检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2018年第9期40卷 641-646页

作者：李菊晓董丽李莉陈汶国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021 山西大学生物医学研究院太原030006 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830054

宫颈癌是威胁亚洲妇女健康的第二大恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）持续感染是其发生的必要条件。近年来，HPV DNA检测越来越多地被应用于宫颈癌初筛。但HPV DNA检测特异度和阳性预测值较低，因此有必要通过HPV阳性人群进行转诊... 详细信息

宫颈癌是威胁亚洲妇女健康的第二大恶性肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）持续感染是其发生的必要条件。近年来，HPV DNA检测越来越多地被应用于宫颈癌初筛。但HPV DNA检测特异度和阳性预测值较低，因此有必要通过HPV阳性人群进行转诊分流，识别真正高风险人群的同时，避免卫生资源的浪费及过度转诊和治疗。细胞学、HPV DNA基因分型、HPV mRNA检测及各种分子生物学标志物检测等分流方法各有利弊。文章旨在对各种分流方法进行简单描述与评价。

关键词：宫颈肿瘤高危型人乳头状瘤病毒生物标志物分流

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中国肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 410-417页

作者：黄佳文朱娟黄慧瑶王宇婷白方舟韩优莉曲春枫代敏毛阿燕石菊芳中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所北京100020 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069

目的系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失... 详细信息

目的系统评价中国人群肝癌及相关疾病研究的健康效用值及失能权重值。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集有关中国人群肝癌及相关疾病状态健康效用值及失能权重值的研究,检索时限从建库至2017年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入9个研究,涵盖10余种肝癌相关疾病状态,以慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化及肝癌最多见。文献质量整体尚可,最多使用EQ-5D工具测量健康效用值。Meta分析结果显示:慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的合计健康效用值均值及95%CI为0.789(0.735,0.843)、0.734(0.693,0.776)、0.647(0.627,0.666)和0.636(0.508,0.765)。其中应用EQ-5D量表的慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝癌的健康效用值为0.825(0.762,0.868)、0.761(0.731,0.791)、0.643(0.620,0.666)和0.620(0.473,0.766)。此外,描述性分析所得效用值均值中位数(范围)分别为0.758(0.520~0.950)、0.716(0.570~0.900)、0.538(0.260~0.662)和0.541(0.310~0.720)。失能权重研究仅有1个,失能权重值为0.360~0.900。结论中国人群肝癌相关健康效用研究较少,尤其是失能权重研究。Meta分析结果比描述性分析所得健康效用值更高且集中。量表间结果有差异,使用时应注意。此外,健康效用值随疾病加重而降低,提示早预防、早诊治可能挽救生活质量更高的生命年。

关键词：肝癌相关疾病健康效用值失能权重系统评价中国

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河北省儿童病毒性脑炎及脑膜炎埃可病毒30型VP1基因特征分析

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病毒学报 2018年第2期34卷 165-171页

作者：陈祥鹏郭佳运李静洁王巍孙素真谢正德国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所病毒研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 北京协和医学院研究生院首都儿科研究所北京100020 河北省儿童医院石家庄050031

为了解河北省儿童病毒性脑炎和脑膜炎患者中埃可病毒30型（Echovirus 30,E30）流行株基因特征及进化。本研究对2013~2015年间河北省儿童病毒性脑炎和脑膜炎病例中151份鉴定为肠道病毒阳性的脑脊液标本进行血清型鉴定,扩增E30流行株VP1... 详细信息

为了解河北省儿童病毒性脑炎和脑膜炎患者中埃可病毒30型（Echovirus 30,E30）流行株基因特征及进化。本研究对2013~2015年间河北省儿童病毒性脑炎和脑膜炎病例中151份鉴定为肠道病毒阳性的脑脊液标本进行血清型鉴定,扩增E30流行株VP1区全基因序列;并与GenBank下载的325株E30的VP1基因序列进行同源性及亲缘关系分析。共获得18条E30VP1基因序列。亲缘性分析显示E30可分为A^H 8个基因型;我国E30流行株主要为D、E、G和H基因型;本研究中E30流行株均为H基因型。18条E30 VP1基因核苷酸同源性为93.3%~100%,氨基酸同源性为98.2%~100%,与原型株（Bastianni）核苷酸和氨基酸同源性分别为80.9%~81.1%和91.4%~92.4%。该研究中18株E30与我国浙江省和山东省的分离株核苷酸和氨基酸同源性最高。2013~2015年间引起河北省儿童病毒性脑炎和脑膜炎的E30流行株为H基因型,可能存在多个传播链。

关键词：儿童病毒性脑炎和脑膜炎埃可病毒30型(E30) 基因特征

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国产血源性人凝血因子Ⅸ治疗血友病B的多中心Ⅲ期临床研究

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中华血液学杂志 2018年第5期39卷 404-407页

作者：刘葳付荣凤周亚伟陈昀殷杰余自强杨林花王梅芳毕慧周泽平张心声夏结来杨仁池中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所)、实验血液学国家重点实验室天津300020 济南市中心医院苏州大学附属第一医院山西医科大学第二医院昆明医科大学第二附属医院山东省血友病诊疗中心空军医大学卫生统计学教研室

目的评价一种国产血源性人凝血因子Ⅸ（FⅨ）治疗血友病B的有效性和安全性。方法采用多中心、开放、自身对照设计，用目标值法评价FⅨ的有效性。根据入组血友病B受试者的出血状况和FⅨ水平确定输注剂量，首次输注后30 min测定FⅨ回收率... 详细信息

目的评价一种国产血源性人凝血因子Ⅸ（FⅨ）治疗血友病B的有效性和安全性。方法采用多中心、开放、自身对照设计，用目标值法评价FⅨ的有效性。根据入组血友病B受试者的出血状况和FⅨ水平确定输注剂量，首次输注后30 min测定FⅨ回收率，（24±4）h观察出血症状和体征改善，记录不良事件，治疗后90 d检测病原微生物指标及FⅨ抗体。结果36例血友病B患者纳入研究，中位年龄31岁，中位用药次数为4（1~17）次。受试者入组后36次首次出血中，止血效果优良、良好分别为27次（75.00%）、9次（25.00%）。首次输注结束后30 min的FⅨ中位回收率为111.92%（65.55%~194.28）%。未发生研究药物相关不良事件。未发生病毒感染。所有受试者首次用药后90~104 d检测FⅨ抑制物均为阴性。结论试验所用国产血源性FⅨ治疗血友病B具有良好的有效性及安全性。

关键词：血友病B 因子Ⅸ 临床试验,Ⅲ期

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中国肝癌筛查卫生经济学研究的系统评价

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 442-449页

作者：白方舟王乐王宇婷黄慧瑶刘成成朱娟任建松赵建军韩优莉曲春枫代敏石菊芳国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069

目的系统评价中国人群肝癌筛查卫生经济学研究现状,为后续进一步开展相关研究提供依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国人群肝癌筛查卫生经济学... 详细信息

目的系统评价中国人群肝癌筛查卫生经济学研究现状,为后续进一步开展相关研究提供依据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集我国人群肝癌筛查卫生经济学研究,检索时限均从建库至2017年12月31日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,对纳入研究基本特征、卫生经济学评价方法及主要结果等进行描述性分析,并对研究质量及报告规范性进行评价。结果共纳入5个研究。纳入研究的肝癌筛查起始年龄在35~45岁,筛查技术多选用甲胎蛋白(AFP)联合超声,频率以每半年1次居多。5个研究整体质量尚可;整体报告规范性尚可,得分中位数为78%(60%,78%)。2个研究报道了基于每检出1例肝癌的成本,分别为4.4万元和57.5万元。3个研究报道了基于挽救生命年(LYS)和质量调整生命年(QALY)的成本-效果比(CER)指标,仅1个中国内地研究报道了每挽救一个LYS的成本,为1 775元,其与当地人均国内生产总值(GDP)比值为0.1;另2个我国台湾地区的研究报道了4组筛查的成本-效果比,其与当地人均GDP比值范围为1.0~2.2。结论肝癌高发地区我国台湾地区研究提示在普通人群中开展肝癌筛查经济有效;而我国大陆研究提示在高危人群中开展AFP联合超声筛查经济有效,但仅有1个地区性研究支持,仍需更多基于随机对照试验或队列研究的卫生经济学评价予以验证。

关键词：肝癌筛查卫生经济学评价成本-效果分析系统评价中国

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中国上消化道癌高发区非甾体类抗炎药使用情况研究

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中华预防医学杂志 2019年第11期53卷 1098-1103页

作者：谢双华陈茹赵德利刘玉琴郝长青张永贞宋国慧华召来王家林刘曙正张立玮邵丹彤秦宇李敏娟周家琛郑荣寿王贵齐魏文强国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 肥城市人民医院肿瘤防治中心 271600 甘肃省医学科学研究院肿瘤流行病学研究中心兰州730030 林州市肿瘤医院林州市肿瘤防治研究所腔镜室 456500 山西省肿瘤医院流行病室太原030000 磁县肿瘤医院/肿瘤防治研究所流行病学研究室 056500 扬中市人民医院/扬中市肿瘤防治研究所 212200 山东大学附属山东省肿瘤医院科教部济南250117 河南省肿瘤医院疾病预防控制科郑州450000 河北医科大学第四医院内镜中心石家庄050019 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科北京100021

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份... 详细信息

目的分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份的12个上消化道癌高发地区,选取212个食管癌、胃癌高发的乡村/社区,招募35 910名符合纳入标准的40~69岁居民为研究对象.通过问卷调查和体检收集非甾体类药物的使用情况、社会人口学特征、健康相关行为等相关信息,并采用χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析NSAIDs的使用情况及其性别、年龄和地区间的差异.结果研究对象年龄为(54.6±7.1)岁,男性占43.42%(15 591名);NSAIDs使用率为4.56%(1 638名).不同省份的NSAIDs的使用率差异具有统计学意义(P<0.001);女性使用率[4.87%(1 750名)]高于男性[4.24% (1 524名)](P<0.001);随着年龄增长,NSAIDs使用率呈增加趋势(P趋势<0.001);随着NSAIDs使用频率增加,胃肠道症状、胃肠道溃疡和黑便发生率均呈增加趋势(P趋势值均<0.05).结论中国部分上消化道癌高发区NSAIDs的使用较为普遍;随着NSAIDs使用频率增加可能会导致胃肠道相关的不良反应.

关键词：消炎药,非甾类横断面研究使用情况

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HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值分析

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癌症进展 2019年第10期17卷 1160-1163,1177页

作者：薛鹏沈洁李莉赵静陈汶乔友林江宇中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京1007300 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇女保健科北京100026 暨南大学附属第一医院科教及学生管理办公室广州510630

目的比较人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术对宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上(CIN2+)患者的诊断价值,并评价HPV E6/E7 mRNA检测结果在不同实验室间的一致性。方法采用HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术对212例门诊体检的健康... 详细信息

目的比较人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术对宫颈上皮内瘤变(CIN)2级及以上(CIN2+)患者的诊断价值,并评价HPV E6/E7 mRNA检测结果在不同实验室间的一致性。方法采用HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测技术对212例门诊体检的健康者和住院的宫颈病变患者的宫颈脱落细胞学标本进行检测。以病理诊断结果为金标准,评价两种检测技术诊断CIN2+的灵敏度和特异度。北京市迪安中心实验室和北京市怀柔妇幼保健院实验室均采用HPV E6/E7 m RNA检测技术检测同一批标本,评价实验室间检测的一致性。结果HPV E6/E7 m RNA检测的阳性率为38.7%,与HPV DNA的阳性率43.9%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA的检测阳性率均随着病理分级的升高而增加(P<0.01)。HPV E6/E7mRNA检测CIN2+的灵敏度为92.96%,与HPV DNA的90.14%相比,差异无统计学意义(P﹥0.05),而HPV E6/E7mRNA检测CIN2+的特异度为88.65%,高于HPV DNA的79.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。两个实验室采用HPV E6/E7 m RNA检测阳性一致的标本例数为78,阴性一致的标本例数为121,总一致率为93.87%,Kappa=0.872,一致性较好。结论与HPV DNA检测技术相比,HPV E6/E7 mRNA检测宫颈病变的特异度更具优势,实验室间重复性检测的一致率较高,有望成为中国宫颈癌HPV筛查的首选方法。

关键词： HPV E6/E7 m RNA 人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变

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盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性

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中华超声影像学杂志 2018年第1期27卷 11-16页

作者：白桦方理刚徐瑞燚刘永太何怡华韩少梅李必禄中国医学科学院北京协和医院心内科 100730 首都医科大学附属北京安贞医院超声科中国医学科学院基础医学研究所统计教研室珠海润都制药股份有限公司

目的评价正性肌力药物盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性、随机、开放、对照、交叉设计的多中心临床研究，共纳入90例怀疑冠心病的患者。盐酸去甲乌药碱按0.5、1、2、4 μg·kg－1·... 详细信息

目的评价正性肌力药物盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性、随机、开放、对照、交叉设计的多中心临床研究，共纳入90例怀疑冠心病的患者。盐酸去甲乌药碱按0.5、1、2、4 μg·kg－1·min－1剂量递增，每一剂量级负荷时间为3 min。腺苷注射液输注剂量为140 μg·kg－1·min－1，用药时间为6 min，总剂量0.8 mg/kg。超声心动图评价室壁运动采用左室17节段分段法。以冠脉造影为＂金标准＂，冠脉造影诊断冠心病标准为左右冠状动脉主支或其一级分支狭窄〉50%狭窄。记录不良反应。结果盐酸去甲乌药碱组负荷超声心动图的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为28.9%、89.7 %、57.1 %、76.5%和47.8 %，腺苷组分别为26.7 %、94.9 %、58.3 %、85.7%和47.1 %，两组间比较，上述各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。盐酸去甲乌药碱和腺苷超声心动图负荷试验诊断单支敏感性分别为11.1%和5.6%（P〉0.05），双支病变的敏感性均为37.5 %，三支病变的敏感性均为44.4 %。盐酸去甲乌药碱组不良反应的发生率为84.4 %，腺苷组为92.2 %（P〉0.05）。结论盐酸去甲乌药碱超声心动图负荷试验诊断冠心病有较好的特异性，安全性良好，敏感性低，与腺苷负荷超声心动图比较无差别。

关键词：超声心动描记术压力冠状动脉疾病盐酸去甲乌药碱腺苷

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肝癌筛查相关卫生技术评估

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中国循证医学杂志 2018年第5期18卷 397-400页

作者：石菊芳赵琨曲春枫韩优莉赵建军代敏国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家卫生与健康委员会卫生发展研究中心卫生政策与技术评估室北京100191 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 首都医科大学卫生管理与教育学院北京100069 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

卫生技术评估方法日益受到重视推广,对于占全球一半以上肝癌疾病负担的中国人群而言,探讨经济有效的肝癌二级预防措施尤显重要。我国自2005年起在农村人群开始了肝癌筛查的实践工作,2012年又拓展至城市人群。"肝癌筛查相关卫生技... 详细信息

卫生技术评估方法日益受到重视推广,对于占全球一半以上肝癌疾病负担的中国人群而言,探讨经济有效的肝癌二级预防措施尤显重要。我国自2005年起在农村人群开始了肝癌筛查的实践工作,2012年又拓展至城市人群。"肝癌筛查相关卫生技术评估"系列论文基于证据汇总,从肝癌筛查效果和经济学等角度进行相关卫生技术评估,以期为我国人群肝癌筛查领域可能需要深入开展的公共卫生和研究工作方向提出建议。

关键词：肝癌疾病负担筛查卫生技术评估

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人乳头状瘤病毒DNA恒温扩增技术在宫颈癌筛查中的应用价值

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中华肿瘤杂志 2018年第4期40卷 313-318页

作者：王林姜明月秦宇李莉吴泽妮李婷媛吴婷陈汶厦门大学分子疫苗学和分子诊断学国家重点实验室国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心公共卫生学院 361102 国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 100021 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011

目的评价人乳头状瘤病毒（HPV）DNA恒温扩增检测技术Isomega应用在高危型别HPVDNA检测及宫颈病变诊断中的可行性及有效性。方法招募2774名30-64岁来自内蒙古自治区健康妇女进行宫颈癌筛查。采用Isomega和cobas4800HPV检测技术进行HPVDN... 详细信息

目的评价人乳头状瘤病毒（HPV）DNA恒温扩增检测技术Isomega应用在高危型别HPVDNA检测及宫颈病变诊断中的可行性及有效性。方法招募2774名30-64岁来自内蒙古自治区健康妇女进行宫颈癌筛查。采用Isomega和cobas4800HPV检测技术进行HPVDNA检测，应用线性探针法（INNO-LiPA）对两种检测方法结果不一致的标本进行分型检测。以病理诊断为金标准，评价Isomega和cobas4800方法检出宫颈上皮内瘤变（CIN）2级及以上病变的有效性和准确性。结果Isomega与cobas4800检出HPVDNA的总一致率为94．84％（Kappa=0．82），检出HPVl6、HPVl8型和其他型别HR-HPV的一致率分别为99．68％（Kappa=0．95）、99．78％（Kappa=0．91）和94．34％（Kappa=0．76）。与INNO-LiPA校正结果比较，Isomega检出HPVl6、HPVl8和其他型别HR-HPV的一致率分别为99．71％（Kappa=0．95）、99．86％（Kappa=0．94）和95．76％（Kappa=0．87）；cobas4800的一致率分别为99．82％（Kappa=0．97）、99．86％（Kappa=0．94）和97．51％（Kappa=0．90）。Isomega检出CIN2＋（包括CIN2、CIN3和鳞癌）的敏感度和特异度分别为87．76％和82．94％，cobas4800分别为89．80％和85．06％。结论Isomega与cobas4800HPV检测方法的一致性较好，检测HPVl6和18型的准确性高，具有较高的敏感度和特异度．可用于临床检测和大规模人群的宫颈癌筛查。

关键词：人乳头状瘤病毒宫颈肿瘤筛查

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