检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2022年第10期28卷 1954-1958页

作者：岳强王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容一中心北京100043

赫林现象是上睑下垂的重要体征之一,表现为一侧眼睑下垂引起对侧眼睑位置抬高,眉毛的位置变化也与赫林现象有关。赫林现象基于复杂的神经反射通路,给上睑下垂的术后对称性带来巨大挑战。赫林现象对于先天性上睑下垂手术方案的设计十分重... 详细信息

赫林现象是上睑下垂的重要体征之一,表现为一侧眼睑下垂引起对侧眼睑位置抬高,眉毛的位置变化也与赫林现象有关。赫林现象基于复杂的神经反射通路,给上睑下垂的术后对称性带来巨大挑战。赫林现象对于先天性上睑下垂手术方案的设计十分重要,尤其对于轻、中度患者,术前应注意赫林现象的存在。目前单独针对赫林现象与先天性上睑下垂的研究较少,其发生机制也缺乏系统全面的描述,同时手术方案和时机的选择也尚未达成共识,因此,未来应针对先天性上睑下垂患者赫林现象的发生机制和不同手术策略的效果展开更系统深入的研究。

关键词：先天性上睑下垂赫林现象眼整形上睑下垂矫正术

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彩色多普勒超声辅助下行面部注射填充的效果

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中华医学美学美容杂志 2021年第5期27卷 379-382页

作者：李芯徐雯杨晓宁于璐林贞姬马继光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容二中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 吉林省吉林市中心医院烧伤整形科吉林省吉林市132011

目的根据面部血管的解剖,探讨在彩色多普勒超声(彩超)辅助下进行面部注射填充治疗的效果及安全性。方法2019年1月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容二中心收治要求面部填充患者142例,男11例,女131例,年龄17~68岁,平均... 详细信息

目的根据面部血管的解剖,探讨在彩色多普勒超声(彩超)辅助下进行面部注射填充治疗的效果及安全性。方法2019年1月至2020年9月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容二中心收治要求面部填充患者142例,男11例,女131例,年龄17~68岁,平均39.7岁。根据患者意愿分别用自体脂肪或透明质酸进行面部注射填充,多普勒彩超辅助下,助手以手指对眶部特定血管进行加压按压,使动脉暂时性压闭,以钝针边退边注射,待注射完成时再松开手指。结果自体脂肪组填充治疗54例,透明质酸组填充治疗88例,填充部位包括额部、颞部、眉间、鼻部、泪沟、鼻唇沟、颧颊部、颏部及唇部等,注射部位形态改善满意,达到面部年轻化的改善效果,无1例发生血管栓塞,其中9例接受2~3次脂肪填充。术后随访1~6个月,早期肿胀、瘀斑,在7 d左右明显好转。面部脂肪填充患者术后早期存在局部肿块情况,1个月左右缓解无明显硬结形成。结论彩超辅助下以手指用力按压眶部特定血管,方法简单易行,对患者无附加伤害,值得临床应用。

关键词：面部注射血管栓塞注射美容预防策略

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高位SMAS筋膜联合"拉网式"脱垂颊脂垫悬吊中下面部除皱术

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中华整形外科杂志 2020年第12期36卷 1303-1307页

作者：吴乐昊张畅赵思纯王湘月王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心 100144

目的探讨行中下面部除皱手术时,对于脱垂的颊脂垫进行"拉网式"多重悬吊提升的临床效果。方法2016年12月至2019年10月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心,对42例面部松垂伴颊脂垫膨出松垂的患者,在行经典高位面部表... 详细信息

目的探讨行中下面部除皱手术时,对于脱垂的颊脂垫进行"拉网式"多重悬吊提升的临床效果。方法2016年12月至2019年10月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心,对42例面部松垂伴颊脂垫膨出松垂的患者,在行经典高位面部表浅肌肉筋膜系统(SMAS筋膜)悬吊手术的同时行"拉网式"颊脂垫多重悬吊。患者均为女性,年龄46~65岁。术中采用经典的颞部至耳周切口,进行皮肤瓣、SMAS瓣的分离和常规悬吊后,再用起自口轮匝肌外侧缘止于颧突点水平的5针"网兜式"排布悬吊线,改善颊脂垫下垂膨出的状态,达到中下面部年轻化的目的。术后总结各种短期、长期并发症,并对患者进行满意度调查。结果所有患者手术进展顺利,术后1例血肿形成,经局部抽吸后再次加压包扎自愈。其余41例均无并发症发生。术后随访9~12个月,患者面部老化特征,特别是口周垂肉、口角下垂等改善显著,面中部容量恢复,面部轮廓、外形自然。满意度调查显示,十分满意28例,满意12例,不满意2例,主观满意率达95.2%(40/42)。2例不满意患者自觉术后面部局部凹陷形成,其中1例诉面部不对称,1例患者轻度面颊部触感异常。结论"拉网式"脱垂颊脂垫悬吊技术可较好地改善中下面部老化状态,获得年轻化效果。

关键词：表浅肌肉腱膜系统面部解剖学悬吊

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A型肉毒毒素微滴注射改善下睑皮肤细纹的临床观察

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中华整形外科杂志 2023年第12期39卷 1337-1343页

作者：吴乐昊范林明潘建康曾静罗惠敏唐勇赵鸣宇王佳琦王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形中心北京100144 广元市中心医院医疗美容科广元628000 青神县人民医院皮肤科眉山620400 都江堰市人民医院整形美容外科都江堰611830 攀枝花市妇幼保健院女性健康管理中心攀枝花617000 四川省成都八大处医疗美容医院成都611000

目的研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下睑皮肤细纹,实现眼周年轻化的临床效果。方法回顾性分析2022年8月至2023年1月中国医学科学院整形外科医院面颈整形中心、广元市中心医院医疗美容科、青神县人民医院皮肤科、都江堰市人民医院整形... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下睑皮肤细纹,实现眼周年轻化的临床效果。方法回顾性分析2022年8月至2023年1月中国医学科学院整形外科医院面颈整形中心、广元市中心医院医疗美容科、青神县人民医院皮肤科、都江堰市人民医院整形美容外科、攀枝花市妇幼保健院女性健康管理中心和成都八大处医疗美容医院收治的下睑皮肤轻度松弛伴细纹患者的临床资料。采用微滴注射方法进行治疗,将稀释浓度为8 U/ml的A型肉毒毒素以0.6 cm为间隔,广泛、微量地注射于下睑眼轮匝肌解剖区域的真皮层或真皮与肌肉浅层之间,单点注射0.2 U。术后对患者进行随访,调查患者满意度,分为十分满意、满意、不满意、十分不满意,计算主观满意度(十分满意与满意例数占总例数的百分比);同时,由第三方医师采用全球美学改善评分量表(GAIS),对治疗前和随访时的患者照片进行评分,5分为较前更差,4分为无改善,3分为轻微改善,2分为中等改善,1分为显著改善。采用SPSS 24.0软件对数据进行描述性分析。结果共纳入23例患者,其中男1例,女22例,年龄(36.4±2.5)岁。随访1~6个月,平均1.4个月,患者主观满意度为100%(23/23)。GAIS评分为(1.26±0.54)分,100%(23/23)的患者达到显著改善或中度改善标准。并发症方面,2例患者出现注射后局部淤血,最迟在1周后恢复;1例主诉注射后疼痛,12 h后明显缓解;无眼睑外翻、睑球分离、闭合不全、面瘫、眼干涩或其他并发症。结论应用A型肉毒毒素微滴注射可改善眶周皱纹,同时提升皮肤质地,获得了良好效果。

关键词：肉毒毒素微滴注射皮肤老化眶周年轻化

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中面部脂肪室及其在面部年轻化中的应用

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组织工程与重建外科 2022年第6期18卷 536-538,544页

作者：高远李洁马继光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容二中心北京市100000

面部脂肪室在衰老过程中位面部置下移、容积发生变化,相关研究更新了对面部解剖及面部衰老机制的认识。针对脂肪室进行容积填充和位置提升,可有效改善面部的衰老表现。本文就中面部脂肪室的解剖,及其在衰老过程中位置和容积的变化,以及... 详细信息

面部脂肪室在衰老过程中位面部置下移、容积发生变化,相关研究更新了对面部解剖及面部衰老机制的认识。针对脂肪室进行容积填充和位置提升,可有效改善面部的衰老表现。本文就中面部脂肪室的解剖,及其在衰老过程中位置和容积的变化,以及相关的填充和提升手术的效果进行综述。

关键词：中面部脂肪室面部年轻化脂肪填充除皱术

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颧骨复合骨折的不同分型及治疗方案

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中国美容整形外科杂志 2021年第8期32卷 464-466,490页

作者：珊巴嘎彭启立刘伟中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心北京100144

颧骨复合(zygomatic complex,ZC)骨折是一种临床常见的颅面骨折,骨折部位多样,临床表现复杂。通过对骨折部分及临床表现的分析,ZC骨折具有多种分型方式,包括Knight-North分型、Zingg分型、Kim分型、H-M分型和AOCMF分型等。回顾文献,复... 详细信息

颧骨复合(zygomatic complex,ZC)骨折是一种临床常见的颅面骨折,骨折部位多样,临床表现复杂。通过对骨折部分及临床表现的分析,ZC骨折具有多种分型方式,包括Knight-North分型、Zingg分型、Kim分型、H-M分型和AOCMF分型等。回顾文献,复习ZC骨折的各种临床分型标准,并以不同的临床分型方法为指导,探讨如何选择相应的临床治疗方式,从而更加有效地实现骨折部位的解剖复位,达到一期愈合的目的,同时描述部分中远期随访的报道结果,对ZC不同分型下的治疗选择进行综述。

关键词：颧骨复合症状骨折分型治疗

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单侧Gillies扇形瓣结合口周肌群重建修复鳞癌切除术后下唇缺损

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中华整形外科杂志 2020年第12期36卷 1341-1349页

作者：苏若为乔嘉关丽梅蔡巧玲骆献阳牛峰厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科口腔颅颌面外科 361003 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科 100144

目的探讨单侧Gillies扇形瓣结合口周肌群重建修复鳞癌切除术后下唇缺损的临床效果。方法2017年2月至2020年1月,厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治8例下唇鳞状细胞癌患者,男2例,女6例,年龄55~81岁,平均62.9岁,采用单侧Gillies扇... 详细信息

目的探讨单侧Gillies扇形瓣结合口周肌群重建修复鳞癌切除术后下唇缺损的临床效果。方法2017年2月至2020年1月,厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治8例下唇鳞状细胞癌患者,男2例,女6例,年龄55~81岁,平均62.9岁,采用单侧Gillies扇形瓣结合口周肌群重建的方法修复鳞癌切除术后下唇中度缺损。设计Gillies扇形瓣所包含的上唇唇红长度为下唇缺损唇红长度的1/3,制备以对侧上唇动脉-同侧上唇动脉-面动脉口角段-同侧下唇动脉供血的轴型复合组织瓣,旋转修复下唇缺损。解剖时留存口周各辐射肌群断端备用,恢复口轮匝肌连续性后,在重建口唇对应处固着各口周辐射肌止点。术后行口周肌群肌力训练,待口唇唇长和形态趋于稳定后,进行测量、计算,评价唇外观、张口功能、闭合功能。结果本组8例患者上、下唇唇红长度平均52.4 mm(46.0~60.0 mm);口唇唇红周长平均104.8 mm(92.0~120.0 mm),下唇缺损范围平均27.6 mm(21.0~35.0 mm),占下唇唇红52.5%(42.0%~67.3%),使用右侧Gillies扇形瓣6例,左侧2例,包含唇红长度平均9.5 mm(7.0~12.0 mm)。术后无感染、出血、血肿等手术并发症发生,切口愈合好,瘢痕相对不明显,存在不同程度下唇麻木感;随访6个月,唇癌无局部或远处复发,下唇麻木感逐渐消失。根据术前及术后6个月测量结果进行评价:(1)唇外观:所有病例术后口唇形态自然,居中对称,两侧口角基本水平对称。上、下唇唇长有不同程度延长,上唇平均增加量6.8 mm,增加率15.9%;下唇平均增加量15.4 mm,增加率45.3%;静息时口唇唇红周长较术前平均减少5.5 mm,为术前周长94.9%,基本恢复术前水平。(2)张口功能:所有病例术后1周张口形为偏斜类圆形,张口度约1.5横指,术后6个月,张口形呈基本对称类圆形,张口度3横指;最大张口时口唇唇红周长较术前平均减少46.5 mm,为术前最大张口周长73.1%,基本满足生理需要。(3)闭口功能:所有病例均能完全闭口,言语功能完整,发闭唇音、吹口哨时无漏气现象;咀嚼、吞咽时无口角歪斜、下唇流涎现象。所有患者均对口唇动、静态外形和张、闭口功能表示满意。结论单侧Gillies扇形瓣结合口周肌群重建是一种良好的一期修复唇癌切除术后下唇中度全层缺损的方法,再造口角形态自然,口唇对称性良好,可获得充足的张口度和良好的张口形态。

关键词：唇肿瘤修复外科手术 Gillies扇形瓣

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下颌骨牵张成骨术后对上颌骨发育长期随访的研究

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中国美容整形外科杂志 2021年第7期32卷 418-421页

作者：马刘红陈莹孙晓梅卢建建滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科二中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科一中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院口腔中心北京100144

目的通过对半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)患者术前、术后及随访后头颅正位X线片和三维CT重建影像进行测量,探讨术后长期随访过程中下颌骨牵张成骨术对上颌骨发育的影响。方法自2010年12月至2015年11月,对12例HFM患儿行... 详细信息

目的通过对半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)患者术前、术后及随访后头颅正位X线片和三维CT重建影像进行测量,探讨术后长期随访过程中下颌骨牵张成骨术对上颌骨发育的影响。方法自2010年12月至2015年11月,对12例HFM患儿行早期单侧下颌骨牵张成骨术,通过长期随访对患者上颌骨生长发育和骨牵引术后复发的问题进行分析。结果12例HFM患者下颌骨牵张成骨治疗过程顺利,无牵引器脱落,面部对称性均得到较好改善。术后随访3~8年,发现儿童期HMF下颌骨牵张治疗患者上颌骨生长明显,虽有一定程度复发,但面部对称性及咬均得到明显改善。结论采用下颌骨牵张成骨术治疗对HFM患者的上颌骨发育有一定促进作用。建议儿童期HFM患者应尽早进行下颌骨牵张成骨治疗,以获得良好的效果。

关键词：半侧颜面短小下颌骨牵张骨生成上颌骨三维成像

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天然珊瑚石和珊瑚羟基磷灰石夹心法对下颌骨厚度扩展中成骨的影响

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中华整形外科杂志 2020年第4期36卷 447-452页

作者：谭骛远陈莹王梦刘剑锋牛峰俞冰归来中南大学湘雅医院整形美容科长沙410008 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面一科 100144

目的对比天然珊瑚石和珊瑚羟基磷灰石2种人工骨材料夹心法对下颌骨厚度扩展中成骨的影响。方法中国实验用山羊9只,12~16个月龄,体质量15~20 kg,行双侧下颌骨外板截骨术后,采用简单随机方法在双侧下颌骨分别夹心置入天然珊瑚石和珊瑚羟... 详细信息

目的对比天然珊瑚石和珊瑚羟基磷灰石2种人工骨材料夹心法对下颌骨厚度扩展中成骨的影响。方法中国实验用山羊9只,12~16个月龄,体质量15~20 kg,行双侧下颌骨外板截骨术后,采用简单随机方法在双侧下颌骨分别夹心置入天然珊瑚石和珊瑚羟基磷灰石。在术后6、12、18个月3个时间点取材,每次3只山羊,分别取天然珊瑚石人工骨、珊瑚羟基磷灰石置入区2 cm大小骨质标本,行组织学检查(HE、甲苯胺蓝染色)、扫描电镜检测,观察下颌骨成骨情况。结果3个时间点观察下颌骨术区均已骨性愈合,钛板、钛钉大部分或者全部被骨组织包埋。HE染色和甲苯胺蓝染色显示,术后6个月天然珊瑚石侧骨化程度明显优于珊瑚羟基磷灰石侧,天然珊瑚石已经完全降解;术后12~18个月珊瑚羟基磷灰石侧成骨明显增强,成熟程度也较术后6个月时更高,珊瑚羟基磷灰石在术后18个月完全降解。扫描电镜发现,术后6个月天然珊瑚石侧成骨较珊瑚羟基磷灰石侧明显,术后12~18个月两侧成骨无明显差别。结论天然珊瑚石和珊瑚羟基磷灰石夹心法在下颌骨厚度扩展中成骨明显,夹心法是一种下颌骨厚度发育不良矫治的简单可行方法,为下颌骨厚度的扩展提供了新的思路。

关键词：夹心法天然珊瑚珊瑚羟基磷灰石成骨

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吹口哨面容综合征研究进展

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中国美容整形外科杂志 2021年第12期32卷 762-765页

作者：梁迎香张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心北京100043

吹口哨面容综合征(whistlingface syndrome,WFS)是一种先天性肌病颅面综合征。临床表现变异性极大。主要临床表现为严重的小口畸形,撅嘴如吹口哨状、鼻唇沟深、内眦赘皮、睑裂狭小、下颌"V"或"H"形的瘢痕样凹陷。... 详细信息

吹口哨面容综合征(whistlingface syndrome,WFS)是一种先天性肌病颅面综合征。临床表现变异性极大。主要临床表现为严重的小口畸形,撅嘴如吹口哨状、鼻唇沟深、内眦赘皮、睑裂狭小、下颌"V"或"H"形的瘢痕样凹陷。有的患者会有手指屈曲挛缩、内翻马蹄足等症状。神经认知功能一般无异常。该病确切发病率未知。现就WFS研究进展作一综述。

关键词：吹口哨面容综合征弗里曼谢尔顿综合征弗里曼-布里安综合征远端关节挛缩综合征

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