检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2023年第4期34卷 249-251,I0007页

作者：高德瑾刘暾中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造二中心北京100144

Goldenhar综合征(goldenhar syndrome,GS)是一种表型复杂的异质性先天性颅面畸形,是由于胚胎发生过程中第一、第二腮弓及其衍生物的发育异常产生的,其特征是伴有眼部缺陷、外耳异常、颅面畸形和椎体畸形等多系统畸形。虽然目前对典型的G... 详细信息

Goldenhar综合征(goldenhar syndrome,GS)是一种表型复杂的异质性先天性颅面畸形,是由于胚胎发生过程中第一、第二腮弓及其衍生物的发育异常产生的,其特征是伴有眼部缺陷、外耳异常、颅面畸形和椎体畸形等多系统畸形。虽然目前对典型的GS临床表现有所描述,但GS与其他综合征或发育异常有临床表型的重叠,且对于遗传方面的病因尚无指南和共识,加大了对GS诊断的难度,进而阻碍了其治疗方面的发展。现就GS的临床及遗传方面的诊断工具作一综述。

关键词： Goldenhar综合征发病机制辅助诊断工具临床治疗

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双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在乳房再造中的临床应用

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中华整形外科杂志 2021年第7期37卷 712-718页

作者：徐伯扬付苏辛敏强穆大力刘春军栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心 100144

目的:探讨双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在乳房再造手术中的的应用效果和手术适应证。方法:对2015年4月至2019年4月于中国医学科学院整形外科医院应用双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣进行延期乳房再造患者的临床资料进行回顾分析。术前应用CT... 详细信息

目的:探讨双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在乳房再造手术中的的应用效果和手术适应证。方法:对2015年4月至2019年4月于中国医学科学院整形外科医院应用双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣进行延期乳房再造患者的临床资料进行回顾分析。术前应用CT血管造影评估腹壁下动脉穿支条件,术中应用吲哚菁绿造影评估灌注范围,判断行双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣的必要性。对患者基本信息、术前检查、手术方式、并发症、术后乳房形态及肿瘤是否复发等情况进行统计及总结。采用描述性方法进行统计分析。结果:共纳入31例乳腺癌切除术后乳房再造女性患者,年龄30~55岁,平均43.0岁。其中16例行放疗,9例既往手术史导致明显下腹部瘢痕,2例体质量指数低于20 kg/m^(2)。术中切取皮瓣20 cm×8 cm~20 cm×38 cm,手术时间(593±94)min。以双侧腹壁下血管穿支为蒂24例,以腹壁下血管穿支及对侧腹壁浅血管为蒂6例,以双侧腹壁浅血管为蒂1例。血管吻合方面,双血管蒂瓣内吻合6例,与2条受区血管分别吻合25例。31例皮瓣除1例皮瓣边缘坏死外其余全部成活,4例供区脂肪液化,经清创及换药处理后愈合。术后随访10个月至5年,平均13个月,所有患者双侧乳房对称性及外形满意,腹部供区外观良好,无腹部膨隆、腹壁疝等并发症,随访期间乳腺肿瘤无复发。结论:双血管蒂腹壁下动脉穿支皮瓣在提供丰富皮肤软组织的同时能够确保有效血供,可以获得良好的乳房形态。对于胸部组织缺损严重、腹部脂肪较少或下腹部中线瘢痕的延期乳房再造患者是兼具灵活性与可靠性的有效方法。

关键词：乳房成形术腹壁穿支皮瓣游离组织瓣

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重组Ⅰ型胶原蛋白水凝胶促进光老化损伤修复的研究

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中华医学美学美容杂志 2024年第2期30卷 163-172页

作者：黄长瑾雷桓唐晓军中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院颅颌面外科北京100144 西北大学化工学院、陕西省可降解生物医学材料重点实验室、陕西省生物材料与发酵工程技术研究中心、西北大学生物医药研究院西安710069

目的探讨构建自交联重组胶原蛋白水凝胶的可行性及其对紫外线诱导的光老化模型修复作用。方法2023年3—12月,于西北大学陕西省可降解生物医学材料重点实验室,使用不同浓度的重组胶原蛋白通过自交联制备重组胶原蛋白水凝胶,表征了水凝胶... 详细信息

目的探讨构建自交联重组胶原蛋白水凝胶的可行性及其对紫外线诱导的光老化模型修复作用。方法2023年3—12月,于西北大学陕西省可降解生物医学材料重点实验室,使用不同浓度的重组胶原蛋白通过自交联制备重组胶原蛋白水凝胶,表征了水凝胶材料的物理机械性能,用MTT法、溶血试验检测水凝胶生物相容性;建立人皮肤成纤维细胞光老化模型,通过RT-qPCR检测炎症因子及ECM生成、降解相关基因表达量探究水凝胶分子水平改善光老化效果。建立紫外照射小鼠光老化模型,通过大体观察以评估水凝胶改善光老化效果,通过HE染色观察水凝胶的组织兼容性和降解性,通过RT-qPCR及免疫荧光染色探讨水凝胶作用机制。结果4 mg/ml、20 mg/ml和40 mg/ml的GEL-Ⅰ水凝胶均表现出良好的物理机械性能。生物相容性研究显示不同浓度的水凝胶细胞存活率>100%,具有促细胞增殖作用,且与重组Ⅰ型胶原蛋白的浓度呈正相关;3组水凝胶溶血率均<5%。qPCR显示HSF光老化模型中,与模型组相比,3个浓度的水凝胶组细胞中Bcl-2和TGF-β1显著升高(P<0.05),Caspase-3和Caspase-9显著下调(P<0.05),细胞凋亡程度显著降低。MMP-9基因水平下调(P<0.05),Col-Ⅰ、Col-Ⅲ和Vimentin基因显著上调(P<0.05)。光老化小鼠模型中,与模型组相比,水凝胶组的小鼠皮肤形成的皱纹更少。HE染色显示胶原蛋白纤维表达量丰富且紧密、角质层更加光滑;与模型组相比,GEL-Ⅰ能更好地降低活性氧含量,提高SOD活性,降低MDA表达(P<0.05),且呈浓度依赖性趋势,40 mg/ml组与对照组相比活性氧、SOD水平差异有统计学意义(P<0.05);天狼猩红染色显示水凝胶组组织中胶原蛋白含量显著增加(P<0.05),40 mg/ml组与对照组相比胶原含量显著增加(P<0.05);免疫荧光染色显示肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、基质金属蛋白酶-9含量呈显著下降(P<0.05),且呈浓度依赖性。结论重组Ⅰ型胶原水凝胶可改善氧化应激和炎症微环境,降低皮肤组织活性氧,下调促HSF凋亡细胞因子和基质金属肽酶9,促进皮肤光老化细胞的功能恢复,提升细胞外基质成分表达,可有效改善光损伤皮肤。

关键词：光皮肤衰老皮肤光老化修复重组Ⅰ型胶原氧化应激细胞外基质

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自体脂肪移植改善面部老化的安全性和疗效评价

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中国美容整形外科杂志 2023年第2期34卷 75-77页

作者：赵思纯王千文周栩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈美容一中心北京100144

目的探讨自体脂肪移植改善面部老化的安全性和疗效评价。方法自2019年1月至2021年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈美容一中心对175例面部老化患者行自体脂肪填充术,在低负压下抽取腹部或者大腿内外侧脂肪处理后填充... 详细信息

目的探讨自体脂肪移植改善面部老化的安全性和疗效评价。方法自2019年1月至2021年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈美容一中心对175例面部老化患者行自体脂肪填充术,在低负压下抽取腹部或者大腿内外侧脂肪处理后填充至面部凹陷部位,包括额部、颞部、颧部、颊部、泪沟、鼻唇沟、颏部。术后随访6~24个月,随访内容包括并发症、患者满意度和第三方医师评价。结果15例患者术后出现淤青、肿胀,1周内逐渐消退,无感染、脂肪坏死、皮下结节、供区畸形的发生。患者满意度为97.1%,第三方医师评价:非常好151例(86.3%),好13例(7.4%),一般11例(6.3%)。结论自体脂肪移植改善面部老化的效果好且安全性较高。

关键词：自体脂肪移植面部老化安全性疗效

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2016至2020年《中华整形外科杂志》和Plastic and Reconstructive Surgery杂志皮瓣类论著文章发文情况简要对比研究

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中华整形外科杂志 2021年第11期37卷 1296-1306页

作者：汪淼李丹妮谢婷珺岳帅王丹莹杨若梦余邹邹刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心 100144 《中华整形外科杂志》编辑部北京100144

目的通过对比分析中、美两国2种整形外科领域权威期刊的皮瓣类论著文献, 寻找异同点, 探讨将来的研究方向。方法 2021年5月, 以"皮瓣"为关键词检索2016年1月至2020年12月《中华整形外科杂志》(CJPS)和Plastic and Reconstruct... 详细信息

目的通过对比分析中、美两国2种整形外科领域权威期刊的皮瓣类论著文献, 寻找异同点, 探讨将来的研究方向。方法 2021年5月, 以"皮瓣"为关键词检索2016年1月至2020年12月《中华整形外科杂志》(CJPS)和Plastic and Reconstructive Surgery(PRS)杂志发表的文题或摘要内含有相关关键词的论著类文献。通过万方数据知识服务平台及中国知网检索、获取CJPS发表的相关文献, 通过PubMed数据库及Scopus数据库检索获取PRS杂志发表的相关文献。去除重复文献后, 阅读文题及摘要, 排除非皮瓣研究及非论著类文献。阅读全文并运用文献计量学方法, 对总发文量、皮瓣研究发文量、循证医学证据级别、作者国籍及机构分布、皮瓣类型、皮瓣应用及新技术应用等方面进行综合分析。结果 CJPS近5年总发文量为1 166篇, 244篇纳入研究;PRS杂志近5年总发文量为4 562篇, 268篇纳入研究。PRS杂志作者以美国学者居多, 中国学者发文总量位居第2位, 近5年内中国内地作者共发文21篇。CJPS发文以带蒂皮瓣研究居多, PRS杂志则以游离皮瓣为主;CJPS传统皮瓣发文量多于穿支皮瓣, PRS杂志则与之相反;CJPS发文以局部皮瓣、股前外侧皮瓣和腓动脉穿支皮瓣为主, 而PRS杂志以腹壁下动脉穿支皮瓣、腓骨骨瓣或骨皮瓣和股前外侧皮瓣等类型的皮瓣为主。CJPS报道的皮瓣主要用于修复缺损, 而PRS杂志报道的皮瓣则主要用于乳房再造等领域。此外, 两本杂志都报道了许多皮瓣外科领域的新技术和新方法, 如计算机辅助成像、吲哚菁绿成像技术、螺旋桨皮瓣、分叶皮瓣等, 已经得到了广泛应用。结论近5年, 我国的皮瓣研究整体处在国际领先水平, 具有一定的国际竞争力。但我国的研究局限于报道临床经验, 循证医学级别低, 与国际前沿研究尚有一定的差距。

关键词：外科皮瓣中华整形外科杂志 Plastic and Reconstructive Surgery 皮瓣研究对比研究

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不同年龄脂肪来源干细胞辅助脂肪移植效果的实验研究

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中华整形外科杂志 2020年第8期36卷 905-915页

作者：曲亚平栾杰穆大力付苏王黔李梓菲刘彤中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形与美容中心 100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心

目的:明确年龄因素对人脂肪来源干细胞(ASCs)生物学特性的影响,比较不同年龄人ASCs辅助脂肪移植于裸鼠皮下的效果。方法:收集2018年10月至2019年12月就诊于中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心,行腹部脂肪抽吸术的60例健康女性... 详细信息

目的:明确年龄因素对人脂肪来源干细胞(ASCs)生物学特性的影响,比较不同年龄人ASCs辅助脂肪移植于裸鼠皮下的效果。方法:收集2018年10月至2019年12月就诊于中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心,行腹部脂肪抽吸术的60例健康女性的剩余脂肪组织,年龄18~65岁。按供体年龄分为3组,每组20例,A组18~29岁,B组30~49岁,C组50~65岁。各年龄组的脂肪采用胶原酶分离获得血管基质成分(SVF),应用Muse细胞分析仪检测各组脂肪中SVF的产量和活力;体外培养获得第2代ASCs,采用流式细胞仪检测各年龄组ASCs干细胞表面标志物表达水平;通过CCK-8法检测各年龄组ASCs的增殖能力,细胞划痕法检测各组细胞的迁移能力,体外成脂诱导分析各年龄组ASCs成脂分化潜能,通过RT-PCR检测成脂关键基因 PPAR-γ和 CEBP-α的表达水平。建立体内细胞辅助脂肪移植动物模型:应用随机数字表法将40只6周龄雌性BALB/c裸鼠随机分为4组,每组10只,包括3个实验组和1个空白对照组。实验组:分别将3个不同年龄组的1×10 6个ASCs和0.3 ml的脂肪颗粒混合后,注射于裸鼠背部脊柱两侧皮下;空白对照组:注射10 μl PBS与脂肪颗粒混合物。移植后3个月取材,比较各组脂肪移植物的重量和体积,HE染色评估脂肪细胞的完整性和坏死组织所占比例,通过围脂滴蛋白(perilipin)免疫荧光染色分析移植物内脂肪细胞的存活情况,通过CD31免疫组织化学染色评价脂肪移植后新生血管密度。使用SPSS 21.0软件进行数据分析,多组间样本比较应用one-way ANOVA, P<0.05为差异有统计学意义。结果:Muse细胞分析仪结果显示,A、B、C 3组SVF计数分别为(7.06±1.28)×10 5/ml、(6.90±0.32)×10 5/ml、(6.40±0.62)×10 5/ml,活力分别为82.46%±2.81%、82.01%±3.85%、77.82%±3.45%,各年龄组SVF的含量未见差异,SVF细胞活力随年龄增长呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义( F=5.671, P=0.008)。各组ASCs的间充质干细胞阳性表面标志物CD90、CD44、CD105、CD73表达均在95%以上,阴性表面标志物表达均在2%以下。ASCs细胞增殖能力和迁移能力随年龄增长,逐渐减缓。体外成脂分化诱导结果:油红O染色显示A、B、C 3组的吸光度值无差异,并且成脂相关基因 PPARγ和 CEBPα表达水平无明显差异。ASCs辅助脂肪移植于裸鼠皮下后3个月,A、B、C 3组移植物重量分别为(0.18±0.02) g、(0.17±0.02) g、(0.15±0.01) g,均大于空白对照组的(0.13±0.03) g,差异有统计学意义( F=9.274, P<0.001)。A、B、C 3组移植物剩余体积分别为(262.88±17.69) mm 3、(263.83±25.96) mm 3、(240.06±25.08) mm 3,均大于空白组的(201.81±31.48) mm 3,差异有统计学意义( F=12.95, P<0.001)。不同年龄组间移植物重量和剩余体积分别相比较,差异有统计学意义( F=5.231、 P=0.012, F=3.364、 P=0.049)。HE染色结果显示,移植后3个月,与空白对照组相比,各年龄组ASCs辅助移植脂肪可见脂肪细胞分布均匀,纤维结缔组织及坏死组织较少,各组间脂肪细胞完整性和坏死组织比例比较,差异有统计学意义( F=3.434、 P=0.027, F=9.314、 P<0.001);不同年龄组间移植物内的脂肪细胞完整性和坏死组织占比差异无统计学意义( F=0.282、 P=0.756, F=0.421、 P=0.661);免疫荧光染色结果显示,与空白对照组相比,不同年龄ASCs辅助脂肪移植组均可观察到较多的perilipin阳性脂肪细胞,分布均匀。CD31免疫组织化学染色结果显示:A组新生血管数为(15.70±4.16)个/mm 2,B组(17.03±8.30)个/mm 2,C组(16.68±6.71)个/mm 2,空白对照组(11.50±4.04)个/mm 2,组间比较差异有统计学意义( F=3.523、 P=0.019)。各年龄组新生血管密度相近,差异无统计学意义( F=0.218、 P=0.805)。结论:人ASCs的增殖和迁移能力随年龄的增长出现下降趋势,但年龄因素不影响ASCs的成脂分化潜能。人不同年龄ASCs均有效地提高了裸鼠移植脂肪的存活率,年轻人群ASCs辅助脂肪移植的效果优于老年人群。

关键词：脂肪组织脂肪来源干细胞年龄细胞辅助脂肪移植存活,脂肪新生血管化

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伴前庭水管扩大的非综合征性听力障碍耳聋基因突变谱研究

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中国康复理论与实践 2023年第1期29卷 119-124页

作者：王屹陈振波李勇王晶俏刘志忠中国康复研究中心北京博爱医院检验科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院影像科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068 中国医学科学院整形外科医院放射科北京市100144

目的观察伴前庭水管扩大(EVA)的非综合征性听力障碍(NSHI)患者耳聋基因突变谱。方法2015年10月至2016年8月,对湖北宜昌特殊教育学校确诊为NSHI的患者85例进行颞骨CT检查,基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱对GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒... 详细信息

目的观察伴前庭水管扩大(EVA)的非综合征性听力障碍(NSHI)患者耳聋基因突变谱。方法2015年10月至2016年8月,对湖北宜昌特殊教育学校确诊为NSHI的患者85例进行颞骨CT检查,基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱对GJB2、GJB3、SLC26A4和线粒体DNA(mtDNA)12S rRNA的20个耳聋相关基因突变位点进行检测。结果颞骨CT显示EVA患者31例。与非EVA患者相比,EVA患者携带突变的比例明显增高(χ^(2)=11.160,P=0.001),主要表现为SLC26A4基因中c.919-2A>G突变水平显著增高(χ^(2)=23.870,P<0.001)。结论伴EVA的NSHI患者耳聋基因突变谱不同于非EVA患者,可优化耳聋基因检测方案,为伴EVA的NSHI的早诊断、早干预提供帮助。

关键词：非综合征性听力障碍前庭水管扩大基因突变

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改良上颌骨牵引成骨治疗中重度唇腭裂上颌后缩效果评价

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中华整形外科杂志 2021年第5期37卷 467-475页

作者：王斌卿童海洲翟俊雅郑益略吕洋尹宁北宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心 100144

目的探讨改良上颌骨牵引成骨治疗中、重度唇腭裂上颌后缩的手术效果及可能出现的相关并发症。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月中国医学科学院整形外科医院收治的采用改良上颌骨牵引成骨治疗的唇腭裂修复术后上颌后缩患者的临床资... 详细信息

目的探讨改良上颌骨牵引成骨治疗中、重度唇腭裂上颌后缩的手术效果及可能出现的相关并发症。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月中国医学科学院整形外科医院收治的采用改良上颌骨牵引成骨治疗的唇腭裂修复术后上颌后缩患者的临床资料。术中行上颌Le FortⅠ型截骨后,采用经鼻引出上颌骨坚固外固定牵引支架,牵引3~4周;牵引完成后立即行上颌骨坚固内固定。对患者术前、牵引完成即刻头颅CT颌面部骨性结构进行三维重建及测量分析。术前、后各指标测量数据的比较采用配对样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入15例患者,男12例,女3例,年龄14~25岁。牵引完成即刻上、下颌形态与术前相比,所有测量指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。上颌骨上牙槽座点前移(10.69±9.01)mm,上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点形成的角增加(13.53±7.14)°,上牙槽平面角增加(3.97±5.87)°,下颌平面角增加(4.65±3.67)°,前面高增长(5.63±4.41)mm。上颌骨向前下方移位,中面部突度增加,轮廓获得改善。牵引过程会对下颌骨位置产生一定影响,15例患者中有5例出现中、重度张口度下降,在牵引结束进行固定后再配合张口训练,张口受限自行缓解;1例同时出现颞下颌关节脱位,通过关节手法复位、上颌骨固定及下颌矢状劈开后退术,张口受限和脱位问题均得到解决。结论改良上颌骨牵引成骨治疗中、重度唇腭裂上颌后缩,能够有效前移上颌骨,使下颌骨出现顺时针旋转,改善面部轮廓,并且明显缩短牵引治疗时间,但牵引过程中可能出现张口受限和颞下颌关节脱位等并发症。

关键词：唇裂腭裂上颌骨截骨术,勒福骨生成,牵张上颌后缩三维测量

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唇腭裂上颌后缩患者的正颌外科治疗

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中华整形外科杂志 2021年第5期37卷 461-466页

作者：郑益略宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心 100144

先天性唇腭裂患者在生长发育过程中会出现面部发育不足、面中部凹陷的情况,部分患者需要接受正颌外科的治疗以解决颌骨畸形问题。文章以作者近10年的临床经验和研究为基础,结合文献报道,对青少年和成人唇腭裂上颌后缩患者进行了适当分类... 详细信息

先天性唇腭裂患者在生长发育过程中会出现面部发育不足、面中部凹陷的情况,部分患者需要接受正颌外科的治疗以解决颌骨畸形问题。文章以作者近10年的临床经验和研究为基础,结合文献报道,对青少年和成人唇腭裂上颌后缩患者进行了适当分类,并提出了相应的手术方案,是作者对唇腭裂正颌外科治疗方案系统性优化的初步总结。

关键词：唇裂腭裂截骨术,勒福骨生成,牵张

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面部整形美容患者就医心理影响因素的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2023年第2期34卷 128-128,I0012,I0013页

作者：王英杰陈京立北京协和医学院护理学院北京100144 中国医学科学院整形外科医院注射美容中心北京100144

随着人们物质生活水平的提高,越来越多的人开始追求面部容貌的改善或提升,包括面部器官重塑、面部轮廓重建、面部年轻化、面部皮肤质地改善等。在临床工作中了解和评估影响面部整形美容患者心理因素,对于提升医患沟通的有效性,鉴别整形... 详细信息

随着人们物质生活水平的提高,越来越多的人开始追求面部容貌的改善或提升,包括面部器官重塑、面部轮廓重建、面部年轻化、面部皮肤质地改善等。在临床工作中了解和评估影响面部整形美容患者心理因素,对于提升医患沟通的有效性,鉴别整形美容手术的适应证,帮助患者选择合适的诊疗方案具有重要意义。现就整形美容患者在就医人群特征的基础上,受体象障碍、容貌焦虑、个人的自我效能实现等内部心理因素影响,同时社交媒体、多元化整形美容信息获取途径等外部环境对面部整形美容患者的心理产生重要的影响作一综述。

关键词：面部整形美容就医心理影响因素

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