检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2021年第4期37卷 359-364页

作者：张畅吴乐昊王佳琦王湘月朱正岳萌刘敬文岳海丽赵春玲中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容中心 100144

目的研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下颌脂肪堆积外观,修饰下颌轮廓,实现下面部及颈部年轻化的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的下颌脂肪堆积、下颌缘及颈部皮肤轻度... 详细信息

目的研究A型肉毒毒素微滴注射方法改善下颌脂肪堆积外观,修饰下颌轮廓,实现下面部及颈部年轻化的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年1月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的下颌脂肪堆积、下颌缘及颈部皮肤轻度松垂患者的临床资料。采用微滴注射方法,将稀释浓度为20 U/ml的A型肉毒毒素以1 cm为间隔,广泛、微量地注射于下面部和颈部的真皮层或真皮与肌肉浅层之间,单点注射0.6 U。注射范围以耳垂口角连线为上界,以两侧降口角肌为前界,两侧胸锁乳突肌前缘为后界,颈静脉切迹为下界。术后对患者进行随访,调查患者满意度,同时由第三方医师采用观察者总体美容改善评分法,对治疗前和随访时的患者照片进行评分。结果共纳入25例患者,其中男10例,女15例,年龄(39.4±3.7)岁。随访1~2个月,平均1.3个月,患者主观满意度为96%(24/25)。第三方医师评估结果为:观察者总体美容改善分值为(3.08±0.64)分,96%(24/25)的患者达到改善标准。其中,1例患者出现注射后局部淤血,1周后恢复;4例主诉注射后疼痛、肿胀,24 h后可明显缓解。无口角偏斜、咀嚼无力、发声困难、面瘫、过敏或其他并发症。结论应用A型肉毒毒素微滴注射可提升下颌脂肪堆积者下颌轮廓,改善臃肿松垂外观,修饰颈颏角,同时提升皮肤质地和改善颈部皱纹,治疗效果确切。

关键词：肉毒毒素类微量注射沉积,脂肪皮肤松垂面部颈衰老微滴注射

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先天性肌性斜颈的研究进展

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中国医疗美容 2022年第12期12卷 44-49页

作者：袁凤明宋维铭中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈部整形美容中心北京100144

先天性肌性斜颈是继先天性髋关节脱位和马蹄内翻足之后第三大常见的先天性肌肉骨骼疾病,在出生时或出生后不久出现。由于单侧胸锁乳突肌缩短,导致头部向患侧倾斜,下颌和面部向对侧旋转,可继发肌肉骨骼畸形,影响功能和美观。但目前其病... 详细信息

先天性肌性斜颈是继先天性髋关节脱位和马蹄内翻足之后第三大常见的先天性肌肉骨骼疾病,在出生时或出生后不久出现。由于单侧胸锁乳突肌缩短,导致头部向患侧倾斜,下颌和面部向对侧旋转,可继发肌肉骨骼畸形,影响功能和美观。但目前其病因、分类、治疗方式及治疗时机尚无统一标准,现对该病的病因、诊断及治疗展开综述。

关键词：先天性肌性斜颈病因临床表现治疗

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女性外阴整形美容所面临的机遇与挑战

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中华整形外科杂志 2021年第3期37卷 239-243页

作者：李强李峰永李森恺周宇中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心 100144

女性外阴的整形美容早已不是个羞于启齿的话题,随着女性对身体各部位的要求越来越高,此类手术无疑已成为整形外科发展最为迅猛的领域。常见的女性外阴整形美容手术包括阴道再造、外阴器官或组织的修复重建和外阴年轻化的治疗,根据整形... 详细信息

女性外阴的整形美容早已不是个羞于启齿的话题,随着女性对身体各部位的要求越来越高,此类手术无疑已成为整形外科发展最为迅猛的领域。常见的女性外阴整形美容手术包括阴道再造、外阴器官或组织的修复重建和外阴年轻化的治疗,根据整形外科原则,利用各种矫治组织过多、组织缺损和组织移位的方法,达到功能和外观的恢复及美化。阴道再造的术式已趋于完善,各类方法的优缺点已十分清晰,除了组织工程化阴道外,并没有突破性的进展;随着穿支皮瓣技术的发展,外阴缺损的供区选择范围更广,且修复效果更佳;外阴年轻化手术存在大量的空白需要被填补,且这种优化并不局限于外科手术操作,诸如注射治疗和能量治疗等非手术技术也应用于这个领域。在形成行业繁荣的过程中凸显出一些问题,如:审美的多样性;科普宣传的滞后性;从业人员正规培训不足;缺乏对应的操作规范、行业指南和疗效评价标准等。纵观全行业,尽早建立行业标准,规范各种操作流程、对从业人员进行正规培训、加强科普宣传、传播正确的知识是当务之急。

关键词：外阴女性美容技术外科,整形问题发展方向

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口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨矫治儿童期半侧颜面短小畸形的临床效果探讨

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中国美容整形外科杂志 2022年第8期33卷 458-461页

作者：黄庆华杨斌孙铁成李秉航麻恒源中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心北京100144

目的比较口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨两种方法治疗儿童期半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)的临床效果。方法收集自2015年1月至2021年1月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心符... 详细信息

目的比较口内入路改良牵引成骨与口外入路牵引成骨两种方法治疗儿童期半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)的临床效果。方法收集自2015年1月至2021年1月就诊于中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化颌面整形中心符合入组要求的52例HFM患者术前、术后三维头颅CT资料,其中口内入路改良牵引成骨者22例(口内组),口外入路牵引成骨者30例(口外组)。通过数字化软件Proplan 3.0对下颌骨长度、宽度、厚度及颏偏距进行三维测量,并对各项三维测量指标进行统计分析,随访6~24个月。结果两组患者面部对称性均获得明显改善。在下颌骨长度延长上,口外组较口内组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在下颌骨厚度增加上,口内组与口外组差异无统计学意义(P>0.05);在下颌骨宽度维持上,口内组较口外组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);口内组的术后瘢痕评分(2.0分)明显低于口外组(8.1分)。结论两种牵引成骨方法各有优势,临床上需要根据患者HFM严重程度选择合适的牵引成骨方法,才能获得最佳效果。

关键词：半侧颜面短小畸形牵引成骨数字化技术矢状劈开截骨

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216例小阴唇整形的手术动机及外界影响因素的初步调查研究

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中华整形外科杂志 2021年第3期37卷 295-298页

作者：强帅李强李峰永周宇曹玉娇刘美辰车可心原野张甄中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院妇科整形中心 100144

目的调查患者寻求小阴唇整形手术的动机及其影响因素。方法对2018年1月至2019年12月于中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心就医的268例患者,以问卷形式调查其求诊动机和影响因素。求诊动机包含4个选项:外观不佳;功能障碍(影响生活)... 详细信息

目的调查患者寻求小阴唇整形手术的动机及其影响因素。方法对2018年1月至2019年12月于中国医学科学院整形外科医院妇科整形中心就医的268例患者,以问卷形式调查其求诊动机和影响因素。求诊动机包含4个选项:外观不佳;功能障碍(影响生活);以上两者皆有;心理因素。影响因素包括2个选项:自身要求;受到他人影响。对调查结果进行描述性统计分析。结果共回收有效问卷216份,患者年龄(31.0±6.7)岁。求诊动机方面:单纯因外观不佳就诊者占22.2%(48/216),功能障碍者占38.4%(83/216),两者皆有者占35.2%(76/216),而因心理因素就诊者占4.2%(9/216)。影响因素方面:以功能障碍为动机就诊的患者均表示未受到他人影响;而认为外观不佳而就诊的患者中有6.3%(3/48)受到了男性伴侣的影响;其余2种求诊动机的患者中,分别有7.9%(6/76)和6/9表示受到男性伴侣影响,此外,在这两种动机的患者中还有2.6%(2/76)和3/9受到了传媒影响。结论大多数患者寻求小阴唇整形手术的原因在于功能受限,也有少数人群受到了性伴侣及传媒的影响。

关键词：调查和问卷外科,整形小阴唇动机影响因素

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数字化智能化技术在颅颌面整形外科的应用

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中华整形外科杂志 2021年第1期37卷 1-6页

作者：杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化整形中心 100144

数字化技术广义上是指计算机技术、信息网络技术、精密设计制造技术、三维重建与可视化技术、手术模拟仿真、模型快速成型、手术实时导航、远程医疗、机器人辅助技术及人工智能等先进技术,近年来在颅颌面整形外科领域的应用日益增多,如... 详细信息

数字化技术广义上是指计算机技术、信息网络技术、精密设计制造技术、三维重建与可视化技术、手术模拟仿真、模型快速成型、手术实时导航、远程医疗、机器人辅助技术及人工智能等先进技术,近年来在颅颌面整形外科领域的应用日益增多,如影像资料处理、三维信息采集与储存、术前规划与手术模拟、模型的精确制造、个性化手术导板及修复体的定制、手术导航、机器人辅助手术、医学大数据处理、远程医疗等,该文就上述方面进行了梳理和评价。

关键词：成像三维打印三维人工智能计算机模拟外科手术计算机辅助机器人手术颅颌面外科数字化技术

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数字化技术辅助治疗额眶部骨纤维异常增殖症

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中华整形外科杂志 2022年第4期38卷 412-417页

作者：安纲刘一嘉张开永吴鹏归来牛峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科北京100144 山东中医药大学济南250013 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)整形外科学济南市组织工程皮肤再生与创面修复临床医学研究中心济南250014

目的探讨数字化技术在额眶部骨纤维异常增殖症患者手术治疗中应用的效果。方法回顾性分析2016年2月和2018年2月中国医学科学院整形外科医院收治的2例额眶部骨纤维异常增殖症患者的临床资料。患者均为男性,年龄分别为18岁和16岁。术前对... 详细信息

目的探讨数字化技术在额眶部骨纤维异常增殖症患者手术治疗中应用的效果。方法回顾性分析2016年2月和2018年2月中国医学科学院整形外科医院收治的2例额眶部骨纤维异常增殖症患者的临床资料。患者均为男性,年龄分别为18岁和16岁。术前对患者行CT扫描获取影像学数据,导入Mimics 10.01中进行颅骨三维重建和图像分析,设计骨纤维异常增殖症病灶切除范围,然后三维打印头颅缺损模型,并制作覆盖颅骨缺损的个性化钛修复体,再虚拟设计自体颅骨外板取骨范围并模拟修复眶骨缺损。根据设计方案进行手术。术后观察患者恢复情况和并发症发生情况,行头颅CT扫描,测量眶容积、眼球突出度,检查视力,评估手术效果。结果2例患者术中肉眼所见病灶边界与术前模拟设计相符,术中所见颞骨为正常骨质。术后1例患者恢复良好,另1例术后1 d出现脑脊液鼻漏,未经特殊处理,2周后自愈。术后CT显示个性化修复体与颅骨结合良好,额眶部形态满意,接近正常解剖形态。术后2例患侧眶容积增大,比术前分别增加了2.99、9.99 ml;术后眼球突出度得到改善,比术前分别减小3.32、5.11 mm;术后视力与术前相同,眼球各个方向运动良好。患者及家属对形态满意。结论将数字化技术用于额眶部骨纤维异常增殖症术前的模拟设计,有利于术者精确地制定手术计划,提高移植骨的利用效率,术后可获得满意的效果。

关键词：外科手术,计算机辅助额眶部骨纤维异常增生症颅骨缺损

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腹部皮瓣:乳腺癌术后乳房再造的金标准

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中华整形外科杂志 2021年第7期37卷 709-711页

作者：刘春军栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心 100144

乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌切除术后进行乳房再造一直是整形外科重要的工作。乳房再造通常需要大量的皮肤软组织才能完成。带蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(PTRAM)的应用是乳房再造历史上的里程碑,从此乳房再造进入了... 详细信息

乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌切除术后进行乳房再造一直是整形外科重要的工作。乳房再造通常需要大量的皮肤软组织才能完成。带蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(PTRAM)的应用是乳房再造历史上的里程碑,从此乳房再造进入了腹部皮瓣时代。腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)是PTRAM的进一步升级,对腹部供区功能损伤更小,皮瓣血供更好。最新的研究表明,腹部皮瓣乳房再造不会影响怀孕生育,多种血供模式的选择能够修复更加严重的缺损,三维打印技术的应用能够显著提高再造乳房的对称性。在2020年代的当下,腹部皮瓣依旧是乳腺癌术后乳房再造的金标准,整形外科医生应该持续开展对腹部皮瓣乳房再造的应用、研究与改进。

关键词：乳房再造腹部外科皮瓣穿支皮瓣乳腺肿瘤

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改良上颌骨牵引成骨治疗中重度唇腭裂上颌后缩效果评价

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中华整形外科杂志 2021年第5期37卷 467-475页

作者：王斌卿童海洲翟俊雅郑益略吕洋尹宁北宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心 100144

目的探讨改良上颌骨牵引成骨治疗中、重度唇腭裂上颌后缩的手术效果及可能出现的相关并发症。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月中国医学科学院整形外科医院收治的采用改良上颌骨牵引成骨治疗的唇腭裂修复术后上颌后缩患者的临床资... 详细信息

目的探讨改良上颌骨牵引成骨治疗中、重度唇腭裂上颌后缩的手术效果及可能出现的相关并发症。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月中国医学科学院整形外科医院收治的采用改良上颌骨牵引成骨治疗的唇腭裂修复术后上颌后缩患者的临床资料。术中行上颌Le FortⅠ型截骨后,采用经鼻引出上颌骨坚固外固定牵引支架,牵引3~4周;牵引完成后立即行上颌骨坚固内固定。对患者术前、牵引完成即刻头颅CT颌面部骨性结构进行三维重建及测量分析。术前、后各指标测量数据的比较采用配对样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入15例患者,男12例,女3例,年龄14~25岁。牵引完成即刻上、下颌形态与术前相比,所有测量指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。上颌骨上牙槽座点前移(10.69±9.01)mm,上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点形成的角增加(13.53±7.14)°,上牙槽平面角增加(3.97±5.87)°,下颌平面角增加(4.65±3.67)°,前面高增长(5.63±4.41)mm。上颌骨向前下方移位,中面部突度增加,轮廓获得改善。牵引过程会对下颌骨位置产生一定影响,15例患者中有5例出现中、重度张口度下降,在牵引结束进行固定后再配合张口训练,张口受限自行缓解;1例同时出现颞下颌关节脱位,通过关节手法复位、上颌骨固定及下颌矢状劈开后退术,张口受限和脱位问题均得到解决。结论改良上颌骨牵引成骨治疗中、重度唇腭裂上颌后缩,能够有效前移上颌骨,使下颌骨出现顺时针旋转,改善面部轮廓,并且明显缩短牵引治疗时间,但牵引过程中可能出现张口受限和颞下颌关节脱位等并发症。

关键词：唇裂腭裂上颌骨截骨术,勒福骨生成,牵张上颌后缩三维测量

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唇腭裂上颌后缩患者的正颌外科治疗

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中华整形外科杂志 2021年第5期37卷 461-466页

作者：郑益略宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心 100144

先天性唇腭裂患者在生长发育过程中会出现面部发育不足、面中部凹陷的情况,部分患者需要接受正颌外科的治疗以解决颌骨畸形问题。文章以作者近10年的临床经验和研究为基础,结合文献报道,对青少年和成人唇腭裂上颌后缩患者进行了适当分类... 详细信息

先天性唇腭裂患者在生长发育过程中会出现面部发育不足、面中部凹陷的情况,部分患者需要接受正颌外科的治疗以解决颌骨畸形问题。文章以作者近10年的临床经验和研究为基础,结合文献报道,对青少年和成人唇腭裂上颌后缩患者进行了适当分类,并提出了相应的手术方案,是作者对唇腭裂正颌外科治疗方案系统性优化的初步总结。

关键词：唇裂腭裂截骨术,勒福骨生成,牵张

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