检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2021年第6期37卷 638-644页

作者：郭蕊王冰清王悦钱瑾刘暾张永彪章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳再造中心 100144

目的探讨先天性小耳畸形的临床流行病学特征及可能的危险因素,建立预测重度小耳畸形的列线图模型。方法根据入选标准对2015年7月至2018年7月中国医学科学院整形外科医院收治的先天性小耳畸形患儿进行临床流行病学分析。将符合先天性小... 详细信息

目的探讨先天性小耳畸形的临床流行病学特征及可能的危险因素,建立预测重度小耳畸形的列线图模型。方法根据入选标准对2015年7月至2018年7月中国医学科学院整形外科医院收治的先天性小耳畸形患儿进行临床流行病学分析。将符合先天性小耳畸形伴或不伴有其他畸形的病例作为研究对象,排除了有明确染色体综合征的患者。对患儿父母进行问卷调查,收集人口学和围孕期危险因素暴露情况。运用卡方检验和Fisher确切概率法对各变量进行统计分析,多因素Logistic回归模型分析独立危险因素并构建列线图模型。采用C指数、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及受试者工作特征(ROC)曲线进行模型评估。结果共纳入593例患儿,其中男456例(76.9%),女137例(23.1%),年龄(11.4±4.1)岁,右侧329例(55.5%),左侧217例(36.6%),双侧47例(7.9%)。其中家族性病例16例,其余患者均为散发。593例中392例(66.1%)合并多发畸形。危险因素方面,母亲妊娠初期患病史(OR=2.205,95%CI:1.020~4.020)、父亲饮酒史(OR=2.221,95%CI:1.329~3.677)是重度小耳畸形的独立危险因素,母亲此胎生育年龄在26~30岁(OR=0.507,95%CI:0.281~0.913)、31~35岁(OR=0.258,95%CI:0.125~0.531)、父亲居住于平原地区(OR=0.512,95%CI:0.288~0.913)可能是保护因素。将上述有统计学意义的变量引入列线图后,其C指数=0.703(95%CI:0.646~0.760);内部验证的校准曲线显示与标准曲线贴合良好;模型通过了Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(χ^(2)=4.512,P=0.808);ROC曲线分析显示模型具有较高的敏感性和特异性。结论先天性小耳畸形好发于男性,右侧及散发病例多见,且常合并其他畸形。基于父母围孕期多种危险因素构建的预测重度小耳畸形的列线图模型,具有较好的区分度和准确度,可为临床个体化防治提供指导。

关键词：先天性小耳流行病学危险因素列线图

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硅胶假体隆眉弓术

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中华整形外科杂志 2021年第5期37卷 547-553页

作者：刘剑锋王偲乔嘉付茜俞冰陈莹靳琦徐史兴牛峰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面一中心 100144 北京大学人民医院整形外科 100044

目的探讨硅胶假体隆眉弓术在治疗面上部轮廓低平中的应用效果。方法分析2018年7月至2020年9月,于中国医学科学院整形外科医院颅颌面一中心行硅胶假体隆眉弓术的女性求美者资料,纳入标准:眉骨低平、眼球突出或上睑臃肿。排除标准:额部曾... 详细信息

目的探讨硅胶假体隆眉弓术在治疗面上部轮廓低平中的应用效果。方法分析2018年7月至2020年9月,于中国医学科学院整形外科医院颅颌面一中心行硅胶假体隆眉弓术的女性求美者资料,纳入标准:眉骨低平、眼球突出或上睑臃肿。排除标准:额部曾行注射类手术或有注射物残留,眉骨区手术史,肿瘤史,甲状腺功能抗进或外伤史。根据眶上缘及眉弓区域解剖特点,在双侧眉尾下缘设计小切口,长度约7 mm,眉弓区域骨膜下剥离出与所雕刻假体大小合适的腔隙,并置入雕刻好的硅胶假体。雕刻假体时注意假体有效部分为下缘,厚度2~7 mm;假体中部为最上端,对应眉毛的内1/3处。假体两侧各设有1个小孔,允许术后组织长入。眉尾处假体与骨膜缝合固定,眉头处油沙钉打包缝合外固定。在术前、术后即刻和术后随访时拍摄照片并进行分析。术后满意度根据李克特5分量表由求美者、手术医师及非医学专业人员分别评分,数据以M(P25,P75)表示。应用SPSS 21.0软件采用多样本Kruskal-Wallis秩和检验进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果本研究共纳入42例求美者,年龄(25.1±3.1)岁(20~32岁)。手术均顺利完成,共置入硅胶假体84个,置入假体厚度(下缘)为(4.53±0.77)mm(2~7 mm)。所有求美者表情正常,均无包膜挛缩、伤口裂开及神经损伤。1例发生极少量血肿,术后1~2周自行吸收;1例在术后6个月发生无菌性炎症,最终行假体取出。随访(9.0±3.2)个月,范围6~18个月,除4例对外观轮廓不满意,接受再次手术外,其余求美者均得到了较满意的术后效果,与术前相比有明显改善,获得了更立体的眉弓和面上部三维轮廓,随访时面部容貌立体和谐。术后满意度评分:求美者为4.60(4.38,4.85)分(2.5~5.0分),手术医生为4.85(4.70,4.90)分(4.2~5.0分),非医学专业人员为4.80(4.66,4.90)分(3.7~5.0分)。3组满意度比较差异具有统计学意义(H=9.978、P=0.007)。其中,求美者满意度与手术医生满意度(H=9.978、P=0.009)、非医学专业人员满意度(H=9.978、P=0.049)差异具有统计学意义,手术医生满意度与非医学专业人员满意度差异无统计学意义(H=9.978,P=1.000)。结论硅胶假体隆眉弓术能有效地重塑面上部轮廓,提供更精致、更具有立体感的面型,是隆眉弓术的首选。

关键词：弹性聚硅酮类突眼额骨眉毛整形外科

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面部轮廓不对称性定量评估方法的研究进展

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中华整形外科杂志 2020年第12期36卷 1400-1404页

作者：林燕娴滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科 100144

面部轮廓的对称性是评估人类颜面部美学的一项重要参考指标。重获面部轮廓协调对称是整形美容外科医生努力的目标,为达此目的需术前准确地定性、定量分析面部的轮廓形态,比较双侧面部不对称性,可靠地预测面部变化。定量评估面部轮廓的... 详细信息

面部轮廓的对称性是评估人类颜面部美学的一项重要参考指标。重获面部轮廓协调对称是整形美容外科医生努力的目标,为达此目的需术前准确地定性、定量分析面部的轮廓形态,比较双侧面部不对称性,可靠地预测面部变化。定量评估面部轮廓的不对称性首先需要建立可靠的面中线或正中矢状平面(midsagittal plane,MSP),通过直接人体测量、二维照片测量、头影测量法、计算机断层扫描成像测量法或三维立体成像测量法等技术可获取患者颅面部图像,建立MSP,并可准确评估面部的不对称程度。文章就面部不对称性定量评估方法的研究进展作一综述。

关键词：面部不对称摄影测量法测颅法

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光声电设备职业防护的研究现状

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中国美容整形外科杂志 2022年第6期33卷 374-377页

作者：魏思奇黄绿萍中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光中心北京100144

光声电设备现已被广泛应用于皮肤治疗及年轻化领域,但不恰当的设备使用会给医务人员带来潜在的职业性伤害。现从光声电操作平台激光眼部防护、操作室内电磁辐射防护及电外科烟雾防护三个方面对相关职业暴露进行阐述与分析,并就目前有关... 详细信息

光声电设备现已被广泛应用于皮肤治疗及年轻化领域,但不恰当的设备使用会给医务人员带来潜在的职业性伤害。现从光声电操作平台激光眼部防护、操作室内电磁辐射防护及电外科烟雾防护三个方面对相关职业暴露进行阐述与分析,并就目前有关防护措施的研究作一综述。

关键词：光声电设备职业防护激光电磁辐射电外科烟雾

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儿童上睑下垂的病因学研究及治疗进展

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医学综述 2022年第24期28卷 4890-4895页

作者：赵思纯王佳琦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院面颈整形美容一中心北京100144

儿童上睑下垂是整形外科的一种常见临床症状,轻者仅表现为双侧睑裂高度不一,重者则影响视野和患儿身心健康。儿童上睑下垂大部分为先天性疾病,少数为后天性。上睑下垂作为一个独立的症状,其病因目前尚未完全阐明,可能与锌指同源框蛋白4... 详细信息

儿童上睑下垂是整形外科的一种常见临床症状,轻者仅表现为双侧睑裂高度不一,重者则影响视野和患儿身心健康。儿童上睑下垂大部分为先天性疾病,少数为后天性。上睑下垂作为一个独立的症状,其病因目前尚未完全阐明,可能与锌指同源框蛋白4、叉头框转录因子L2、微管蛋白β3等基因有关。儿童上睑下垂的治疗以手术治疗为主,近年手术治疗的思路和方法不断改进,同时聚四氟乙烯等材料也作为替代自体组织应用于手术中。未来,生物组织工程的发展,可能为儿童上睑下垂的治疗提供新的选择。

关键词：儿童上睑下垂病因学手术治疗

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两种消化液传代培养的人脂肪干细胞生物学特性比较研究

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组织工程与重建外科 2023年第2期19卷 111-114页

作者：绽国琴曹蕊严笠司锘肖苒中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心中国医学科学院体表组织器官再造研究重点实验室北京市100144

目的比较两种消化试剂传代对人脂肪干细胞生物学特性的影响,探寻可替代胰蛋白酶的细胞消化试剂。方法采用类胰蛋白酶(TrypLE Express)与胰蛋白酶(Trypsin)两种细胞消化试剂,对原代提取的人脂肪干细胞生物学特性及成脂分化能力进行比较... 详细信息

目的比较两种消化试剂传代对人脂肪干细胞生物学特性的影响,探寻可替代胰蛋白酶的细胞消化试剂。方法采用类胰蛋白酶(TrypLE Express)与胰蛋白酶(Trypsin)两种细胞消化试剂,对原代提取的人脂肪干细胞生物学特性及成脂分化能力进行比较。结果第三代脂肪干细胞在TrypLE^(TM) Express与Trypsin试剂消化条件下活细胞百分比无显著性差异(P>0.05)。流式细胞仪检测结果表明,CD90、CD73、CD105等细胞表面抗原标志物呈现阳性表达,CD11b、CD34、CD19、CD45、HLA-DR等呈现阴性表达,两组消化试剂作用下阳性细胞的百分比无显著性差异(P>0.05)。成脂诱导细胞脂滴染色结果用Imagepro plus进行半定量分析,两组消化试剂作用下成脂分化率无显著性差异(P>0.05),接种第1~7天细胞增殖能力无明显差异(P>0.05)。结论两种消化试剂作用对人脂肪干细胞生物学特性的影响无显著性差异,TrypLE Express可完全代替Trypsin用于脂肪干细胞体外传代培养。

关键词：脂肪干细胞类胰蛋白酶胰蛋白酶细胞培养

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吲哚菁绿血管造影在皮瓣外科中的应用

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中华整形外科杂志 2020年第7期36卷 810-816页

作者：马小睦刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心 100144

吲哚菁绿血管造影(ICGA)是目前唯一用于术中定量评估灌注的技术,可降低术后皮瓣坏死率,广泛应用于皮瓣外科的临床、科研和教学。其具有无创、无肾毒性、无辐射、既可定性又可定量等优势,有一定的安全性和有效性。该综述介绍了ICGA的应... 详细信息

吲哚菁绿血管造影(ICGA)是目前唯一用于术中定量评估灌注的技术,可降低术后皮瓣坏死率,广泛应用于皮瓣外科的临床、科研和教学。其具有无创、无肾毒性、无辐射、既可定性又可定量等优势,有一定的安全性和有效性。该综述介绍了ICGA的应用方法及应用现状、总结了目前报道的应用指标,并分析了在结果准确度和缺少应用指南等方面的局限性。总体来说,ICGA在皮瓣外科具有很好的应用前景。

关键词：吲哚菁绿血管造影皮瓣外科

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腭瘘的分类及修复研究进展

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中国美容整形外科杂志 2022年第12期33卷 768-768,I0004-I0006页

作者：郜世康李海东中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂中心北京100144

腭瘘又称口鼻瘘,是腭裂修复术后最重要的并发症之一,通常会严重损害患者的口鼻腔卫生、语言、听力和身心健康。长久以来,腭瘘分类未形成统一标准,导致发病率报道差异较大。此外,腭瘘修复技术种类繁多,如何降低术后复发率,在修复重建的... 详细信息

腭瘘又称口鼻瘘,是腭裂修复术后最重要的并发症之一,通常会严重损害患者的口鼻腔卫生、语言、听力和身心健康。长久以来,腭瘘分类未形成统一标准,导致发病率报道差异较大。此外,腭瘘修复技术种类繁多,如何降低术后复发率,在修复重建的同时实现美学和功能的统一,是腭瘘修复研究的重点。现就腭瘘分类及修复技术研究进展作一综述。

关键词：腭裂腭瘘分类修复

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乙状窦后骨桥植入在耳后皮肤扩张法耳廓再造术后患者中的临床应用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期58卷 980-985页

作者：王丹妮王冰清任冉陈沛维刘宇洁章庆国赵守琴首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、北京市耳鼻咽喉科研究所、教育部耳鼻咽喉头颈科学重点实验室(首都医科大学) 北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院耳再造二中心北京100144

目的探讨主动选择乙状窦后骨桥植入在先天性外中耳畸形患者皮肤扩张法耳廓再造术后的安全性和可靠性。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行骨桥植入的43例(43耳)先天性外中耳畸形外耳道骨性闭锁或狭窄... 详细信息

目的探讨主动选择乙状窦后骨桥植入在先天性外中耳畸形患者皮肤扩张法耳廓再造术后的安全性和可靠性。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行骨桥植入的43例(43耳)先天性外中耳畸形外耳道骨性闭锁或狭窄患者的临床资料。其中男性30例,女性13例;接受骨桥植入术时年龄9~36岁,中位数年龄10岁。所有患者均采用耳后皮瓣扩张法耳廓再造手术,其中扩张单皮瓣法36例,扩张双皮瓣法7例。于第三期术中或三期耳廓再造术后行乙状窦后骨桥植入手术。通过比较骨桥植入前后患者纯音听阈和言语识别率的变化,评估其听力改善效果。术后定期随访观察听力效果及并发症发生情况。应用SPSS 14.0软件进行数据统计分析。结果43例患者术后均一期愈合。术后平均骨导听阈为(8.2±6.6)dBHL,与术前[(8.1±5.7)dBHL]相比差异无统计学意义(P=0.95)。术后开机助听听阈较未助听条件下听阈明显下降[(32.8±4.6)dBHL比(60.5±5.5)dBHL],差异有统计学意义(P<0.001)。骨桥助听后,患者安静环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率分别提高至72%、84%和98%,与非助听相比差异有统计学意义(P值均<0.001);助听后噪声环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率分别提高至70%、80%和92%,与非助听相比差异有统计学意义(P值均<0.001)。术后随访4~47个月(中位数24个月),患者助听效果稳定,耳廓外形较好。1例患者在术后6个月时出现植入体线圈周围血肿,经穿刺引流及加压包扎后血肿消退,无复发。结论对于耳后皮瓣扩张法耳廓再造术后的患者,主动选择乙状窦后骨桥植入,既可减少手术瘢痕,达到外形美观的效果,又能获得术后稳定的助听效果,手术安全可靠。

关键词：先天性外中耳畸形听觉植入骨导助听器外科,整形

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自体毛囊种植修复女性阴毛缺失

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中国美容整形外科杂志 2024年第1期35卷 12-14页

作者：蒋文杰杨小红刘晓娜马颐宁中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心北京100144 西南医科大学附属中医医院医学美容中心四川泸州646000

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天... 详细信息

目的探讨采用自体毛囊种植修复女性阴毛缺失的临床效果。方法自2012年1月至2023年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院毛发移植中心对38例阴毛缺失患者,以枕后安全区头皮作为供区,采用自体毛囊种植的方法进行修复。对于先天性阴毛缺失的患者,遵循女性阴毛分布的特点及患者本人的意愿,多采用倒三角形设计;对于围绝经期女性,根据残留的阴毛轮廓设计;对于阴毛部瘢痕患者,于瘢痕处设计种植区,并在瘢痕上方根据情况设计种植区,利用种植阴毛进一步覆盖瘢痕区。结果38例患者获随访6~24个月,植入毛发生长良好,再造阴毛形态及方向与正常阴毛较为一致,效果满意。结论自体毛囊移植是修复女性阴毛缺失良好的选择。

关键词：毛发移植阴毛缺失自体毛囊种植

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