检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2016年第21期96卷 1687-1691页

作者：潘昱陈方仇琪李雪莲玉献鹏罗亚玮李全贾海波首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院临床病理中心 100029 中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室哈尔滨医科大学第二医院心内科

目的分析无保护左主干（ULM）冠状动脉病变合并慢性肾脏病（CKD）患者行药物涂层支架（DES）植入术后的临床特点及预后.方法收集2005年1月至2010年3月北京安贞医院心内科的ULM冠脉病变行DES植入术患者267例.根据术前肾小球滤过率估计... 详细信息

目的分析无保护左主干（ULM）冠状动脉病变合并慢性肾脏病（CKD）患者行药物涂层支架（DES）植入术后的临床特点及预后.方法收集2005年1月至2010年3月北京安贞医院心内科的ULM冠脉病变行DES植入术患者267例.根据术前肾小球滤过率估计值（eGFR）将其分为两组,eGFR ＜60 ml·min^-1·1.73 m^-2组77例,eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2组190例.对比分析两组患者临床特点,比较不同治疗策略疗效及临床预后.结果 eGFR ＜60 ml·min^-1· 1.73 m^-2组患者既往脑血管疾病史（13.0％比5.3％）、既往高血压史（70.1％比53.2％）、既往冠状动脉旁路移植术（CABG）史（7.8％比2.1％）、慢性闭塞性病变（CTO）比例（28.6％比12.1％）高于eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2组患者,吸烟患者比例（35.1％比50.5％）、开口病变比例（1.2％比8.4％）低于eGFR≥60 ml·min^-1· 1.73 m^-2组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.eGFR≥60 ml·min^-1· 1.73 m^-2组患者左室射血分数（LVEF）较高[（64.2±7.4）％比（60.7±11.6）％,P=0.011].eGFR＜ 60 ml·min^-·1.73 m^-2组患者全因死亡与心源性死亡发生率较高（P=0.016,P=0.006）.多因素分析显示eGFR＜ 60 ml·min^-1·1.73 m^-2是ULM病变患者行DES植入术术后全因死亡（P=0.042）和心源性死亡（P =0.023）的独立危险因素.结论慢性肾脏病合并ULM病变患者行DES植入术术后远期死亡率增高,需谨慎选择.慢性肾脏病是ULM病变患者行DES植入术后发生心血管事件的危险因素.

关键词：冠状动脉疾病药物洗脱支架慢性肾脏病无保护左主干

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儿童青少年代谢综合征的轨迹效应及儿童期脂肪因子谱对成年期代谢综合征的预测价值:BCAMS 10年随访研究

儿童青少年代谢综合征的轨迹效应及儿童期脂肪因子谱对成年期代谢...

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中华医学会第十六次全国内分泌学学术会议

作者：李戈黎明付俊玲李路娇肖新华米杰高珊中国医学科学院北京协和医院首都儿科研究所流行病学教研室首都医科大学附属北京朝阳医院西区内分泌科

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头发中尼古丁和可的宁的气相色谱-质谱测定法

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职业与健康 2017年第5期33卷 616-618,621页

作者：谷素英刘灵辉蔡日东黎源倩杨功焕广东省深圳市宝安区福永预防保健所检验科广东深圳518103 四川大学华西公共卫生学院卫生检验教研室四川成都610041 中国协和医科大学流行病学教研室北京100730

目的建立气相色谱-质谱法同时测定头发中尼古丁及其主要代谢产物可的宁的方法。方法将清洗、晾干后的发样剪碎,加入内标物喹啉,用氢氧化钠、超声波处理,置37℃温箱消解,用甲醇和二氯甲烷混合溶剂(1∶3)提取,取二氯甲烷层氮气吹干定容后... 详细信息

目的建立气相色谱-质谱法同时测定头发中尼古丁及其主要代谢产物可的宁的方法。方法将清洗、晾干后的发样剪碎,加入内标物喹啉,用氢氧化钠、超声波处理,置37℃温箱消解,用甲醇和二氯甲烷混合溶剂(1∶3)提取,取二氯甲烷层氮气吹干定容后,用气相色谱-质谱法对尼古丁及其代谢产物可的宁进行测定,标准曲线法定量。结果在优化发样提取和色谱分析条件下,尼古丁和可的宁的线性范围分别为1.2 ng/ml^1 mg/ml和2.3 ng/ml^2 mg/ml,标准曲线的相关系数分别为0.999 8和0.999 7;对于0.1 g头发,该方法的检出限尼古丁为3.6 ng/g,可的宁为6.9 ng/g;测定的相对标准偏差(RSD)分别为4.8%~6.3%和3.2%~7.3%,加标回收率在93.67%~93.92%和102.1%~103.2%之间。结论气相色谱-质谱法具有灵敏度高,检出限低,分析时间短,定性和定量准确等特点,本课题可以为进一步的流行病学研究提供实验室数据和资料。

关键词：尼古丁可的宁气相色谱-质谱法头发

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夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的前瞻性队列研究

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中华肿瘤防治杂志 2016年第14期23卷 903-908页

作者：杨文静冯小双王刚吕章艳谢双华陈朔华阴建秘子涵王珅任建松石菊芳李霓陈玉恒吴寿岭代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 开滦总医院开滦员工健康保障中心河北唐山063000 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 中国医科大学流行病学教研室辽宁沈阳110122

目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中... 详细信息

目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中女性人群资料,收集社会人口学资料、睡眠习惯、身高、体质量等基线信息及乳腺癌发病结局信息。采用Cox比例风险回归模型分析夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的关联性。结果共纳入24 692名女性体检者,总随访108 029.22人年,平均随访时间为4.38年,新发乳腺癌病例107例。以夜间睡眠7h为参比组,单因素分析提示夜间睡眠偏短(≤6h,HR=0.99,95%CI=0.52~1.87)或偏长(≥8h,HR=0.84,95%CI=0.49~1.45)与乳腺癌发病风险无统计学关联。调整年龄、受教育程度、饮酒等混杂因素后,分析仍显示夜间睡眠时间偏短(HR=0.82,95%CI=0.43~1.56)或偏长(HR=0.94,95%CI=0.54~1.64)与女性乳腺癌的发病无统计学关联。按年龄、打鼾情况和BMI分层分析及敏感性分析后,结果仍未发现存在显著性关联。结论本研究结果尚不支持夜间睡眠时间偏短或偏长与女性乳腺癌的发病风险存在关联性。

关键词：夜间睡眠时间女性乳腺癌前瞻性队列

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2012-2013年中国城市人群乳腺癌筛查结果分析

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中华预防医学杂志 2016年第10期50卷 887-892页

作者：秘子涵任建松张洪召李静王勇方仪石菊芳张凯赵景波代敏哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室 150081 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室

目的：分析2012—2013年中国城市癌症早诊早治项目中乳腺癌筛查情况。方法于2012—2013年，对中国9个省份（东部：北京、河北、辽宁、山东和广东；中部：黑龙江和湖南；西部：重庆和甘肃）14个城市中40~69岁（以身份证上的出生日期为准... 详细信息

目的：分析2012—2013年中国城市癌症早诊早治项目中乳腺癌筛查情况。方法于2012—2013年，对中国9个省份（东部：北京、河北、辽宁、山东和广东；中部：黑龙江和湖南；西部：重庆和甘肃）14个城市中40~69岁（以身份证上的出生日期为准）的当地户籍常住女性（在当地居住3年以上）进行高危风险评估，对17104名乳腺癌高危人群进行乳腺癌筛查，对其中年龄数据完整的12440名调查对象进行了最终分析。40~44岁女性采用超声检查，乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）3级以上结果用X线摄影检查；45岁以上女性采用超声检查结合X线摄影检查。判断标准：BI-RADS 3级为可疑阳性，BI-RADS 4级以上为阳性。采用χ2检验比较不同特征调查对象乳腺癌筛查结果。结果截至2013年10月，12440名调查对象中，东部、中部和西部地区分别占55.43%（6895名）、21.45%（2669名）和23.12%（2876名）；40~44岁占5.5%（684名），≥45岁占94.50%（11756名）。BI-RADS 3级病例2018例，检出率为16.22%；BI-RADS 4级以上病例289例，检出率为2.32%。东部、中部和西部地区BI-RADS 3级检出率分别为19.00%（1310例）、13.75%（367例）和11.86%（341例）（χ2=91.45，P〈0.001），3个地区BI-RADS 4级以上检出率分别为2.41%（166例）、1.54%（41例）和2.85%（82例）（χ2=11.04，P=0.004）。50~54岁人群的BI-RADS 3级检出率较高，为18.74%（561/2994），40~44岁人群BI-RADS 4级以上检出率较高，为2.92%（20/684）。结论西部地区和40~44岁人群的BI-RADS 4级以上检出率较高，中部地区和60~64岁人群较低；东部地区和50~54岁人群BI-RADS 3级检出率较高，西部地区和60~64岁人群较低。

关键词：乳腺肿瘤筛查乳腺超声乳腺X线摄影高危人群

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急性胰腺炎不同评分体系在新分类标准中的再评价

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中国实用内科杂志 2016年第7期36卷 570-573页

作者：金梦钱家鸣李毅马飞芦波张慧敏郭树彬王丽吴东赖雅敏杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国协和医科大学基础医学院流行病学教研室北京100730

目的重新评价BISAP、APACHEⅡ、CTSI等评分体系对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)新分类内重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的评价价值。方法收集2013年9月至2014年10月北京协和医院收治的136例AP患者临床资料及入院BI... 详细信息

目的重新评价BISAP、APACHEⅡ、CTSI等评分体系对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)新分类内重度急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的评价价值。方法收集2013年9月至2014年10月北京协和医院收治的136例AP患者临床资料及入院BISAP、CTSI、APACHEⅡ、SIRS、Glasgow、Ranson评分,评估各评分体系与新分类的相关性,用ROC曲线分析各评分预测病情严重程度的准确性,并评价其对预后的判断价值。结果 (1)136例AP患者中,轻度急性胰腺炎组50例(36.8%),中度重症胰腺炎组61例(44.9%),重症胰腺炎组25例(18.4%)。(2)BISAP、APACHEⅡ、CTSI评分与疾病严重程度相关(P<0.05)。(3)BISAP、APACHEⅡ和CTSI评分对新分类中SAP预测准确性AUC值分别为0.904、0.942和0.823,最佳预测值分别为3分(敏感度84%,特异度86.5%,阳性似然比6.216,阴性似然比0.185)、10分(敏感度96%,特异度86.5%,阳性似然比7.104,阴性似然比0.046)和4分(敏感度96%,特异度56.8%,阳性似然比2.220,阴性似然比0.070)。(4)BISAP评分与疾病复发相关(P<0.05)。结论 BISAP、APACHEⅡ、CTSI评分与新分类相关性较好,其中BISAP、APACHEⅡ评分对SAP的预测最为准确,BISAP≥3分或APACHEⅡ≥10分提示SAP。

关键词：急性胰腺炎分类预后评分

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2013年新疆汉族成人城乡居民血脂异常患病率及相关因素研究

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中华疾病控制杂志 2016年第5期20卷 464-468页

作者：马腾韩慧君阿迪力·司马义葩丽泽木合布里亚生江陶宁单广良廖苏苏中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系北京100005 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心公共卫生科新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011

目的了解新疆汉族成人城乡居民血脂异常患病率及相关因素。方法样本为多阶段分层整群抽取的新疆5个市县3 095名20~80岁的汉族居民,其中城市居民1 970人(63.65%)。本文比较了城乡居民血脂总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(trigly... 详细信息

目的了解新疆汉族成人城乡居民血脂异常患病率及相关因素。方法样本为多阶段分层整群抽取的新疆5个市县3 095名20~80岁的汉族居民,其中城市居民1 970人(63.65%)。本文比较了城乡居民血脂总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)异常患病率及相关因素。结果血脂异常总患病率为28.11%,城市居民总患病率高于农村居民(30.00%vs 24.80%,X^2=9.58,P=0.002);高TC血症患病率为7.69%,城市高于农村(8.83%vs 5.69%,X^2=9.97,P=0.002);高TG血症患病率为19.97%,城市高于农村(21.47%vs 17.35%,X^2=7.61,P=0.006);高LDL-C血症患病率为4.52%,城市高于农村(5.33%vs 3.11%,X^2=8.16,P=0.004);低HDL-C血症患病率为7.40%,城市与农村差异无统计学意义(7.56%vs 7.11%,X^2=0.21,P=0.644)。多因素Logistic回归显示,超重和肥胖是血脂TG、HDL-C异常共同的独立相关因素(均有P<0.05)。结论新疆五市县汉族成人血脂水平高于全国。城市居民血脂异常水平高于农村。控制超重和肥胖是预防新疆汉族城乡居民血脂异常的重要手段。

关键词：汉族血脂异常患病率流行病学因素

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透景HPV检测试剂在高危HPV DNA检测及宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

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临床检验杂志 2016年第2期34卷 90-94页

作者：吴泽妮秦宇李婷媛姜明月刘彬于露露王红崔剑峰陈汶北京协和医学院/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 大连医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室辽宁大连116044

目的评价国产透景试剂(透景HPV)用于HR-HPV DNA检测及宫颈病变诊断的有效性和可行性。方法 602例来自医院门诊健康体检的妇女或者宫颈上皮内瘤变(CIN)住院治疗的患者,经病理学明确诊断。采用透景试剂和Roche试剂(cobas HPV)平行检测子... 详细信息

目的评价国产透景试剂(透景HPV)用于HR-HPV DNA检测及宫颈病变诊断的有效性和可行性。方法 602例来自医院门诊健康体检的妇女或者宫颈上皮内瘤变(CIN)住院治疗的患者,经病理学明确诊断。采用透景试剂和Roche试剂(cobas HPV)平行检测子宫颈脱落细胞标本,比较两种方法的一致性。以病理诊断结果作为金标准,评估透景试剂和Roche试剂筛查子宫颈上皮内瘤变的敏感性和特异性。结果透景试剂与Roche试剂总一致率为94.62%(Kappa=0.881),阳性一致率为96.85%,阴性一致率为90.53%;透景试剂与Roche试剂HPV16、HPV18及其他12种高危型HPV的总一致率分别为95.92%(Kappa=0.906),98.70%(Kappa=0.885)和92.76%(Kappa=0.805)。校正后两种检测的总一致率为98.51%(Kappa=0.967),阳性一致率为98.87%,阴性一致率为97.81%;校正后HPV16,HPV18及其他12种高危型HPV的总一致率分别为97.40%(Kappa=0.940),100%(Kappa=1.00)和97.58%(Kappa=0.950)。透景试剂筛查CIN2+的敏感性和特异性分别为91.52%和52.06%,Roche试剂筛查CIN2+的敏感性和特异性分别为91.52%和54.29%,无统计学差异(P>0.05)。结论国产透景试剂与进口Roche试剂检测HR-HPV的一致性高,是有效的HPV DNA检测方法,可用于人群中宫颈癌和癌前病变的筛查。

关键词：人乳头瘤病毒(HPV) 实时荧光定量PCR 宫颈上皮内瘤变(CIN)

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试验序贯分析软件在Meta分析中的应用

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中国循证医学杂志 2016年第5期16卷 604-611页

作者：翁鸿李胜曾宪涛武珊珊刘晴王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学中南医院泌尿外科武汉430071 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室武汉430071

传统Meta分析的反复更新及累积Meta分析在重复检验的条件下会改变统计分析结果的稳健性。此外,传统Meta分析缺少对样本量的估计。而试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA)将成组序贯设计原理引入Meta分析来调整随机误差,并最终... 详细信息

传统Meta分析的反复更新及累积Meta分析在重复检验的条件下会改变统计分析结果的稳健性。此外,传统Meta分析缺少对样本量的估计。而试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA)将成组序贯设计原理引入Meta分析来调整随机误差,并最终估算出系统评价/Meta分析所需的样本量。TSA在Meta分析中目前主要由TSA软件来完成。本文结合实例介绍TSA软件在Meta分析中的应用。

关键词：系统评价 Meta分析试验序贯分析样本量

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北京地区儿童青少年生活方式和社会-经济因素对瘦素脂联素比值的影响

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中华糖尿病杂志 2016年第2期8卷 75-80页

作者：李路娇黎明阴津华徐璐王颖高珊米杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生与计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 首都医科大学附属朝阳医院京西院区内分泌科首都儿科研究所流行病学教研室

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象... 详细信息

目的探讨生活方式和社会-经济因素对儿童青少年瘦素脂联素比值（L／A）的影响。方法选取2004年启动的“北京地区营养转型期儿童成人慢病综合防治研究项目”中3385名北京地区儿童青少年代谢综合征研究队列的6—18岁儿童青少年为研究对象。酶联免疫吸附法测定血清瘦素（LEP）和脂联素（APN）水平。通过调查问卷收集儿童青少年生活方式和社会。经济因素相关数据。组间比较采用方差分析，采用多因素线性回归分析生活方式、社会经济因素与ⅣA相关性。结果（1）年龄、性别、青春发育和生活方式及社会．经济因素在uA五分位各组间存在显著差异（F值：2．9-58．7，均P〈0．05），且在L/A增高组，代谢紊乱程度明显加重（F值：6．9-999．9，均P〈0．05）；（2）多因素线性回归提示运动、父亲受教育程度和睡眠时间与L／A独立负相关（偏回归系数分别为-0．129、-0．079、-0．060，标准化偏回归系数分别为-0．107、-0．065、-0．046），父亲无业、母亲教育程度、母亲无业和电视时间与叭独立正相关佩回归系数分别为0．504、0．156、0．396、0．047，标准化偏回归系数分别为0．068、0．122、0．073、0．042，均P〈0．05）。结论通过改善生活方式和社会经济状况可早期预防脂肪因子谱的紊乱从而避免代谢紊乱的发生。

关键词：生活方式瘦素脂联素比值儿童青少年社会-经济因素

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