检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2017年第S1期33卷 43-49页

作者：王千文王佳琦宋维铭侯典举王太玲郭鑫于浩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

目的探讨面颈部不同美学区域是否都可以选择额部扩张皮瓣进行修复,以及根据缺损所在的部位应该选择何种类型的皮瓣.方法系统性回顾了从2000年至2016年临床上采用额部扩张皮瓣进行面颈部修复重建的251例病例.根据血供特点对额部扩张皮... 详细信息

目的探讨面颈部不同美学区域是否都可以选择额部扩张皮瓣进行修复,以及根据缺损所在的部位应该选择何种类型的皮瓣.方法系统性回顾了从2000年至2016年临床上采用额部扩张皮瓣进行面颈部修复重建的251例病例.根据血供特点对额部扩张皮瓣进行分型,然后根据面颈部的美学分区统计各类型皮瓣的应用情况.结果根据额部不同血管特点可将额部扩张皮瓣分为4种类型.Ⅰ型皮瓣为局部扩张皮瓣,主要可用于修复睑裂以上的缺损(病变),包括额部、上睑区,内眦区和外眦区.Ⅱ型为以滑车上血管为蒂的皮瓣,Ⅳ型为以单侧颞浅血管为蒂的皮瓣,二者均可被用来修复面中部的缺损(病变).Ⅱ型皮瓣可用于鼻区不同区域的缺损(病变)的修复,而Ⅳ型皮瓣虽然也可用于修复部分鼻缺损,但用来进行全鼻或近全鼻再造较困难.Ⅱ型皮瓣一般不能转移至颊部下部分,而Ⅳ型皮瓣可以.Ⅲ型皮瓣为以双侧颞浅血管为蒂的皮瓣,可用于修复下2/3面部及上颈部的大面积缺损(病变).结论额部4种扩张皮瓣类型均可被用于修复面颈部不同区域的缺损(病变),根据缺损(病变)的部位及大小,可以灵活地制定皮瓣的选择策略.

关键词：软组织扩张术额部皮瓣修复外科手术

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泪沟畸形的分类及相应治疗策略

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中华整形外科杂志 2022年第11期38卷 1289-1294页

作者：岳强王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容一中心北京100144

泪沟畸形的分类及治疗方法多样, 患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观, 基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类, 并提出了一种新的分类角度, 根... 详细信息

泪沟畸形的分类及治疗方法多样, 患者与整形医师常难以选择。明确泪沟畸形的分类对于准确、便捷地选择治疗方案十分重要。目前泪沟畸形的分类多基于外观, 基于成因的分类较少。该文综述了泪沟畸形的分类, 并提出了一种新的分类角度, 根据成因将泪沟畸形分为衰老所致的后天性泪沟和眶下颧骨复合体发育不全所致的先天性泪沟畸形, 后者又分为青春期出现的非年龄相关型泪沟畸形和30岁后出现的年龄相关型泪沟畸形并综述了相应的治疗策略, 后天性泪沟畸形和严重的先天性泪沟畸形患者首选基于手术的治疗方法, 其余患者尤其是年轻患者应首选以透明质酸和自体脂肪填充为主的微创治疗。随着年轻患者的增加, 微创治疗策略应被重视, 其并发症有待于进一步研究解决。

关键词：面部移植眼睑成形术透明质酸脂肪组织

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硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南(2020版)

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中华整形外科杂志 2020年第11期36卷 1180-1186页

作者：无栾杰罗盛康余力刘春军中华医学会整形外科学分会乳房整形美容学组中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心 100144 不详

硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式,也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量,同时尽可能减少手... 详细信息

硅胶乳房假体隆乳术(以下简称为假体隆乳术)是目前临床上较为成熟和安全的隆乳手术方式,也是目前最主要和最普遍的隆乳手术方式。假体隆乳术的目标是使隆乳患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量,同时尽可能减少手术的并发症和再次手术率。近年来,随着技术的不断进步,国际上对于硅胶乳房假体及手术相关问题有了更进一步的认识,该指南是在2013版基础上,参考国内外最新文献资料,结合国内假体隆乳技术的实际情况完成的,旨在为整形外科医生提供最新的知识更新和技术进展,进一步促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高。

关键词：隆乳术硅胶假体临床技术指南

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婴幼儿血管瘤发生发展与消退:干细胞、内皮细胞及细胞因子的参与及作用

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中国组织工程研究 2014年第15期18卷 2434-2441页

作者：苗晓腾宋维铭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容中心北京市100144

背景:目前尚缺少对血管瘤的有效治疗,其原因在于对其发病机制的认识仍不清楚。目的:回顾分析近年来有关血管瘤流行病学特点、病理生理特点及发病机制的文献,认识目前有关血管瘤发病机制的研究进展,为血管瘤发病机制的研究及药物治疗的... 详细信息

背景:目前尚缺少对血管瘤的有效治疗,其原因在于对其发病机制的认识仍不清楚。目的:回顾分析近年来有关血管瘤流行病学特点、病理生理特点及发病机制的文献,认识目前有关血管瘤发病机制的研究进展,为血管瘤发病机制的研究及药物治疗的研发提供线索。方法:计算机检索PubMed数据库2009年1月至2014年2月有关血管瘤发病机制、病理生理特点及流行病学数据的研究,检索主题词分别为"hemangioma,capillary,classification,epidemiology,etiology,embryology;cytology,physiopathology,pathology,immunology,genetics,drug therapy,therapy"。结果与结论:血管瘤发生、发展及消退的研究已取得显著进展,但目前对血管瘤还缺少大样本、多中心的流行病学统计数据,对血管瘤发病机制尚未提出完善的学说,各学说研究对象多为某一单一因素,各因素之间的相互关系尚未明确。血管瘤发病机制研究的瓶颈在于缺少完善的动物研究模型,而现有血管瘤裸鼠研究模型存在一定限制,积极研发新的动物研究模型是血管瘤发病机制研究的关键。

关键词：组织构建血管内皮细胞婴幼儿血管瘤血管瘤内皮祖细胞血管瘤内皮细胞脐静脉内皮祖细胞内皮祖细胞干细胞增殖消退血管发生血管生成

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乳房缺失患者生活质量与乳房再造手术相关性的量化研究

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中华整形外科杂志 2019年第3期35卷 218-224页

作者：陈琳欧阳熠烨孙晶晶穆大力辛敏强付苏徐伯扬张萌李成程杜星仪栾杰刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心 100144

目的了解中国女性乳房缺失患者满意度及健康度状况,探讨各种影响因素对患者生活质量的影响。方法2013年11月至2018年8月期间,对中国医学科学院整形外科医院就诊的乳房缺失患者进行横断面研究,根据纳入条件和排除条件对入组患者进行调查... 详细信息

目的了解中国女性乳房缺失患者满意度及健康度状况,探讨各种影响因素对患者生活质量的影响。方法2013年11月至2018年8月期间,对中国医学科学院整形外科医院就诊的乳房缺失患者进行横断面研究,根据纳入条件和排除条件对入组患者进行调查。利用自行设计的调查表评价患者一般情况,应用BREAST-Q乳房再造模块中文版中术前及术后量表评估其生活质量、满意度及健康度。结果共入组139例,其中乳房再造术前患者83例,年龄(36.0±10.0)岁;乳房再造术后患者56例,年龄(33.5±10.9)岁。不同年龄、婚姻状态、教育水平、工作状态及乳房缺失病因的乳房缺失患者,生活质量差异无统计学意义。再造术后患者乳房满意度、社会心理满意度及性满意度显著高于未再造患者,差异有统计学意义(P=0.000),胸部健康度两者差异无统计学意义。应用腹部皮瓣再造患者腹部健康度低于未再造患者(P=0.007),在具体条目分析中发现与术前患者相比,腹部皮瓣再造患者主要在腹肌力量减弱的相关条目中评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳房缺失患者的生活质量与年龄、婚姻状态、教育水平、工作状态及乳房缺失病因无关,乳房再造手术可提高女性乳房满意度、社会心理及性健康度,而应用腹部皮瓣再造术后患者腹部健康度下降,手术应注意保留腹部肌肉,维持腹部形态及运动功能。

关键词：乳房切除术 Poland综合征乳房再造术生活质量乳房缺失

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对假体隆乳术若干争议问题的探讨

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中华整形外科杂志 2022年第6期38卷 609-611页

作者：栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

述评围绕"光面假体包膜挛缩率高""假体10年必须更换""下皱襞切口将取代腋窝切口"3个假体隆乳的热点问题,以相关临床研究数据为依据进行了深入分析。认为包膜挛缩发生率很大程度上与医生的技术有关;假体... 详细信息

述评围绕"光面假体包膜挛缩率高""假体10年必须更换""下皱襞切口将取代腋窝切口"3个假体隆乳的热点问题,以相关临床研究数据为依据进行了深入分析。认为包膜挛缩发生率很大程度上与医生的技术有关;假体没有置入年限,若无严重并发症,不必更换;假体隆乳的不同切口入路各有优缺点,切口的选择必须充分尊重患者的意愿。应不断开展技术改良与创新,收集高质量临床证据,以得到更加明确的答案。

关键词：乳房植入物假体植入隆乳术

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分体式内镜辅助腋窝入路高位双平面隆乳术

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中华整形外科杂志 2017年第5期33卷 321-328页

作者：栾杰穆大力刘春军辛敏强付苏王凌宇吉恺孙晶晶陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的评价分体式内镜腋窝入路高位双平面隆乳术的安全性、可靠性和有效性，探索提高腋窝入路内镜操作效率和手术效果的内镜操作技术，以及内镜下形成双平面安全有效的方法。方法采用与传统内镜辅助腋窝入路双平面隆乳术不同的新技术方法... 详细信息

目的评价分体式内镜腋窝入路高位双平面隆乳术的安全性、可靠性和有效性，探索提高腋窝入路内镜操作效率和手术效果的内镜操作技术，以及内镜下形成双平面安全有效的方法。方法采用与传统内镜辅助腋窝入路双平面隆乳术不同的新技术方法：①高位双平面技术，离断胸大肌的位置在原乳房下皱襞上方1．5cm，使双平面形成后乳房假体下极处于远侧胸大肌的深面，用拉钩将胸大肌近侧断端外侧端分离至乳头水平，形成高位双平面。②分体式内镜操作技术，设计制作了专用拉钩，采用拉钩与内镜分离的分体式操作方式，助手持拉钩，主刀医生一手持内镜，一手持电刀进行腔隙分离。③精准定位技术，通过定向针刺引导镜下剥离，使分离边界与体表设计线准确重合一致。结果采用该术式共完成1106例隆乳术，其中405例随访1年以上纳入本回顾性研究。随访时间12～60个月，平均24．3个月。平均手术时间为（1．47±0．46）h，平均拔除引流管时间是术后（4．23±0．51）d。围手术期并发症发生率为0．99％，包括术中出血变更切口1例、术中气胸1例、术后早期出血2例。远期并发症包括：Ⅲ级包膜挛缩6例（1．48％）、乳头乳晕感觉障碍或减退21例（5．20％）、可触及假体14例（3．46％）、假体移位3例（0．74％）、假体旋转2例（0．49％），再次手术10例，总再次手术率为2．47％。未出现感染、血肿、血清肿、窗帘征、双泡畸形等并发症。结论高位双平面技术不仅可以弥补传统双平面方法下极组织覆盖不足的问题，大大减少下极易触及假体的现象，而且可以解除近侧胸大肌与原有下皱襞的关系，有效地解决腋窝入路无法进行Ⅱ、Ⅲ型双平面操作的问题，减少了术后窗帘征和双泡畸形等并发症的风险。分体式内镜器械与操作技术，操作灵活便捷，结合精准定位技术，可以实现腔隙的精准分离，新的乳房下皱襞定位准确，并发症率低，虽然学习曲线较长，却十分值得学习和推广，是安全可控、效果确切的隆乳方式。

关键词：隆乳术内镜双平面乳房假体

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乳房体积测量方法研究进展

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中华整形外科杂志 2022年第5期38卷 583-587页

作者：李浩然穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

乳房体积作为乳房整形手术的一个重要指标, 术前对乳房体积进行准确测量能够指导医生选择合适的手术方案。乳房体积测量存在线性测量、二维测量、三维测量等方法, 该文回顾总结了乳房体积测量各种方法, 并对其优缺点进行了比较。排水法... 详细信息

乳房体积作为乳房整形手术的一个重要指标, 术前对乳房体积进行准确测量能够指导医生选择合适的手术方案。乳房体积测量存在线性测量、二维测量、三维测量等方法, 该文回顾总结了乳房体积测量各种方法, 并对其优缺点进行了比较。排水法、塑料杯法、胸模法因其操作及准确性的原因, 已较少应用。线性测量法因其操作简单且准确性较高, 仍是目前临床上常用的测量方法。而近年新兴的测量方法如三维扫描能够使结果更加精确。综上, 非接触式测量、操作简单且准确性高的乳房体积测量方法应是未来发展的趋势。

关键词：乳房超声检查 X线磁共振成像乳房体积测量方法

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眼轮匝肌外侧降肌的形态学及其在眶周年轻化手术中的临床意义

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中华整形外科杂志 2018年第11期34卷 977-980页

作者：张畅吴乐昊王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

眼轮匝肌外侧降肌的概念,来自于对眉下垂矫正手术的临床探索和解剖学研究。这一独特的解剖结构竖直走行于眼轮匝肌外侧部,在收缩时向下牵拉外侧眉,形成眉下垂。同时,此肌肉还参与鱼尾纹的形成,导致眶周老化改变。在眶周年轻化手术,尤其... 详细信息

眼轮匝肌外侧降肌的概念,来自于对眉下垂矫正手术的临床探索和解剖学研究。这一独特的解剖结构竖直走行于眼轮匝肌外侧部,在收缩时向下牵拉外侧眉,形成眉下垂。同时,此肌肉还参与鱼尾纹的形成,导致眶周老化改变。在眶周年轻化手术,尤其是眉上提术和鱼尾纹除皱术中,对这一结构进行术前辨识,术中解剖探查,并适当地剥离、切断、固定,将有利于降低术后眉下垂的复发几率。该文对眼轮匝肌外侧降肌的解剖基础和功能、在眉下垂和鱼尾纹发生机制中的作用,以及其在眶周年轻化手术中的临床意义进行了综述。

关键词：眼轮匝肌眉下垂鱼尾纹提眉术除皱术

来源：评论

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机器人辅助手术技术在乳房再造中的应用进展

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中华整形外科杂志 2022年第12期38卷 1414-1418页

作者：刘跃栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

机器人辅助手术(RAS)是由外科医生经控制台操控机械臂进行手术操作的一门新技术,临床中应用日益广泛。RAS在乳房再造领域的应用尚不够成熟,仍处于探索阶段。近年来有报道将RAS尝试应用于背阔肌肌瓣切取、假体乳房再造、腹壁下动脉穿支... 详细信息

机器人辅助手术(RAS)是由外科医生经控制台操控机械臂进行手术操作的一门新技术,临床中应用日益广泛。RAS在乳房再造领域的应用尚不够成熟,仍处于探索阶段。近年来有报道将RAS尝试应用于背阔肌肌瓣切取、假体乳房再造、腹壁下动脉穿支皮瓣血管蒂解剖等乳房再造手术中,初步显示出RAS在狭小空间内实现灵活复杂操作的独特优势。然而,RAS在乳房再造中的应用尚有诸多局限性,如耗时长、费用高,对血管吻合等精密性操作尚难以实现。随着系统的不断更新换代及与新技术的融合,RAS在乳房再造领域的应用将有十分广阔的空间。

关键词：乳房成形术机器人辅助手术达芬奇手术系统乳房再造

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