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中华医学会糖尿病学分会第十六次全国学术会议

作者：张化冰肖新华许岭翎李玉秀陆召麟向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的获得性部分性脂肪萎缩是引起糖尿病的罕见原因,可以引起严重的胰岛素抵抗,目前仍然缺乏有效的治疗方法,极少有文献报道该疾病长期随访的结果,本文通过对3例获得性部分性脂肪萎缩的患者长期随诊的资料进行分析,探讨中国该疾病患者的... 详细信息

目的获得性部分性脂肪萎缩是引起糖尿病的罕见原因,可以引起严重的胰岛素抵抗,目前仍然缺乏有效的治疗方法,极少有文献报道该疾病长期随访的结果,本文通过对3例获得性部分性脂肪萎缩的患者长期随诊的资料进行分析,探讨中国该疾病患者的特点、病程及对治疗的反应。

关键词：部分性长期随访二甲双肌

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获得性部分性脂肪萎缩3例总结及长期随访结果报告

获得性部分性脂肪萎缩3例总结及长期随访结果报告

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2012北京医学会糖尿病暨内分泌学分会学术年会

作者：张化冰肖新华许岭翎李玉秀陆召麟向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

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多年误诊为强直性脊柱炎范可尼综合征1例

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012年第4期5卷 281-284页

作者：袁涛石立夏维波邢小平孟迅吾中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌科江苏常州213003

成人骨软化症的少见病因之一为范可尼综合征(Fanconi syndrome,FS),FS分为原发性和继发性2类,继发性可由多种病因引起。本文报道1例以髋部疼痛为临床表现的34岁女性患者,因血清HLA-B27阳性被误诊为强直性脊柱炎多年。患者有骨、关节痛,... 详细信息

成人骨软化症的少见病因之一为范可尼综合征(Fanconi syndrome,FS),FS分为原发性和继发性2类,继发性可由多种病因引起。本文报道1例以髋部疼痛为临床表现的34岁女性患者,因血清HLA-B27阳性被误诊为强直性脊柱炎多年。患者有骨、关节痛,低磷血症、血糖正常但尿糖阳性、氨基酸尿、蛋白尿、低钾血症时尿钾排出增多和高血氯性代谢性酸中毒,均提示符合FS的诊断。患者无明显先天性疾病,考虑为继发性FS。目前病因未明,影像学检查示股骨存在多发低密度影,应警惕恶性肿瘤的发生。

关键词：骨软化范可尼综合征强直性脊柱炎

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骨代谢指标可用于评估炎症性肠病患者骨密度状况吗?

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012年第3期5卷 173-178页

作者：谭蓓李攀吕红王鸥邢小平钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 重庆医科大学附属第一医院消化内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室

目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25... 详细信息

目的探讨我国炎症性肠病(IBD)患者血清维生素D(VitD)和骨密度状况以及评估IBD患者骨密度状况的血清骨代谢指标。方法收集57例溃疡性结肠炎(UC)患者、52例克罗恩病(CD)患者及48例正常对照者的临床资料,检测所有受试者血清25-羟维生素D(25OHD3)、钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX),检测IBD患者骨密度。结果 UC组和CD组患者血清25OHD3水平较正常组分别下降27.88%和15.31%(P<0.001、P=0.047)。UC患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为22.81%和3.51%,CD患者骨量减少和骨质疏松发病率分别为23.08%和3.85%。UC组、CD组和正常组间PINP、ALP、β-CTX差异无统计学意义(均P>0.05);IBD患者骨量正常组和骨量减少和(或)骨质疏松组差异无统计学意义(P>0.05);与25(OH)D3水平及骨密度均无明显相关性(P>0.05)。结论 IBD患者存在VitD缺乏,易出现骨量减少/骨质疏松,但血清骨代谢指标PINP、ALP、β-CTX并非评估和监测我国IBD患者骨密度状况的理想指标。

关键词：炎症性肠病维生素D 骨密度骨代谢指标

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2型糖尿病患者呼吸及消化系统死因分析--十五省市1991-2005年住院糖尿病患者死因调查

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中国糖尿病杂志 2011年第9期19卷 655-659页

作者：张化冰向红丁杨玉芝赵志刚刘国良柳洁朱本章何兰杰宁英远高继东杨明功谷卫李启富田浩明宋滇平杨丽辉杨功焕中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室北京100730 黑龙江省医院内分泌代谢科河南省人民医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科山西省人民医院内分泌科西安交通大学医学院附属第一医院内分泌科宁夏医学院附属医院兰州大学第二医院内分泌科青海大学附属医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科浙江大学医学院附属第二医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科昆明医学院第一附属医院内分泌科西藏自治区第一人民医院内三科中国医学科学院中国协和医科大学流行病学教研室

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患... 详细信息

目的研究T2DM患者死亡与呼吸系统和消化系统疾病之间的关系。方法通过分析十五省市1991至2005年住院患者中伴有T2DM的死亡患者病历,调查根据ICD-10确定主要死因为呼吸系统和消化系统疾病患者的情况。结果共2844例住院合并T2DM的死亡患者中有339例(11.9%)主要死亡原因为呼吸系统疾病,206例(7.2%)主要死亡原因为消化系统疾病。肺炎和慢性阻塞性肺病是最主要的呼吸系统疾病死因。肝硬化是最主要的消化系统疾病死因。男性慢性阻塞性肺病和肝硬化在死因中所占比例要高于女性。随着年龄增加,呼吸系统疾病在死因中所占比例增加,而消化系统疾病所占比例减少。结论呼吸系统和消化系统疾病是T2DM患者重要死因。

关键词：糖尿病,2型呼吸系统疾病消化系统疾病死亡原因

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原发甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺乳头状癌的诊断治疗(附3例报告)

原发甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺乳头状癌的诊断治疗(附3例报告...

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2011年北京医学会内分泌暨糖尿病学分会学术年会

作者：周颋李伟王鸥邢小平连小兰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京 100073

回顾分析了北京协和医院既往诊断的3例原发甲状旁腺功能亢进症同时合并甲状腺乳头状癌患者的病史、临床表现、实验室检查、影像资料、手术及病理，结合文献加以分析总结。探讨了原发甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺乳头状癌这一少见病的... 详细信息

回顾分析了北京协和医院既往诊断的3例原发甲状旁腺功能亢进症同时合并甲状腺乳头状癌患者的病史、临床表现、实验室检查、影像资料、手术及病理，结合文献加以分析总结。探讨了原发甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺乳头状癌这一少见病的诊断、治疗，减少误诊及漏诊。指出原发甲旁亢合并甲状腺结节首先需除外MEN2，但也不要漏掉甲状腺乳头状癌，术前对甲状腺结节评估和术中甲状腺的探查都很重要，这样可尽量避免漏诊和误诊。

关键词：原发甲状腺旁腺功能亢进症甲状腺乳头状癌鉴别诊断临床治疗

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免疫缺陷病毒感染的中国恒河猴骨特异性碱性磷酸酶和甲状旁腺激素的动态变化

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2011年第3期4卷 172-176页

作者：黎明阴津华吴小闲孙丽华潘菊华徐璐吴从愿卢耀增中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 山西医科大学第一医院内分泌科太原030001 北京协和医院中国医学科学院北京协和医学院医学实验动物研究所卫生部人类疾病比较重点实验室国家中医药管理局人类疾病三级实验室北京100021 中国中医科学院广安门医院北京100053

目的监测中国恒河猴在感染猴免疫缺陷病毒(SIV)前后骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和甲状旁腺激素(PTH)水平的动态变化,探讨艾滋病毒对骨代谢的影响及可能机制。方法 20只中国恒河猴感染SIVmac239,分别在感染前和感染后2、6、9、12、15和18个... 详细信息

目的监测中国恒河猴在感染猴免疫缺陷病毒(SIV)前后骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和甲状旁腺激素(PTH)水平的动态变化,探讨艾滋病毒对骨代谢的影响及可能机制。方法 20只中国恒河猴感染SIVmac239,分别在感染前和感染后2、6、9、12、15和18个月空腹静脉采血,检测病毒载量、CD4^+细胞及血浆BAP和PTH水平。结果中国恒河猴感染SIV后,BAP水平持续下降,在12～18个月时最为明显(P<0.01);PTH水平在感染早期(2个月)略下降,后期出现上升趋势。结论中国恒河猴免疫缺陷病毒感染可直接或间接累及骨代谢系统,表现为骨形成下降,甲状旁腺轴功能受损可能是其危险因素之一。

关键词： SIVmac239病毒中国恒河猴骨特异性碱性磷酸酶甲状旁腺激素

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口服胰岛素肠溶胶丸治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心临床观察

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中华临床营养杂志 2010年第2期18卷 67-71页

作者：赵维纲袁涛袁申元刘志民刘国良陈丽韩少梅徐涛王姮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 北京同仁医院内分泌科上海长征医院内分泌科中国医科大学第一临床学院内分泌科山东大学齐鲁医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所流行病统计学系

目的评价胰岛素肠溶胶丸降糖疗效，并与中效胰岛素注射液进行比较。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验，将260名2型糖尿病患者随机分为对照组（n=125）和试验组（n=135），分别于每日早、晚餐前1h给予皮下注射中效胰岛素注... 详细信息

目的评价胰岛素肠溶胶丸降糖疗效，并与中效胰岛素注射液进行比较。方法采用多中心、随机、开放、平行对照临床试验，将260名2型糖尿病患者随机分为对照组（n=125）和试验组（n=135），分别于每日早、晚餐前1h给予皮下注射中效胰岛素注射液和口服胰岛素肠溶胶丸，共12周。结果胰岛素肠溶胶丸能显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹和餐后2h血糖，HbAlc平均下降0．98％。以美国糖尿病学会（HbAlc≤7．0％）和国际糖尿病联盟（HbAlc≤6．5％）推荐的HbAlc达标标准判读，试验组的达标率分别为38．9％和21．4％，与对照组的45．1％和30．2％相比差异均无统计学意义（P=0．323和P=0．109）。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P=0．618），试验组患者的治疗满意度评分明显高于对照组患者（P=0．000）。结论胰岛素肠溶胶丸具有与中效胰岛素注射液相近的降糖疗效和安全性，且使用满意度更高。

关键词：胰岛素肠溶胶丸 2型糖尿病临床试验

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15省市1991--2005年住院糖尿病患者与肿瘤相关死亡原因的调查分析

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中国糖尿病杂志 2010年第6期18卷 402-404页

作者：张化冰向红丁杨玉芝赵志刚刘国良柳洁朱本章何兰杰宁英远高继东杨明功谷卫李启富田浩明宋滇平杨丽辉杨功焕中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、卫生部内分泌重点实验室 100730 黑龙江省医院内分泌代谢科河南省人民医院内分泌科中国医科大学附属第一医院内分泌科山西省人民医院内分泌科西安交通大学医学院附属第一医院内分泌科宁夏医学院附属医院兰州大学第二医院内分泌科青海大学附属医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科浙江大学医学院附属第二医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科昆明医学院第一附属医院内分泌科西藏自治区第一人民医院内三科中国医学科学院中国协和医科大学流行病学教研室

目的探讨糖尿病患者死亡原因与肿瘤之间的关系。方法通过分析我国15省市19912005年住院患者中伴有糖尿病的死亡病例,调查根据ICD-10确定的主要死因为肿瘤的患者情况。结果共2895例合并糖尿病的死亡患者中有520例主要死亡原因为肿瘤,占... 详细信息

目的探讨糖尿病患者死亡原因与肿瘤之间的关系。方法通过分析我国15省市19912005年住院患者中伴有糖尿病的死亡病例,调查根据ICD-10确定的主要死因为肿瘤的患者情况。结果共2895例合并糖尿病的死亡患者中有520例主要死亡原因为肿瘤,占总死亡病例的18.0%。主要死亡原因为肿瘤的患者中前5位肿瘤部位分别为肺、肝、血液系统、胃和胰腺。不同年龄阶段死因肿瘤部位不同。在1991—2005年期间,各部位肿瘤比例无明显变化。结论肿瘤是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

关键词：糖尿病肿瘤死亡原因

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以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例报告并文献复习

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中国误诊学杂志 2010年第6期10卷 1491-1492页

作者：周廷页李伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730

近年来笔者遇治以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例,结合相关报道分析如下。1病历摘要女,13岁。主因“颈部增粗2a余,心悸、气短1a余”收治入院,2005-09患者发现颈部增粗,当时无怕热、出汗,心悸、手抖等表现,查甲功:FT35.65pmol/L(正... 详细信息

近年来笔者遇治以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例,结合相关报道分析如下。1病历摘要女,13岁。主因“颈部增粗2a余,心悸、气短1a余”收治入院,2005-09患者发现颈部增粗,当时无怕热、出汗,心悸、手抖等表现,查甲功:FT35.65pmol/L(正常3.3－6.5pmol/L)、FT410.51pmol/L(正常6.6－24.8)、TSH19.58mU/ml(正常0.3－4.6)。B超提示:甲状腺体积增大并弥漫性病变。[第一段]

关键词：甲状腺功能减退症/并发症甲状腺炎自身免疫性/并发症格雷夫斯病/并发症病例报告

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