检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2018年第2期34卷 81-82页

作者：栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

既往我国乳房整形与再造领域手术种类有限、方法落后且乳房再造不普及。近年来，乳房整形与再造技术发展蓬勃，主要体现在以下6个方面：①乳房再造理念得到广泛认知和推进；②乳房再造技术的创新性应用；③单纯脂肪移植在乳房再造方面... 详细信息

既往我国乳房整形与再造领域手术种类有限、方法落后且乳房再造不普及。近年来，乳房整形与再造技术发展蓬勃，主要体现在以下6个方面：①乳房再造理念得到广泛认知和推进；②乳房再造技术的创新性应用；③单纯脂肪移植在乳房再造方面的应用取得重大突破；④CTA与ICG等影像学技术的应用使乳房整形手术更精准和安全；⑤三维数字化技术已渗透到乳房整形的术前设计与术后追踪的全过程；⑥独具特色、领先国际的假体隆乳技术已趋于形成。本期发表的几篇文章代表了我国乳房整形与再造相关技术发展的缩影，期待未来该领域涌现出更多具有中国特色的创新性研究成果。

关键词：乳房整形乳房再造术隆乳术数字化整形外科

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组织外扩张辅助自体脂肪移植乳房再造术

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中华整形外科杂志 2018年第2期34卷 83-87页

作者：付苏栾杰祁珺穆大力刘春军辛敏强徐伯扬陈琳中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的探讨组织外扩张辅助自体脂肪移植技术用于延期乳房再造的应用方法和治疗效果。方法患者于脂肪移植术前1个月开始佩戴组织外扩张负压系统（BRAVA）进行受区组织扩张，8 h/d术后48 h继续佩戴BRAVA，8 h/d，持续1个月。每次脂肪移植间... 详细信息

目的探讨组织外扩张辅助自体脂肪移植技术用于延期乳房再造的应用方法和治疗效果。方法患者于脂肪移植术前1个月开始佩戴组织外扩张负压系统（BRAVA）进行受区组织扩张，8 h/d术后48 h继续佩戴BRAVA，8 h/d，持续1个月。每次脂肪移植间隔2.5～3.0个月，重复上述过程，直到完成乳房再造。术中联合应用水动力辅助吸脂技术及皮下瘢痕松解技术。结果2013年1月至2016年11月于临床应用29例，随访12～58个月，平均31.6个月。其中28例顺利完成组织外扩张辅助自体脂肪移植乳房再造，注射脂肪1～6次，平均3.4次；单只乳房脂肪注射总量200～1 000 ml，平均583.7 ml；单只乳房单次手术脂肪注射量92.5～243.7 ml，平均173.8 ml。1例在3次脂肪移植术后改以背阔肌肌皮瓣行乳房再造。8例行再造乳房下皱襞成形术，3例行健侧乳房上提术，1例行健侧乳房脂肪隆乳术。术后效果患者满意率82.8%，手术医生满意率75.9%。术后并发症统计：脂肪坏死形成可触及结节5例（17.2%），非结核分支杆菌感染1例（3.4%），乳腺癌复发1例（3.4%）。结论组织外扩张辅助自体脂肪移植技术是一种微创化乳房再造方法，对于绝大多数自愿选择脂肪移植且身体其他部位有多余脂肪的患者，能够获得令人满意的效果。

关键词：乳房再造脂肪移植术组织外扩张

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乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤的研究进展

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中华整形外科杂志 2018年第2期34卷 148-151页

作者：李梓菲栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

近年来乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）成为学者们关注的焦点。介绍了BIA—ALCL的流行病学特征；回顾了其假体置人手术及假体相关特征；简述了其临床表现、诊断、治疗方法，总结了其疾病机制的研究进展。总而言之，对于BI... 详细信息

近年来乳房假体相关的间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL）成为学者们关注的焦点。介绍了BIA—ALCL的流行病学特征；回顾了其假体置人手术及假体相关特征；简述了其临床表现、诊断、治疗方法，总结了其疾病机制的研究进展。总而言之，对于BIA-ALCL不仅需要整形外科医师提高警惕、规范病例收集与报告，还需要多学科协作诊治和共同研究。

关键词：间变性大细胞淋巴瘤乳房假体非霍奇金淋巴瘤

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鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇部肿物切除后皮肤缺损的效果

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中华医学美学美容杂志 2021年第5期27卷 411-414页

作者：赵思纯王珏吴乐昊王千文毛睿周栩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心北京100144

目的探讨鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇部肿物切除后皮肤缺损的方法和经验。方法2016年12月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治鼻唇部色素痣患者43例、脂溢性角化病12例、角化棘皮瘤3例,共58例,其中男24例,女34例... 详细信息

目的探讨鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇部肿物切除后皮肤缺损的方法和经验。方法2016年12月至2020年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治鼻唇部色素痣患者43例、脂溢性角化病12例、角化棘皮瘤3例,共58例,其中男24例,女34例,年龄17~55岁,平均33岁。面部肿物面积0.8 cm×0.8 cm~2.2 cm×2.0 cm。鼻唇沟区设计携带皮下组织蒂的局部皮瓣,通过皮下隧道或者游离周围组织推进方式,将皮下蒂皮瓣转移至缺损区域,切除肿物同时一期闭合皮肤缺损。术后总结并发症,并对患者满意度进行调查。结果58例皮瓣转移切口均一期愈合,皮瓣均成活、皮瓣血运良好、术区瘢痕平整。随访6~48个月,1例口唇周围肿物切除术后,鼻唇沟供区瘢痕较明显。满意57例,占98.3%。结论鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复鼻唇部肿物切除后皮肤缺损有一期防止器官牵拉变形,远位修复面部皮肤缺损等优点,且皮瓣厚度、颜色与缺损处相近,供区瘢痕不明显,术后外观和功能均获得满意效果。

关键词：修复外科手术外科皮瓣皮下蒂皮瓣鼻唇沟皮瓣肿物切除

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双重固定法改良三点微创重睑术的临床应用

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中华整形外科杂志 2018年第4期34卷 296-298页

作者：王太玲王佳琦吴乐昊邹翀王千文中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容一中心北京100144

目的探讨双重固定法改良三点微创重睑术的临床效果。方法2015年4月至2016年12月，对82例患者行改良三点微创重睑术。于上睑设计内、中、外3个3mm小切口，去除部分眼轮匝肌和睑板前脂肪，分深、浅2层分别将切口深面的睑板前筋膜与眼轮匝... 详细信息

目的探讨双重固定法改良三点微创重睑术的临床效果。方法2015年4月至2016年12月，对82例患者行改良三点微创重睑术。于上睑设计内、中、外3个3mm小切口，去除部分眼轮匝肌和睑板前脂肪，分深、浅2层分别将切口深面的睑板前筋膜与眼轮匝肌和皮肤进行缝合固定，形成重睑。结果随访3-18个月，患者均在7-12d内完全消肿，重睑线形成持久、形态自然、线条流畅、瘢痕不明显，满意度高。结论双重固定法改良三点微创重睑术效果确切、形态逼真，损伤小、恢复快。

关键词：重睑成形术微创美容技术双重固定

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股深动脉穿支皮瓣应用于乳房再造的解剖学研究

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中国临床解剖学杂志 2014年第4期32卷 384-386页

作者：刘温悦穆兰花张寒陈茹张妍严义坪中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心解剖室北京100144

目的为股深动脉穿支皮瓣应用于乳房再造提供解剖学依据。方法5例10侧成人新鲜下肢尸体标本进行乳胶或氧化铅动脉灌注，解剖观察后区域血管的形态及分布，测量股深动脉穿动脉穿支血管数量、管径、血管蒂长度及伴行静脉管径。在此基础上... 详细信息

目的为股深动脉穿支皮瓣应用于乳房再造提供解剖学依据。方法5例10侧成人新鲜下肢尸体标本进行乳胶或氧化铅动脉灌注，解剖观察后区域血管的形态及分布，测量股深动脉穿动脉穿支血管数量、管径、血管蒂长度及伴行静脉管径。在此基础上进行了股后区穿支皮瓣切取的手术模拟。结果股深动脉第1穿动脉发出4-9支穿支供应股后区皮肤，以肌皮穿支为主，偶可见肌间隔穿支；降支优势较多，优势穿支多发自股后内侧。血管蒂长为（10．6±2．6）cm，其外径为（2．2±1．0）cm，伴行静脉外径分别为（1．8±0．8）mm与（2．1±1．8）mm。结论股深动脉穿支皮瓣血供存在个体差异，尤以第1穿动脉对其影响较大，有待进一步研究确保皮瓣切取的安全性与精确性。

关键词：股后区股深动脉穿支皮瓣第1穿动脉乳房再造

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三维扫描技术评估双侧乳房缩小术中乳房对称性的研究

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 259-263页

作者：穆大力张晓宇徐伯扬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果,提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法,实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例... 详细信息

目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果,提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法,实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例,年龄18~56岁,平均34岁。观察组27例术中行三维扫描,依据分析结果在乳房塑形过程中进行对称性调整;对照组29例术中未行三维扫描。术后3个月获得两组患者三维扫描数据,客观评估乳房对称性。6位第三方医师根据患者匿名照片从乳房对称性5个维度评估两组患者术前和术后乳房的对称性。结果观察组双侧乳房体积差异明显小于对照组[35.26(20.01,55.61)比110.02(43.52,186.30)cm^(3),U=221.00,P=0.001]。评估者报告结果显示,观察组中乳房缩小术后衡量乳房对称性的5个方面均较术前有明显改善(P<0.001),与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中三维扫描技术提供可靠方法协助调整双侧乳房对称性,提高了乳房缩小整形术后美学效果。

关键词：乳房成形术乳房缩小整形术三维扫描技术乳房对称性

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SMAS瓣"不动区"的有限性剥离在除皱术中的应用

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中华整形外科杂志 2021年第2期37卷 198-204页

作者：吴乐昊张畅李无言王太玲王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心 100144

目的探讨在有限范围内处理浅表肌肉腱膜系统(SMAS)瓣的不动区,进行面部多层次剥离悬吊除皱手术的术后效果。方法自2014年1月至2019年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心采用有限范围内剥离SMAS瓣不动区的方法开展面部除皱... 详细信息

目的探讨在有限范围内处理浅表肌肉腱膜系统(SMAS)瓣的不动区,进行面部多层次剥离悬吊除皱手术的术后效果。方法自2014年1月至2019年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心采用有限范围内剥离SMAS瓣不动区的方法开展面部除皱术110例,其中男1例,女109例,年龄46~72岁。术中皮瓣剥离范围与经典的除皱范围相似,SMAS层的处理范围集中在颧颊部的不动区。以轻拉SMAS瓣能看到鼻唇沟的深度和走行角度改变、口角提升、口周垂肉上移为剥离到位的标准。每剥离1 cm的SMAS瓣,进行1次动态评估。如果能观察到鼻唇沟的深度和走行角度随着牵拉而发生改变则停止向内剥离,对于不动区的处理停止;否则继续向内剥离。最后,按经典的多层次悬吊原则,达到面部年轻化的目的。术后对患者主观满意度、局部改善情况以及并发症进行调查。结果本组110例,所有患者均获随访,时间为6~30个月,平均12个月。患者主观满意率为94.5%(104/110),其中十分满意61例,满意43例,可接受2例,不满意4例。所有患者均表示眉下垂、鼻唇沟、口角位置、口周垂肉、皮肤质地情况有改善。术后早期并发症为局部血肿4例(3.6%)。远期并发症为耳前、耳后瘢痕过宽或增生3例(2.7%)、耳垂移位2例(1.8%)、颞部切口无毛发区过宽1例(0.9%)。结论SMAS瓣不动区的有限剥离对除皱手术的术后效果无明显影响,可以实现并维持较好的面部年轻化治疗效果,同时降低手术并发症风险。

关键词：表浅肌肉腱膜系统面部解剖悬吊

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内窥镜辅助腋窝切口在男性乳房发育治疗的应用价值

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中华医学美学美容杂志 2020年第1期26卷 12-15页

作者：徐伯扬杨燕穆大力中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的探讨内窥镜辅助腋窝切口与传统乳晕切口手术治疗男性乳房发育的效果。方法2018年7月1日至2019年4月30日,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心手术治疗男性乳房发育患者50例,年龄18~40(25.3±6.0)岁,其中内窥镜辅助腋窝... 详细信息

目的探讨内窥镜辅助腋窝切口与传统乳晕切口手术治疗男性乳房发育的效果。方法2018年7月1日至2019年4月30日,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心手术治疗男性乳房发育患者50例,年龄18~40(25.3±6.0)岁,其中内窥镜辅助腋窝切口组24例,传统乳晕切口组26例。术后对手术效果、患者满意度进行定量评估及组间比较。结果内窥镜辅助腋窝切口组24例出现血肿1例(4.2%)、血清肿1例(4.2%)、切口愈合不良1例(4.2%);传统乳晕切口组26例出现血肿2例(7.7%)、乳头感觉减退2例(7.7%)、两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者满意度方面,内窥镜辅助腋窝切口组瘢痕满意度明显优于传统乳晕切口组(t=2.064,P<0.05)。结论内窥镜辅助腋窝切口治疗男性乳房发育瘢痕隐蔽,显著改善乳房外观,患者满意度高,值得临床应用。

关键词：男性乳腺发育内窥镜修复外科前瞻性队列研究患者满意度

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A型肉毒毒素微滴注射在下颌脂肪堆积者下面部及颈部年轻化应用中的临床观察

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中华整形外科杂志 2021年第4期37卷 359-364页

作者：张畅吴乐昊王佳琦王湘月朱正岳萌刘敬文岳海丽赵春玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心 100144

目的研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下颌脂肪堆积外观,修饰下颌轮廓,实现下面部及颈部年轻化的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的下颌脂肪堆积、下颌缘及颈部皮肤轻度... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下颌脂肪堆积外观,修饰下颌轮廓,实现下面部及颈部年轻化的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的下颌脂肪堆积、下颌缘及颈部皮肤轻度松垂患者的临床资料。采用微滴注射方法,将稀释浓度为20 U/ml的A型肉毒毒素以1 cm为间隔,广泛、微量地注射于下面部和颈部的真皮层或真皮与肌肉浅层之间,单点注射0.6 U。注射范围以耳垂口角连线为上界,以两侧降口角肌为前界,两侧胸锁乳突肌前缘为后界,颈静脉切迹为下界。术后对患者进行随访,调查患者满意度,同时由第三方医师采用观察者总体美容改善评分法,对治疗前和随访时的患者照片进行评分。结果共纳入25例患者,其中男10例,女15例,年龄(39.4±3.7)岁。随访1~2个月,平均1.3个月,患者主观满意度为96%(24/25)。第三方医师评估结果为:观察者总体美容改善分值为(3.08±0.64)分,96%(24/25)的患者达到改善标准。其中,1例患者出现注射后局部淤血,1周后恢复;4例主诉注射后疼痛、肿胀,24 h后可明显缓解。无口角偏斜、咀嚼无力、发声困难、面瘫、过敏或其他并发症。结论应用A型肉毒毒素微滴注射可提升下颌脂肪堆积者下颌轮廓,改善臃肿松垂外观,修饰颈颏角,同时提升皮肤质地和改善颈部皱纹,治疗效果确切。

关键词：肉毒毒素类微量注射沉积,脂肪皮肤松垂面部颈衰老微滴注射

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