检索结果-内蒙古大学图书馆

3D生物打印脂肪来源干细胞联合甲基丙烯酰化明胶构建组织工程软骨的实验研究

中国修复重建外科杂志 2021年第7期35卷 896-903页

作者：穆琳曾今实黄元亮林燕娴蒋海越滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面中心北京100144

目的探索3D生物打印脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)联合甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)构建组织工程软骨的可行性。方法取脂肪抽吸手术患者自愿捐赠的脂肪组织分离培养人ADSCs(human ADSCs,hADSCs),... 详细信息

目的探索3D生物打印脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)联合甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)构建组织工程软骨的可行性。方法取脂肪抽吸手术患者自愿捐赠的脂肪组织分离培养人ADSCs(human ADSCs,hADSCs),取第3代细胞与GelMA水凝胶和光引发剂混匀制成生物墨水。采用3D生物打印技术制备hADSCs-GelMA复合支架,行大体观察,于培养1 d及成软骨诱导培养14 d行扫描电镜观察;培养1、4、7 d取复合支架,行活/死细胞染色观察各时间点细胞存活率,并采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测细胞增殖情况;取成软骨诱导培养14 d的复合支架样本为实验组,以用完全培养基培养14 d的复合支架为对照组,行实时荧光定量PCR(real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR)检测软骨基质基因蛋白聚糖(aggrecan,ACAN)、成软骨调节因子SOX9、软骨特异性基因Ⅱ型胶原蛋白(collagen typeⅡA1,COLⅡA1)、软骨肥大标志基因Ⅹ型胶原蛋白(collagen typeⅩA1,COLⅩA1)mRNA的相对表达量。将成软骨诱导培养14 d的3D生物打印hADSCs-GelMA复合支架(实验组)和不含细胞的空白GelMA水凝胶支架(对照组)分别植入裸鼠背部皮下两侧囊袋内,4周后取材,行大体观察、番红O染色、阿利新蓝染色和Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察复合支架体内成软骨情况。结果大体观察和扫描电镜观察示hADSCs-GelMA复合支架形态稳定,结构规则。培养1、4、7 d细胞存活率维持在80%~90%,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。CCK-8法检测示随培养时间延长,复合支架内细胞呈持续增殖状态。对复合支架行成软骨诱导培养14 d后qRTPCR检测示,ACAN、SOX9和COLⅡA1表达显著上调,COLⅩA1表达显著下调(P<0.05)。复合支架植入裸鼠体内4周后取材,网格状形态清晰完整,组织学及免疫组织化学染色示实验组软骨基质和Ⅱ型胶原沉积,可见软骨陷窝形成,提示有软骨组织形成。结论3D生物打印的hADSCs-GelMA复合支架具备稳定的三维结构,细胞存活率高,可在体内、外诱导分化为软骨组织,可用于体内外构建组织工程软骨。

关键词：组织工程软骨 3D生物打印脂肪来源干细胞生物材料

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单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部形态的单中心研究

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中华整形外科杂志 2025年第3期

作者：吴乐昊朱珊尤建军刘剑锋何乐人唐勇王佳琦王太玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕与创面治疗科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻再造与整形科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院会阴整形与性别重置科北京中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院综合整形科北京

目的观察单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部美学形态的临床效果。方法回顾性分析2023年8月至2024年3月在中国医学科学院整形外科医院收治的颏部美学形态不佳行单纯A型肉毒毒素双平面注射改善的患者临床资料。注射前嘱患者反复向前方噘嘴,... 详细信息

目的观察单纯A型肉毒毒素注射颏肌改善颏部美学形态的临床效果。方法回顾性分析2023年8月至2024年3月在中国医学科学院整形外科医院收治的颏部美学形态不佳行单纯A型肉毒毒素双平面注射改善的患者临床资料。注射前嘱患者反复向前方噘嘴, 标记颏肌肌腹最膨出的位置即肌肉注射点位。采用13mm30G注射针头垂直角度进针, 走行至肌肉层注射A型肉毒毒素, 浓度为20U/ml, 每点位注射3U;对于嘴唇轻度运动或静态下皮肤褶皱较为显著(严重橘皮征)的患者, 同时联合A型肉毒毒素真皮深层注射, 浓度为5U/ml, 每条注射0.5U。术后1个月进行随访, 由第三方医师采用整体美学改善量表(GAIS)对治疗前后的患者照片进行评分(5～1分分别代表较前更差、无改善、轻微改善、中等改善、显著改善), 同时调查患者满意度[分为十分满意、满意、不满意、十分不满意, 满意率=(十分满意+满意)例数/总例数×100%], 以及患者选择再次注射和推荐给他人的意愿。采用SPSS24.0软件进行描述性统计分析, 符合正态分布的计量资料采用±s表示, 计数资料采用例数(%)表示。结果共纳入120例患者, 男11例, 女109例, 年龄22～39岁, 平均33.3岁。随访1～5个月, 平均1.3个月。术后102例患者自觉颏部外观较前有改善, 表现为颏部的饱满度和圆润度提升;31例自觉下颌袋有轻微上提, 颏颈角较术前清晰;GAIS评分(1.61±0.78)分, 其中, 1分76例, 2分24例, 3分10例, 4分10例, 91.7%(110/120)的患者达到改善标准(评分1～3分);患者主观满意率为85.0%(102/120);94例(78.3%)表示有再次注射的意愿, 并会推荐给家人或朋友。治疗后17例早期出现注射区局部淤血, 10 d后恢复;23例出现下颌精细运动功能受限, 但咀嚼、吞咽、表情活动正常, 均在6周内自行完全缓解;无口角偏斜、面瘫、过敏或其他并发症。结论单纯应用A型肉毒毒素以颏肌肌内注射结合真皮深层注射的方法, 能够显著改善颏部动静态外观, 但对于注射后并发症, 仍需充分重视。

关键词：肉毒毒素类 A型肉毒毒素微量注射非手术治疗颏部

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小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识(2022版)

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中华整形外科杂志 2022年第8期38卷 857-866页

作者：中华医学会整形外科学分会小阴唇增生肥大整形外科治疗中国专家共识编写组中国女医师协会整形美容专业委员会李强龙笑曹玉娇李峰永苗娅莉不详中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科北京100032 四川大学华西第二医院妇产科

小阴唇增生肥大困扰很多女性。对于小阴唇增生肥大的外科治疗,目前临床认知及操作中存在较多混乱的情况,需要有经过证实的行业规范来指引,共识编写组遴选了有关临床问题,经过证据文献检索、专家论证,形成了相关推荐意见,以期能够进一步... 详细信息

小阴唇增生肥大困扰很多女性。对于小阴唇增生肥大的外科治疗,目前临床认知及操作中存在较多混乱的情况,需要有经过证实的行业规范来指引,共识编写组遴选了有关临床问题,经过证据文献检索、专家论证,形成了相关推荐意见,以期能够进一步规范小阴唇增生肥大的治疗决策。

关键词：外科,整形小阴唇增生肥大共识

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下颌骨牵张成骨治疗颅面短小畸形儿童的争议

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中国美容整形外科杂志 2024年第12期35卷 749-751,I0006页

作者：梁迎香刘伟张智勇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形三科北京100086

在颅面短小畸形儿童治疗中,下颌骨牵张成骨扮演着举足轻重的角色,下颌骨牵张成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)不仅可以让患者在儿童时期就实现面部对称,更有益于儿童身心健康。但绝大多数颅面短小畸形(craniofacial mac... 详细信息

在颅面短小畸形儿童治疗中,下颌骨牵张成骨扮演着举足轻重的角色,下颌骨牵张成骨术(mandibular distraction osteogenesis,MDO)不仅可以让患者在儿童时期就实现面部对称,更有益于儿童身心健康。但绝大多数颅面短小畸形(craniofacial macrosomia,CFM)患儿接受MDO后复发率可达100%,往往需要接受二次手术。越来越多学者质疑MDO在CFM儿童治疗的意义。现就MDO在CFM儿童的不同时期、不同严重程度中运用的争议作一综述。

关键词：颅面短小畸形下颌骨牵张成骨术治疗争议儿童

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眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的效果

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 289-291页

作者：王珏赵思纯陈廉杰苏若楠周栩王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形一中心北京100144

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,... 详细信息

目的探讨眶隔脂肪瓣矫正下眼睑眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形的经验。方法2020年2月至2021年5月,中国医学科学院整形外科医院面颈部整形一中心用眼袋修复术联合眶隔脂肪释放术治疗35例眼袋合并泪沟及睑颊沟凹陷畸形患者,男4例、女31例,年龄35~63岁,平均47.5岁。患者均存在不同程度下眼睑皮肤松弛、眶隔脂肪膨出、中重度泪沟和睑颊沟凹陷畸形及骨性眶缘轮廓感;均用经皮肤切口眼袋修复术,将眶隔脂肪释放后向下牵拉并内固定于合适位置,填充泪沟及睑颊沟。结果35例患者手术伤口均一期愈合,术后无血肿、感染,切口愈合良好。术后随访时间3~18个月,平均8.6个月。35例患者眼袋、泪沟及睑颊沟畸形明显改善。术后1个月内,2例患者单侧仍然存在轻度脂肪膨出眼袋畸形,2例患者术后早期出现轻度下睑外翻,均未处理,3个月后恢复。结论眼袋修复术联合眶隔脂肪释放的手术方式,可有效修复下眼睑眼袋及矫正泪沟和睑颊沟凹陷畸形。

关键词：眼部衰老眼袋眶隔后脂肪泪沟畸形睑颊沟畸形

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重睑修复手术的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 28-30,43页

作者：曾涵陈宗靳小雷中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面整形四科北京100144

重睑成形术是东亚人常见的整形手术。该手术通过改变上睑的组织结构,对眼睑外形进行重新塑造。眼部作为面部的焦点,重睑线位置和形态不佳等问题容易暴露,因此,重睑成形术后寻求修复的情况并不罕见。现就重睑成形术后效果不佳的原因及修... 详细信息

重睑成形术是东亚人常见的整形手术。该手术通过改变上睑的组织结构,对眼睑外形进行重新塑造。眼部作为面部的焦点,重睑线位置和形态不佳等问题容易暴露,因此,重睑成形术后寻求修复的情况并不罕见。现就重睑成形术后效果不佳的原因及修复要点的最新进展作一综述,旨在为术者更好地认识和研究该手术提供参考。

关键词：重睑修复术重睑成形术切口瘢痕多重睑上睑凹陷

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先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤发生的影响因素分析

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中国美容整形外科杂志 2025年第2期36卷 105-108页

作者：刘元菲李亚男宋杰刘娜中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院中心手术室北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院护理部北京100144

目的分析先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤的影响因素,为术中压力性损伤的预防提供依据。方法选取自2022年1月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院手术室用病例对照研究设计,按照1∶2匹配原则选取1... 详细信息

目的分析先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭压力性损伤的影响因素,为术中压力性损伤的预防提供依据。方法选取自2022年1月至2023年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院手术室用病例对照研究设计,按照1∶2匹配原则选取1905例小耳畸形外耳再造手术的患者作为调查对象,病例组为对侧耳郭发生压力性损伤的小耳畸形外耳再造手术患者(25例),对照组为匹配同一时间段未发生压力性损伤的患者(50例),分析可能导致对侧耳郭压力性损伤发生的因素。结果1905例小耳畸形外耳再造手术患者中25例(1.3%)发生对侧耳郭压力性损伤,其中一期压力性损伤有22例,二期3例。单因素结果显示是否低体温(<36℃)、不同手术时间、总白蛋白、白蛋白、前白蛋白及出血量情况的手术患者术中压力性损伤的发生率差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示有低体温、手术时间≥3 h、出血量≥50 ml及前白蛋白下降差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳郭发生术中压力性损伤的危险因素较多,术中低体温、手术时间较长、出血量较多及前白蛋白下降的患者应作为重点监控对象,进一步研究定制专项干预措施,以降低小耳畸形外耳再造手术患者对侧耳压力性损伤的发生率,保证患者安全,提高手术室护理质量。

关键词：小耳畸形外耳再造手术压力性损伤影响因素

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鼻缺损再造中衬里修复的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2024年第7期35卷 446-447,I0007-I0009页

作者：林广贤尤建军王欢范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形中心北京100144

鼻全层缺损中衬里层的修复虽然不直接构建鼻部外观,但是对影响外观的关键因素—支架层起营养和承载作用,并参与维持再造鼻腔的通气功能。然而不同病因导致的各类缺损,在三维结构上累及的范围和深度完全不同,因此,在衬里的修复方案上具... 详细信息

鼻全层缺损中衬里层的修复虽然不直接构建鼻部外观,但是对影响外观的关键因素—支架层起营养和承载作用,并参与维持再造鼻腔的通气功能。然而不同病因导致的各类缺损,在三维结构上累及的范围和深度完全不同,因此,在衬里的修复方案上具有高度个性化。现结合近年来国内外文献复习,按缺损部位对衬里修复方法作一综述。

关键词：鼻再造衬里皮瓣显微外科

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三维扫描技术评估双侧乳房缩小术中乳房对称性的研究

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中华医学美学美容杂志 2022年第4期28卷 259-263页

作者：穆大力张晓宇徐伯扬中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果,提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法,实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例... 详细信息

目的评估乳房缩小整形术双侧乳房对称性的美学效果,提出一种基于手持式三维扫描仪的评估方法,实现乳房缩小术后理想的美学效果。方法2018年6月至2019年6月,中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心要求行双侧乳房缩小术女性患者56例,年龄18~56岁,平均34岁。观察组27例术中行三维扫描,依据分析结果在乳房塑形过程中进行对称性调整;对照组29例术中未行三维扫描。术后3个月获得两组患者三维扫描数据,客观评估乳房对称性。6位第三方医师根据患者匿名照片从乳房对称性5个维度评估两组患者术前和术后乳房的对称性。结果观察组双侧乳房体积差异明显小于对照组[35.26(20.01,55.61)比110.02(43.52,186.30)cm^(3),U=221.00,P=0.001]。评估者报告结果显示,观察组中乳房缩小术后衡量乳房对称性的5个方面均较术前有明显改善(P<0.001),与对照组比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中三维扫描技术提供可靠方法协助调整双侧乳房对称性,提高了乳房缩小整形术后美学效果。

关键词：乳房成形术乳房缩小整形术三维扫描技术乳房对称性

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埋没导引缝合针精准减张缝合皮肤切口的效果

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中华医学美学美容杂志 2023年第2期29卷 100-103页

作者：李天牧周迈姜炬芳焦岗军李晓达李森恺民航医学中心、民航总医院外一科北京100123 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院十科北京100144

目的探讨皮肤色素痣切除的切口进行精准分层减张缝合,促进组织愈合,减少瘢痕增生。方法2019年1月至2021年12月,民航总医院外一科与中国医学科学院整形外科医院十科共同治疗皮肤色素痣患者56例,男30例、女26例;年龄18~52岁,平均26岁。患... 详细信息

目的探讨皮肤色素痣切除的切口进行精准分层减张缝合,促进组织愈合,减少瘢痕增生。方法2019年1月至2021年12月,民航总医院外一科与中国医学科学院整形外科医院十科共同治疗皮肤色素痣患者56例,男30例、女26例;年龄18~52岁,平均26岁。患者皮肤组织缺损切口宽度均<30 mm,手术切除深达皮下脂肪层,用两端针尖带有刻度标记的中间共孔等弦等弧埋没导引缝合针,对皮肤切口下真皮及其皮下组织进行精准埋没导引分层减张缝合。结果缝合结束即刻实现对抗切口两侧组织之间的张力和切口两侧缘各层组织的无死腔贴拢对合,55例均达到切口一期愈合,随访观察两年,无瘢痕增生,效果满意。仅有1例患者因缝合线反应,早期切口局部红肿,后有少量瘢痕增生。结论埋没导引缝合技术减少皮肤切口瘢痕,适合于皮肤切口长度<10 mm,用普通缝合针难于实现切口深部组织分层缝合的患者。

关键词：瘢痕埋没导引缝合针埋没导引缝合技术切口缝合减张缝合

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