检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学装备 2019年第3期16卷 112-116页

作者：李春霞任福琴罗文夏慧琳刘胜林姜瑞瑶薛新华陈斌机械工业仪器仪表综合技术经济研究所北京100055 内蒙古自治区人民医院临床工程科内蒙古呼和浩特010017 华中科技大学附属同济医学院附属协和医院生物医学工程研究室湖北武汉430022 上海市第六人民医院肿瘤放射科上海200233 北京惠泽智信科技有限公司北京100089

目的:探索医用直线加速器临床应用评价有关数据收集的解决方案,构建医用直线加速器临床应用评价及数据平台,为直线加速器生产与管理水平提升提供数据支撑。方法:利用互联网信息技术、数据库以及大数据分析技术等,结合直线加速器的临床... 详细信息

目的:探索医用直线加速器临床应用评价有关数据收集的解决方案,构建医用直线加速器临床应用评价及数据平台,为直线加速器生产与管理水平提升提供数据支撑。方法:利用互联网信息技术、数据库以及大数据分析技术等,结合直线加速器的临床应用评价,搭建数据收集平台,采集技术特性评价、临床应用及效果评价、经济性评价和售后服务评价等相关数据,用于设备临床应用效果评价,提升设备应用评价效率,为设备临床应用管理提供参考。结果:直线加速器临床应用数据平台软件试运行4个月,收集15台直线加速器设备临床应用数据,累计数量为9 TB。通过软件平台收集的设备临床应用数据充分展示了设备的运行状态、治疗过程以及设备的维修状态等信息,通过数据分析,得到了设备运行状态、可靠性、安全性以及维修维护等信息。结论:直线加速器临床应用评价及数据平台软件能够满足临床的设备精细化管理要求,提升直线加速器的设计与临床应用管理水平。

关键词：放射治疗直线加速器临床应用评价数据平台

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白塞氏病累及冠状动脉患者六例临床特点分析

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中国循环杂志 2017年第5期32卷 493-496页

作者：支爱华戴汝平蒋世良吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射科北京市100037

目的:探讨累及冠状动脉的白塞氏病患者的影像学特点,以期提高临床诊治。方法:分析1999-08至2016-11在阜外医院诊治的6例白塞氏病冠状动脉受累患者的临床特点。采用冠状动脉造影和(或)冠状动脉增强计算机体层摄影术血管造影(CTA)诊断。6... 详细信息

目的:探讨累及冠状动脉的白塞氏病患者的影像学特点,以期提高临床诊治。方法:分析1999-08至2016-11在阜外医院诊治的6例白塞氏病冠状动脉受累患者的临床特点。采用冠状动脉造影和(或)冠状动脉增强计算机体层摄影术血管造影(CTA)诊断。6例中5例患者行冠状动脉造影检查,5例行冠状动脉CTA检查。结果:6例白塞氏病患者累及冠状动脉首次均以突发心包填塞、心肌梗死或心原性休克就诊,影像学表现为冠状动脉狭窄、闭塞及假性动脉瘤形成。累及前降支近中段3例,回旋支远段1例,右冠状动脉中段2例,均伴有大量心包积液。治疗方面:3例患者冠状动脉假性动脉瘤保守治疗(以为占位病变开胸探查手术1例),其中1例失访,2例长期正常生活;3例患者发病后行冠状动脉支架置入术,术后效果不佳。结论:累及冠状动脉的白塞氏病患者易形成假性动脉瘤,通过冠状动脉造影和(或)冠状动脉CTA有助于诊断。术前明确病因诊断对临床治疗方法选择有重要意义。

关键词：白塞氏病冠状血管造影术体层摄影术,X线计算机

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成人高IgE综合征五例并文献复习

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中华全科医师杂志 2017年第12期16卷 955-960页

作者：徐娜范洪伟赵静王澎宋红梅曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科 100730

回顾性分析2011年10月至2016年10月于北京协和医院住院的5例成人高IgE综合征（HIES）患者的临床资料，总结临床特点、感染特征及预后。患者均于出生后1岁以内起病，表现为自幼反复多部位感染5例、反复皮疹5例、骨骼改变4例。反复感染的... 详细信息

回顾性分析2011年10月至2016年10月于北京协和医院住院的5例成人高IgE综合征（HIES）患者的临床资料，总结临床特点、感染特征及预后。患者均于出生后1岁以内起病，表现为自幼反复多部位感染5例、反复皮疹5例、骨骼改变4例。反复感染的平均病程为19．6年，以皮肤和呼吸道感染为主，1例出现罕见的右肾脓肿，其他还有化脓性中耳炎、骨髓炎。2例皮肤脓肿患者经抗感染和脓肿引流后缓解，另2例呼吸道感染、1例皮肤溃疡患者经抗感染后缓解。提示对于反复感染的成人患者，尤其合并骨骼异常、新生儿皮疹时，需警惕HIES可能，早期识别和诊断本病有助于及早针对性抗感染和改善预后；由于HIES可累及肾脏，应常规行泌尿系筛查。

关键词：高IgE综合征感染

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累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病一例并文献复习

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中华内科杂志 2017年第3期56卷 199-204页

作者：房婉岚王慧娟路跃武冯瑞娥卜小宁方秋红首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科

目的通过分析1例累及气管及气管周围软组织IgG4相关性疾病的临床资料并复习文献，提高对该病的认识与诊治水平。方法分析1例累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病患者的临床表现、实验室检查及影像、组织病理、治疗及预后，并进行... 详细信息

目的通过分析1例累及气管及气管周围软组织IgG4相关性疾病的临床资料并复习文献，提高对该病的认识与诊治水平。方法分析1例累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病患者的临床表现、实验室检查及影像、组织病理、治疗及预后，并进行相关文献复习。结果患者女，18岁，因咳嗽、呼吸困难2月余，发现颈部肿物1月余入院。颈部CT显示，颈段气管不规则狭窄，气管周围软组织广泛弥漫增厚。气管旁肿物活检病理显示，增生的致密胶原纤维组织，见较多淋巴细胞、浆细胞浸润，免疫组化：IgG4阳性浆细胞数〉50个/HP，IgG4阳性细胞数/IgG阳性细胞数〉40%。血清IgG4水平2 930 mg/L，诊断IgG4相关性疾病。静脉点滴甲泼尼龙80 mg/d，3 d后序贯口服泼尼松40 mg/d，症状缓解，1个月后复查颈部CT显示，颈段气管狭窄明显改善，气管周围软组织明显缩小。检索英文文献，共20例累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病，仅单纯累及气管壁及气管旁软组织者1例，同时伴有气管外受累者19例。12例检测血清IgG4，11例升高（6 150～34 050 mg/L）。18例患者接受口服糖皮质激素治疗，部分联合免疫抑制剂或利妥昔单抗治疗，预后良好。结论累及气管及气管周围软组织的IgG4相关性疾病临床少见，应积极完善组织病理学检查，糖皮质激素治疗有效，预后相对良好。

关键词： IgG4相关性疾病气管气管周围软组织

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回顾北京协和医院口腔科早期的建立与发展

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协和医学杂志 2017年第Z1期 197-201页

作者：景泉赵继志朱瑞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病案科

北京协和医院成立于1921年9月,由美国洛克菲勒基金会投资创建,建院史料十分丰富,国内外已有诸多著述出版发行,其中内科、外科、妇产科均有较详实、系统的建立与发展记录,但口腔科的建立与早期发展史料仍是空白。本文在收集、整理大量第... 详细信息

北京协和医院成立于1921年9月,由美国洛克菲勒基金会投资创建,建院史料十分丰富,国内外已有诸多著述出版发行,其中内科、外科、妇产科均有较详实、系统的建立与发展记录,但口腔科的建立与早期发展史料仍是空白。本文在收集、整理大量第一手资料的基础上,汇总、整理、分析从1921年建院至1940年日本入侵华北期间(有资料可查的历史阶段)北京协和医院口腔

关键词：北京协和医院口腔科历史回顾

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成年人非阿片类镇痛药围手术期应用专家共识

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国际麻醉学与复苏杂志 2019年第1期40卷 1-6页

作者：王国林仓静邓小明朱涛严敏李文志余波闵苏张加强陈万生罗艳袁红斌徐仲煌黄文起戚思华曾因明董海龙天津医科大学总医院麻醉科 300052 海军军医大学长征医院药材科 200003 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200000 海军军医大学长征医院麻醉科 200003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 100730 中山大学附属第一医院麻醉科 510080 哈尔滨医科大学附属第四医院麻醉科 150001 徐州医科大学附属医院 221002 空军军医大学西京医院麻醉科 710032 复旦大学附属中山医院麻醉科 200032 海军军医大学长海医院麻醉学部 200433 四川大学华西医院麻醉科 610041 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科 310009 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科 150000 复旦大学附属肿瘤医院药剂科 200032 重庆医科大学附属第一医院麻醉科 400016 河南省人民医院麻醉科 450003

围手术期使用的非阿片类药物种类繁多,不同药物对患者疼痛管理和预后产生哪些影响,成为近年来加速康复外科关注的核心内容之一。共识介绍了目前围手术期常用的非阿片类镇痛药、各种药物的应用方案、药物间相互作用以及特殊人群中的应用... 详细信息

围手术期使用的非阿片类药物种类繁多,不同药物对患者疼痛管理和预后产生哪些影响,成为近年来加速康复外科关注的核心内容之一。共识介绍了目前围手术期常用的非阿片类镇痛药、各种药物的应用方案、药物间相互作用以及特殊人群中的应用注意事项,旨在规范围手术期疼痛管理时非阿片类镇痛药的选择和应用。临床医师围手术期安全、合理、有效地应用非阿片类镇痛药,有助于完善围手术期规范化疼痛管理,改善患者预后。

关键词：成年人非阿片类药物围手术期

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第413例持续高碱性磷酸酶血症—甲状旁腺功能亢进症—骨骼病变

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中华医学杂志 2017年第36期97卷 2866-2868页

作者：薛瑜王鸥姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

病历摘要患者男，51岁，主因“发现血清碱性磷酸酶（ALP）水平升高3年余”于2013年4月入住北京协和医院内分泌科。患者2010年在当地医院体检发现血清ALP水平升高，可达500U／L，未特殊诊治。

关键词：血清碱性磷酸酶甲状旁腺功能亢进症磷酸酶血症骨骼病变北京协和医院内分泌科医院体检 P水平

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第392例脸圆红一体重增加一反复体癣一皮质醇波动大

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中华医学杂志 2017年第2期97卷 143-145页

作者：孔艳华刘赫计彩虹章里西赵维纲陆召麟卢琳姚勇王晓军许岭翎中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730 安徽亳州市人民医院内分泌科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 承德市中心医院内分泌科

患者男，35岁，因脸变圆红、体重增加9年，加重伴乏力1年，于2016年4月19日入北京协和医院内分泌科。2007年开始，患者出现脸变圆红，1年内体重由60 kg增至70 kg，腹围增加，未重视。2008年出现左腹绞痛，外院B超示＂输尿管结石＂，尿... 详细信息

患者男，35岁，因脸变圆红、体重增加9年，加重伴乏力1年，于2016年4月19日入北京协和医院内分泌科。2007年开始，患者出现脸变圆红，1年内体重由60 kg增至70 kg，腹围增加，未重视。2008年出现左腹绞痛，外院B超示＂输尿管结石＂，尿中排石后腹痛缓解，未再发作。2009年出现腹部皮损，当地医院考虑＂体癣＂，口服特比萘芬0.25 g/次，1次/d，共计14 d，体癣消退，仍有反复出现，至今应用特比萘酚治疗共4次（用法同上）。2010年，无意中发现双大腿内侧皮肤紫纹。2012年出现性欲减退。2015年3月出现易困倦、乏力明显，无软瘫，半年内体重由70 kg增至80 kg，就诊当地医院，查血压180/140 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），诊断＂高血压＂，予硝苯地平控释片30 mg/次，1次/d，治疗2个月后，复查血压150/110 mmHg。2016年1月于当地医院查肝肾功能、电解质未见异常，血皮质醇及促肾上腺皮质激素（ACTH）昼夜节律消失（表1）。过夜小剂量地塞米松抑制试验（LDDST）：不被抑制（服药后血皮质醇1 523 nmol/L）；经典大剂量地塞米抑制试验（HDDST）：可被抑制（服药后血皮质醇25 nmol/L）。肾上腺CT平扫示：双侧肾上腺内外侧支增粗，左侧内侧支显著，横径约6 mm。垂体动态增强MRI示垂体右份延迟强化。考虑＂库欣病、继发高血压＂，予拉西地平4 mg/次，1次/d，美托洛尔50 mg/次，1次/d，血压控制于135/85 mmHg。2016年3月就诊于我院，门诊查血皮质醇（上午8：00） 1 116 nmol/L（正常参考值：110～615 nmol/L）、ACTH（上午8：00） 17.6 pmol/L（正常参考值：0～10.1 pmol/L）、24 h尿游离皮质醇（24 h UFC）3 176 nmol（正常参考值：34～285.7 nmol）。因腹部再出现体癣，2016年3月25日至4月10日口服特比萘芬，剂量同前，用药后体癣好转。否认抗抑郁药物、长期糖皮质激素、棉籽油、甘草等药物服用史。个人史：宠物医生，长期接触X射线10年，不饮酒。既往史、婚育史、家族史无特殊。

关键词：血皮质醇体重增加体癣促肾上腺皮质激素反复地塞米松抑制试验北京协和医院继发高血压

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结缔组织病合并自主神经病变患者临床分析

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中华风湿病学杂志 2017年第1期21卷 32-36页

作者：边赛男吴婵媛王迁吴庆军张奉春中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

目的总结CTD合并自主神经病变患者临床特点。方法回顾性分析2005--2015年北京协和医院确诊CTD合并自主神经病变的住院患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。计数资料用百分率表示，计量资料用Kolmogorov—Smirnov检验变量是否服从... 详细信息

目的总结CTD合并自主神经病变患者临床特点。方法回顾性分析2005--2015年北京协和医院确诊CTD合并自主神经病变的住院患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。计数资料用百分率表示，计量资料用Kolmogorov—Smirnov检验变量是否服从正态性分布，以互螂或中位数（M）、四分位间距（如，岛，）表示。结果共9例患者，均为女性，中位年龄42岁（32～50岁）。CTD包括SLE4例，pss3例，RA2例。5例（5／9）患者在诊断CTD前出现自主神经病变，4例（4／9）为诊断CTD后病程中出现自主神经病变。自主神经病变表现为体位性低血压9例（9／9），发汗少4例（4／9），胃肠动力紊乱3例（3／9），排尿困难2例（2／9），强直瞳孔2例（2／9）。经过原发病治疗，3例自主神经功能紊乱好转，6例自主神经功能改善欠佳，其中4例加用血管收缩剂、溴吡斯的明、血浆置换后改善。结论CTD可出现自主神经病变，多以体位性低血压为主要表现，患者以此为首发症状就诊时，应注意筛查有无CTD可能。若仅原发病治疗效果欠佳，可考虑加用其他辅助治疗。

关键词：结缔组织疾病自主神经病变

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Ⅰ型胶原蛋白代谢异常导致成骨不全症机制研究进展

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中国实用内科杂志 2017年第7期37卷 667-670页

作者：宋玉文李梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730

Ⅰ型胶原蛋白（type Ⅰ collagen）是骨组织中含量最丰富的蛋白质，占骨基质蛋白的90％以上，对于维持骨骼结构完整性及骨强度具有重要作用。Ⅰ型胶原代谢异常可能引起胶原数量减少或结构紊乱，导致骨密度降低、骨强度减弱、反复骨折，

关键词： Ⅰ型胶原蛋白成骨不全症

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