检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2017年第1期8卷 35-38页

作者：刘颖赵宏张建平赵金玲杜小娟陈丽霞中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院物理医学康复科北京100730

目的了解血友病患儿关节健康状况与其生活质量(quality of life,Qo L)的相关性。方法选取2009年11月至2011年5月在北京协和医院血友病门诊确诊为血友病的68例男性患儿,年龄4~18岁。采用中文版血友病关节健康评估表(hemophilia joint hea... 详细信息

目的了解血友病患儿关节健康状况与其生活质量(quality of life,Qo L)的相关性。方法选取2009年11月至2011年5月在北京协和医院血友病门诊确诊为血友病的68例男性患儿,年龄4~18岁。采用中文版血友病关节健康评估表(hemophilia joint health score,HJHS)2.1及中文版儿童Qo L测定量表(the pediatric quality of life inventory measurement models,Peds QL)4.0分别评价血友病患儿的关节健康状况和Qo L,相关性研究应用Pearson相关分析方法进行。结果血友病患儿Peds QL4.0评分为(1.84±0.78)分,HJHS2.1评分为(22.82±13.09)分,两者呈正相关(P<0.05,Pearson系数为0.527)。Peds QL4.0总分及生理功能项评分与HJHS2.1中关节肿胀、关节周围肌肉状况、关节活动度、关节摩擦音、关节疼痛及步态评分均呈正相关(P<0.05),其中Peds QL4.0总分与关节活动度、关节周围肌肉状况及步态评分的相关性较高,Pearson系数分别为0.477,0.465,0.377。结论关节健康状况变坏对血友病患儿Qo L有不良影响,关节周围肌肉状况、关节活动度和步态是主要因素。

关键词：血友病患儿关节健康生活质量

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重视急性缺血性脑卒中的影像观察和解读

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国际医学放射学杂志 2017年第6期40卷 625-627页

作者：冯逢林天烨中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730

影像学在急性缺血性脑卒中的诊疗中不可或缺,其主要作用是评估脑损伤的范围及指导治疗。一般以快速的平扫CT作为卒中早期初筛手段,运用Alberta卒中项目早期CT评分判断缺血范围。影像学中的缺血半暗带提示存在可挽救的脑组织,灌注加权成... 详细信息

影像学在急性缺血性脑卒中的诊疗中不可或缺,其主要作用是评估脑损伤的范围及指导治疗。一般以快速的平扫CT作为卒中早期初筛手段,运用Alberta卒中项目早期CT评分判断缺血范围。影像学中的缺血半暗带提示存在可挽救的脑组织,灌注加权成像/扩散加权成像、CT灌注成像等多种影像方法均可观察到缺血半暗带,指导积极的血管再通治疗。同时,对急性脑血管病病人侧支循环状况的影像评估也是非常重要的,除金标准数字减影血管造影外,多期相CT血管成像、动脉自旋标记等方法均有一定的诊断价值。血管再通治疗后也需要注重影像学监测,警惕再灌注损伤。

关键词：急性缺血性脑卒中缺血半暗带侧支循环影像诊断血管再通治疗

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应用聚乙二醇沉淀法及凝胶层析分离法诊断胰岛素自身免疫综合征的价值探讨

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中华内分泌代谢杂志 2017年第9期33卷 748-751页

作者：孔晶张晗付俊玲李戈张茜黎明肖新华王鸥段炼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院急重症中心国家心血管病中心北京100037 浙江大学医学院附属第二医院内分泌科

1例65岁男性因＂反复心慌、四肢无力1年余＂入院，生化结果提示为高胰岛素性低血糖症，多次查胰岛素自身抗体阴性，胰腺影像学未见异常。聚乙二醇沉淀法及凝胶层析分离法检测到该患者血清中有胰岛素-胰岛素自身抗体复合物，因此诊断为... 详细信息

1例65岁男性因＂反复心慌、四肢无力1年余＂入院，生化结果提示为高胰岛素性低血糖症，多次查胰岛素自身抗体阴性，胰腺影像学未见异常。聚乙二醇沉淀法及凝胶层析分离法检测到该患者血清中有胰岛素-胰岛素自身抗体复合物，因此诊断为胰岛素自身免疫综合征。通过饮食调整及三餐口服拜唐苹，患者上述症状发作次数显著减少。

关键词：胰岛素自身免疫综合征低血糖症聚乙二醇沉淀法凝胶层析分离法

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全部无肠外肠内营养干预的老年髋部骨折手术患者营养风险评分与结局关系的前瞻性队列研究

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中华临床营养杂志 2017年第3期25卷 135-140页

作者：金占萍朱迎春王哲洋谢浩芬付建飞冯波刘飞舞叶姗妮李小萌王杨蒋朱明宁波市第一医院骨科浙江省315010 宁波市第一医院护理部浙江省315010 宁波市第一医院病案统计室浙江省315010 宁波市第一医院营养膳食科浙江省315010 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院医学统计室 100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

目的探讨骨科老年髋部骨折患者营养风险与营养不足发生情况,分析营养风险评分与结局的关系.方法本研究为前瞻性队列研究设计,采用定点连续抽样方法,调查2013年11月至2015年12月宁波市第一医院骨科病房235例老年髋部骨折患者的营养风... 详细信息

目的探讨骨科老年髋部骨折患者营养风险与营养不足发生情况,分析营养风险评分与结局的关系.方法本研究为前瞻性队列研究设计,采用定点连续抽样方法,调查2013年11月至2015年12月宁波市第一医院骨科病房235例老年髋部骨折患者的营养风险、营养不足情况,并收集其感染性并发症、住院天数（实际住院日和理想住院日）等情况.分析不同年龄段（60～69岁、70～79岁、≥80岁）、不同营养风险得分（〈3分、3～4分、≥5分）患者的感染性并发症、术后住院天数.结果 235例老年髋部骨折患者营养风险发生率为62.98％.其中,根据营养风险筛查2002中营养缺失部分评分得出营养不足20例,根据体质量指数判断存在营养不足15例;关节置换组患者营养风险明显高于内固定组（74.04％比54.20％）,差异有统计学意义（P=0.002）;有伴随疾病的老年髋部骨折患者营养风险明显高于无伴随疾病患者（71.56％比55.56％）,差异有统计学意义（P=0.011）;不同营养风险、营养不足患者的术后感染性并发症发生率（2.30％比3.91％比50.00％）、术后理想及实际住院天数[（6.35±0.87）d比（8.12±1.13）d比（10.85±1.52）d,（8.66 ±2.06）d比（10.45 ±2.43）d比（13.25 ±3.65）d]差异有统计学意义（P=0.000）.结论老年髋部骨折患者营养风险较高,有营养风险患者的术后并发症多、住院天数长.

关键词：老年髋部骨折营养风险筛查2002 营养风险营养不足临床结局

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兔小腿VX2肿瘤射频消融前后血清HSP70、IL-6、IL-8水平的变化及意义

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医学影像学杂志 2017年第5期27卷 906-910页

作者：明韦迪李晓光金征宇中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730

目的观察利用射频消融治疗兔小腿VX2肿瘤前后其血清中HSP70(heat shock protein70)、IL-6(interleukin-6)及IL-8(interleukin-8)表达变化及其对抗肿瘤免疫的影响。方法取31只健康新西兰大白兔,体重约2.5~3.0kg。利用注射细胞悬浮液的方... 详细信息

目的观察利用射频消融治疗兔小腿VX2肿瘤前后其血清中HSP70(heat shock protein70)、IL-6(interleukin-6)及IL-8(interleukin-8)表达变化及其对抗肿瘤免疫的影响。方法取31只健康新西兰大白兔,体重约2.5~3.0kg。利用注射细胞悬浮液的方法建立兔肿瘤模型,建模完成后,遵循随机原则分为两组:干预治疗组20只,对照组10只;干预组给予5min射频干预,对照组只导入射频消融针,不进行干预。分别于干预前及干预后的1天、3天、7天、14天,五个不同时间点抽取兔耳缘静脉血2ml,以ELISA(Enzyme-linked immunosorbent assay)法检测HSP70、IL-6和IL-8的表达。结果在RFA(hadiofrequency ablation)干预治疗前,HSP70表达水平较低,在干预后逐渐增高,于第7天表达量达到峰值,在14天时略呈降低;IL-6表达在两组中较干预前均增高,但干预组的表达增高量低于对照组,且两组在14天表达有统计差异;IL-8在干预前呈高表达态势,在干预治疗后则呈渐进性降低,对照组亦有逐渐降低趋势,但两组在同时间节点上无统计差异。结论 RFA对兔VX2肿瘤干预性治疗后,可引起HSP70及IL-6表达量升高,却降低了IL-8的表达,此可能与RFA对肿瘤细胞的破坏及对瘤旁组织刺激有关,释放了炎性因子,激发了抗肿瘤的特异性免疫有关,有利于进一步研究VX2肿瘤RFA后的免疫调节。

关键词： VX2肿瘤射频消融热休克蛋白70 白介素6 白介素8

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过敏性疾病过敏原特异性诊断思路第十一届协和过敏性疾病国际高峰论坛暨首届北京医师协会变态反应专科医师分会学术年会大会发言

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第3期11卷 195-198页

作者：尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730

从事过敏性疾病相关学科的临床医师在临床上经常面临的问题是“如何诊断过敏性疾病的诱发因素”。解决这个问题的前提是要选择正确的诊断方法,找出致敏诱因,做出正确的病因学诊断。只有找出准确诱因,才能给患者提出避免过敏原的建议并... 详细信息

从事过敏性疾病相关学科的临床医师在临床上经常面临的问题是“如何诊断过敏性疾病的诱发因素”。解决这个问题的前提是要选择正确的诊断方法,找出致敏诱因,做出正确的病因学诊断。只有找出准确诱因,才能给患者提出避免过敏原的建议并进行特异性免疫治疗,阻止疾病发展,减少疾病负担,改善患者生活质量。

关键词：过敏反应诊断技术和方法

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碘普罗胺在腮腺造影中应用的评价

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中华老年口腔医学杂志 2017年第4期15卷 240-242页

作者：孔戈王木孙建军郭春岚李珍王鸿琳吴青杜德顺中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院口腔科技师北京100730

目的:分析评估碘普罗胺在腮腺造影中的应用价值。方法:对53例使用碘普罗胺的腮腺造影进行评估,并与64例使用76%泛影葡胺的腮腺造影进行对照,观察其诊断价值、患者舒适度及操作难易程度有何差异。结果:碘普罗胺在腮腺造影的使用中,操作... 详细信息

目的:分析评估碘普罗胺在腮腺造影中的应用价值。方法:对53例使用碘普罗胺的腮腺造影进行评估,并与64例使用76%泛影葡胺的腮腺造影进行对照,观察其诊断价值、患者舒适度及操作难易程度有何差异。结果:碘普罗胺在腮腺造影的使用中,操作难度及患者舒适度明显优于76%泛影葡胺,两者的诊断价值无明显差异。结论:进行腮腺造影时,碘普罗胺可替代76%泛影葡胺成为首选造影剂。

关键词：造影剂腮腺造影碘普罗胺泛影葡胺

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镍变应性接触性皮炎小鼠动物模型建立

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第2期11卷 142-148页

作者：魏若尧孙井江李挚刘跃华高虹孙劲旅中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤病科北京100730

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次... 详细信息

目的建立镍变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)小鼠模型。方法选择30只C57BL/6小鼠,随机分为5组(阳性对照组,阴性对照组,5%-5%硫酸镍组,10%-10%硫酸镍组,10%硫酸镍单次刺激组),于第0天致敏且第2、3天激发,分别于第一次激发后的6、12、24、48 h对各组激发部位炎症进行动态评分;超声扫描表皮厚度;苏木精-伊红染剂(hematoxylin and eosin stain,HE)染色观察激发部位皮肤病理变化;对皮损部位皮肤匀浆进行细胞因子检测。结果各剂量组动物激发部位皮肤24 h炎症程度最强。各剂量组激发部位皮肤表皮增厚,超声扫描显示实验组小鼠表皮厚度为:10%-10%硫酸镍组>5%-5%硫酸镍组>10%硫酸镍单次刺激组。5%-5%、10%-10%硫酸镍组出现表皮结痂,基底层液化,真皮毛细血管扩张,真皮炎性细胞浸润,表现为急性炎症症状,与人类镍过敏的急性病理变化一致。5%-5%、10%-10%硫酸镍组皮损部位干扰素-γ、白细胞介素-4和白细胞介素-10均值水平均有升高,10%-10%硫酸镍组的白细胞介素-4均值水平与阴性对照组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 5%-5%、10%-10%硫酸镍组成功建立ACD急性小鼠模型。

关键词：硫酸镍变应性接触性皮炎动物模型小鼠

来源：评论

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粪便隐血序贯结肠镜对消化科门诊结直肠肿瘤机会性筛查的价值

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中华全科医师杂志 2017年第5期16卷 356-360页

作者：丁晗玥吴东周炜洵李景南中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所 100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

目的评估单次或多次粪便免疫化学试验（FIT）序贯结肠镜检查或直接结肠镜检查对结直肠肿瘤的筛查效力.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月北京协和医院消化科门诊行结肠镜筛查的6 193例患者的临床资料,按照不同筛查方式将其分为4组... 详细信息

目的评估单次或多次粪便免疫化学试验（FIT）序贯结肠镜检查或直接结肠镜检查对结直肠肿瘤的筛查效力.方法回顾性分析2013年1月至2015年12月北京协和医院消化科门诊行结肠镜筛查的6 193例患者的临床资料,按照不同筛查方式将其分为4组并比较其筛查效力：①直接镜检组：不做FIT而直接行结肠镜检查;②1次隐血加镜检组：完成1次FIT后序贯结肠镜;③2次隐血加镜检组：2次FIT后序贯结肠镜;④3次隐血加镜检组：3次FIT后序贯结肠镜.结果 4组分别纳入3 812、1 244、341和796例患者,共检出结直肠癌 97例（1.6%）,腺瘤1 038例（16.8%）.对于结直肠癌,3次FIT至少1次（＋）、至少2次（＋）和3次均（＋）者的阳性预测值分别为4.53%、5.62%和8.94%,优于直接镜检组（1.52%）;其中3次FIT至少1次（＋）者的受试者曲线下面积最大（0.743）.对于结直肠腺瘤,直接镜检组的检出率（17 581.25/10万）高于所有FIT序贯结肠镜的方案（3 732.30/10万～13 127.41/10万）.结论单次或多次FIT序贯结肠镜与直接结肠镜检查的筛查效力不同.3次FIT至少获1次阳性结果后再行结肠镜检查,是筛查结直肠癌的最优方案;而直接结肠镜检查则有利于结直肠腺瘤的检出.

关键词：结直肠肿瘤筛查结肠镜检查粪便隐血试验粪便免疫化学试验

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强化运动、维生素D和钙剂补充对社区绝经后女性生活质量的影响

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中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017年第6期10卷 507-512页

作者：薛瑜王鸥徐苓王春艳韩桂艳沈蔷邓红月姜艳李梅夏维波邢小平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 航空总医院内分泌科北京100012 北京市东城区卫生服务管理中心北京100010 北京市东城区社区卫生服务管理中心北京100010

目的观察强化运动、不同种类维生素D制剂联合钙剂补充对绝经后女性生活质量的影响。方法 614名具有骨质疏松高危因素的绝经后女性纳入本研究,采用数字表法随机分为4组:A组为对照组,B组为强化运动组,C组予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800... 详细信息

目的观察强化运动、不同种类维生素D制剂联合钙剂补充对绝经后女性生活质量的影响。方法 614名具有骨质疏松高危因素的绝经后女性纳入本研究,采用数字表法随机分为4组:A组为对照组,B组为强化运动组,C组予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800 IU/d,D组予元素钙600 mg/d+1,25双羟维生素D[1,25dihydroxy-vitamin D,1,25(OH)2D]0.25μg/d。随访2年,在基线、随访1年及2年时分别采用生活质量评价量表(short form 36 health state survey questionhaire,SF-36)评分对受试者生活质量进行评估。结果 A组随访1年时生理功能、总体健康及活力较基线改善(P分别为0.007、0.029、0.037),上述指标在2年随访时与基线比较差异无统计学意义(P>0.05);2年随访时生理职能及情感职能较基线显著下降(P均<0.001)。B组随访1年时活力与基线比较改善(P=0.041),2年时各项评分与基线比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C、D组随访1年SF-36各项评分与基线比较差异均无统计学意义(P>0.05);2年时C组生理职能、精神健康较基线下降(P=0.043、0.001),D组生理职能、情感职能及精神健康较基线显著下降(P分别为0.049、0.000、0.001)。结论本研究未观察到钙剂联合普通维生素D或活性维生素D显著改善绝经后女性生活质量,强化运动或许有助于维持绝经后女性生活质量。

关键词：绝经后女性维生素D 强化运动生活质量

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