检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2023年第12期16卷 1139-1144页

作者：陈新焰陈峰胡建华仉建国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形四科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730

C5神经根麻痹是一种以术后新发三角肌无力为特征的疾病,是颈椎手术最常见的术后并发症之一,尽管其有自限性及较好的预后,但却是患者术后生活质量下降的一个重要原因。C5神经根麻痹的危险因素包括人口学因素、临床因素、影像学因素等,发... 详细信息

C5神经根麻痹是一种以术后新发三角肌无力为特征的疾病,是颈椎手术最常见的术后并发症之一,尽管其有自限性及较好的预后,但却是患者术后生活质量下降的一个重要原因。C5神经根麻痹的危险因素包括人口学因素、临床因素、影像学因素等,发病机制尚不明确,既往的主流学说为脊髓损伤学说及神经根拴系学说,近年来提出了术前脊髓旋转不良及摆体位期间胶带引起的肩部牵拉等机制。本文结合近年来解剖学及影像学方面的研究,对C5神经根麻痹的发生率、危险因素及发病机制进行综述。

关键词：危险因素发病机制 C5神经根麻痹

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颌面部骨修复材料的应用与研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 713-719页

作者：吴茜王永前中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心北京100144

颌面部骨缺损发病率居高不下,其骨修复重建正在追求个性化、精准化、微创化和高效率,颌面部骨修复材料一直是临床医学和生物组织工程学中的研究热点。该综述对颌面部骨缺损的特点及病因、颌面部骨缺损的修复方法作了介绍,对颌面部骨修... 详细信息

颌面部骨缺损发病率居高不下,其骨修复重建正在追求个性化、精准化、微创化和高效率,颌面部骨修复材料一直是临床医学和生物组织工程学中的研究热点。该综述对颌面部骨缺损的特点及病因、颌面部骨缺损的修复方法作了介绍,对颌面部骨修复材料的特点及临床应用进行了全面的总结对比。纵观全局,目前颌面部骨修复材料仍面临许多瓶颈问题,其研究前景十分广阔。

关键词：颌面外科骨移植物骨替代材料组织工程引导骨再生

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带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术在医源性下睑异位治疗中的应用

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中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 892-898页

作者：李涵博赵延勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造中心北京100144

目的探讨带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术在医源性下睑异位治疗中的临床效果。方法回顾分析中国医学科学院整形外科医院2017年9月至2021年1月治疗的外路法眼袋整复术后所致下睑退缩或外翻病例资料。所有患者均在局麻下利用带线锚钉软组织... 详细信息

目的探讨带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术在医源性下睑异位治疗中的临床效果。方法回顾分析中国医学科学院整形外科医院2017年9月至2021年1月治疗的外路法眼袋整复术后所致下睑退缩或外翻病例资料。所有患者均在局麻下利用带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术进行下睑眼轮匝肌肌皮瓣的眶骨内骨锚定矫治下睑异位。术后对矫治效果和并发症情况进行随访。结果共纳入47例患者(64只眼),年龄27~61岁,平均43岁;包括下睑退缩11例(12只眼),下睑外翻36例(52只眼);其中首次接受治疗的患者37例,多次治疗患者10例。患者均顺利完成手术,随访6~24个月,其中46例(63只眼,98.4%)术后下睑位置正常,形态良好,无明显异位、外翻畸形及眼睑闭合不全,手术效果满意;1例(1只眼,1.6%)术后锚定区域感染,经处理后感染被控制,伤口愈合,下睑异位得到改善,形态满意,未见复发。结论带线锚钉软组织悬吊骨锚定技术是矫正医源性下睑异位的良好方法,该法微创、安全且效果显著,提供美观和稳定的长期效果。

关键词：眼睑成形术下睑异位下睑退缩下睑外翻带线锚钉

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条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 186-190页

作者：张畅吴乐昊周栩王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状... 详细信息

目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状瘢痕组织瓣旋转填补于下睑组织并向内眦或外眦处骨膜固定悬吊下睑。术后随访测量下睑缘位置,观察其变化情况。结果共纳入26例(26只眼),其中男性14例,女性12例,年龄15~67岁,平均38岁,下睑退缩合并颧颊部瘢痕13例、下睑退缩合并上睑瘢痕9例、下睑退缩合并颞部瘢痕4例。26例患者伤口均一期愈合,随访时间6~12个月,术后26例患者下睑退缩均获显著改善,功能正常,下睑无外翻和内翻。术后除1例眼睑轻度闭合不全,3例早期眼干不适外,无严重并发症。结论利用带蒂条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩,既可松解瘢痕挛缩,也可利用多余的瘢痕组织悬吊支持退缩下睑,不增加额外的切口,治疗效果确切,实用性强,对于轻、中程度的外伤性下睑退缩是一种较好的手术方法。

关键词：眼睑眼睑外翻外科皮瓣瘢痕眼外科手术修复重建下睑退缩

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负压伤口治疗在假体乳房再造术后并发症的预防和治疗的应用现状和研究进展

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中国普通外科杂志 2022年第11期31卷 1535-1542页

作者：姚禹穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

假体乳房再造是乳腺癌术后乳房再造方式的主流,然而再造术后切口愈合不良、组织感染等并发症不仅增加医疗成本、影响美观,严重者还将导致假体缺失、乳房再造失败,极大地影响患者的生活质量。随着负压技术的进步,闭合切口负压治疗和负压... 详细信息

假体乳房再造是乳腺癌术后乳房再造方式的主流,然而再造术后切口愈合不良、组织感染等并发症不仅增加医疗成本、影响美观,严重者还将导致假体缺失、乳房再造失败,极大地影响患者的生活质量。随着负压技术的进步,闭合切口负压治疗和负压联合滴注疗法被证明在预防和治疗假体乳房再造术后并发症方面具有显著优势,但其确切机制和使用负压技术的最佳条件及选择仍不清楚。本文从闭合切口负压治疗(ciNPWT)、负压滴注疗法(NPWTi-d)的应用现状与机制研究方面进行全面而系统的综述。

关键词：乳腺肿瘤乳房成形术负压伤口疗法手术后并发症综述

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穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术在下肢远端软组织缺损修复中的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第4期36卷 451-455页

作者：冉小叶刘元波杨若梦臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术用于下肢远端软组织缺损修复中的可行性和疗效。方法 2015年7月—2021年7月,收治10例下肢远端软组织缺损患者。其中,男8例,女2例;年龄6-71岁,中位年龄47岁。病因:恶性肿瘤切除后遗留创面5例,外伤3例... 详细信息

目的探讨穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术用于下肢远端软组织缺损修复中的可行性和疗效。方法 2015年7月—2021年7月,收治10例下肢远端软组织缺损患者。其中,男8例,女2例;年龄6-71岁,中位年龄47岁。病因:恶性肿瘤切除后遗留创面5例,外伤3例,烧伤后瘢痕挛缩1例,糖尿病足溃疡1例。创面部位:胫前区1例,小腿远端和跟腱3例,足背和外踝4例,足跟1例,足底1例。创面范围为5 cm×3 cm-8 cm×8 cm。采用大小为14 cm×4 cm-29 cm×8 cm的腓动脉穿支螺旋桨皮瓣(第1皮瓣)修复下肢远端缺损;同时,于第1皮瓣近端另切取1块穿支螺旋桨皮瓣(第2皮瓣),大小为7 cm×3 cm-19 cm×7 cm,修复第1皮瓣供区;第2皮瓣供区直接拉拢缝合。结果手术均顺利完成,第2皮瓣切取均在1 h内完成。术后10例第1皮瓣中,8例完全成活;1例出现静脉回流不畅致皮瓣远端坏死,采用皮片移植修复继发创面;1例出现静脉回流不畅,7 d后自行缓解。第2皮瓣均完全成活,未出现血肿、感染等并发症;创面Ⅰ期愈合。10例患者均获随访,随访时间2-39个月,中位时间15.5个月。皮瓣颜色、质地和厚度与受区相似,小腿轮廓未发生明显改变。随访期间肿瘤患者未见复发,瘢痕挛缩获得矫正,糖尿病足溃疡未见破溃。患者均对修复效果满意。结论应用穿支螺旋桨皮瓣连续转移技术可以在提高下肢穿支螺旋桨皮瓣修复能力的同时,确保一期关闭供区,从而提高修复效果。

关键词：下肢远端软组织缺损穿支皮瓣螺旋桨皮瓣皮瓣连续转移技术供区修复

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西藏高原地区唇腭裂畸形修复经验总结

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中华整形外科杂志 2023年第1期39卷 54-59页

作者：王成龙巴罗旦增念扎廖志鹏次德吉尼玛吉宗索朗旺姆王克明中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造二科北京100144 西藏自治区人民医院耳鼻喉科拉萨850001 西藏自治区人民医院口腔科拉萨850001 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形二科北京100144

目的:总结西藏高原地区唇腭裂畸形的特点和修复经验。方法:回顾性分析2020年8月至2021年8月援藏期间所治疗的唇腭裂畸形患者的临床资料。术前参考美国麻醉医师协会(ASA)分级对患者进行麻醉风险评估,主要采用MillardⅡ式结合唇鼻肌肉张... 详细信息

目的:总结西藏高原地区唇腭裂畸形的特点和修复经验。方法:回顾性分析2020年8月至2021年8月援藏期间所治疗的唇腭裂畸形患者的临床资料。术前参考美国麻醉医师协会(ASA)分级对患者进行麻醉风险评估,主要采用MillardⅡ式结合唇鼻肌肉张力系统构建术对唇裂畸形进行修复,采用改良Von Langenbeck法对腭裂畸形进行修复。统计患者术中出血量,以及术后短期并发症,如血肿、感染、伤口裂开、皮瓣血运障碍、腭瘘等发生情况。术后进行随访,由患者根据Likert 5分量表对手术效果进行评分(1~5分),1分为非常不满意,5分为非常满意。通过听音评价方法对腭裂语音进行评分,满分为5分,最低分为1分。应用SPSS 22.0进行统计分析,计量资料以±s表示,手术前、后腭裂语音评分采用配对t检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果:共纳入46例患者,男26例,女20例,年龄2~57岁,中位数为32岁。46例中唇裂及唇裂术后继发畸形患者36例,其中28例为初次修复,8例为继发畸形的修复;腭裂畸形10例,均为初次修复手术。46例中ASAⅠ级39例,ASAⅡ级5例,ASAⅢ级2例。合并有先天性心脏病患者5例,其中动脉导管未闭2例,卵圆孔未闭3例;合并肺动脉高压8例。唇裂和腭裂畸形术中平均出血量分别为30 ml和50 ml,术后未发生上述并发症。术后随访6~24周,平均8周,唇裂畸形修复患者患侧唇峰下降充分,与健侧基本对称,双侧鼻孔对称性较术前明显改善,鼻小柱居中;腭裂患者裂隙封闭,软腭活动度改善。患者对手术效果均较为满意,满意度评分平均为4.5分。腭裂术后语音评分为(4.3±0.5)分,明显高于术前的(1.4±0.5)分(t=16.16,P<0.001)。结论:西藏地区唇腭裂畸形患者具有治疗时机延误、畸形程度复杂、多合并其他器官先天性畸形等特点,术前要仔细评估患者全麻风险,采用经典术式对唇腭裂进行修复,可获得较好的效果和较高的患者满意度。

关键词：唇裂腭裂西藏高原修复外科手术

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点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果

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中华整形外科杂志 2022年第4期38卷 432-437页

作者：郑玲玉黄绿萍霍孟华陈建房林冯永强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光美容中心北京100144

目的评价点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心采用点阵CO_(2)激光综合模式(Deep FX+Active FX+CW)治疗的凹陷性痤疮瘢痕患者的临床... 详细信息

目的评价点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心采用点阵CO_(2)激光综合模式(Deep FX+Active FX+CW)治疗的凹陷性痤疮瘢痕患者的临床资料。对每例患者采用CW模式和(或)Active FX模式磨削瘢痕边缘,采用Active FX模式和Deep FX模式扫描痤疮瘢痕累及区域,治疗3~5次,每次间隔时间≥3个月。由2名未参与研究的主治医师分别采用面部整体美容效果改善评分量表(GAIS)和临床痤疮瘢痕评估量表(ECCA),对患者治疗前和治疗3~5次后复诊时的照片进行评分。GAIS评估痤疮瘢痕及面部整体肤质,总分为-1~3分,-1分表示恶化,3分表示非常显著改善;ECCA评估痤疮瘢痕的严重程度和密集程度,评分越高越严重。采用数字评价量表(NRS)由患者对治疗后即刻的疼痛进行评分(0~10分),0分表示完全不痛,10分表示极度疼痛。统计结痂期、红斑期及色素沉着和痤疮样皮疹发生情况。采用SPSS 24.0进行统计分析,计量资料以±s表示,治疗前、后ECCA评分采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入75例患者,男16例,女59例,年龄(27.2±6.2)岁(19~49岁)。3~5次治疗后3个月随访,12例痤疮瘢痕及面部整体肤质为非常显著改善,34例为显著改善,24例为一般改善,5例为无效,GAIS评分为(1.62±0.77)分。治疗前ECCA评分为(157.20±18.89)分,治疗后为(138.93±23.62)分,两者比较差异有统计学意义(t=9.41,P<0.001)。疼痛评分为(4.65±1.52)分,治疗后2~4 h自然消退。结痂期为(6.65±0.89)d;红斑期为(3.09±0.70)周;色素沉着发生率为1.3%(1/75),持续时间4个月;痤疮样皮疹发生率为16.0%(12/75),症状明显者外用夫西地酸等可明显缓解。无水疱、色素减退、细菌或病毒感染、瘢痕形成等不良反应。结论点阵CO_(2)激光综合模式治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的效果确切,安全性高。

关键词：激光,气体痤疮凹陷瘢痕点阵二氧化碳激光

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PRS杂志主编Kevin Chung教授来整形外科医院做学术交流

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中华整形外科杂志 2023年第9期39卷 I0001-I0004页

作者：周宇臧梦青刘元波中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗中心北京100144

"有朋自远方来,不亦乐乎",这句话用在今天显得格外贴切。序属清秋,丹桂飘香,我们有幸邀请到美国PRS杂志(Plastic and Reconstructive Surgery)现任主编Kevin Chung教授来我院进行学术交流。Kevin Chung医生是美国密歇根大学... 详细信息

"有朋自远方来,不亦乐乎",这句话用在今天显得格外贴切。序属清秋,丹桂飘香,我们有幸邀请到美国PRS杂志(Plastic and Reconstructive Surgery)现任主编Kevin Chung教授来我院进行学术交流。Kevin Chung医生是美国密歇根大学整形外科及骨科教授,荣获William ***杰出外科学教授和Charles *** Nancrede教授的殊荣。

关键词：整形外科医院有朋自远方来学术交流外科学 PRS

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眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 289-291页

作者：王珏赵思纯陈廉杰苏若楠周栩王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形一中心北京100144

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,... 详细信息

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,年龄35~63岁,平均47.5岁。患者均存在不同程度下眼睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、中重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形及骨性眶缘轮廓感;均用经皮肤切口眼袋修复术,将眶隔脂肪释放后向下牵拉并内固定于合适位置,填充泪沟及睑颊沟。结果35例患者手术伤口均一期愈合,术后无血肿、感染,切口愈合良好。术后随访时间3~18个月,平均8.6个月。35例患者眼袋、泪沟及睑颊沟畸形明显改善。术后1个月内,2例患者单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形,2例患者术后早期出现轻度下睑外翻,均未处理,3个月后恢复。结论眼袋修复术联合眶隔脂肪释放的手术方式,可有效修复下眼睑眼袋及矫正泪沟和睑颊沟凹陷畸形。

关键词：眼部衰老眼袋眶隔后脂肪泪沟畸形睑颊沟畸形

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