以来自斜支的穿支为蒂的Ⅲ型皮瓣以及以来自股直肌支的穿支为蒂的Ⅳ型皮瓣.结果 27例患者共切取30块皮瓣,其中,Ⅰ型皮瓣3块,Ⅱa型皮瓣12块,Ⅱb型皮瓣2块,Ⅲ型皮瓣10块,Ⅳ型皮瓣3块,皮瓣大小为12 cm×6 cm^30 cm×15 cm,血管蒂长度4~15 cm,皮瓣旋转角度60°~180°.1块皮瓣全部坏死,清创后另行腹壁下动脉穿支岛状皮瓣修复创面;1块皮瓣出现尖端坏死,另行1个自由设计穿支螺旋桨皮瓣修复继发创面;2块皮瓣出现轻微并发症,经换药处理或血肿清除后皮瓣成活;其他26块皮瓣全部成活.23块皮瓣的供区直接缝合,7块皮瓣的供区需要另外植皮修复.随访时间为1~25个月,平均为9.9个月.1例患者出现肿瘤复发,行复发肿瘤切除手术,瘢痕患者手术后瘢痕挛缩症状得到极大改善,所有患者对供、受区外观表示满意.结论以来自旋股外侧动脉不同分支的穿支为蒂的螺旋桨皮瓣,手术操作简单,供区损害小,对于选择恰当的病例,可以很好地修复自腹股沟至膝关节的软组织缺损.

关键词：旋股外侧动脉缺损,修复穿支螺旋桨皮瓣

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穿支皮瓣的历史、演变和给予我们的启示

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中华整形外科杂志 2018年第9期34卷 681-687页

作者：刘元波唐茂林中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144 温州医科大学解剖学教研室

自1989年Koshima首次报道穿支皮瓣以来,穿支皮瓣转移已经成为缺损修复和器官再造最常用的手段之一.该文简要回顾了穿支皮瓣的历史,首次尝试将穿支皮瓣的发展分成三个阶段.第一阶段（1989年至2000年）：概念提出和发展,为数不多的专家学... 详细信息

自1989年Koshima首次报道穿支皮瓣以来,穿支皮瓣转移已经成为缺损修复和器官再造最常用的手段之一.该文简要回顾了穿支皮瓣的历史,首次尝试将穿支皮瓣的发展分成三个阶段.第一阶段（1989年至2000年）：概念提出和发展,为数不多的专家学者执着于穿支皮瓣研究,进行了大量开拓性工作;第二阶段（2000年至2010年）：全面普及,穿支皮瓣的概念被广泛接受;第三阶段（2010年至今）：推广应用、回顾反思,穿支皮瓣技术在更多的医学专业得到推广使用,学者们对穿支皮瓣的应用经验进行回顾和反思.详细介绍了与穿支皮瓣有关的根特共识的内容;对历史上关于穿支皮瓣的定义、分类、有关术语和已有的穿支皮瓣命名方法进行了回顾.对一些重要的穿支皮瓣进行了扼要介绍.对世界范围内促进穿支皮瓣传播的重要人物和事件进行了简要介绍.通过30年来穿支皮瓣发展、演变和完善的历史,思考其给予我们的启示.

关键词：穿支皮瓣定义分类命名法历史

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穿支皮瓣研究领域的新技术、新方法

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中华整形外科杂志 2019年第9期35卷 835-846页

作者：刘元波朱珊臧梦青韩婷璐陈博李杉珊唐茂林中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 温州医科大学解剖学教研室 325035

在30年穿支皮瓣发展历史中,众多学者和外科医生提出了大量极富创意的新技术和新方法.该文简要回顾了穿支皮瓣的发现和给予我们的启示,三维可视化数字解剖学技术、血管体区和穿支体区理论、术前穿支血管探测技术、皮瓣血运判断新技术、... 详细信息

在30年穿支皮瓣发展历史中,众多学者和外科医生提出了大量极富创意的新技术和新方法.该文简要回顾了穿支皮瓣的发现和给予我们的启示,三维可视化数字解剖学技术、血管体区和穿支体区理论、术前穿支血管探测技术、皮瓣血运判断新技术、自由设计穿支皮瓣、嵌合皮瓣技术、血流桥接皮瓣技术、螺旋桨皮瓣和拱顶石皮瓣等带蒂皮瓣技术、超级显微外科、超薄皮瓣即真皮下血管网皮瓣技术、皮瓣显微修薄技术以及携带血管化淋巴结瓣的穿支皮瓣再造乳房的同时治疗上肢淋巴水肿.这些新技术和新方法极大地提高了人们对皮瓣外科学的认知程度,促进了修复重建外科的发展.现在,修复重建外科的治疗范围更加广泛,从单一皮瓣解剖学特点的研究、传统的创面修复、不同解剖学部位组织缺损和器官再造策略研究,发展到各种创伤、肿瘤切除造成的创面修复、神经损伤和缺损的修复、异体复合组织移植修复缺损和再造器官,尤其是乳腺癌术后上肢淋巴水肿的研究和治疗得到了学者们的高度重视.可以预期,修复重建外科的方向将是从单纯的治疗手段的改良和精进,逐步向以疾病治疗为中心的方向发展.穿支皮瓣的研究将按照循证医学的要求,朝着更加精准化、微创化和个性化的方向发展,这无疑也符合医学的本质.

关键词：穿支皮瓣新技术新方法回顾展望

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