检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2017年第9期55卷 696-701页

作者：蔡磊韩雪峰王冰清李发成中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心 100144

目的观察自体脂肪移植用于乳腺癌术后患者乳房再造的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年3月在中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心接受治疗的22例乳腺癌改良根治术后乳房再造患者的临床资料。患者均为女性，年龄2... 详细信息

目的观察自体脂肪移植用于乳腺癌术后患者乳房再造的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2015年3月在中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心接受治疗的22例乳腺癌改良根治术后乳房再造患者的临床资料。患者均为女性，年龄28～54岁；15例为乳腺癌改良根治术后5～16年，未行放疗，7例为乳腺癌改良根治术后定期放疗结束后2年。所有患者应用低负压细管抽吸自体脂肪400～800ml，低温环境下应用棉垫法进行脂肪颗粒浓缩，多层次、多隧道、多点注射脂肪，术后每3个月应用MRI或超声进行影像学评估随访。结果所有患者顺利完成手术，未出现严重并发症，15例未放疗患者中，12例多次应用自体脂肪再造乳房，3例多次应用自体脂肪注射后再进行假体植入：7例放疗患者中．6例多次应用自体脂肪注射，1例多次自体脂肪注射后再进行假体植入。吸脂手术时间1．0—1．5h．脂肪注射时间约40min，总手术时间约2．5h，每次脂肪注射量104～380ml。间隔3个月以上进行下次手术。术后MRI显示21例患者脂肪存活良好．未见脂肪坏死、液化现象，1例患者乳房皮下组织内触及小的结节样肿物，行乳头再造时予以切除。18例患者超声图像显示再造乳房内有少量最大径0．1～0．2cm的囊性结节，触诊无异常。随访18～36个月，效果满意。结论自体脂肪移植乳房再造术避免了应用皮瓣法进行乳房再造的并发症．简化了手术步骤，可以获得良好的长期效果。

关键词：乳房成形术脂肪组织乳房植入

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毛发移植修复眉缺损252例

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中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 84-87页

作者：蒋文杰王梦马小英王博成倩秋汤智蕴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心北京100144

目的观察分析烧伤、外伤、手术切除、眉毛修饰不当等原因造成的眉毛缺损和先天性眉毛稀疏或形态不良的患者,使用单株毛囊移植修复的效果.方法 2011年1月至2015年7月收治252例患者,共387条眉缺损,用美蓝设计种植眉毛的轮廓.对于双侧眉缺... 详细信息

目的观察分析烧伤、外伤、手术切除、眉毛修饰不当等原因造成的眉毛缺损和先天性眉毛稀疏或形态不良的患者,使用单株毛囊移植修复的效果.方法 2011年1月至2015年7月收治252例患者,共387条眉缺损,用美蓝设计种植眉毛的轮廓.对于双侧眉缺损,使用模板辅助设计.供区选择后枕部或耳后区,使用切取头皮条分割或FUE的方法,获取移植物,用不锈钢单面刀片将移植物分割成单株毛囊单位,利用21 G或22 G注射器针头穿刺打孔,然后用显微镊夹持毛干部,将毛发移植到缺损处以修复形态.结果 17例患者因毛发密度不满意,术后6个月再次行毛发种植术.12例自觉毛发的性状差异较大,经简单化妆可以掩饰,3例烧伤后患者出现局部感染,经过换药处理后痊愈.其余病例植入毛发生长良好,方向、形态满意.结论使用后枕部和耳后作为毛发供区具有可行性;受区为瘢痕、植皮、皮瓣修复后的眉缺损区,毛发移植可获得良好的效果;注射器针头打孔操作方便,使用显微镊夹持毛干部分种植,可获得立体、逼真的眉毛.

关键词：毛囊毛发移植眉毛毛囊单位提取术

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额部扩张皮瓣在面颈部不同区域修复重建中的应用

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中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 43-49页

作者：王千文王佳琦宋维铭侯典举王太玲郭鑫于浩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

目的探讨面颈部不同美学区域是否都可以选择额部扩张皮瓣进行修复,以及根据缺损所在的部位应该选择何种类型的皮瓣.方法系统性回顾了从2000年至2016年临床上采用额部扩张皮瓣进行面颈部修复重建的251例病例.根据血供特点对额部扩张皮... 详细信息

目的探讨面颈部不同美学区域是否都可以选择额部扩张皮瓣进行修复,以及根据缺损所在的部位应该选择何种类型的皮瓣.方法系统性回顾了从2000年至2016年临床上采用额部扩张皮瓣进行面颈部修复重建的251例病例.根据血供特点对额部扩张皮瓣进行分型,然后根据面颈部的美学分区统计各类型皮瓣的应用情况.结果根据额部不同血管特点可将额部扩张皮瓣分为4种类型.Ⅰ型皮瓣为局部扩张皮瓣,主要可用于修复睑裂以上的缺损(病变),包括额部、上睑区,内眦区和外眦区.Ⅱ型为以滑车上血管为蒂的皮瓣,Ⅳ型为以单侧颞浅血管为蒂的皮瓣,二者均可被用来修复面中部的缺损(病变).Ⅱ型皮瓣可用于鼻区不同区域的缺损(病变)的修复,而Ⅳ型皮瓣虽然也可用于修复部分鼻缺损,但用来进行全鼻或近全鼻再造较困难.Ⅱ型皮瓣一般不能转移至颊部下部分,而Ⅳ型皮瓣可以.Ⅲ型皮瓣为以双侧颞浅血管为蒂的皮瓣,可用于修复下2/3面部及上颈部的大面积缺损(病变).结论额部4种扩张皮瓣类型均可被用于修复面颈部不同区域的缺损(病变),根据缺损(病变)的部位及大小,可以灵活地制定皮瓣的选择策略.

关键词：软组织扩张术额部皮瓣修复外科手术

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浮动额骨瓣颅眶截骨联合倒U形眼眶截骨矫治颅缝早闭伴眶距增宽症

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中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 17-20页

作者：杨斌倪健李秉航丁榆德董雪吴小莹王怀良席理中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心、数字化整形中心北京100144

目的为矫治先天性颅缝早闭伴发眶距增宽症严重复杂畸形,探索使用新的截骨术式,以期达到简化手术、提高安全性、减少手术次数、减少并发症的目的.方法对颅缝早闭伴眶距增宽症患者,采用浮动额骨瓣截骨前移、颅缝释放、倒U形眼眶截骨改... 详细信息

目的为矫治先天性颅缝早闭伴发眶距增宽症严重复杂畸形,探索使用新的截骨术式,以期达到简化手术、提高安全性、减少手术次数、减少并发症的目的.方法对颅缝早闭伴眶距增宽症患者,采用浮动额骨瓣截骨前移、颅缝释放、倒U形眼眶截骨改良术式予以整复.结果术后患者早闭的颅缝得以松解,颅眶形态显著改善,眶内侧壁间距缩窄至正常范围.随访患者颅眶形态和智力发育与同龄正常儿童相仿.结论浮动额骨瓣颅骨截骨联合倒U形眼眶截骨手术,可安全有效地矫治颅缝早闭伴眶距增宽症.

关键词：眶距过宽颅缝早闭倒U形截骨额骨

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口腔黏膜卷管游离移植一次性重建远段尿道

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中华整形外科杂志 2017年第1期33卷 34-36页

作者：唐勇李养群赵穆欣杨喆马宁王维新许砾思冯隽陈江庭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院尿道下裂中心北京100144

目的探讨应用口腔黏膜游离移植一次性重建远段尿道的方法，并观察治疗效果。方法在口腔两侧颊部各取1条宽0．4～0．6cm、长度和缺损尿道相当的颊部口腔黏膜，以空心的石蜡油绸布卷作为支撑，将黏膜相对合后缝合形成黏膜管，游离移植于... 详细信息

目的探讨应用口腔黏膜游离移植一次性重建远段尿道的方法，并观察治疗效果。方法在口腔两侧颊部各取1条宽0．4～0．6cm、长度和缺损尿道相当的颊部口腔黏膜，以空心的石蜡油绸布卷作为支撑，将黏膜相对合后缝合形成黏膜管，游离移植于缺损尿道的阴茎海绵体上，重建缺损的远段尿道，术后给予确实可靠的加压包扎及术后早期排尿等处理措施。结果2007年5月至2015年10月，共收治16例远段尿道缺损或狭窄患者，尿道缺损长度2—4cm，采用口腔黏膜游离移植一次性重建远段尿道，术后3例成年患者出现吻合口漏尿，其余患者恢复顺利。10例获电话随访，时间为1～5年，随访期间排尿通畅，未发生尿道狭窄。结论对不超过4cm的尿道远段缺损或狭窄，口腔黏膜游离移植重建是一简单、可靠的方法。

关键词：尿道狭窄尿道下裂黏膜移植术

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先天性小耳畸形耳廓再造术式的选择与运用

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中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 34-39页

作者：周栩刘暾王悦胡金天钱瑾欧扬雪王冰清谢洋春章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造二中心北京100144

目的根据先天性小耳畸形患者乳突区皮肤软组织生理特性的差异,运用不同的耳再造术式完成耳廓再造,探讨个性化耳廓再造的可行性.方法自2009年6月至2016年5月,我们针对乳突区皮肤厚度与松弛度的不同,将患者分为4种类型:薄紧型,薄松型,... 详细信息

目的根据先天性小耳畸形患者乳突区皮肤软组织生理特性的差异,运用不同的耳再造术式完成耳廓再造,探讨个性化耳廓再造的可行性.方法自2009年6月至2016年5月,我们针对乳突区皮肤厚度与松弛度的不同,将患者分为4种类型:薄紧型,薄松型,厚紧型,厚松型,分别运用耳后皮肤扩张法完成耳廓再造2129例,耳后筋膜皮瓣扩张法完成耳廓再造330例,Nagata二期法完成耳廓再造1321例.本组患者均以自体肋软骨作为耳支架制作材料.结果术后随访4个月至2年,平均10个月.1944例(91.31％)耳后皮肤扩张法完成耳廓再造的患者及家属对再造耳廓形态满意;305例(92.42％)耳后筋膜皮瓣扩张法完成耳廓再造的患者及家属对再造耳廓形态满意;1264例(95.69％)Nagata二期法完成耳廓再造的患者及家属对再造耳廓形态满意.49例(3.71％)出现耳支架软骨局部外露,未见明显胸廓畸形及对患者身体发育产生其他影响.结论根据中国人乳突区皮肤生理特性的差别,个性化选择不同的手术方法有利于获得理想的手术效果.

关键词：小耳畸形耳廓再造术软组织扩张术

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鼻再造术中肋软骨支架结构的构建

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中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 72-76页

作者：陆晓娜王欢尤建军徐奕昊张波郑若冰田乐范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院十二科鼻整形与鼻再造中心北京100144

目的探讨临床效果稳、美学效果理想的鼻再造支架的构建方法,并提出鼻再造过程中支架构建的注意事项.方法回顾分析2010年1月至2015年7月就诊我科行鼻再造术的患者资料,包括患者的基本信息、组织缺损部位、使用的支架材料、皮瓣的种类等... 详细信息

目的探讨临床效果稳、美学效果理想的鼻再造支架的构建方法,并提出鼻再造过程中支架构建的注意事项.方法回顾分析2010年1月至2015年7月就诊我科行鼻再造术的患者资料,包括患者的基本信息、组织缺损部位、使用的支架材料、皮瓣的种类等.总结鼻再造支架的材料选择和构建方法.结果本组共233例,男126例,女97例.年龄4～60岁,平均25.4岁.组织缺损最常发生的亚单位为鼻翼和鼻尖,平均损伤鼻部亚单位4.39个.再造方法以额部扩张皮瓣为主.随访时间6～36个月.患者对术后效果满意.结论无论采用何种皮瓣行鼻再造术,稳固的支撑结构已然是决定最终美学效果的重要因素.肋软骨是一种应用范围广、效果可靠的鼻再造支架构建材料.

关键词：支撑结构支架软骨鼻再造

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25例鼻头肥大矫正的临床分析

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中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 77-79页

作者：王克明曾妍李芯李洁杨晓宁梁雪冰马继光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形二中心北京100144

目的探讨不同类型鼻头肥大的治疗方法.方法 2013年8月至2016年3月,收治25例鼻头肥大患者,通过开放式的鼻整形方法,根据鼻翼软骨的形态和鼻头的软组织厚度情况,采用贯穿穹窿缝合和穹窿间的缝合方法,在此基础上5例行穹窿间脂肪切除,2例... 详细信息

目的探讨不同类型鼻头肥大的治疗方法.方法 2013年8月至2016年3月,收治25例鼻头肥大患者,通过开放式的鼻整形方法,根据鼻翼软骨的形态和鼻头的软组织厚度情况,采用贯穿穹窿缝合和穹窿间的缝合方法,在此基础上5例行穹窿间脂肪切除,2例进行穹窿间脂肪填充鼻尖上转折区;17例同时伴有低鼻者,使用了鼻小柱肋软骨支撑移植物和鼻翼缘支撑移植物;1例进行了纤维脂肪瓣的拉拢缝合以及鼻翼软骨外侧脚跨越缝合.结果本组25例患者,切口均一期愈合,术后随访3～20个月,平均(5±0.6)个月,无感染及复发,无通气功能障碍.结论根据鼻头肥大的不同情况,确定解剖学基础,再采取相应的治疗方法,能够达到较好的临床效果.

关键词：鼻尖肥大鼻成形术

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先天性小耳畸形的耳廓再造效果分析

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世界最新医学信息文摘 2019年第45期 76-77页

作者：张汉兴中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造二中心

目的研究先天性小耳畸形的耳廓再造效果的分析。方法选择我院2017年5月至2018年8月收治的73例先天性小耳畸形的患者作为本次的研究对象,所有患者均采用耳后皮肤扩张法来完成耳廓再造治疗,观察患者进行耳廓再造后的效果,对其逼真性以及... 详细信息

目的研究先天性小耳畸形的耳廓再造效果的分析。方法选择我院2017年5月至2018年8月收治的73例先天性小耳畸形的患者作为本次的研究对象,所有患者均采用耳后皮肤扩张法来完成耳廓再造治疗,观察患者进行耳廓再造后的效果,对其逼真性以及对称性进行Ⅰ-Ⅳ级的评定。结果本次研究结果显示Ⅰ级的比例为54.79%,Ⅱ级比例为41.09%,Ⅲ级比例为2.73%,Ⅳ级比例为1.36%。患者的并发症发生情况较低,且均进行合理的护理,顺利愈合。结论耳廓再造术是一种能够有效帮助患者解决先天性小耳畸形外观问题的良好方法,治疗期间需要注意患者的并发症发生情况,并且消除其产生后的影响。

关键词：皮肤扩张小耳畸形耳廓再造效果分析

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肋软骨采取术后胸廓畸形的研究进展

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中华整形外科杂志 2017年第1期33卷 76-78页

作者：李川潘博蒋海越北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院外耳一中心 100144

肋软骨移植技术在整形外科的应用十分广泛，常见于外耳和鼻再造手术，但是外耳再造手术需要肋软骨量大，而且患者多数为生长发育期的儿童，因此在肋软骨采取术后可能发生胸廓不对称畸形，术者也往往忽略此点。近年来，随着人们对肋软骨... 详细信息

肋软骨移植技术在整形外科的应用十分广泛，常见于外耳和鼻再造手术，但是外耳再造手术需要肋软骨量大，而且患者多数为生长发育期的儿童，因此在肋软骨采取术后可能发生胸廓不对称畸形，术者也往往忽略此点。近年来，随着人们对肋软骨采取术后胸廓畸形的了解逐渐加深，开始探索预防的方法，我们仅对肋软骨采取术后胸廓畸形的发生机制、预防策略以及相关研究进展综述如下。

关键词：胸廓畸形肋软骨术后耳再造手术预防策略骨移植技术生长发育期不对称畸形

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