检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2020年第7期36卷 810-816页

作者：马小睦刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心 100144

吲哚菁绿血管造影(ICGA)是目前唯一用于术中定量评估灌注的技术,可降低术后皮瓣坏死率,广泛应用于皮瓣外科的临床、科研和教学。其具有无创、无肾毒性、无辐射、既可定性又可定量等优势,有一定的安全性和有效性。该综述介绍了ICGA的应... 详细信息

吲哚菁绿血管造影(ICGA)是目前唯一用于术中定量评估灌注的技术,可降低术后皮瓣坏死率,广泛应用于皮瓣外科的临床、科研和教学。其具有无创、无肾毒性、无辐射、既可定性又可定量等优势,有一定的安全性和有效性。该综述介绍了ICGA的应用方法及应用现状、总结了目前报道的应用指标,并分析了在结果准确度和缺少应用指南等方面的局限性。总体来说,ICGA在皮瓣外科具有很好的应用前景。

关键词：吲哚菁绿血管造影皮瓣外科

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天然珊瑚充填治疗小颏畸形的远期随访观察

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中国修复重建外科杂志 2014年第11期28卷 1380-1384页

作者：苏若为刘剑锋归来牛峰陈莹王梦中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科北京100144

目的总结天然珊瑚充填治疗小颏畸形的远期疗效,探讨天然珊瑚与新生骨间的体积关系及新生骨的稳定性。方法回顾分析1998年10月-2004年9月,采用颏部水平截骨结合天然珊瑚块充填治疗的12例小颏畸形患者临床资料。男7例,女5例;年龄15～28... 详细信息

目的总结天然珊瑚充填治疗小颏畸形的远期疗效,探讨天然珊瑚与新生骨间的体积关系及新生骨的稳定性。方法回顾分析1998年10月-2004年9月,采用颏部水平截骨结合天然珊瑚块充填治疗的12例小颏畸形患者临床资料。男7例,女5例;年龄15～28岁,平均18.5岁。术前、术后即刻及末次随访时对患者面容及头颅X线片进行测量,分析下唇点至颏下点垂直距离、颏前点至鼻根点和下牙槽点连线的距离、下牙槽点至颏下点的垂直距离、颏部截骨间隙垂直距离,并计算各指标复发率。结果患者口内切口均Ⅰ期愈合,无手术并发症发生。患者均获随访,随访时间8～12年,平均9.2年。头颅X线片复查示,8年后珊瑚块蜂窝状结构均完全消失,被骨组织替代。术后8年后取出钛板时见颏部新生骨具有良好的强度和颏肌骨膜附着。末次随访时下唇点至颏下点垂直距离、下牙槽点至颏下点的垂直距离、颏部截骨间隙垂直距离均较术后即刻缩短,平均复发率分别为6.1%、22.9%、31.7%;而颏前点至鼻根点和下牙槽点连线的距离无明显变化。9例患者对手术疗效满意;3例再次调整颏部形态边缘。结论天然珊瑚充填治疗小颏畸形后,尽管存在部分体积丢失,但能耐获得稳定的新骨和满意的远期疗效。

关键词：天然珊瑚小颏畸形新骨形成远期疗效

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榫卯结构在鼻缺损及畸形修复手术支架构建中的应用

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中华整形外科杂志 2020年第6期36卷 600-605页

作者：郑若冰范飞尤建军王欢徐奕昊张旭龙田乐中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心 100144

目的探讨鼻缺损及畸形修复手术中肋软骨支架的构建方法及增强支架稳定性的方法。方法2016年1月至2019年2月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治鼻缺损及鼻畸形患者15例,男9例,女6例,年龄6~43岁,平均21岁。8... 详细信息

目的探讨鼻缺损及畸形修复手术中肋软骨支架的构建方法及增强支架稳定性的方法。方法2016年1月至2019年2月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治鼻缺损及鼻畸形患者15例,男9例,女6例,年龄6~43岁,平均21岁。8例为鼻缺损,5例为Tessier 0号颅面裂畸形(面正中裂),2例为Binder综合征。均采用榫卯结构构建肋软骨支架的方法进行修复。观察患者术后效果。结果本组15例,随访时间6~46个月,鼻部支架均未见坍塌。除1例管状鼻患者出现支架整体偏斜,余患者肋软骨支架基本居中、无明显移位;3例患者出现单侧鼻翼缘退缩,1例Binder综合征患者鼻尖轻度上旋。患者对术后效果基本满意。结论在鼻缺损及畸形修复术肋软骨支架的构建中引入榫卯结构,可以有效增加支架的稳定性。

关键词：鼻再造支架肋软骨榫卯结构

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手术优先模式根尖下截骨术联合正畸治疗双颌前突的效果评价

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中华整形外科杂志 2017年第6期33卷 406-412页

作者：杨斌王怀良李秉航倪健丁榆德孙晓梅滕利中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面外科与数字化整形中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院口腔医学中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面外科中心北京100144

目的探讨在手术优先模式下，采用正颌根尖下截骨术联合术后正畸治疗成人骨性双颌前突的临床效果。方法2015年4月至2016年4月，对22例成人双颌前突患者，应用数字化技术进行手术模拟以及模型外科设计，制作咬合导板，术中对上、下颌分别... 详细信息

目的探讨在手术优先模式下，采用正颌根尖下截骨术联合术后正畸治疗成人骨性双颌前突的临床效果。方法2015年4月至2016年4月，对22例成人双颌前突患者，应用数字化技术进行手术模拟以及模型外科设计，制作咬合导板，术中对上、下颌分别行根尖下截骨术，为患者建立暂时性咬合关系；术后2周进行快速正畸。对所有病例治疗前和治疗后6个月以上的头颅定位侧位片19个软硬组织项目进行测量对比研究，对所得数据采用配对t检验。结果22例患者手术切口均一期愈合，无骨坏死、感染，术后咬合关系良好，未发现前牙变色和牙髓坏死等并发症。随访6-12个月，平均（7.8±3.4）个月，所有患者均取得了良好的矫正效果，对面部侧貌满意。硬组织和软组织测量值均发生明显变化，上切牙内收（－10.5±4.9） mm，下切牙内收（－8.0±6.9） mm，上、下唇显著后移；SNA角由（82.5±2.8）°减少到（77.9±2.3）°，SNB角由（79.1±5.4）°减少到（74.6±3.8）°，上、下唇突度明显减小；上、下唇突点到审美平面的距离分别由（2.7±2.7） mm和（5.2±4.0） mm减少到（0.5±3.2） mm和（1.4±2.7） mm，面部侧貌轮廓显著改善。结论手术优先模式的根尖下截骨联合术后正畸，可有效地矫治成人双颌前突，获得正常的咬合关系和满意的面部侧貌轮廓。

关键词：根尖下截骨术外科口腔正畸学双颌前突头影测量分析

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枣核形组织切除法在鼻翼缩窄术中的应用效果

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中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 88-93页

作者：吴乐昊徐奕昊王欢郑若冰张旭龙田乐郭俊生朱珊范飞尤建军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100144

目的探讨枣核形组织切除法在内切型鼻翼缩窄整形术中的临床应用效果。方法回顾性分析2019年2月至2022年6月中国医学科学院整形外科医院收治的行鼻翼缩窄术患者的临床资料。于鼻翼小叶基底部外缘设计梭形切口线, 宽度为4~5 mm, 长度为8~1... 详细信息

目的探讨枣核形组织切除法在内切型鼻翼缩窄整形术中的临床应用效果。方法回顾性分析2019年2月至2022年6月中国医学科学院整形外科医院收治的行鼻翼缩窄术患者的临床资料。于鼻翼小叶基底部外缘设计梭形切口线, 宽度为4~5 mm, 长度为8~12 mm。切口线距离鼻翼面颊沟1~2 mm, 设计线内侧延长至鼻前庭内部;沿切口设计线切开表面皮肤后, 先用尖头弯剪扩大剥离切口下鼻翼软组织, 再切除相应的鼻翼内组织, 扩大切除的组织形态类似于枣核;充分减张后, 切口两端的皮肤行垂直褥式外翻缝合。术后对手术效果和并发症进行随访, 并由1位第三方整形外科主治医师采用观察者总体美容改善评分法(GAIS)和温哥华瘢痕量表评分法(VSS), 通过对比患者术前和术后末次随访时的照片对手术效果和术后鼻部瘢痕情况进行评价。其中GAIS包括1、2、3、4、5分, 评分越低改善效果越好, 改善的标准为评分≤3分;VSS包括颜色(0~3分)、厚度(0~4分)、血管分布(0~3分)、柔软度(0~5分)4个指标, 评分越高瘢痕越严重。结果共纳入20例患者, 其中男6例, 女14例, 年龄20~33岁, 平均24.9岁;患者均有不同程度的鼻翼外扩、鼻翼肥厚的表现。术后13例患者术区出现轻度肿胀、皮下淤斑和黄染, 3 d后逐渐消退;术后无感染、切口裂开、延迟不愈等近期并发症发生。术后随访3~16个月, 有2例患者因联合了肋软骨植入隆鼻术, 术后6~9个月逐渐出现软骨变形而影响鼻孔外观, 再次通过手术调整后获得满意效果, 鼻孔对称度显著提高;其余患者鼻翼形态均一次性得到较大改善, 患者对术后效果表示满意;术后远期无鼻孔变形、鼻小柱偏斜、通气障碍等表现, 鼻翼切口瘢痕不明显, 位置隐蔽。术后第三方医师对20例患者的GAIS评分为(1.20±0.41)分, 其中16例评为1分, 4例评为2分, 均达到改善标准;VSS总评分为(1.45±0.60)分, 其中颜色平均分为0.60分、厚度为0.05分、血管分布为0.55分、柔软度为0.30分。结论将枣核形组织切除法应用于内切型鼻翼缩窄术中, 可以在切口宽度相同的情况下增加组织去除量, 不仅能够充分缩窄鼻翼, 而且对鼻翼组织肥厚也有一定的矫正效果。

关键词：鼻成形术鼻翼肥大鼻翼缩窄枣核形组织切除法

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角质形成细胞培养基培养毛乳头细胞的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2010年第2期24卷 138-142页

作者：焦虎范金财刘立强康宁田佳甘承冯苏云严笠谷聪敏中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院研究中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形九科北京100144

目的毛乳头细胞被广泛用于组织工程毛囊和皮肤构建。探讨用含血清的角质形成细胞培养基(keratinocyte medium,KM)和普通培养基(normal medium,NM)培养毛乳头细胞的生物学特性差异,以及KM培养的毛乳头细胞是否可用于组织工程毛囊研究。... 详细信息

目的毛乳头细胞被广泛用于组织工程毛囊和皮肤构建。探讨用含血清的角质形成细胞培养基(keratinocyte medium,KM)和普通培养基(normal medium,NM)培养毛乳头细胞的生物学特性差异,以及KM培养的毛乳头细胞是否可用于组织工程毛囊研究。方法采用两步酶消化法从除皱术时切下的头皮标本中分离培养毛乳头,接种后分别采用KM和NM培养毛乳头细胞并传代。记录毛乳头最早贴壁时间及细胞迁出时间,接种5d时统计毛乳头贴壁率。倒置显微镜下观察两组细胞形态学变化,计数第3代细胞每皿聚集体个数;记录细胞最大传代次数;细胞融合成膜后对消化的细胞膜片行HE染色观察。取第3代细胞行MTT法检测细胞增殖;免疫荧光染色和ALP染色观察α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和ALP在两组细胞中的表达,并统计ALP蓝色阳性区域面积。结果KM组毛乳头最早贴壁时间及细胞迁出时间分别为24h及64h,早于NM组的48h及80h。5d时KM组及NM组毛乳头贴壁率分别为54.17%及36.78%。NM组细胞体积较KM组大。NM组第3代细胞每皿形成(3.06±1.12)个聚集体,KM组每皿形成(9.25±1.73)个聚集体,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。KM组细胞融合后细胞膜片行HE染色可见细胞呈多层性;NM组细胞不能多层性生长,未行HE染色观察。NM组细胞最多可传7代;KM组最多可传15代。MTT检测显示KM组细胞增殖迅速,7d后KM组吸光度值明显高于NM组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光染色显示,两组第3代细胞α-SMA均为阳性。ALP染色显示,NM组第6代细胞中仅少量细胞表达ALP,阳性区域面积为(987±146)μm2;KM组第14代细胞ALP染色仍为阳性,阳性区域面积为(8757±558)μm2;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论毛乳头细胞在含血清的KM中增殖迅速,聚集生长明显,传代次数增多;用含血清KM培养毛乳头细胞用于组织工程毛囊构建是可行的。

关键词：组织工程毛囊毛乳头细胞角质形成细胞培养基普通培养基细胞培养

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开放式自体肋软骨移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形中的应用

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中国修复重建外科杂志 2021年第8期35卷 1021-1026页

作者：任朋洁范飞郑若冰徐奕昊尤建军王欢张旭龙田乐林广贤中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100043

目的探讨开放式自体肋软骨移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的治疗效果。方法2013年1月—2020年6月,收治30例单侧唇裂继发鼻畸形患者。男13例,女17例;年龄14~41岁,平均21.7岁。其中唇裂18例,唇腭裂9例,唇腭裂伴齿槽嵴裂3例。应... 详细信息

目的探讨开放式自体肋软骨移植鼻整形术在单侧唇裂继发鼻畸形整复中的治疗效果。方法2013年1月—2020年6月,收治30例单侧唇裂继发鼻畸形患者。男13例,女17例;年龄14~41岁,平均21.7岁。其中唇裂18例,唇腭裂9例,唇腭裂伴齿槽嵴裂3例。应用开放式自体肋软骨移植鼻整形术治疗,术中使用肋软骨鼻翼环状移植物矫正患侧塌陷的鼻翼。术前及术后6~12个月摄正位、鼻基底位、斜位及左右侧位照片,测量以下指标:鼻面角、鼻唇角、鼻小柱中轴偏斜角、同侧鼻孔高度与宽度比、鼻部双侧对称指数(包括鼻孔高度、鼻孔宽度及鼻孔高度与宽度比的对称指数)。结果术后切口均Ⅰ期愈合,未出现急性期感染等并发症。30例患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均15.2个月。随访期间患者鼻部形态保持良好,鼻尖及鼻小柱基本居中,鼻背抬高,患侧鼻翼塌陷、鼻翼外侧脚外移等均较术前减轻,双侧鼻孔间差异减小,患侧鼻基底较术前抬高,无软骨外露、感染等发生。患者均无明显的软骨吸收及鼻翼下垂复发。除双侧鼻孔宽度对称指数手术前后比较差异无统计学意义(t=1.950,P=0.061)外,其余各指标术后均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。11例(36.7%)患者要求二次手术,再次修复术后效果满意;其余患者鼻畸形均一次性得到较大改善,患者对手术效果满意。结论开放式自体肋软骨移植鼻整形术可以有效修复单侧唇裂继发鼻畸形,手术效果稳定可靠。

关键词：自体肋软骨鼻整形术单侧唇裂唇裂继发鼻畸形

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弹簧牵引治疗颅缝早闭症的研究进展

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中华整形外科杂志 2019年第8期35卷 825-827页

作者：刘炳阳唐晓军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心 100144

对于颅缝早闭症的治疗,传统全颅骨重建术创伤大、时间长、并发症多,因而学者们开始探讨并提出了弹簧辅助牵引(spring-assisted surgery,SAS)的手术方式,经过20年的临床实践证实,SAS具有损伤小、头颅指数及外观恢复好等优势,逐渐成为早... 详细信息

对于颅缝早闭症的治疗,传统全颅骨重建术创伤大、时间长、并发症多,因而学者们开始探讨并提出了弹簧辅助牵引(spring-assisted surgery,SAS)的手术方式,经过20年的临床实践证实,SAS具有损伤小、头颅指数及外观恢复好等优势,逐渐成为早期颅缝早闭治疗的重要方式之一。作者通过复习近20年来各颅颌面专家团队发表的SAS相关文献,重点阐述了SAS的各种手术方法及可能出现的手术并发症,对SAS的产生、适应证、成骨原理、预后情况及发展前景等进行了介绍。

关键词：颅缝早闭弹簧骨生成,牵张

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组织工程软骨在鼻再造术中的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2021年第2期35卷 221-226页

作者：任朋洁徐奕昊范飞田乐陆晓娜尤建军王欢郑若冰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100043

目的探讨临床应用组织工程软骨行鼻再造术的安全性及效果。方法2014年3月—2015年10月,收治5例拟行鼻再造术患者。其中,1例4岁患儿为先天性鼻畸形;其余4例成年患者为外伤所致鼻部亚单位缺损,男3例,女1例;年龄24~33岁,平均28.5岁。以鼻... 详细信息

目的探讨临床应用组织工程软骨行鼻再造术的安全性及效果。方法2014年3月—2015年10月,收治5例拟行鼻再造术患者。其中,1例4岁患儿为先天性鼻畸形;其余4例成年患者为外伤所致鼻部亚单位缺损,男3例,女1例;年龄24~33岁,平均28.5岁。以鼻中隔软骨(儿童)或耳甲腔软骨(成人)来源的种子细胞与聚羟基乙酸-聚乳酸支架复合培养,在体外构建组织工程软骨。1例患儿一期行鼻部畸形矫正术、硅胶假体植入术,二期取出假体同时植入组织工程软骨;其余4例成年患者均采用额部皮瓣扩张法行鼻再造。鼻再造术后患者行1~4次鼻修整术;术中对植入的组织工程软骨进行观察,其中2例取材行组织学观察。结果术后3例患者出现低热;额部扩张皮瓣均成活,切口均Ⅰ期愈合,无感染、明显排斥反应、组织工程软骨外露等并发症发生。额部供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间9~74个月,平均54.8个月。随访期间患者鼻部无明显不适,通气功能良好,对鼻部外形基本满意。组织工程软骨组织学观察示术后早期1例有软骨存在;术后远期1例呈纤维结缔组织表现,另1例仍有软骨存留。结论临床应用初步表明使用组织工程软骨行鼻再造安全,但其有效性仍需进一步验证。

关键词：组织工程软骨鼻再造鼻缺损鼻畸形

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利用载有角质细胞生长因子微囊的组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损（英文）

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中国组织工程研究 2015年第42期19卷 6746-6752页

作者：李秉航邓立欢向萌娟杨斌中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院数字化模拟中心北京市100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颌面整形外科中心北京市100144

背景:组织工程皮肤作为一项新兴技术拥有良好的应用前景。有研究表明,角质细胞生长因子可以促进表皮细胞增殖。目的:观察荷载角质细胞生长因子纳米微囊的新型组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的效果和特点。方法:构建荷载角质细胞生长因子... 详细信息

背景:组织工程皮肤作为一项新兴技术拥有良好的应用前景。有研究表明,角质细胞生长因子可以促进表皮细胞增殖。目的:观察荷载角质细胞生长因子纳米微囊的新型组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的效果和特点。方法:构建荷载角质细胞生长因子的脱细胞真皮基质复合物;将人表皮干细胞群和成纤维细胞分离、培养,并且进行鉴定;将表皮干细胞群接种于复合物之上,观察其生长状况;将荷载角质细胞生长因子纳米微囊的组织工程皮肤移植于裸鼠皮肤缺损处,将无角质细胞生长因子纳米微囊的组织工程皮肤作为空白组,将其自体皮肤移植修复缺损组作为对照组,于移植后2,4,6周时观察皮片挛缩及组织学愈合情况,并应用抗人角蛋白10及β1-整合素免疫荧光检测修复区表皮和真皮层细胞来源、分化及生长情况。结果与结论:表皮干细胞在复合物表面生长良好,黏贴紧密,可见有连接成片趋势的小圆形的表皮干细胞及多角形的终末表皮细胞,部分形成克隆团块。移植后第2,4,6周,荷载角质细胞生长因子纳米微囊组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的结果均优于空白组及对照组,移植的皮肤边缘与邻近皮肤完全融合,但存在一定程度的挛缩。修复区组织工程皮肤的表皮细胞分层良好并能产生角质层,同时,移植后8,10周,组织工程皮肤切片免疫荧光染色可以鉴别出少量β1-整合素阳性细胞,均为表皮干细胞或短暂扩充细胞。结果证实,荷载角质细胞生长因子纳米胶囊的新型组织工程皮肤修复裸鼠皮肤缺损的效果较好,优于普通组织工程皮肤及自体全厚皮片移植修复。

关键词：组织工程干细胞皮肤组织构建表皮干细胞角质细胞生长因子纳米微囊扫描电镜免疫荧光法皮肤缺损修复国家自然科学基金

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