检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 749-751,I0006页

作者：梁迎香刘伟张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形三科北京100086

在颅面短小畸形儿童治疗中,下颌骨牵张成骨扮演着举足轻重的角色,下颌骨牵张成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)不仅可以让患者在儿童时期就实现面部对称,更有益于儿童身心健康。但绝大多数颅面短小畸形(craniofacial mac... 详细信息

在颅面短小畸形儿童治疗中,下颌骨牵张成骨扮演着举足轻重的角色,下颌骨牵张成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)不仅可以让患者在儿童时期就实现面部对称,更有益于儿童身心健康。但绝大多数颅面短小畸形(craniofacial macrosomia,CFM)患儿接受MDO后复发率可达100%,往往需要接受二次手术。越来越多学者质疑MDO在CFM儿童治疗的意义。现就MDO在CFM儿童的不同时期、不同严重程度中运用的争议作一综述。

关键词：颅面短小畸形下颌骨牵张成骨术治疗争议儿童

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重睑修复手术的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 28-30,43页

作者：曾涵陈宗靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形四科北京100144

重睑成形术是东亚人常见的整形手术。该手术通过改变上睑的组织结构,对眼睑外形进行重新塑造。眼部作为面部的焦点,重睑线位置和形态不佳等问题容易暴露,因此,重睑成形术后寻求修复的情况并不罕见。现就重睑成形术后效果不佳的原因及修... 详细信息

重睑成形术是东亚人常见的整形手术。该手术通过改变上睑的组织结构,对眼睑外形进行重新塑造。眼部作为面部的焦点,重睑线位置和形态不佳等问题容易暴露,因此,重睑成形术后寻求修复的情况并不罕见。现就重睑成形术后效果不佳的原因及修复要点的最新进展作一综述,旨在为术者更好地认识和研究该手术提供参考。

关键词：重睑修复术重睑成形术切口瘢痕多重睑上睑凹陷

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加速康复外科理念应用于腹壁重建手术的系统评价及Meta分析

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第3期18卷 343-350页

作者：王招荐曹桢郭小双靳小雷刘子文中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院颅颌面一科 100144

目的通过对现有文献进行系统评价和Meta分析,比较加速康复外科护理方案与常规护理方案对腹壁重建手术的影响。方法本文作者利用PubMed、EMBASE和Cochrane数据库,查找了与腹壁重建手术ERAS方案相关的研究,检索时限为建库至2020年4月。分... 详细信息

目的通过对现有文献进行系统评价和Meta分析,比较加速康复外科护理方案与常规护理方案对腹壁重建手术的影响。方法本文作者利用PubMed、EMBASE和Cochrane数据库,查找了与腹壁重建手术ERAS方案相关的研究,检索时限为建库至2020年4月。分析比较ERAS方案与常规护理方法对患者的住院时长、肠道功能恢复、术后并发症以及再入院率的影响。结果分析纳入了4项回顾性队列研究,共涉及患者768人(ERAS组345人,常规护理组423人)。相较于常规护理组,ERAS方案缩短了患者的住院时长[平均差(MD)-0.93(-1.83~-0.04),P=0.04],促进了肠道功能早期恢复[MD-0.86(-1.12~-0.60),P<0.0001]。ERAS组与常规护理组患者术后并发症以及再入院率相近。结论在腹壁重建手术中应用ERAS方案有可能缩短平均住院时长、加快肠道功能恢复。未发现ERAS组和常规护理组患者的并发症发生率和再入院率差异有统计学意义。为证实ERAS方案的优越性,并做进一步优化,需进行大规模随机对照试验。

关键词：加速康复外科腹壁重建疝修补术 Meta分析

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继发于颅缝早闭症的颅内高压的病因及诊治

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组织工程与重建外科 2024年第3期20卷 368-374页

作者：臧天颖唐晓军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面三科北京市100144

颅缝早闭症是一种常见的颅颌面畸形,发病率居先天性颅面部骨骼畸形的第二位。除外观畸形、功能障碍以外,颅内高压也是其常见并发症,可能造成呕吐、视乳头水肿、脑疝、死亡等严重后果。故针对颅缝早闭症患儿的早期筛查、颅内高压风险评... 详细信息

颅缝早闭症是一种常见的颅颌面畸形,发病率居先天性颅面部骨骼畸形的第二位。除外观畸形、功能障碍以外,颅内高压也是其常见并发症,可能造成呕吐、视乳头水肿、脑疝、死亡等严重后果。故针对颅缝早闭症患儿的早期筛查、颅内高压风险评估、发病机制研究、临床治疗等均十分重要。本文回顾既往文献,针对颅缝早闭而继发颅内高压的发病机制、临床症状、诊断、治疗、风险评估及预防等进行综述。

关键词：颅缝早闭症颅内高压静脉畸形 Chiari畸形

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颞部切口在中面部提升术中的应用

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中国医疗美容 2025年第1期15卷 95-98页

作者：杨远浩谢洋春中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈中心北京100144

本文探讨了颞部切口在面中部提升术中的应用,针对面部老化特征,颞部切口除皱术因其隐蔽性成为受欢迎的选择。文章详细介绍了颞部切口的设计、手术方式及其适应证,并对不同除皱技术的效果进行比较。颞部切口的优点在于术后瘢痕隐蔽且较... 详细信息

本文探讨了颞部切口在面中部提升术中的应用,针对面部老化特征,颞部切口除皱术因其隐蔽性成为受欢迎的选择。文章详细介绍了颞部切口的设计、手术方式及其适应证,并对不同除皱技术的效果进行比较。颞部切口的优点在于术后瘢痕隐蔽且较少并发症,但也存在局部斑秃和无法去除多余皮肤的局限性。研究表明,该术式对颧脂肪垫下垂和鼻唇沟改善效果显著,适合皮肤松弛不严重的年轻患者。最后,本文为临床实践中颞部切口面中部提升术的选择提供了参考。

关键词：颞部切口中面部提升术中面部除皱术

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3D生物打印脂肪干细胞构建组织工程软骨的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2021年

作者：穆琳曾今实黄元亮林燕娴蒋海越滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心

目的探索3D生物打印脂肪来源干细胞（adipose-derived stem cells,ADSCs）联合甲基丙烯酰胺基明胶（gelatin methacryloyl,GelMA）构建组织工程软骨的可行性。方法取脂肪抽吸手术患者自愿捐赠的脂肪组织分离培养人ADSCs(human ADSCs,h... 详细信息

目的探索3D生物打印脂肪来源干细胞（adipose-derived stem cells,ADSCs）联合甲基丙烯酰胺基明胶（gelatin methacryloyl,GelMA）构建组织工程软骨的可行性。方法取脂肪抽吸手术患者自愿捐赠的脂肪组织分离培养人ADSCs(human ADSCs,hADSCs)，取第3代细胞与GelMA水凝胶和光引发剂混匀制成“生物墨水”。采用3D生物打印技术制备hADSCs-GelMA复合支架，行大体观察，于培养1 d及成软骨诱导培养14 d行扫描电镜观察；培养1、4、7 d取复合支架，行活/死细胞染色观察各时间点细胞存活率，并采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测细胞增殖情况；取成软骨诱导培养14 d的复合支架样本为实验组，以用完全培养基培养14 d的复合支架为对照组，行实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)检测成软骨基因成软骨基因蛋白聚糖基因（aggrecan,ACAN）、软骨特异性基因（SOX9）、Ⅱ型胶原蛋白基因（collagen typeⅡA1,COLⅡA1）、Ⅹ型胶原蛋白基因（collagen typeⅩA1,COLⅩA1）mRNA的相对表达量。将成软骨诱导培养14 d的3D打印hADSCs-GelMA复合支架（实验组）和不含细胞的空白GelMA水凝胶支架（对照组）分别植入裸鼠背部皮下两侧囊袋内，4周后取材，行大体观察、番红O染色、阿利新蓝染色和Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察复合支架体内成软骨情况。结果大体观察和扫描电镜观察示hADSCs-GelMA复合支架形态稳定，结构规则。培养1、4、7 d细胞存活率维持在80%～90%，各时间点间差异均有统计学意义（P<0.05）。CCK-8法检测显示随培养时间延长，复合支架内细胞呈持续增殖状态。对复合支架行成软骨诱导培养14 d后qRT-PCR检测示，成软骨相关基因ACAN、SOX9和COLⅡA1表达显著上调，COLⅩA1表达显著下调（P<0.05）。复合支架植入裸鼠体内4周后取材，网格状形态清晰完整，组织学及免疫组织化学染色示实验组软骨基质和Ⅱ型胶原沉积，可见软骨陷窝形成，提示有软骨组织形成。结论 3D生物打印的hADSCs-GelMA复合支架具备稳定的三维结构，细胞存活率高，可在体内、外诱导分化为软骨组织，可用于体内外构建组织工程软骨。

关键词：组织工程软骨 3D生物打印脂肪来源干细胞生物材料

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手术导航在颅颌面外科手术中的应用现状和精度分析

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中华整形外科杂志 2022年第9期38卷 1054-1061页

作者：侯亦康祁佐良清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院北京102218 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形四科北京100144

手术导航已经存在了将近30年,但是它在颅颌面外科手术中的应用却进展缓慢。该文对相关文献进行了回顾,以评估颅颌面外科手术中导航的现状。通过对不同区域、病种及技术的应用分别进行方法和精度分析,可以看出这种技术明显改善了眼眶及... 详细信息

手术导航已经存在了将近30年,但是它在颅颌面外科手术中的应用却进展缓慢。该文对相关文献进行了回顾,以评估颅颌面外科手术中导航的现状。通过对不同区域、病种及技术的应用分别进行方法和精度分析,可以看出这种技术明显改善了眼眶及下颌骨重建的效果。尽管影像导航在颅颌面外科手术的许多方面都有应用,但是目前仍缺乏足够的研究数据及文献来形成推荐的流程规范以及合格的误差标准。因此在推荐普遍应用该技术之前,未来仍需要针对这种数据匮乏的状况进行大量研究。

关键词：外科手术,计算机辅助颅颌面外科医疗技术

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单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部形态的单中心研究

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中华整形外科杂志 2025年第3期

作者：吴乐昊朱珊尤建军刘剑锋何乐人唐勇王佳琦王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻再造与整形科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院会阴整形与性别重置科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院综合整形科北京

目的观察单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部美学形态的临床效果。方法回顾性分析2023年8月至2024年3月在中国医学科学院整形外科医院收治的颏部美学形态不佳行单纯A型肉毒毒素双平面注射改善的患者临床资料。注射前嘱患者反复向前方噘嘴,... 详细信息

目的观察单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部美学形态的临床效果。方法回顾性分析2023年8月至2024年3月在中国医学科学院整形外科医院收治的颏部美学形态不佳行单纯A型肉毒毒素双平面注射改善的患者临床资料。注射前嘱患者反复向前方噘嘴, 标记颏肌肌腹最膨出的位置即肌肉注射点位。采用13mm30G注射针头垂直角度进针, 走行至肌肉层注射A型肉毒毒素, 浓度为20U/ml, 每点位注射3U;对于嘴唇轻度运动或静态下皮肤褶皱较为显著(严重橘皮征)的患者, 同时联合A型肉毒毒素真皮深层注射, 浓度为5U/ml, 每条注射0.5U。术后1个月进行随访, 由第三方医师采用整体美学改善量表(GAIS)对治疗前后的患者照片进行评分(5～1分分别代表较前更差、无改善、轻微改善、中等改善、显著改善), 同时调查患者满意度[分为十分满意、满意、不满意、十分不满意, 满意率=(十分满意+满意)例数/总例数×100%], 以及患者选择再次注射和推荐给他人的意愿。采用SPSS24.0软件进行描述性统计分析, 符合正态分布的计量资料采用±s表示, 计数资料采用例数(%)表示。结果共纳入120例患者, 男11例, 女109例, 年龄22～39岁, 平均33.3岁。随访1～5个月, 平均1.3个月。术后102例患者自觉颏部外观较前有改善, 表现为颏部的饱满度和圆润度提升;31例自觉下颌袋有轻微上提, 颏颈角较术前清晰;GAIS评分(1.61±0.78)分, 其中, 1分76例, 2分24例, 3分10例, 4分10例, 91.7%(110/120)的患者达到改善标准(评分1～3分);患者主观满意率为85.0%(102/120);94例(78.3%)表示有再次注射的意愿, 并会推荐给家人或朋友。治疗后17例早期出现注射区局部淤血, 10 d后恢复;23例出现下颌精细运动功能受限, 但咀嚼、吞咽、表情活动正常, 均在6周内自行完全缓解;无口角偏斜、面瘫、过敏或其他并发症。结论单纯应用A型肉毒毒素以颏肌肌内注射结合真皮深层注射的方法, 能够显著改善颏部动静态外观, 但对于注射后并发症, 仍需充分重视。

关键词：肉毒毒素类 A型肉毒毒素微量注射非手术治疗颏部

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眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 289-291页

作者：王珏赵思纯陈廉杰苏若楠周栩王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形一中心北京100144

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,... 详细信息

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,年龄35~63岁,平均47.5岁。患者均存在不同程度下眼睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、中重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形及骨性眶缘轮廓感;均用经皮肤切口眼袋修复术,将眶隔脂肪释放后向下牵拉并内固定于合适位置,填充泪沟及睑颊沟。结果35例患者手术伤口均一期愈合,术后无血肿、感染,切口愈合良好。术后随访时间3~18个月,平均8.6个月。35例患者眼袋、泪沟及睑颊沟畸形明显改善。术后1个月内,2例患者单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形,2例患者术后早期出现轻度下睑外翻,均未处理,3个月后恢复。结论眼袋修复术联合眶隔脂肪释放的手术方式,可有效修复下眼睑眼袋及矫正泪沟和睑颊沟凹陷畸形。

关键词：眼部衰老眼袋眶隔后脂肪泪沟畸形睑颊沟畸形

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递进式教学模式在颅颌面外科专培中的应用

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医学研究杂志 2023年第10期52卷 202-204页

作者：赖晨智战秋衡靳小雷中国医学科学院/北京协和医学院整形外科医院颅颌面四科 100144 中国医学科学院/北京协和医学院整形外科医院教育处 100144

专科医师规范化培训是培养能够独立规范地从事专科诊疗工作临床医师的可靠途径,整形外科的特点决定其专培过程特别重视外科基本技术的训练。选择于2020年1月~2021年12月进入颅颌面外科专科轮转的医师12名作为研究对象,实施递进式颌面整... 详细信息

专科医师规范化培训是培养能够独立规范地从事专科诊疗工作临床医师的可靠途径,整形外科的特点决定其专培过程特别重视外科基本技术的训练。选择于2020年1月~2021年12月进入颅颌面外科专科轮转的医师12名作为研究对象,实施递进式颌面整形手术教学模式,并要求专培医师填表反馈自评。反馈结果显示,专培医师对手术培训效果,颅颌面外科知识掌握程度、责任意识及学习能力的提高表示满意。递进式教学模式实现了专培学员颅颌面外科手术技术水平的提高,增强了责任意识,是一种行之有效的整形外科教学方式,值得在整形外科其他亚专业进行推广。

关键词：递进式教学模式颅颌面外科专科医师规范化培训手术教学

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