检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2017年第1期25卷 2-9页

作者：纪立农陆菊明朱大龙洪天配周智广郭晓蕙曾龙驿郭立新李强单忠艳冯凭杨涛邹大进赵家军姬秋和李小英李启富童南伟陈璐璐李焱陈莉明杨立勇彭永德冉兴无北京大学人民医院内分泌科 100044 中国人民解放军总医院内分泌科南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科中南大学湘雅二医院内分泌研究所北京大学第一医院内分泌科中山大学附属第三医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌代谢病科中国医科大学附属第一医院内分泌科天津医科大学总医院内分泌科南京医科大学第一附属医院内分泌科第二军医大学附属长海医院内分泌科山东大学附属省立医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科复旦大学附属中山医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科中山大学附属第二医院内分泌科天津医科大学代谢病医院福建医科大学附属第一医院代谢病研究室上海交通大学附属第一人民医院内分泌科

T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使... 详细信息

T2DM患者随着病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要进行胰岛素补充或替代治疗以达到有效的血糖控制。基础胰岛素作为2型糖尿病治疗的重要策略,在中国存在起始治疗较晚,起始剂量偏低且剂量调整不足等情况。为规范基础胰岛素在临床中的合理使用,中国专家基于最新的循证证据,共同制定此指导建议,对基础胰岛素常用临床方案的适用人群、起始方法、剂量调整方法等做出了推荐,以助于临床医生进一步改善糖尿病管理和血糖控制。

关键词：基础胰岛素糖尿病,2型

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我国1996-2015年间肝癌经济负担研究系统评价

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中华疾病控制杂志 2017年第8期21卷 835-840,851页

作者：杨骏王乐石春雷黄慧瑶王宇婷李江赵建军曲春枫代敏杨莉石菊芳广西医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生教研室广西南宁530021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院城市癌症早诊早治项目办公室北京100021 徐州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治科江苏徐州221006 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室北京100021 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

目的整合我国肝癌经济负担证据,为今后研究提供基线数据和方法参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年间发表文献,描述纳入研究基本特征并分析经济负担结果,费用贴现至2013年值,采用美国卫生保健质量和研究机构(ag... 详细信息

目的整合我国肝癌经济负担证据,为今后研究提供基线数据和方法参考。方法系统检索Pub Med、中国知网和万方数据库1996-2015年间发表文献,描述纳入研究基本特征并分析经济负担结果,费用贴现至2013年值,采用美国卫生保健质量和研究机构(agency for health care research and quality,AHRQ)推荐的量表开展质量评价。结果最终纳入32篇文献。2篇基于人群的研究,报道的经济负担分别为37.8亿元(省级,直接和间接)和6.0亿元(市级,间接)。30篇基于个体的研究均报道了直接医疗费用,例均费用(21篇)年度中位数为11 663元(3 500~70 567元),次均费用(9篇)年度中位数为19 202元(7 005~41 118元),日均费用(13篇)年度中位数为865元(409~1 275元);20年间三种指标费用均呈缓慢上升趋势;细化构成药品费居多(约56.6%);5篇基于个体的研究报道了间接费用,中位数为73 440元(35 815~166 967元)。纳入研究质量一般。结论肝癌在我国人群层面经济负担研究有限。不同地区的肝癌经济负担研究力度与其疾病负担不相匹配。例均费用数据报道较多,但结果解释应谨慎。此外,肝癌所致间接经济负担不容忽视。

关键词：肝肿瘤患病代价医疗费用综述

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列入临床诊疗指南和国家卫生和计划生育委员会行业标准的营养风险筛查2002工具实用表格及注意事项

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中华临床营养杂志 2017年第5期25卷 263-267页

作者：蒋朱明杨剑于康许静涌康维明王杨方海路潜张明朱明炜赵维纲陈鄢津揭彬穆艳孙大力延斯·康卓普中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730 重庆医科大学附属第三医院营养科 401120 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院营养科 100730 北京医院国家老年医学中心普通外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院医学统计中心北京100037 北京大学中国卫生发展研究中心 100871 北京大学护理学院 100083 北京大学深圳医院营养科 518036 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730 天津市南开医院胃肠外科 300100 陆军军医大学护理学院重庆400038 福建省立人民医院护理部福州350001 昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区 650101 DK-1455丹麦哥本哈根大学全国医院临床营养室

1 名词简介、工具来源和临床有效性验证营养风险（nutritionalrisk）：因营养有关因素对患者临床结局（如感染相关并发症等）发生不利影响的风险，不是指发生营养不良的风险，

关键词：营养风险营养风险筛查2002

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呈现埃博拉病毒包膜糖蛋白抗原表位重组病毒样颗粒的构建

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中国生物制品学杂志 2017年第4期30卷 351-356页

作者：黎奎孙鹏艳姚宇峰刘存宝黄惟巍王世杰褚晓杰白红妹杨旭孙文佳马雁冰中国医学科学院北京协和医学院医学生物学研究所云南昆明650118 昆明医科大学云南昆明650118 中国医学科学院医学生物学研究所云南省重大传染病疫苗研发重点研究室云南昆明650118 云南省重大传染病疫苗工程技术研究中心云南昆明650118

目的构建呈现埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)包膜糖蛋白(glycoprotein,GP)抗原表位的病毒样颗粒(viruslike particles,VLPs)。方法通过EBOV GP抗原性预测,并结合其功能结构域分析获得潜在的B细胞表位,经基因重组将该抗原表位插入至乙肝... 详细信息

目的构建呈现埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)包膜糖蛋白(glycoprotein,GP)抗原表位的病毒样颗粒(viruslike particles,VLPs)。方法通过EBOV GP抗原性预测,并结合其功能结构域分析获得潜在的B细胞表位,经基因重组将该抗原表位插入至乙肝核心抗原(HBcAg)的优势表位区域,SDS-PAGE法分析重组HBcAg抗原表位嵌合蛋白的表达。重组菌体破碎上清经硫酸铵沉淀和蔗糖密度梯度离心纯化后,通过电镜观察VLPs形态。将VLPs与Alum佐剂按1∶1的比例混合,经背部皮下免疫小鼠。ELISA及Western blot法检测小鼠血清的特异性。结果重组HBcAg抗原表位嵌合蛋白的相对分子质量约19 300,纯化后蛋白浓度为1.244 mg/ml,镜下可见其以VLPs形式存在。VLPs免疫小鼠血清可与GP发生特异性免疫反应。结论成功构建了呈现EBOV GP抗原表位的VLPs,其可有效诱导小鼠产生特异性免疫应答。本实验为EBOV基因重组疫苗的研究及特异性抗体的制备奠定了基础。

关键词：埃博拉病毒糖蛋白抗原表位乙肝核心抗原病毒样颗粒

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糖化血红蛋白在高血压人群糖代谢异常诊断切点的探讨

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中华高血压杂志 2016年第9期24卷 845-849页

作者：严晓伟王薇付研陈源源吴海英党爱民李昭屏刘蔚魏妤刘小慧张莉萍孙宁玲北京协和医院心内科北京100032 首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所流行病研究室首都医科大学附属同仁医院心内科北京大学人民医院心内科北京阜外医院17病区北京大学第三医院心内科北京医院心内科首都医科大学附属北京朝阳医院心内科中日友好医院

目的探索高血压患者中，糖化血红蛋白（HbA1c）诊断糖代谢异常的切点。方法采用非随机整群抽样人选无糖代谢异常病史的高血压患者，进行横断面研究。各家医院HbA1c检测均执行卫生部临检中心质控标准。测定患者口服葡萄糖耐量试验（OGTT... 详细信息

目的探索高血压患者中，糖化血红蛋白（HbA1c）诊断糖代谢异常的切点。方法采用非随机整群抽样人选无糖代谢异常病史的高血压患者，进行横断面研究。各家医院HbA1c检测均执行卫生部临检中心质控标准。测定患者口服葡萄糖耐量试验（OGTT）空腹、OGTT2h血糖和HbA1c水平。分别以OGTT空腹血糖≥5．6和≥7．0mmol／L作为空腹血糖受损和空腹糖尿病的标准，以OGTT2h血糖7．8～〈11．1mmol／L和OGTT2h血糖≥11．1mmol／L作为糖耐量受损和糖尿病的诊断标准。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价HbAlC在国人高血压患者对糖尿病和糖尿病前期的诊断切点。结果本研究共人选患者687（男410、女277）例，平均年龄60．9岁。以OGTT空腹和（或）2h血糖确诊糖尿病的比例为39．0％。单纯测定空腹血糖，糖尿病的检出率仅为17．5％；将漏诊55．2％的糖尿病患者；在OGTT空腹血糖受损患者中，通过OGTT2h血糖测定，可多检出44．6％的糖尿病患者。以HbA1c≥6．5％作为糖尿病的诊断切点时，糖尿病的检出率为32．9％。ROC曲线分析显示，HbA1c=5．8％时诊断糖尿病前期的敏感度和特异度最佳；HbA1c=6．2％时诊断糖尿病的敏感度和特异度之和最大。结论高血压患者糖代谢异常患病率高，且被大量漏诊，故对高血压患者应常规筛查糖代谢异常。建议在高血压患者HbA1c诊断糖尿病前期和糖尿病的切点分别采用5．8％和6．2％。

关键词：高血压糖尿病前期糖尿病糖化血红蛋白

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肿瘤分子免疫学理论与临床实践课程设置的探讨

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中国病案 2016年第5期17卷 70-72页

作者：宋清坤赵琳北京市首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤研究室北京市首都医科大学宣武医院病案统计科

近些年肿瘤免疫学和免疫治疗等新兴技术广泛地应用到了临床治疗领域,然而目前针对医学生尚未开展有针对性的肿瘤分子免疫学理论和临床实践相结合的课程。本研究从我国严重的肿瘤疾病负担以及目前教学内容和医学生教育所面临的问题讨论... 详细信息

近些年肿瘤免疫学和免疫治疗等新兴技术广泛地应用到了临床治疗领域,然而目前针对医学生尚未开展有针对性的肿瘤分子免疫学理论和临床实践相结合的课程。本研究从我国严重的肿瘤疾病负担以及目前教学内容和医学生教育所面临的问题讨论了设置肿瘤分子免疫学理论与临床实践课程的必要性,从编制教材、课程设置结构、课程设置内容、教学方式、建立临床实习课程以及考核方式等提出课程设置建议,最后通过医学生及教育专家评估的方式进行课程评估,全面评价开设肿瘤分子免疫学理论与临床实践课程的意义。

关键词：肿瘤分子免疫学临床实践免疫治疗课程设置

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循环长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5与冠状动脉钙化的相关性研究

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中国医药 2017年第2期12卷 178-181页

作者：信满坤朱小玲张抒扬齐永芬柳景华首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所 100029 中国医学科学院北京协和医院心内科 100730 北京大学医学部基础医学院生物活性小分子研究室分子心血管学教育部重点实验室 100191

目的探讨外周血中长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5（lncRNAGAS5）与冠状动脉钙化（CAC）的相关性。方法选取2016年1—3月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的具有典型心绞痛症状和高度疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者39例，计... 详细信息

目的探讨外周血中长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5（lncRNAGAS5）与冠状动脉钙化（CAC）的相关性。方法选取2016年1—3月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的具有典型心绞痛症状和高度疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病患者39例，计算所有患者CAC积分。根据CAC积分将患者分为无CAC组（19例，CAC积分为0-100分）和CAC组（20例，CAC积分为101-2800分）。比较2组患者外周血中lncRNAGAS5含量，并分析CAC和lncRNAGAS5的独立相关因素。结果CAC组外周血中IncRNAGAS5含量明显高于无CAC组[（0．0142±0．0111）比（0．0074±0．0072）]，差异有统计学意义（P=0．030）。多元线性回归分析模型显示lncRNAGAS5（t=1．99，P=0．045）、低密度脂蛋白胆固醇（t=2．47，P=0．019）、血钾（t=2．86，P=0．007）是CAC的独立相关因素；白细胞介素6（t=-2．516，P=0．017）和脑钠肽（t=2．236，P=0．032）是lncRNAGAS5的独立相关因素。结论外周血中lncRNAGAS5在CAC患者中表达升高，且可作为预测CAC的指标，其升高可能与炎症指标和心室功能相关。

关键词：冠状动脉钙化长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5 白细胞介素6 脑钠肽

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2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者降糖药物应用专家共识

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中国糖尿病杂志 2017年第6期25卷 481-492页

作者：洪天配母义明纪立农郭晓蕙霍勇朱大龙童南伟谌贻璞赵冬焦凯李全民李焱李艳波李玉秀刘建英彭永德秦映芬苏青汤旭磊向光大杨刚毅叶山东张波北京大学第三医院内分泌科 100191 解放军总医院内分泌科北京大学人民医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科北京大学第一医院心内科南京鼓楼医院内分泌科四川大学华西医院内分泌科北京安贞医院肾内科北京安贞医院流行病研究室第四军医大学唐都医院内分泌科火箭军总医院内分泌科中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科北京协和医院内分泌科南昌大学第一附属医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科广西医科大学附属第一医院内分泌科上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科兰州大学第一医院内分泌科广州军区武汉总医院内分泌科重庆医科大学附属第二医院内分泌科安徽省立医院内分泌科中日友好医院内分泌科

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的... 详细信息

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)包括冠心病、缺血性卒中及外周动脉疾病,是2型糖尿病(T2DM)患者致死和致残的主要原因。目前国内外糖尿病防治指南均推荐,对于T2DM患者,必须加强高血糖、高血压、血脂异常、肥胖等多重心血管危险因素的综合管理,以最大限度降低心血管事件和死亡风险。近年来,由于美国FDA的强制性要求,全球已完成或正在开展一系列新型降糖药物的心血管结局研究(CVOT)。已经公布的两项CVOT显示,在伴有心血管疾病或高危因素的T2DM患者中,恩格列净和利拉鲁肽可显著降低心血管事件和死亡风险。因此,本共识建议,对于T2DM合并ASCVD患者,在选择降糖药物时,除关注降糖疗效外,还应特别注意心血管安全性问题;对于血糖控制不佳的这类患者,在二甲双胍等标准治疗的基础上可考虑优先选择具有明确心血管获益证据的降糖药物(如利拉鲁肽或恩格列净)治疗。

关键词：糖尿病,2型动脉粥样硬化性心血管疾病降糖药物

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良性阵发性位置性眩晕患者的骨密度研究与分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第23期30卷 1865-1869,1872页

作者：翟秀云刘博张玉和张祎徐岩郭丽梅孙甜甜韩慧君王云锋北京市仁和医院耳鼻咽喉头颈外科北京102600 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 北京市仁和医院超声科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系首都医科大学公共卫生学院

目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的超声骨密度结果,探讨BPPV与骨密度的关系。方法:实验组为在北京市仁和医院耳鼻咽喉科就诊并符合纳入标准的BPPV患者88例,对照组选择年龄、性别匹配且在1年内无眩晕主诉的健康志愿者76例。2组... 详细信息

目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的超声骨密度结果,探讨BPPV与骨密度的关系。方法:实验组为在北京市仁和医院耳鼻咽喉科就诊并符合纳入标准的BPPV患者88例,对照组选择年龄、性别匹配且在1年内无眩晕主诉的健康志愿者76例。2组均进行专科检查、眼震视图检查、位置性试验、超声骨密度检查,根据性别、年龄、听力情况分组。结果:1实验组骨密度T值(-2.010±1.658)明显低于对照组(0.3605±0.875),差异有统计学意义(P<0.01)。2实验组骨量减少35例(39.77%)、骨质疏松26例(29.55%)、骨密度下降61例(69.32%),分别高于对照组的骨量减少13例(17.10%)、骨质疏松6例(7.89%)、骨密度下降19例(25.00%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3依年龄分层分组,实验组所有年龄层患者的骨密度值明显低于对照组,并随着年龄增长所呈现的骨密度下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4在性别分组中发现,实验组女性T值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且60岁以后尤其明显。5实验组中骨密度正常的27例患者中听力正常19例(70.37%),听力下降8例(29.63%);61例骨密度下降者中听力正常48例(78.69%),听力下降13例(21.31%)。听力损失与骨密度下降间的差异无统计学意义(P>0.05)。6Logistic回归结果提示骨密度高T值是BPPV的保护因素,OR=0.686(P<0.01,CI:1.32~5.85)。结论:BPPV患者骨密度值低于正常对照组,骨密度下降发生率较高,同时随年龄增加呈上升趋势,女性尤其明显。

关键词：骨质疏松骨量减少骨密度眩晕耳石

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抗结核治疗队列人群药物性肝损害的易感基因多态性研究

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中华流行病学杂志 2016年第7期37卷 925-929页

作者：陈茹王晶唐少文吕晓珍张渊武珊珊夏愔愔詹思延北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 澳大利亚墨尔本大学儿科系默多克儿童研究中心墨尔本3010 南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166 北京大学精神卫生研究所临床研究室 100191 加拿大麦克马斯特大学临床流行病与卫生统计学系汉密尔顿L8S4K1 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化中心北京100050 中国疾病预防控制中心结核病控制中心北京102206

目的探索药物代谢、转运和免疫反应基因多态性与中国人群抗结核药致肝损害的关联。方法利用“中国结核病防治规划抗结核病药品不良反应研究”的人群资料和样本，构建1：4巢式病例对照研究，选择与抗结核药物所致肝损害相关的三相代谢... 详细信息

目的探索药物代谢、转运和免疫反应基因多态性与中国人群抗结核药致肝损害的关联。方法利用“中国结核病防治规划抗结核病药品不良反应研究”的人群资料和样本，构建1：4巢式病例对照研究，选择与抗结核药物所致肝损害相关的三相代谢基因以及相关免疫基因，采用TaqMan分型技术检测基因单核苷酸多态性（SNP），结合Lasso回归和多因素条件logistic回归筛选易感基因。结果共检测33个基因的75个SNP位点，Lasso回归和logistic回归的合并分析显示，SLCO1B1 rs4149014、HSPA1L rs2227956、STAT3 rs1053023和IL-6 rs2066992基因多态性与抗结核药致肝损害的关联有统计学意义（P〈0.05）。结论 SLCO1B1、HSPA1L、STAT3和IL-6 基因可能是抗结核治疗人群发生药物性肝损害的易感基因。

关键词：抗结核药物药物性肝损害易感基因基因多态性

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