检索结果-内蒙古大学图书馆

第二十二届中日整形外科学术交流会

作者：宋维铭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容中心

目的探讨外伤性面瘫手术时机和手术方法的选择，强调神经外瘢痕松解切除和严格遵守显微外科无创原则，结合神经损伤的形态特点，针对性择优选择吻合神经方法的重要性。方法 1999年12月～2009年12月，收治外伤性面瘫病人12例，于伤后3～... 详细信息

目的探讨外伤性面瘫手术时机和手术方法的选择，强调神经外瘢痕松解切除和严格遵守显微外科无创原则，结合神经损伤的形态特点，针对性择优选择吻合神经方法的重要性。方法 1999年12月～2009年12月，收治外伤性面瘫病人12例，于伤后3～4月采用显微外科技术进行面神经吻合及腓肠神经移植眼轮匝肌植入术进行修复。结果术后随访6月～2年，均获得了比较满意的面肌功能恢复。结论外伤性面瘫，争取尽早手术是成功的关键，方法宜首选面神经吻合，神经移植肌肉内植入术对整复某些外伤性面瘫有其临床应用价值和适应证。

关键词：面瘫面神经修复神经吻合神经移植肌肉内植入

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头皮扩张术修复瘢痕性秃发

头皮扩张术修复瘢痕性秃发

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第二十二届中日整形外科学术交流会

作者：宋维铭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容中心

目的：探讨头皮扩张术治疗瘢痕性秃发的临床应用经验,强调头皮瓣设计的重要性.方法：1991年1月至2011年12月,应用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发256例,手术选用容量为100～500ml扩张器423个.头皮经扩张后采用如下方式进行修复：①单纯采用推... 详细信息

目的：探讨头皮扩张术治疗瘢痕性秃发的临床应用经验,强调头皮瓣设计的重要性.方法：1991年1月至2011年12月,应用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发256例,手术选用容量为100～500ml扩张器423个.头皮经扩张后采用如下方式进行修复：①单纯采用推进皮瓣、旋转皮瓣及易位皮瓣等任意头皮瓣转移修复秃发区241例;②在头皮扩张的基础上,结合采用带血管蒂的岛状头皮瓣转移修复秃发区15例.结果：本组286例,修复秃发最大面积为310cm2.一次性完全修复秃发218例,其中典型病例,秃发面积达13cmX14cm,经一次扩张后修复全部秃发区.7例经接力扩张、18例经延期扩张后完全修复,剩余13例未完全修复者,因秃发区面积较小,未再来院继续治疗.结论：头皮扩张术治疗大面积瘢痕性秃发有良好的整复效果,是大面积瘢痕性秃发的首选治疗方法.头皮扩张术结合带血管蒂的岛状头皮瓣转移修复瘢痕性秃发有其临床应用价值和适应证.

关键词：瘢痕性秃发头皮扩张术修复

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股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣的解剖研究及在乳房再造中的应用

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癌症进展 2013年第5期11卷 420-424页

作者：张妍穆兰花张寒陈茹刘温悦严义坪陈巍巍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100041 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心解剖室北京100041 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院放射科北京100041

目的为股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣在乳房再造中的应用提供解剖学依据，并探讨将其做成穿支皮瓣的可能性及大隐静脉属支在该皮瓣的分布规律。方法在4例8侧灌注红色乳胶的成人尸体下肢标本上对股薄肌上股深动脉穿支的出现率... 详细信息

目的为股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣在乳房再造中的应用提供解剖学依据，并探讨将其做成穿支皮瓣的可能性及大隐静脉属支在该皮瓣的分布规律。方法在4例8侧灌注红色乳胶的成人尸体下肢标本上对股薄肌上股深动脉穿支的出现率及其在股薄肌内的走行、血管外径、血管蒂长度以及伴随静脉和神经情况等进行解剖学观测。结果股深动脉股薄肌支在股薄肌肌皮瓣中的出现率为100％，其中75％来自于股深动脉，25％来自于旋股内侧动脉。穿支入肌点距股薄肌起点为（13．21±1．03）em，入肌处动脉外径（1．35±0．30）mm，沿途发出2～3只皮支，血管蒂动脉起点外径（2．77±0．54）mm，蒂长为（74．14±9．42）mm。伴随静脉终点外径（2．83±0．63）mm，大隐静脉属支在皮瓣范围内出现率87．5％，除1例无大隐静脉属支分布外，其余7例标本均有1支属支，外径为（2．60±0．64）mm。闭孔神经外径（1．85±0．53）mm。结论①股深动脉穿支在股薄肌中上1／3处出现率高，分布具有规律性，可以作为乳房再造的可靠供区；②皮瓣范围内存在较为恒定的大隐静脉的属支，可以作为皮瓣的第二套静脉系统予以保留以获得更好的静脉回流；③存在将横半月形股薄肌肌皮瓣做成穿支皮瓣的可能，在适合的病例中可以考虑减少肌肉的携带量以减少供区损伤；④股深动脉穿支供血的横半月形股薄肌肌皮瓣经标本手术模拟，证明切实可行；⑤供区关闭后切口瘢痕隐蔽，患者更易于接受；⑥根据胸部乳腺切除后缺损大小设计皮瓣，皮瓣宽度以供区能直接拉拢关闭为准，不仅可用于整个乳房的再造，而且适合于保乳术后乳房局部缺损的修复，对于双侧缺损的患者可以提供双侧皮瓣作为供区。

关键词：股深动脉穿支动脉横半月形股薄肌肌皮瓣穿支皮瓣乳房再造

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毛囊单位促进组织工程皮肤形成的体外实验研究

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组织工程与重建外科杂志 2013年第2期9卷 76-80页

作者：管乐肖苒曹谊林严笠景伟明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京100144

目的通过插入分离的毛囊单位,构建带有皮肤附属器的组织工程皮肤,探讨毛囊对组织工程皮肤形成的作用。方法将头皮分离成毛囊单位,插入由Ⅰ型鼠尾胶原、成纤维细胞和角质形成细胞构建的组织工程皮肤模型中,浸没培养1周,气-液界面培养3周... 详细信息

目的通过插入分离的毛囊单位,构建带有皮肤附属器的组织工程皮肤,探讨毛囊对组织工程皮肤形成的作用。方法将头皮分离成毛囊单位,插入由Ⅰ型鼠尾胶原、成纤维细胞和角质形成细胞构建的组织工程皮肤模型中,浸没培养1周,气-液界面培养3周。通过镜下观察、HE染色和免疫组化检测组织工程皮肤和毛囊的生长状态。结果相对于悬浮培养的毛囊,实验组毛囊体外生长期延长,结构更完整。HE染色显示,实验组组织工程皮肤可见毛囊和皮脂腺存在。免疫组化染色显示,带有毛囊的组织工程皮肤中可见反映基底膜完整性的Laminin和Ⅳ型胶原呈线状连续分布于表皮、真皮连接处;而反应表皮成熟度的CK4和CK10/13则呈阳性分布于基底上层非角化细胞。结论复合毛囊单位可以促进组织工程皮肤表皮组织的分化和成熟。本方法为组织工程皮肤的构建和毛囊的体外培养提供了新的思路和方法。

关键词：组织工程皮肤毛囊角质形成细胞成纤维细胞

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人间充质干细胞表面标记分子的研究进展

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组织工程与重建外科杂志 2013年第4期9卷 229-231,234页

作者：李秋晨肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京市100144

间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cell,MSC)可作为理想的种子细胞参与组织器官的修复过程。但由于不同分离方法得到的间充质干细胞的纯度不同,极大地影响了治疗效果的稳定性。因此,利用其表面标记分子进行鉴定分选,成为当前干细胞领域研... 详细信息

间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cell,MSC)可作为理想的种子细胞参与组织器官的修复过程。但由于不同分离方法得到的间充质干细胞的纯度不同,极大地影响了治疗效果的稳定性。因此,利用其表面标记分子进行鉴定分选,成为当前干细胞领域研究的热点。本文就人MSC表面标记分子的分类、功能、应用以及稳定性等方面进行综述。

关键词：间充质干细胞表面标记分子稳定性

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额肌筋膜瓣悬吊术矫正上睑下垂的实验研究

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中国美容整形外科杂志 2013年第8期24卷 498-501页

作者：邹翀李桂芬王太玲王佳琦归来郭鑫于浩李秀琪李无言中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形中心、颅颌面一科北京100144 秦皇岛市昌黎县人民医院眼科

目的研究小型实验猪作为上睑下垂模型的可行性及观察额肌筋膜瓣悬吊术后额肌筋膜瓣远期的转归.方法选取8头3个月龄小型实验猪,采用自身对照,通过结膜入路切除上睑提肌腱膜将一侧上睑制成上睑下垂模型,并于1个月后采用额肌筋膜瓣悬吊... 详细信息

目的研究小型实验猪作为上睑下垂模型的可行性及观察额肌筋膜瓣悬吊术后额肌筋膜瓣远期的转归.方法选取8头3个月龄小型实验猪,采用自身对照,通过结膜入路切除上睑提肌腱膜将一侧上睑制成上睑下垂模型,并于1个月后采用额肌筋膜瓣悬吊术矫正上睑下垂,对侧作为对照.术后定期观察上睑下垂模型建立后以及上睑下垂矫正术后的上睑外形、高度变化等,术后6、12个月分别取双侧上睑额肌组织进行光镜及透射电镜组织学观察.结果上睑下垂模型建立术后,所有猪均呈现典型的重度上睑下垂外观,额肌筋膜瓣悬吊术后上睑弧度形状良好,两侧睑裂基本对称.组织学观察显示,术后6、12个月额肌筋膜瓣额肌纤维形态及结构正常,未发生明显萎缩和退变.结论本研究建立了小型猪上睑下垂动物模型,应用额肌筋膜瓣悬吊矫正上睑下垂,术后6、12个月额肌筋膜瓣额肌纤维形态和结构良好,未发生明显萎缩退变,可认为是额肌筋膜瓣悬吊矫正上睑下垂具有较好远期效果的原因.

关键词：额肌筋膜瓣上睑下垂动物模型

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局部瘢痕疙瘩和尿道下裂术后尿道狭窄的相关性分析

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中国美容医学 2013年第1期22卷 111-112页

作者：蔡延深李强王庆生李峰永周宇谢林海汕头市中心医院整形外科广东汕头515031 北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十科北京100144

目的:探讨局部瘢痕疙瘩和尿道下裂术后尿道狭窄的相关性及处理方法。方法:调查2008～2012年26例尿道下裂术后尿道狭窄病人再造的尿道是否出现局部瘢痕疙瘩及相应治疗。结果:26例病人中再造的尿道有程度不等的瘢痕疙瘩者16例,未达到瘢痕... 详细信息

目的:探讨局部瘢痕疙瘩和尿道下裂术后尿道狭窄的相关性及处理方法。方法:调查2008～2012年26例尿道下裂术后尿道狭窄病人再造的尿道是否出现局部瘢痕疙瘩及相应治疗。结果:26例病人中再造的尿道有程度不等的瘢痕疙瘩者16例,未达到瘢痕疙瘩诊断标准的10例,表达率为61.54%。结论:尿道下裂术后尿道狭窄的病例中再造尿道和局部瘢痕疙瘩有较高的相关性,治疗上需要改进术式避免术后再次狭窄。

关键词：瘢痕疙瘩尿道下裂尿道狭窄

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多孔硅胶支架管在尿道下裂术后尿道狭窄修复术中的应用

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中国美容医学 2013年第3期22卷 334-336页

作者：蔡延深李强王庆生李峰永周宇谢林海汕头市中心医院整形外科广东汕头515031 北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十科北京100144

目的:探讨多孔硅胶支架管在尿道下裂术后尿道狭窄修复中的效果。方法:2008～2012年在26例尿道下裂术后尿道狭窄修复术中使用多孔硅胶支架管做新建尿道的支架,观察术后尿道感染、再狭窄情况。结果:术后随访半年到1年,26例病人无一例发生... 详细信息

目的:探讨多孔硅胶支架管在尿道下裂术后尿道狭窄修复中的效果。方法:2008～2012年在26例尿道下裂术后尿道狭窄修复术中使用多孔硅胶支架管做新建尿道的支架,观察术后尿道感染、再狭窄情况。结果:术后随访半年到1年,26例病人无一例发生术区感染,1例出现不同部位的狭窄,2例(采用口腔黏膜)出现明显瘢痕增生导致再次狭窄。结论:采用多孔硅胶支架管做新建尿道的支架可以减少术后尿道感染机会,有效减轻再造尿道的挛缩,防止再次形成尿道狭窄,提高手术成功率,降低手术并发症,值得进一步推广。

关键词：多孔硅胶支架管尿道下裂尿道狭窄

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胸外侧筋膜皮瓣在修复乳房局部缺损中的应用

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中国美容医学 2013年第11期22卷 1137-1140页

作者：吕玲玲李发成高雅军汪洁孔令伟中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院特需医疗部北京100144 北京市海淀妇幼保健院乳腺病防治中心

目的:探讨在利用胸外侧筋膜皮瓣修复乳房局部缺损的效果和意义。方法:对因保乳手术或乳房再造术后皮瓣坏死造成乳房局部缺损患者设计三角胸外侧筋膜皮瓣进行组织填充修复。结果:共完成8例,7例为保乳手术后即刻,1例为TRAM手术后局部皮瓣... 详细信息

目的:探讨在利用胸外侧筋膜皮瓣修复乳房局部缺损的效果和意义。方法:对因保乳手术或乳房再造术后皮瓣坏死造成乳房局部缺损患者设计三角胸外侧筋膜皮瓣进行组织填充修复。结果:共完成8例,7例为保乳手术后即刻,1例为TRAM手术后局部皮瓣坏死。平均手术时间3h,平均出血量300ml。术后未发生皮瓣坏死等并发症。术后平均随访时间19.5月,均未出现复发,美容效果均为优良,患者对乳房外形的自我感觉均为满意。结论:利用胸外侧筋膜皮瓣修复乳房局部缺损,尤其是对于乳房较小患者,效果满意,简单易行。

关键词：乳房局部缺损乳房重建胸外侧筋膜皮瓣

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重度进行性半侧颜面萎缩骨骼和软组织的轮廓重建

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中华整形外科杂志 2012年第6期28卷 411-415页

作者：唐晓军张智勇石蕾尹琳尹宏宇杨仁凯阮姝婕北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院颌面整形外科中心北京100144

目的总结治疗重度半侧颜面萎缩症的手术方法。方法2004年1月至2012年5月，对25例重度半侧颜面萎缩的患者，综合应用自体脂肪游离移植、股前外侧筋膜脂肪瓣、自体真皮游离移植等方法进行软组织重建，应用下颌骨延长技术、正颌技术、自体... 详细信息

目的总结治疗重度半侧颜面萎缩症的手术方法。方法2004年1月至2012年5月，对25例重度半侧颜面萎缩的患者，综合应用自体脂肪游离移植、股前外侧筋膜脂肪瓣、自体真皮游离移植等方法进行软组织重建，应用下颌骨延长技术、正颌技术、自体组织移植或假体植入等方法进行骨骼轮廓重建。结果25例患者中有24例接受了颧骨增高术和面部脂肪注射；17例接受了正颌手术：LeFort I型截骨3例，颏部截骨整形4例，下颌骨延长配合二期LeFort I型截骨3例，颏部截骨整形联合下颌骨bledpor贴附整形7例；股前外侧筋膜脂肪瓣10例；背阔肌肌瓣修复1例。术后随访6个月至5年，25例患者通过骨骼轮廓和软组织结构重建，倾斜的咬合平面和错颌畸形获得纠正，面部不对称和扭曲畸形得到明显改善。结论对于重度半侧颜面萎缩患者，只有综合应用各种治疗手段进行软组织和骨骼轮廓重建，才能获得良好的治疗效果。

关键词：进行性半侧面萎缩症骨骼软组织

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